医师定期考核试题库临床类业务水平测评含答案及解析Word文档下载推荐.docx
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A、多为视交叉以前的病变所致B、可治疗过敏性结膜炎
B、下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒
维束或距状裂上唇病变所引起
D、可完全替代糖皮质激素
C、上象限性同侧偏盲,见于颞叶或距状E、可用于治疗春季卡他性结膜炎
裂下唇的病变
13.下列后发性白内障的说法哪项错误(A)
D、部分性同侧偏盲最多见A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和
E、有部分性、完全性和象限性同侧偏盲
厚度无关
专业知识整理分享
B、可用激光将瞳孔区的后囊膜切开A、角膜下1/3
C、儿童期白内障术后几乎均发生B、角膜中1/3
D、常伴有虹膜后粘连C、角膜上1/3
E、可发生于白内障囊外摘除术后D、角膜的内侧
8.巩膜三大薄弱处位于(B)E、角膜的外侧
A、角巩膜缘、赤道部、巩膜筛板21.流行性角结膜炎传染期一般为(B)
B、角巩膜缘、肌肉附着点、赤道后A、发病后1~2天
C、角巩膜缘、肌肉附着点、巩膜筛板B、发病后7~10天
D、巩膜筛板、赤道部、赤道后C、发病后3~5天
E、肌肉附着点、赤道部、赤道后D、发病后4~6天
9.恶性泪腺混合瘤的特点为(E)E、发病后1~3天
A、局部疼痛22.细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为(D)
B、眼球突出发展迅速A、浆液性、黏液性和黏稠丝状
C、CT示不规则肿物,邻近骨质破坏B、浆液性或水样
D、复视或视力下降C、浆液性、黏液性和脓性
E、以上全是D、浆液性、黏稠丝状和脓性
10.真菌所致角膜溃疡的特点不包括(E)E、水样、黏液性和脓性
A、浸润密度浓淡不一23.耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种
B、溃疡呈不规则形状结膜炎(D)
C、坏死组织呈苔垢白色A、细菌性结膜炎
D、溃疡底呈白色、灰白色或乳白色外观B、沙眼
E、溃疡表面湿润有光泽C、过敏性结膜炎
11.视网膜色素变性可出现的视野改变为D、病毒性结膜炎
(A)E、包涵体性结膜炎
A、向心性视野缩小24.结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性
B、生理盲点扩大和嗜碱性粒细胞增多时应考虑(E)
C、弓形暗点A、细菌性结膜炎
D、环形暗点B、病毒性结膜炎
E、中心暗点C、过敏性结膜炎
12.功能性泪溢患者泪道冲洗时(D)D、沙眼
A、清水从上泪点注入下泪点流出E、春季结膜炎
B、清水沿原泪点处反流25.感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔,
C、清水从下泪点注入上泪点流出其最好的治疗方法是(D)
D、从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽A、烧灼溃疡面
部
B、包扎患眼
E、清水从下泪点注入,脓液从上泪点流C、药物保守治疗
出
D、治疗性角膜移植术
13.下列哪项可导致结膜干燥综合征(C)E、眼球摘除术
A、沙眼衣原体感染26.后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘
B、慢性结膜炎周围,多见于下面哪种疾病(D)
C、自身免疫性因素A、角膜炎
D、维生素A缺乏B、青光眼
E、长期的屈光不正未经矫正C、巩膜炎
14.沙眼的早期,角膜血管翳常发生于(C)D、高度近视眼
E、葡萄膜炎
区稍隆起,压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。
15.白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳较理想的治疗方法是(E)
药为(E)A、局部滴抗生素
A、新福林B、全身应用抗生素
B、后马托品C、切开引流
C、双星明D、泪道探通扩张术
D、托品酰胺E、泪囊鼻腔吻合术
E、阿托品33.某男,37岁,既往无眼病史,出现右,
16.急性闭角型青光眼常有(B)眼视物模糊变暗15天。
