从业资格考试备考临床助理医师知识点练习题含答案解析四十二.docx
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从业资格考试备考临床助理医师知识点练习题含答案解析四十二
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从业资格考试备考(临床助理医师)知识点练习题含答案解析(四十二)
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Ø单选题-1
氯丙嗪的临床应用是
A地西泮
B异丙嗪
C苯妥英钠
D氯丙嗪
E乙琥胺
【答案】D
【解析】
氯丙嗪临床应用:
抗精神病,具有强大的止吐作用,治疗顽固性呃逆;与哌替啶、异丙嗪合用组成冬眠合剂。
Ø单选题-2
慢性病贫血患者铁代谢改变
A睑结膜、指甲及口唇
B耳廓皮肤
C面颊、皮肤及上腮黏膜
D颈部皮肤及舌面
E手背皮肤及口腔黏膜
【答案】A
【解析】
皮肤黏膜苍白是贫血的主要体征,以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
Ø单选题-3
女性,78岁。
因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。
查体:
BPl00/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。
最可能的诊断是
A胸膜炎
B心绞痛
C肺血栓栓塞
D急性心肌梗死
E心包炎
【答案】D
【解析】
老年患者,胸痛症状,心电图ST-T抬高,血肌钙蛋白水平升高,属急性心肌梗死的较典型表现。
Ø单选题-4
以下不属于张力性气胸临床表现的是
A常发生皮下气肿
B患侧肺萎缩,健侧肺扩张受限
C纵隔明显向患侧移位
D重度呼吸困难
E患侧胸膜腔压力升高
【答案】C
【解析】
张力性气胸症状的典型症状:
呼吸困难,端坐呼吸。
相关症状:
皮下气肿、胸骨后疼痛、发绀、呼吸困难、腹式反常呼吸、胸痛。
Ø单选题-5
急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是
A结肠镜
B腹部X线平片
C腹部B超
D腹部血管造影
E腹部CT
【答案】A
【解析】
结肠镜可对全结肠进行直视观察,适用于检查结肠内疑有息肉、肿瘤、溃疡、炎症、不明原因出血灶等病变,是准确诊断肠道疾病不可或缺的专业仪器。
B超的全名为B型超声的显像诊断。
B超是肝病的重要诊断手段。
是筛查肝癌的首选影像学检查。
腹部血管造影是以造影剂在腹部脏器的血管造影,做连续X光摄影,来诊断腹部内所有脏器疾病的检查。
腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:
炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。
Ø单选题-6
血管紧张素转换酶抑制剂适用于
A酚妥拉明
B氨氯地平
C美托洛尔
D卡托普利
E氢氯噻嗪
【答案】D
【解析】
卡托普利用于治疗各种类型的高血压症,尤对其他降压药治疗无效的顽固性高血压,与利尿剂合用可增强疗效,对血浆肾素活性高者疗效较好。
也用于急、慢性充血性心衰,与强心剂或利尿剂合用效果更佳。
Ø单选题-7
女,32岁,药物流产后3天,左下腹痛伴发热2天。
妇科检查,阴道脓性分泌物,宫颈举痛,子宫饱满,压痛(+),右附件区明显压痛。
最可能的诊断是
A卵巢巧克力囊肿破裂
B急性阑尾炎
C卵巢黄体破裂
D异位妊娠破裂
E急性盆腔炎
【答案】E
【解析】
发热伴脓性分泌物首先考虑细菌感染。
Ø单选题-8
造成浮动胸壁的原因是
A单根两处肋骨骨折
B单根单处肋骨骨折
C多根多处肋骨骨折
D多根单处肋骨骨折
E单根多处肋骨骨折
【答案】C
【解析】
肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。
Ø单选题-9
女,25岁,排便时肛门痛15天,查体:
膝胸位于肛门12点处见纵行皮肤裂口,有新鲜血迹,其下方见小皮垂。
最可能的诊断
A混合痔
B内痔脱出
C肛裂
D外痔
E直肠息肉
【答案】C
【解析】
肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成菱形裂口或溃疡。
是一种常见的肛管疾病,好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。
肛裂病人的典型临床表现有疼痛、便秘和便血。
肛裂的常见症状:
排粪时肛门灼痛、便血、肛裂溃疡、肛门剧痛、肛裂三联征。
Ø单选题-10
肾综合征出血热的临床分期不包括
A肾综合征出血热
B急性肾小球肾炎
C急性黄疸型肝炎
