抗菌药物临床合理应用答案.docx

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抗菌药物临床合理应用答案

抗菌药物临床合理应用答案

　　1.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌

是：

D

 　　A.无乳链球菌

 　　B.化脓链球菌

 　　C.肺炎链球菌

 　　D.草绿色链球菌

 　　2.抗菌药物的联合应用指征不包括：

B

 　　A.病原菌未查明的严重感染

 　　B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染

 　　C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

 　　D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药

 　　3.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：

D

 　　A.阿洛西林、头孢拉定

 　　B.红霉素、氨苄西林

 　　C.利福平、多西环素

 　　D.四环素、呋喃妥因

 　　4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见：

B

 　　A.产酸克雷伯菌

 　　B.肺炎克雷伯菌

 　　C.催娩克雷伯菌

 　　D.枸橼酸杆菌

 　　5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制

度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：

B

 　　A.40～60min

 　　B.60～120min

 　　C.2～4h

 　　D.4～8h

 　　6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类：

C

 　　A.四环素类、林可霉素类、β内酰胺类

 　　B.头孢菌素类、氨基糖甙类、新型喹诺酮类

 　　C.β内酰胺类、大环内酯类、新型喹诺酮类

 　　D.头孢菌素类、氨基糖甙类、大环内酯类

 　　7.机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后

并发的肺炎：

D

 　　A.6～12h

 　　B.12～24h

 　　C.24～48h

 　　D.48～72h

 　　8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现三痛，即：

A

 　　A.头痛、腰痛和眼眶痛

 　　B.头痛、胸痛和腹痛

 　　C.头痛、腹痛和下颌痛

 　　D.头痛、胸痛和下颌痛

 　　9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：

B

 　　A.抗病毒治疗

 　　B.综合液体疗法

 　　C.抗炎、减轻渗出治疗

 　　D.对症治疗

 　　10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：

B

 　　A.5天

 　　B.7天

 　　C.10天

 　　D.14天

 　　11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：

C

 　　A.10h

 　　B.20h

 　　C.30h

 　　D.40h

 　　12.以下哪些药物不易保留于血浆：

D

 　　A.青霉素类

 　　B.磺胺类

 　　C.头孢菌素类

 　　D.喹诺酮类

 　　13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯

一的临床体征：

C

 　　A.白细胞增高

 　　B.肺部湿罗音

 　　C.发热

 　　D.化脓性病变

 　　14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血

药浓度的：

A

 　　A.10倍以上

 　　B.8倍以上

 　　C.6倍以上

 　　D.4倍以上

 　　15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率

达：

B

 　　A.50%～60%

 　　B.60%～70%

 　　C.70%～80%

 　　D.80%～90%

 　　16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：

A

 　　A.输卵管炎

 　　B.子宫内膜炎

 　　C.输卵管卵巢脓肿

 　　D.盆腔腹膜炎

 　　17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，

二个器官功能衰竭死亡率为：

B

 　　A.30%

 　　B.60%

 　　C.85%

 　　D.100%

 　　18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：

A

 　　A.两性霉素B

 　　B.氟康唑

 　　C.灰黄霉素

 　　D.氟尿嘧啶

 　　19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：

C

 　　A.第4～6天

 　　B.第5～8天

 　　C.第9～14天

 　　D.第14～28天

 　　20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见：

D

 　　A.宋内志贺菌

 　　B.痢疾志贺菌

 　　C.鲍氏志贺菌

 　　D.福氏志贺菌

 　　21.头孢吡肟和头孢匹罗属于：

D

 　　A.第1代头孢菌素类

 　　B.第2代头孢菌素类

 　　C.第3代头孢菌素类

 　　D.第4代头孢菌素类

