辛集市招聘特岗卫计人员试题及答案解析Word文档下载推荐.docx
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5、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张作用减弱。
下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复()。
A、酮替芬
B、白三烯受体拮抗剂
C、异丙托品
D、氨茶碱
【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。
研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2激动剂引起的β2-受体下调节,增加气道内β2-受体的密度,增强β2-受体激动剂的效应。
6、狂犬病病毒是一种()。
A、亲皮肤黏膜性病毒
B、嗜神经性病毒
C、亲多种组织细胞性病毒
D、导致病毒血症为主的病毒
【答案】B
【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。
选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。
7、侵害他人造成人身损害的,不应当赔偿的是()。
A、医疗费
B、误工费
C、护理费
D、被抚养人的生活费
【解析】侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
8、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。
A、胆汁全部由肝细胞分泌
B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml
【解析】成人每日分泌的胆汁量800~1200ml。
胆囊容积虽仅为40~60ml,但24小时内能接纳约500ml的胆汁。
胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。
毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。
胆汁主要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。
故
9、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现()。
A、大红肾
B、蚤咬肾
C、原发性颗粒性固缩肾
D、大白肾
【答案】AB
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。
故选AB。
10、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社会角色感到惶恐不安,称为()。
A、病人角色冲突
B、病人角色缺如
C、病人角色消退
D、病人角色强化
【答案】D
【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。
11、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。
A、双肺哮鸣音
B、大气道阻塞
C、胸片示肺野透亮度增加
D、气流受限
【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。
12、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。
A、运动系统症状为主
B、呼吸系统症状为主
C、神经系统症状为主
D、消化系统症状为主
【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。
13、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。
A、应用免疫调节药物
B、禁酒、避免劳累、适当休息
C、抗病毒治疗
D、注射乙肝疫苗
【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则
1、休息
2、高蛋白饮食
3、抗病毒药物治疗
4、免疫调节剂
5、免疫抑制剂
6、护肝
7、中药。
注射疫苗属于预防措施。
14、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。
A、芽胞、菌毛
B、荚膜、菌毛
C、荚膜、芽胞
D、菌毛、鞭毛
【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。
普通菌毛与细菌的致病性有关。
15、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是()。
A、抑胃肽
B、肾上腺素
C、生长抑素
D、胰高血糖素
【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。
抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。
肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血,经血流运输至胰岛,作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌,其作用方式为典型的远距分泌(血分泌)。
16、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。
A、氨茶碱
C、特布他林
D、色甘酸钠
【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。
色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。
在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。
17、常引起周围神经炎的化疗药物是()。
A、甲氨蝶呤
B、长春新碱
C、阿霉素
D、左旋门冬氨酸
【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物,用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等,其对外周神经系统毒性较大。
故选B。
18、消除半衰期对临床用药的意义()。
A、可确定给药剂量
B、可确定给药间隔时间
C、可预测药物在体内消除的时间
D、可预计多次给药达到稳态浓度的时间
【答案】BCD
【解析】消除半衰期(t1/2):
即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
意义包括:
①是药物分类的依据,长中短效;
②可确定给药间隔:
半衰期长,给药间隔时间长;
半衰期短,给药间隔时间短;
③可预测药物基本消除时间;
④可预测药物达稳态血药浓度时间。
故选BCD。
19、消除半衰期对临床用药的意义()。
【答案】BCD
20、造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是()。
A、视交叉外侧部
B、一侧视束
C、一侧眼球视网膜
D、一侧视神经
【解析】视束病变表现为病变对侧的、双眼同侧偏盲。
例如左束病变时,左作眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。
由于视束中交叉及不交叉的视神经纤维在两侧排列不十分对称,因此双眼视野缺损不一致。
21、以下属于大肠的是()。
A、阑尾
B、结肠
C、肛管
D、直肠
【答案】ABCD
【解析】大肠分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。
大肠的主要功能是对食物残渣中的水液进行吸收,而食物残渣自身形成粪便并有度排出的脏器。
是人体消化系统的重要组成部分,为消化道的下段。
故选ABCD。
22、不是下肢动脉主干的是()。
A、胫后动脉
B、股深动脉
C、腘动脉
D、胫前动脉
【解析】下肢动脉主干包括股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,足背动脉。
23、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。
A、胰高血糖素
B、胰岛素
C、胰多肽
D、生长抑素
【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋白质的分解。
生长抑素则通过旁分泌抑制β细胞分泌胰岛素。
胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡萄糖,即增加糖异生。
GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织,为肝糖异生提供原料。
24、关于贫血患者的血氧变化特点,正确的是()。
A、动脉血氧分压降低
B、动脉血氧含量降低
C、动脉血氧饱和度降低
D、动-静脉氧含量差增大
【解析】血液性缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变,以致血氧含量降低,主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低,从而导致血氧含量减少。
题干中贫血患者属于血液性缺氧。
贫血患者动脉血氧含量降低。
25、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。
A、±
(10%~15%)
B、±
(15%~25%)
C、±
(3%~5%)
D、±
(5%~8%)
【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±
(10%~15%)以内的,都属于正常范围。
26、体重60kg的正常人,其血量约为()。
A、3.8LB、5.2L
C、4.8L
D、3L
【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。
因此体重60kg的人,血量为
4.2~
4.8L。
27、单纯疱疹病毒l型的原发感染类型多为()。
A、隐伏感染
B、急性感染
C、慢性感染
D、隐性感染
【解析】单纯疱疹病毒l型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。
28、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()。
A、丙肝病毒
B、戊肝病毒
C、丁肝病毒
D、甲肝病毒
【解析】常见错误:
选答“乙肝病毒”,在儿童时期,“乙肝病毒”感染易转为慢性携带,成年感染则大部分痊愈,丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。
要点戊型肝炎无慢性感染病例,大部分情况下,血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。
在上述5种肝炎病毒中,只有HBV为DNA病毒。
临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。
丙型肝炎病毒基因组异质性最大。