检查视力:
右眼0.6,
A、近视左眼1.5,眼底检查:
视乳头颜色正常,边
B、高度近视
界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见
C、近视散光2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。
为进
D、远视散光
一步明确诊断,需要作下列哪项辅助检查
E、远视(A)
17.患儿,女,5岁。
2岁时发现内斜视。
A、眼底荧光血管造影
检查:
视力右眼0.3,左眼0.1。
眼位:
左B、视野检查
眼+15°
。
眼球运动各方向均不受限。
眼底未C、视觉诱发电位
发现明显异常。
同视机检查不合作。
睫状肌
D、视网膜电图
麻痹下验光结果为中度远视。
为观察眼位变
E、对比敏感度
化情况,至少戴镜多长时间(D)34.女患者,50岁,因右眼被玉米叶划伤1
A、1个月
天入院。
查:
右眼睫状充血,角膜颞上方可
B、2个月见一约2mm×
3mm大小病灶,略隆起。
表现较
C、3个月
干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿,
D、3~6个月前房可见约1mm积脓。
关于该病人的治疗,
E、1年以下错误的是(C)
18.患者,女,70岁。
发现左上睑硬结,坚A、局部应用氟康唑液点眼
硬,眼睑皮肤面无异常。
为明确诊断应做的
B、全身应用抗真菌药
检查是(B)C、适量应用糖皮质激素
A、眼超声检查D、并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳
B、肿物切除组织病理学检查E、保守治疗无效时,可行角膜移植
C、眶X线平片35.患者,男,30岁,左眼被网球击中,双
D、眼眶CT眼视物成双10天,全身一般情况可。
眼部
E、眼眶MRI检查:
视力右1.0,左1.0,右眼前节及眼
19.青年女性患者,双眼球轻度突出,伴上底未见异常,左眼睑皮肤瘀血肿胀(+),结
睑退缩,巩膜暴露。
超声波检查提示眼外肌
膜充血(+),角膜透明,眼底未见异常;
角
肥大,无明显占位性病变。
若病情进一步发
膜映光左眼R/L10°
,左眼上转不能过中线,
展,双眼球高度突出,眼睑闭合不全,球结左眼眶下皮肤感觉障碍。
最佳治疗方案为
膜高度水肿伴复视。
其治疗原则不包括(A)(A)
A、手术矫正斜视A、手术治疗
B、保护角膜B、全身抗感染治疗
C、治疗原发病C、局部理疗
D、眼眶减压术D、激素治疗
E、糖皮质激素全身应用E、放射治疗
20.患者,女,36岁。
左眼流泪3年,泪囊36.患者,男,42岁。
主因左眼被铁屑溅伤
后视力下降2天而入院。
查:
视力左眼手动,E、急性青光眼
左眼结膜混合性充血中度,结膜囊可见黄绿
40.新生儿,生后第3天家长发现患儿双眼
色脓液,角膜中央可见一直径约5mm的圆形
发红流泪,且伴有大量脓性分泌物。
双
溃疡灶,边缘呈灰白色浓密浸润,溃疡表眼睑高度水肿,结膜充血水肿,结膜囊可见
面大量黏稠分泌物附着,房水闪辉(++)。
下
大量黄绿色脓性分泌物,角膜清,余检查不
列哪项检测方法有助于该病的诊断(C)配合。
该患儿最可能的诊断是(B)
A、UBM诊断A、春季结膜炎
B、OCTB、新生儿淋球菌性结膜炎
C、分泌物培养+药物敏感C、病毒性结膜炎
D、ERGD、包涵体性结膜炎
E、VEPE、Stevens-Johnson综合征
7.男,35岁,因左眼视力下降伴虹视241.先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是
天就诊。
左眼视力0.6,左眼(NCT)58mmH,g(D)
角膜水肿,可见多量羊脂状KP呈三角形分A、经鼻腔后鼻孔修复术
布,周边前房约1/2CT,房水闪辉(+),瞳孔B、经腭后鼻孔修复术
圆,直径约3mm,对光反应迟钝,眼底查:
C、经鼻中隔后鼻孔修复术
C/D=0.3。
该病例可能的诊断是(D)D、鼻内镜下后鼻孔修复术
A、原发性开角型青光眼E、经上颌窦后鼻孔修复术
B、原发性闭角型青光眼42.下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症
C、角膜炎病情的严重程度(A)
D、青睫综合征A、眼球突出和视力改变
E、Fuchs综合征B、鼻出血
8.某男,65岁,高血压病史20年,突然C、头痛