D钩端螺旋体病
E败血症
【答案】A
【解析】
尿少、尿蛋白(++)、双腋下出血点,提示为肾综合征出血热。
Ø单选题-11
男,65岁。
患再生障碍性贫血2年,多次输血治疗。
最近2次输血过程中出现发热,体温达39°C以上,经对症处理症状缓解。
此次拟输血改善贫血症状,应输注的血液成分是
A辐照红细胞
B浓缩红细胞
C去除白细胞的红细胞
D悬浮红细胞
E冰冻红细胞
【答案】C
【解析】
去除白细胞的红细胞:
用于多次输血的患者,防止多次输血后产生白细胞抗体。
Ø单选题-12
麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括
A腹痛腹胀、呕吐、停止排便排气
B腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进
C腹痛、肠型、呕吐、停止排便排气
D腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气
E腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱
【答案】A
【解析】
急性肠梗阻的典型表现为:
腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛门停止排气、排便。
Ø单选题-13
急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是
A腹部CT
B立位腹部X线平片
C腹部B超
D结肠镜
E结肠X线气钡双重造影
【答案】B
【解析】
X线检查腹膜后积气提示腹膜后十二指肠或结直肠穿孔,有助于诊断,因此首选立位腹部X线平片。
Ø单选题-14
患者,男,50岁。
突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。
查体:
脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力升高。
最可能诊断为
A急性硬膜外血肿
B硬脑膜下积脓
C慢性硬脑膜下血肿
D慢性硬膜外血肿
E急性硬脑膜下血肿
【答案】C
【解析】
硬脑膜下血肿并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面,多表现为持续昏迷或昏迷进行性加重,CT扫描可以确诊,脑表面新月形低密度或等密度影。
Ø单选题-15
语音共振增强常见于
A金黄色葡萄球菌
B肺炎链球菌
C草绿色链球菌
D肺炎克雷伯杆菌
E厌氧菌
【答案】E
【解析】
厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌,它能引起人体不同部位的感染,包括阑尾炎、胆囊炎、中耳炎、口腔感染、心内膜炎、子宫内膜炎、脑脓肿、心肌坏死、骨髓炎、腹膜炎、脓胸、输卵管炎、脓毒性关节炎、肝脓肿、鼻窦炎、肠道手术或创伤后伤口感染、盆腔炎以及菌血症等。
Ø单选题-16
婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括
A重度低渗性脱水
B中度等渗性脱水
C中度低渗性脱水
D轻度低渗性脱水
E轻度等渗性脱水
【答案】C
【解析】
眼窝凹陷,皮肤弹性差为中度脱水,钠125mmol/L为低渗性。
Ø单选题-17
支气管扩张患者发生大咯血时,首选的治疗药物是
A支气管动脉栓塞
B规律使用流感疫苗
C感染时联合使用抗生素
D手术切除病变肺叶
E抗生素预防感染
【答案】D
【解析】
支气管扩张有大量咳血应选手术治疗。
Ø单选题-18
以下关节中,类风湿关节炎较少累及的是
A髋关节
B掌指关节
C跖趾关节
D近端指间关节
E腕关节
【答案】A
【解析】
最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节,其次是跖趾关节及膝、踝、肩等关节。
Ø单选题-19
子宫颈早期浸润性癌
A单纯疱疹病毒
B滴虫
C苍白密螺旋体
D人乳头瘤病毒
E巨细胞病毒
【答案】D
【解析】
早婚、早育、多产及性生活紊乱妇女发病率高,主要病因:
HPV的持续感染。
Ø单选题-20
能正反馈激活自身分泌的胃液成分是
A碳酸氢盐
B内因子
C盐酸
D胃蛋白酶
E黏液
【答案】C
【解析】
胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后,消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。
当盐酸分泌过多时,可以负反馈抑制胃酸分泌。
盐酸、脂肪酸可以引起促胰液素释放。
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