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其他脉象若以脉位变化为构成条件,都是相兼脉。
比如,“濡脉”是“细而软”兼“浮”,“弱脉”是“细而软”兼“沉”。
再如,“脉浮数”是“浮脉”与“数脉”相兼,“脉沉数”是“沉脉”与“数脉”相兼。
显然,这都是非常准确的辨别方法。
对脉位变化的分析,一般认为,浮脉主表,沉脉主里,这是一般规律。
临诊时,表证脉不浮或里证脉不沉,其诊断作用更重要。
必须将脉位变化的一般规律和特殊意义综合起来进行分析,才能充分体现脉位变化的诊断作用。
比如,《伤寒论》第九十二条说:
“病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛者,当救其里,四逆汤方。
”第三百零一条说:
“少阴病,始得之,反发热脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。
”这两条所论都是“表证”,但其脉不“浮”而反“沉”。
这种情况下,对脉与症的综合分析非常重要。
前条所论,病有发热、头痛、身体疼痛,属太阳表证,其脉应“浮”而反“沉”,说明平素阳气不足,里虚较重,故用四逆汤救里,此为寓解表于回阳救逆之中。
这说明,《伤寒论》不因“脉症不符”而“舍脉从症”,从而体现了脉位变化对“辨证论治”的指导作用。
第三百零一条是太少两感证。
病在少阴,不应发热而反发热,故谓之“反”。
此“发热”,是外感风寒之邪在表。
此脉沉,是心肾阳虚不足以鼓动。
《伤寒论》不因“脉症不符”而妄行取舍,而是在脉象与病症的“常”、“变”之中辨析其病理机制,弄清脉位变化与症状不符的内在原因,寻求适宜的治疗方法。
其内在原因是平素心肾阳虚而复感风寒,故用麻黄附子细辛汤表里双解。
这些实例说明,对脉位变化的分析,应该拓宽思路,不能局限于“某脉主某证”的一般认识。
若脉症不符,更应该深入分析。
2,辨别和分析反映“至数”变化的脉象
反映“至数”变化的脉象分三类:
一是迟脉,二是正常脉的至数,三是数脉。
临床错综复杂的“至数”变化,不外乎这三类。
其他脉象若脉的“至数”变化为构成条件,都是相兼脉。
比如,促脉是“数”脉再兼“时一止”。
再如,脉沉迟是迟脉与沉脉相兼,脉沉数是数脉与沉脉相兼。
“至数”变化最容易辨别,可用“呼吸定息”或“计时法”测定。
一般认为,正常脉的至数是一息四、五至之间。
一息三至或三至以下者,都是迟脉。
一息六至或六至以上者,都是数脉。
按计时法算,每分钟脉动50次以下为迟脉,正常的至数每分钟60~90次,若超过正常脉的至数则为数脉。
小儿脉的至数当另论。
对至数变化的分析,一般认为,数脉主热,迟脉主寒。
但是,这只是“迟数”二脉最一般的诊断意义。
实践证明,迟、数二脉对分析病证的寒、热确有很大实用价值。
除此之外,脉的至数变化还有更广泛的意义。
比如,心脏的器质性病变和功能性病变以及痛证、痰证、饮证等,都可通过脉的至数变化提供诊断依据。
特别是“脉症不符”的情况下,对至数变化的分析尤其重要。
如《伤寒论》第二百一十三条说:
“阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热,此外欲解,可攻里也。
手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。
”此条所论,其脉迟,非虚非寒,乃阳明腑实热证。
在这种情况下,必须分析脉迟的成因,不能认为是“脉证不符”。
因实热壅结于里,气血阻滞,阳气受遏,也可导致脉迟。