 　　22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：

C

 　　A.四环素类

 　　B.氟喹诺酮类

 　　C.氨基糖甙类

 　　D.大环内酯类

 　　23.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：

B

 　　A.AD型

 　　B.A型

 　　C.D型

 　　D.B型

 　　24.以下不能通过血脑屏障的抗菌药物是：

D

 　　A.氯霉素

 　　B.磺胺嘧啶

 　　C.甲硝唑

 　　D.多粘菌素

 　　25.以下属于Ⅲ类（污染）切口的是：

D

 　　A.有失活组织的陈旧创伤手术

 　　B.已有临床感染或脏器穿孔的手术

 　　C.手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有

菌空腔脏器

 　　D.新鲜开放性创伤手术

 　　26.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，

厌氧菌中以哪种细菌占多数：

D

 　　A.单胞菌

 　　B.不动杆菌

 　　C.梭菌

 　　D.拟杆菌

 　　27.急性胆囊炎首选的检查方法是：

B

 　　A.血常规

 　　B.B超

 　　C.CT

 　　D.MRI

 　　28.自发性腹膜炎最常见的致病菌是：

A

 　　A.革兰阴性杆菌

 　　B.革兰阳性杆菌

 　　C.肺炎链球菌

 　　D.厌氧菌

 　　29.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：

D

 　　A.克林霉素+复方磺胺甲唑

 　　B.克林霉素+磺胺嘧啶

 　　C.复方磺胺甲唑+磺胺嘧啶

 　　D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶

 　　30.胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发

生于：

D

 　　A.妊娠1月后

 　　B.妊娠2月后

 　　C.妊娠3月后

 　　D.妊娠4月后

 　　31.以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：

D

 　　A.青霉素类

 　　B.头孢菌素类

 　　C.头霉素类

 　　D.氨基糖甙类

 　　32.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：

C

 　　A.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形

 　　B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃

 　　C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜

 　　D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm左右的菌落

 　　33.以下哪种病毒又称卫星病毒：

D

 　　A.朊病毒

 　　B.类病毒

 　　C.登革热病毒

 　　D.拟病毒

 　　34.关于便标本采集，以下说法错误的是：

A

 　　A.因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器

 　　B.在患者病情许可的条件下应在用药前采集标本

 　　C.应床边接种或置输送培养基送检

 　　D.厌氧细菌培养的标本应尽量减少与空气接触

 　　35.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：

A

 　　A.喹诺酮类

 　　B.万古霉素

 　　C.β内酰胺类

 　　D.大环内酯类

 　　36.出生20天后各年龄期小儿CAP的首位病原菌是：

A

 　　A.肺炎链球菌

 　　B.流感嗜血杆菌

 　　C.金黄色葡萄球菌

 　　D.卡他莫拉菌

 　　37.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：

A

 　　A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠

 　　B.禁用链霉素等药物，避免造成新生儿先天性耳聋

 　　C.禁用氟喹诺酮类药物，以避免影响胎儿、新生儿骨骼发育

 　　D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠

 　　38.特异性骨与关节感染主要是：

C

 　　A.人工关节感染

 　　B.内固定植入物的感染

 　　C.结核菌感染

 　　D.慢性化脓性骨髓炎

 　　39.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是：

B

 　　A.双向真菌感染

 　　B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染

 　　C.烟曲菌感染

 　　D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染

 　　40.最有效的杀阿米巴包囊的药物是：

B

 　　A.双碘喹啉

 　　B.二氯尼特

 　　C.氯喹

 　　D.吐根碱

 　　41.婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅内压增高：

B

 　　A.氨基糖苷类

 　　B.四环素

 　　C.万古霉素

 　　D.青霉素

 　　42.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：

A

 　　A.70%

 　　B.60%

 　　C.50%

 　　D.40%