出现右眼视物模糊1小时。
眼部检查:
右眼D、鼻塞
视力:
眼前手动,左眼视力:
0.6,右眼角E、头晕
膜透明,前房深浅正常,瞳孔散大,对光反
14.蝶窦炎可(D)
应迟钝,晶体轻度混浊,眼底检查:
视乳头
A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海
色淡,边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
后极部视网膜呈乳白色,黄斑区可见樱桃红
B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵
斑。
该患者首先考虑的诊断是(A)
窦血栓性静脉炎
A、视网膜中央动脉阻塞C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵
B、缺血性视神经病变
C、玻璃体出血D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性
D、视网膜脱离
静脉炎
E、视神经炎E、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内
39.患者,女,42岁。
因散瞳检查眼底,3
脓肿
小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且
44.阈上听功能测试不包括(A)
视物不清,眼部结膜充血,角膜雾状混浊,
A、盖莱试验
瞳孔散大,直径约5mm,对光反应消失,余B、短增量敏感指数试验
窥不清。
该病例的诊断应考虑为(E)C、听觉疲劳试验
A、结膜炎D、重振试验
B、角膜上皮擦伤E、病理性适应试验
C、急性胃肠炎45.声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由
D、急性虹睫炎
蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉
后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经
首先应考虑的是(C)
面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜
A、鳃裂囊肿
松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,
B、甲状舌管囊肿
称为(B)C、喉气囊肿
A、瞬态诱发性耳声发射D、皮下气肿
B、镫骨肌声发射E、以上都不是
C、自发性耳声发射52.一声嘶患者,时有咳嗽并感呼吸困难,
D、声导抗
喉镜检查见一侧室带膨出,遮盖同侧声带并
E、刺激声频率耳声发射
阻塞部分声门,其体积随呼吸而改变,吸气
21.对脂性耳漏的描述,以下错误的是(E)时缩小,用力鼓气时增大,应诊断为(C)
A、脂性耳漏俗称"
油耳"
A、喉水肿
B、耵聍为稀薄棕色的油性耵聍B、喉息肉
C、耳道一般较宽大C、喉气囊肿
D、油性耵聍与种族遗传有关D、喉室脱垂
E、油性耵聍与细菌感染有关E、喉黏液囊肿
22.关于鼓膜的描述,以下不正确的是(E)53.关于喉角化症的描述,以下正确的是
A、位于外耳道和鼓室之间(E)
B、组成鼓室外壁A、系喉黏膜上皮片状角化增生
C、分为紧张部和松弛部B、发病与慢性炎性刺激无关
D、半透明C、病变周围黏膜有炎症反应,黏膜下层
E、紧张部分为二层
可受累
23.人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是(D)D、多发生于声带,常认为是癌前病变
A、0.5E、病变黏膜表面有白色点状锥形突起,
B、0.75
拭之易脱落
C、1.25~2.2554.对喉白斑病的描述,以下不正确的是
D、2.5~2.75(E)
E、3.5~3.75A、系喉黏膜上皮片状角化增生
24.人体处于何种体位时,外半规管与地面B、主要病理变化为上皮细胞增生,表层
垂直(C)
细胞角化不全
A、直立位C、上皮下有炎性组织,基底膜完整
B、平卧位D、多发生于声带,常认为是癌前病变
C、直立位头前倾30°
E、喉镜检查见声带表面或其边缘有一层
D、平卧时头前倾30°
微凸而表面平整的发白斑片,易拭去
E、直立位头后仰30°
55.以下哪项不是喉癌前期病变(C)