因此,可用大承气汤攻下实热,荡除燥结。
这说明,中医对脉的“至数”变化有独特的认识方法,必须辨明成因、性质、病位、所主病证及其相互关系,综合分析病理机制,才能充分体现至数变化的诊断意义。
再如促脉,其实质,是在数脉的基础上又出现“时一止”的变化,表明“阳盛及阴”或“热极伤阴”,这是在中医理论指导下的认识方法。
由此说明,虽然脉的至数只是心脏的搏动次数,但在中医理论指导下,脉的至数变化具有非常广泛的诊断意义。
因此,对至数变化的分析,既要体现中医理论的指导作用,又要兼顾至数变化的实质是心脏搏动次数的变化,二者结合起来,更能体现至数变化的诊断意义。
3,辨别和分析反映脉体大小的脉象
反映脉体大小的脉象分三类:
一是正常脉体,二是洪脉,三是细脉。
临诊所能触及的脉体大小,不外乎这三类。
其他脉象若以脉体“大”或脉体“细”为构成条件,都是相兼脉。
比如,“虚脉”是脉体“大”再兼“迟、空、软”等条件。
“微脉”是脉体“细”再兼“软”。
脉体大小的辨别,以正常脉体为依据。
若比正常脉体“大”,都是洪脉。
若比正常脉体“小”,都是细脉。
正常脉体的标准因人而异,可参考划分“五部”的方法确定。
详见第六章,不另重复。
对脉体大小的分析,一般认为,洪脉主实主热,细脉主虚。
其实,这是洪细二脉主病的一般规律。
除此之外,这两种脉象都有非常广泛的诊断意义。
比如洪脉,《脉学阐微》说:
“若病后久虚,或虚劳失血而现此脉,为阳盛阴竭之凶象。
”此脉象虽为洪脉,绝不是主实,可以肯定是“胃气已绝”的真脏脉,不然的话,则未必是“阳盛阴竭之凶象”。
这说明,对洪细二脉的主病不可一概而论。
必须结合兼脉和临床表现进行综合分析。
古代医家将虚实二脉确定为常用脉象,就是对洪脉及其主病性质进行综合分析的一个方面。
因此,在洪脉的基础上,应该进一步辨别虚实,不能认为洪脉都主实证。
《伤寒杂病论》对脉象及其主病的分析方法,是很值得提倡的一种方法。
其方法是将脉、病、症、治并举,综合在一起,辨脉辨症与辨证密切结合,进行全面分析,并将脉诊灵活机动地用于诊疗实践。
这是最能体现脉诊诊断作用的重要方法。
4,辨别和分析脉的流利程度
滑、涩二脉是反映脉流利程度的脉象。
脉的流利程度分三类:
一是正常的流利程度。
二是较正常更流利的程度,即滑脉。
三是流利程度不及正常,即涩脉。
其中,正常的流利程度,是正常脉象的必备条件。
滑脉和涩脉,则是脉的流利程度发生了变化。
因此,可以根据正常脉的综合表现,体会正常流利程度的脉形,为辨别滑、涩二脉积累经验,提供依据。
滑涩二脉的辨别方法很难掌握。
这是因为,脉的流利程度,要根据脉的多方面变化来判断。
但是,其目的,并不是诊察脉的其他变化,而是专门针对脉的流利程度。
因此,辨别滑涩二脉比较困难。
其关键技术是,将指目按在寸口脉的脊部,细心体察脉管内血液运行的流利程度,然后,再结合其他方面的变化综合体会。
若脉管内的血液运行滑利,较正常流利程度更流利,则为滑脉。
若运行艰涩,流利程度不及正常,则为涩脉。
脉的流利程度没有具体指标,只难根据正常脉的综合表现反复体会,因此,必须加强基本功练习,多积累诊察正常脉流利程度的经验,才能准确辨别滑脉和涩脉。
对滑涩二脉的分析,一般认为,滑脉与涩脉是相对的,性质正相反。
但是,其所主病证和诊断意义,不能拘泥“相对”或“正相反”的形式。
有些脉书习惯用“相对”或“相反”的形式论述脉象及其主病,其实,这种作法便于区分脉形和性质,却不能准确表达脉象的诊断意义。
并且,若拘泥这种形式,则使机动灵活的脉法变得呆板僵化,不利于发挥脉诊的重要作用。