 　　43.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选：

A

 　　A.磺胺类

 　　B.头孢他啶

 　　C.氟喹诺酮类

 　　D.多西环素

 　　44.治疗立克次体感染的首选药物是：

A

 　　A.多西环素和其他一些四环素类抗生素

 　　B.氯霉素

 　　C.氟喹诺酮类

 　　D.氨基糖甙类

 　　45.军团菌在MH-LH琼脂上可产生什么颜色的色素：

C

 　　A.黄色

 　　B.蓝色

 　　C.褐色

 　　D.紫色

 　　46.真菌感染最简单也是最有用的实验室诊断方法是：

C

 　　A.真菌培养

 　　B.血清学试验

 　　C.真菌镜检

 　　D.分子生物学方法

 　　47.念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养

48h，如果颜色变为绿色，说明是哪种念珠菌感染：

A

 　　A.白念珠菌

 　　B.热带念珠菌

 　　C.克柔念珠菌

 　　D.近平滑念珠菌

 　　48.造血干细胞移植后最常见的并发症是：

A

 　　A.感染

 　　B.肝静脉闭塞

 　　C.膀胱出血

 　　D.移植物抗宿主病

 　　49.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药

物为：

C

 　　A.拉米夫定

 　　B.丙种球蛋白

 　　C.更昔洛韦

 　　D.阿德福韦

 　　50.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅

窝手术后发生率达：

D

 　　A.60%

 　　B.50%

 　　C.40%

 　　D.30%

 　　51.以下属于氨基青霉素的是：

A

 　　A.阿莫西林

 　　B.哌拉西林

 　　C.美洛西林

 　　D.阿洛西林

 　　52.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：

C

 　　A.脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎病原体

 　　B.常寄居于人的鼻咽部或口咽部黏膜上

 　　C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主

 　　D.主要通过呼吸

 　　道分泌物或空气微滴核传播

 　　53.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：

B

 　　A.木糖氧化产碱杆菌

 　　B.粪产碱杆菌

 　　C.反硝化亚种

 　　D.皮乔特产碱杆菌

 　　54.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：

D

 　　A.A群

 　　B.B群

 　　C.C群

 　　D.D群

 　　55.甲类传染病鼠疫的病原菌是：

C

 　　A.小肠结肠炎耶尔森菌

 　　B.假结核耶尔森菌

 　　C.鼠疫耶尔森菌

 　　D.痢疾志贺菌

 　　56.军团菌属临床首选治疗药物为：

A

 　　A.红霉素等大环内酯类

 　　B.SMZ-FMP和多西环素

 　　C.氨基糖苷类和青霉素类

 　　D.氟喹诺酮类

 　　57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：

A

 　　A.人类和黑猩猩

 　　B.小鼠和豚鼠

 　　C.人类和家兔

 　　D.人类和雪貂

 　　58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：

A

 　　A.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧

血症

 　　B.持续发热96h，经积极抗生素治疗无效

 　　C.具有肺部感染的症状体征

 　　D.影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影

 　　59.胆道系统感染病原菌最常见的是：

B

 　　A.胆源性革兰阴性球菌

 　　B.肠源性革兰阴性杆菌

 　　C.胆源性革兰阳性球菌

 　　D.肠源性厌氧菌

 　　60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h

计，轻型者补液量为：

C

 　　A.1000～2000ml

 　　B.2000～3000ml

 　　C.3000～4000ml

 　　D.4000～5000ml

 　　61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：

B

 　　A.10%

 　　B.20%

 　　C.30%

 　　D.40%

 　　62.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：

D

 　　A.革兰染色报告90min

 　　B.抗酸染色报告120min

 　　C.不染色涂片报告40～60min

 　　D.抗酸染色报告1～3天

 　　63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到：

B

 　　A.7～10天

 　　B.14～21天

 　　C.21～28天

 　　D.28～35天

 　　64.慢性心包炎的病程超过：

C

 　　A.6周

 　　B.3个月

 　　C.6个月

 　　D.9个月

 　　65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括：

C

 　　B.合并GVHD或使用糖皮质激素治疗

 　　C.非慢性髓细胞白血病的血液肿瘤、HLA配型不合或非血缘关

系移植

 　　D.年龄40岁

 　　66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?