丙型肝炎病毒感染最易转为慢
29、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。
A、胸腺素
B、丙种球蛋白
C、类毒素
D、抗毒素
【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。
常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。
用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。
30、弹性动脉是指()。
A、微动脉
B、小动脉
C、中动脉
D、大动脉
【解析】大动脉即主动脉。
人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主要导管。
近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。
其管壁主要由弹性纤维构成,故又称弹性动脉。
31、每分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于()。
A、肺容量×
呼吸频率
B、肺活量×
C、无效腔气量×
D、功能残气量×
【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量和无效腔气量之差)乘以呼吸频率。
32、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。
A、淋巴细胞增生
B、成纤维细胞增生
C、壁层上皮细胞增生
D、内皮增生
【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;
快速进行性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。
33、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。
A、胸腔大量积液
B、右心功能不全
C、急性左心功能不全
D、慢性阻塞性肺病
【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。
具有3种表现形式:
①劳累性呼吸困难;
②端坐呼吸;
③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。
34、关于传染病的基本特征哪项是错的()。
A、病后均有巩固免疫力
B、某些传染病有地方性和季节性
C、有病原体
D、有传染性
【解析】传染病的特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。
有些传染病还有季节性或地方性。
不同的传染病、病后免疫状态有所不同,有的传染病患病一次后可终身免疫,有的还可感染。
35、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。
A、引起特定感觉
B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡
C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系
D、其纤维主要终止于皮质第4层
【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。
36、患儿,男,8岁。
一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。
1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。
起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。
若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适()。
A、氟哌啶醇
B、西酞普兰
C、硫必利
D、可乐定
【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。
37、可传递抑制信号的是()。
A、KIR
B、KAR
C、CEA
D、TCR
【答案】A
【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在
NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。
正常情况下,KIR的存在可能是
NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。
KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。
38、支配小汗腺的神经是()。
A、肾上腺素能纤维
B、胆碱能纤维
C、副交感神经节后纤维
D、交感神经节前纤维
【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维(少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维除外)、少数交感节后纤维,即支配多数小汗腺引。
起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤维,都属于胆碱能纤维。
即属于交感神经但释放乙酰胆碱。
因此ACh有促进汗腺分泌的作用(温热性发汗)。
39、肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为()。
A、5%葡萄糖
B、低分子右旋糖酐
C、10%葡萄糖
D、林格液(复方氯化钠溶液)
【解析】肺炎伴感染性休克的处理,及时补充血容量极为重要。
因为只有在有足够血容量的基础上,血管活性药物才能有效地发挥作用。
生理盐水、林格液、复方氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液等均为单纯晶体液或等渗液,对维持血容量效果不好。
临床最常用低分子右旋糖酐来补充和维持血容量。
40、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。
既往未做过健康体检,家人诉:
患者平时身体状况较好,不服药。
查体:
体温
37.0℃,血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。
下列哪些是昏迷的可能原因()。
A、代谢性疾病
B、血管性疾病
C、以上都是
D、中毒及感染性疾病
【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。
41、异嗜性抗原是()。
A、合成抗原
B、同种间不同个体的特异性抗原
C、一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原
D、针对自身成分的抗原
【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。
42、轻快自如地在水中畅游属于()。
A、无意注意
B、有意注意
C、有意后注意
D、不需要注意
【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:
无意注意、有意注意和有意后注意三种。
有意后注意也叫随意后注意,是指有事先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发展起来的,它具有高度的稳定性。
轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。
43、女性,32岁,哮喘急性发作入院。
入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。
A、拍摄X线胸片
B、支气管镜检查
C、测定
RV、TLC,测定RV/TLC%
D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定
RV、TLC
【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能
TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。
44、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。
A、组织的化生
B、内分泌性增生
C、再生性增生
D、过再生性增生
【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。
故选组织的化生。
45、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。
A、代碱+AG增高型代酸
B、以上都不是
C、呼酸+代碱+AG增高型代酸
D、代酸+呼碱
【解析】pH>
7.45,HCO3->
26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。
46、支配小汗腺的神经是()。
47、急性期的诊断指标()。
A、HBsAg(+),HBeAg(+)
B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)
C、HBsAg(+),抗-HBc(+)
D、抗-HBe(+)
【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。
48、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑()。
A、幽门梗阻
B、泌尿道结石
C、肾炎
D、肝癌
【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,患者没有任何感觉,由于某种诱因,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。
根据题干中患者的表现,因首先考虑泌尿道结石。
49、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是()。
A、甲状旁腺激素
B、甲状腺激素
C、糖皮质激素
D、胰岛素
【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。
50、气胸的典型X线表现为()。
A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理
B、多发性液气囊腔
C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜
D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平
【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。
51、正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是()。
A、牵张感受器的传入冲动
B、高浓度CO2
C、一定浓度的CO2
D、一定程度缺氧
【
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