25.下列哪项描述有误(B)A、喉角化症
A、感音神经性聋又分为感音性聋和神经B、喉白斑病
性聋
C、喉淀粉样变
B、神经性聋又称精神性聋或癔病性聋D、成人型喉乳头状瘤
C、耳聋可分为器质性聋和功能性聋E、成人型慢性肥厚型喉炎
D、感音性聋又称耳蜗性聋56.接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是
E、器质性聋又分为传导性聋、感音神经(D)
性聋和混合性聋
A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质
26.颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物,
激素
时大时小,用手挤压可缩小,穿刺有气体,
B、立即查明病因,及时进行病因治疗,
如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除
E、使患者体内产生IgG封闭抗体,阻断
喉阻塞
变应原与IgA结合
C、密切观察病情,做好气管切开术的准62.下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖
备
学基础主要为(D)
D、立即行气管切开术,若病情十分紧急,A、下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层
可先行环甲膜切开术或气管插管
B、下鼻甲黏膜下含有丰富腺体
E、以上都正确C、下鼻甲黏膜下毛细血管丰富
27.如果喉神经麻痹,声带活动情况为(D)D、下鼻甲含有大量海绵状血窦
A、只能内收E、下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛
B、只能外展63.有关噪声性聋的说法,下列哪项是正确
C、不能内收和外展的(C)
D、外展、内收均正常A、不容易与伪聋鉴别
E、以上都不对B、通常是混合性聋
28.临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点C、听力损害特点是:
由高频向语频发展,
是(C)
逐渐加重
A、长期不适的喉部感觉异常病史D、多为单侧损害
B、喉镜检查无明显异常发现E、通常由急性声损伤引起
C、充分排除器质性病变64.咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理,下
D、暗示治疗有效列哪项不适当(D)
E、动态喉镜观察异常A、及时清除咽喉异物
29.食管异物最常发生于(A)B、吸净出血或唾液,托下颌防舌后坠
A、食管入口C、吸氧
B、贲门处D、及时使用呼吸中枢兴奋剂
C、食管第2狭窄处E、气管与伤口相通,可插入带气囊气管
D、食管第3狭窄处
套管,保持气道通畅,防止血液误吸
E、以上位置概率相等65.40Hz听性相关电位临床应用中,最有价
30.男性患儿,2岁,因误吸花生米后呛咳值的是(B)
4天。
胸片示右肺不张,听诊右肺呼吸音低,A、耳聋定位诊断
临床拟诊为右支气管异物,欲行支气管镜检
B、客观评估听力水平
查。
应选择支气管镜的内径为(B)C、鉴别耳聋性质
A、3.0mmD、评估高频听力
B、4.0mmE、评估听中枢功能
C、5.0mm66.出生后就有可能感染的鼻窦是(E)
D、6.0mmA、筛窦和额窦
E、7.0mmB、上颌窦和蝶窦
31.变应性鼻炎免疫疗法的机制是(A)C、额窦和上颌窦
A、使患者体内产生IgG封闭抗体,阻断D、蝶窦和筛窦
变应原与IgE结合E、上颌窦和筛窦
B、使患者体内产生IgA封闭抗体,阻断67.关于甲状舌管囊肿及瘘管切除术,以下
变应原与IgG结合说法不正确的是(E)
C、使患者体内产生IgE封闭抗体,阻断A、术前可向瘘管内注入亚甲蓝
变应原与IgA结合B、应彻底清除囊壁及瘘管
D、使患者体内产生IgE封闭抗体,阻断C、除感染期外,应尽早手术
变应原与IgG结合D、反复感染者最好用全麻手术
E、应尽量保留舌骨误的是:
(C)
32.行食管镜检查后3天,出现胸痛,发热,A、常用3%双氧水洗耳后抗生素滴耳
胸X线显示纵隔增宽,最可能的原因是(C)B、忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
A、术后肺感染C、抗生素粉剂用于脓多时效果很好
B、食管黏膜剥脱,出血D、避免滴用有色药液