d），每日

总量不超过：

B

 　　A.100mg

 　　B.150mg

 　　C.200mg

 　　D.250mg

 　　67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最

多见于：

A

 　　A.第二磨牙对应的颊黏膜部位

 　　B.尖牙对应的颊黏膜部位

 　　C.上下唇粘膜表面

 　　D.上下龈颊沟

 　　68.HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，

每日总量以多少为宜：

B

 　　A.≤200mg

 　　B.≤400mg

 　　C.≤600mg

 　　D.≤800mg

 　　69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最

高：

B

 　　A.出生至6个月

 　　B.6个月至2岁

 　　C.2岁至5岁

 　　D.5岁至8岁

 　　70.间日疟、卵形疟的潜伏期约：

C

 　　A.7天

 　　B.10天

 　　C.14天

 　　D.20天

 　　71.卷曲霉素须采取的给药方法为：

B

 　　A.口服给药

 　　B.肌内注射

 　　C.皮下注射

 　　D.静脉注射

 　　72.奈瑟菌属中主要的致病菌为：

C

 　　A.黏膜奈瑟菌、浅黄奈瑟菌

 　　B.乳屑奈瑟菌、微黄奈瑟菌

 　　C.淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌

 　　D.干燥奈瑟菌、灰色奈瑟菌

 　　73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠

炎症状，出现黏液脓血便：

B

 　　A.肠毒素型大肠埃希菌

 　　B.肠侵袭型大肠埃希菌

 　　C.肠致病性大肠埃希菌

 　　D.肠凝聚型大肠埃希菌

 　　74.鼠疫中最为严重的临床类型是：

C

 　　A.腺鼠疫

 　　B.败血型鼠疫

 　　C.肺鼠疫

 　　D.肠鼠疫

 　　75.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：

D

 　　A.液化沙雷菌

 　　B.气味沙雷菌

 　　C.无花果沙雷菌

 　　D.黏质沙雷菌

 　　76.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓

子引起：

B

 　　A.右心室

 　　B.右心房

 　　C.左心室

 　　D.左心房

 　　77.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多

少天后出现：

B

 　　A.50天

 　　B.100天

 　　C.150天

 　　D.200天

 　　78.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌

是：

C

 　　A.李斯特菌

 　　B.革兰阳性球菌

 　　C.B族链球菌

 　　D.大肠埃希菌

 　　79.急性淋巴结炎首选的抗菌药物为：

A

 　　A.青霉素、大环内酯类

 　　B.链霉素、四环素类

 　　C.氯霉素、喹诺酮类

 　　D.红霉素、四环素类

 　　80.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：

D

 　　A.喷他脒

 　　B.克林霉素-伯氨喹

 　　C.肾上腺皮质激素

 　　D.复方磺胺甲唑

 　　81.志贺菌属最适生长温度为：

D

 　　A.31℃

 　　B.33℃

 　　C.35℃

 　　D.37℃

 　　82.卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开

始，目前成员单位已扩大至：

D

 　　A.110所医院

 　　B.130所医院

 　　C.150所医院

 　　D.170所医院

 　　83.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是：

B

 　　A.1～2个月龄

 　　B.2～6个月龄

 　　C.6～12个月龄

 　　D.12～18个月龄

 　　84.目前主张尽量用短疗程治疗HAP（VAP），良好的临床反应都出

现在用药几天内：

C

 　　A.6天

 　　B.7天

 　　C.8天

 　　D.9天

 　　85.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高：

A

 　　A.10倍

 　　B.8倍

 　　C.6倍

 　　D.4倍

 　　86.血流感染的病原体和感染的部位有着密切的关系，经泌尿系

感染常见的病原菌有：

B

 　　A.凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌

 　　B.大肠埃希菌、肠球菌

 　　C.肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌

 　　D.真菌、铜绿假单胞菌

 　　87.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是：

B

 　　A.锁骨下静脉小于颈内静脉小于股静脉

 　　B.锁骨下静脉小于股静脉小于颈内静脉

 　　C.颈内静脉小于锁骨下静脉小于股静脉

 　　D.股静脉小于颈内静脉小于锁骨下静脉

 　　88.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：

C

 　　A.牛

 　　B.猪

 　　C.羊

 　　D.马

 　　89.在我国流行的为血吸虫病为：

A

 　　A.日本血吸虫病

 　　B.曼式血吸虫病

 　　C.马来血吸虫病

 　　D.埃及血吸虫病

 　　90.地方性斑疹伤寒的主要传染源是：

A

 　　A.家鼠

 　　B.野鼠

 　　C.家兔

 　　D.野兔

 　　91.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：

C

 　　A.扎西他滨

 　　B.拉米夫定

 　　C.齐多夫定

 　　D.安扎那韦

 　　92.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实

验室用的抗生素各类的药敏试验，如30天内失控小于几次可转入常规

药敏质量控制：

A

 　　A.3次

 　　B.4次

 　　C.5次

 　　D.6次

 　　93.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：

C

 　　A.氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林

 　　B.头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟

 　　C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸

 　　D.克林霉素、氯霉素、多西环素

 　　94.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：

B

 　　A.青霉素类

 　　B.林可霉素类

 　　C.碳青霉烯类

 　　D.头孢菌素类

 　　95.对经验性治疗48h内即退热的患者，为减少感染复发，通常

须待中性粒细胞回升至多少时停用抗菌药物：

A

 　　A.0.5乘以109/L

 　　B.1.0乘以109/L

 　　C.1.5乘以109/L

 　　D.2.0乘以109/L

 　　96.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是：

B

 　　A.喹诺酮类

 　　B.头孢菌素类

 　　C.大环内酯类

 　　D.四环素类

 　　97.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：

D

 　　A.乙型肝炎

 　　B.丙型肝炎

 　　C.丁型肝炎

 　　D.戊型肝炎

 　　98.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：

C

 　　A.脊髓型麻痹

 　　B.延髓型麻痹

 　　C.脊髓延髓型麻痹

 　　D.脑型麻痹

 　　99.关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是：

D

 　　A.麻疹病人是本病的唯一传染源

 　　B.麻疹通过呼吸道分泌物飞沫或直接接触而传播

 　　C.一年四季均可发病，但高峰多在冬春季

 　　D.6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹

 　　100.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿

胀完全消退：

D

 　　A.3天

 　　B.5天

 　　C.7天

 　　D.10天

 tips:

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