C、食管穿孔,引起纵隔感染E、忌用含酚类、砷类腐蚀剂
D、气管膜部损伤,纵隔气肿74.下列对喉麻痹的描述,不正确的是:
(D)
E、食管自发性破裂A、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引
33.CT显示一侧上颌窦窦腔密度增高,伴不
起的声带运动障碍
规则钙化影及窦壁骨质缺损,最可能的诊断
B、病因学上中枢性较周围性多见,两者
是(C)比例约为10:
1
A、上颌窦癌C、单侧喉返神经麻痹最为多见
B、鼻内翻性乳头状瘤D、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约
C、霉菌性鼻窦炎多1倍
D、黏液囊肿E、喉上神经单独发生麻痹者少见
E、上颌窦息肉75.收缩时使声带内收,声门关闭的是(B)
34.有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合A、环杓后肌
征手术治疗的说法,下列哪项是错误的(E)B、环杓侧肌和杓肌
A、鼻中隔矫正术C、环甲肌
B、扁桃体腺样体切除术D、甲杓肌
C、鼻息肉摘除术E、杓会厌肌
D、悬雍垂腭咽弓手术76.经典的上水平部分喉切除,手术切除范
E、手术治疗既可解除中枢性的也可解决围包括(A)
外周性的OSAHSA、会厌,室带,会厌前间隙
35.根据受损程度不同对喉运动神经瘫痪B、会厌,室带,杓状软骨
进行分型,以下不属于此种分型的是(A)C、会厌,室带,喉室
A、喉返神经不完全瘫痪,患侧声带居正D、会厌,室带,声带
中位不能外展,对侧正常
E、室带,声带,喉室
B、喉返神经不完全瘫痪,患侧声带居旁77.0hngren界限是指(A)
正中位不能外展,对侧正常
A、通过同侧内眦和下颌角的平面
C、喉返神经完全瘫痪,患侧声带居旁正B、通过同侧外眦和下颌角的平面
中位不能外展,对侧初期不能靠拢患侧声带
C、通过同侧瞳孔和下颌角的平面
D、喉上神经瘫痪,声带张力丧失,不能D、以瞳孔为中心做一假设的垂直平面
发高音
E、通过同侧内眦和外耳道平面
E、混合性喉神经瘫痪,患侧声带固定于78.下列何种音叉检查结果提示右耳传导
中间位
性聋(B)
36.下列不属于气管切开适应证的是(B)A、Webertest偏右,Rinnetest左耳弱阳
A、各种原因的上呼吸道机械性阻塞
性,右耳阳性
B、各种原因的呼吸困难B、Webertest偏右,Rinnetest左耳阳性,
C、下呼吸道分泌物阻塞
右耳阴性
D、全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者C、Webertest偏左,Rinnetest左耳阳性,
E、头颈部大手术,为防止血液流入下呼
右耳弱阳性
吸道
D、Webertest偏左,Rinnetest左耳阴性,
37.关于单纯型中耳炎的治疗,以下说法错
右耳阳性
E、Webertest偏右,Rinnetest左耳阴性,B、切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组
右耳阳性织
38.左耳感音神经性聋,音叉检查结果为C、切除囊肿、瘘管近舌根部处,结扎闭
(B)
合舌盲孔
A、RT右耳阴性,左耳阳性,WT偏右D、清除囊壁和瘘管,缝合切口
B、RT右耳阳性,左耳阳性,WT偏右E、上述都不是
C、RT右耳阳性,左耳阴性,WT偏左86.某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌
D、RT右耳阴性,左耳阳性,WT偏左
骨水平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊,
E、以上都不对
有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,
39.以下哪项不符合小儿喉痉挛(C)可有干酪样物挤出。
最有可能的诊断是:
(C)
A、多见于2~3岁婴儿A、甲状舌管瘘
B、起病突然B、耳前瘘管
C、伴发热、声嘶C、第一鳃裂瘘
D、可有吸气性呼吸困难D、第二鳃裂瘘
E、治疗上应注意平时补充钙剂及维生素DE、第三鳃裂瘘
40.有关喉乳头状瘤的描述,以下哪项是错87.一成年男性,因误食
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