比如,主病的滑脉多属实邪为患,但涩脉的主病则有虚、实之分,不能因为滑脉主“实”而认为涩脉必然主“虚”。
并且,滑脉的主病,也未必都是主实证。
所以,对滑涩二脉所主病证的分析,必须根据脉的流利程度具体分析,不可一概而论。
5,弦脉的辨别和分析
弦脉是反映脉体张力的脉象,其实质是脉体的张力增强。
若寸口脉的张力正常,一般认为是“微弦”,这是脉有胃气,其具体表现为脉弦而有“和缓”之象。
弦脉并不都是主病的,有主“平”、主“病”、主“死”的区别,主要取决于胃气的多少,可根据弦脉的“和缓”程度辨别。
主“病”的弦脉,即“胃气少”的弦脉。
主“死”的弦脉,表明胃气已绝,是“真脏脉”的程度,故主死。
弦脉的辨别方法是:
先触及脉体,再对脉体进行按压,其指感特征是“按之如弓弦状”,若举指,其脉体不随手而起。
这是脉体张力增强的表现。
弦脉的出现率很高,历代脉书对弦脉及其主病都有很多记载。
一般认为,弦脉有生理性弦脉和病理性弦脉之分。
生理性弦脉是肝脉与春季相应的季节脉。
病理性弦脉多为疏泄失常、气机不畅、气血失和所致。
其主病,多为肝胆疾患或寒证、痛证、痰证、气郁、气滞、瘀血、癥瘕积聚、疝痛拘挛等。
除一些常见的病证外,支饮、悬饮、癖病、瘟热等,皆为弦脉所“主”之证。
《脉经》说:
“疟脉自弦”。
《脉学阐微》说:
“肝炎病脉多弦”。
这说明,古代医家对弦脉及其主病的分析,多与常见病或多发病密切结合,总是不断融汇新知,逐渐积累经验,并非拘泥“脉症对号”的一种形式。
6,紧、缓二脉的辨别和分析
紧脉和缓脉性质正相反。
紧脉的实质是脉体“紧张”或“拘急”,缓脉的实质是脉体“舒缓”或“缓纵”。
这两种脉象都是病脉,没有“常脉”之说。
其辨别方法是:
紧脉脉体“紧张”或“拘急”,按之有“左右弹人手”或“如切绳状”的指感特征。
缓脉脉体“舒缓”或“缓纵”,按之有脉体“张力”或“弹性”低下的指感特征。
缓脉应与迟脉相鉴别。
《脉经》唯恐后人将迟脉与缓脉相混,其序言特别作了说明:
“以缓为迟,则危殆立至。
”这是提示后人,对“缓脉”与“迟脉”,必须严格区别。
否则,就会误诊误治,甚至造成严重后果。
二者的根本区别是:
迟脉诊察至数变化,缓脉诊察脉体“舒缓”或“缓纵”的程度。
绝不能混淆。
紧脉应与弦脉相鉴别。
其区别是:
弦脉只是脉体张力增强,按之如弓弦状。
紧脉则是脉体“紧张”或“拘急”,且有“左右弹人手”或“如切绳状”的指感特征。
这两种脉象同中有异,在脉形和程度上都有一定区别。
因此,弦脉有常脉和病脉之分,紧脉都是病脉。
有的脉书误解了缓脉的脉形规范和实际意义,所以,对紧脉或缓脉的分析有些欠妥。
比如,《诊家正眼》说:
“缓为胃脉,不主于病,取其兼见方可断证。
”其实,这都是误解了“缓脉”与“脉来和缓”的概念。
实际上,“脉来和缓”才是胃脉。
“缓脉”并不是脉来和缓,这是两种不能混淆的概念。
因此,说缓脉“不主于病”是不对的,说“取其兼见方可断证”也是不对的。
比如,《伤寒论》第二条说:
“太阳病,发热汗出,恶风脉缓者,名为中风。
”这便是单赁缓脉辨证的实例。
这说明,缓脉不结合兼脉也可断证。
这说明,《伤寒论》并没误解缓脉的脉形规范和实际意义。
再如,《伤寒论》第三条说:
“太阳病,或以发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
”此条与第二条相对应,说明紧脉与缓脉性质正相反。
因此,应该澄清对缓脉的曲解误说,不能将缓脉认为是正常脉的表现。
7,对长短二脉的辨别和分析
长短二脉的辨别非常简单。
按“持脉轻重法”的操作规范,若寸口脉在寸、尺两端过于本位,则为长脉。
若寸、尺两端不及本位,则为短脉。
长脉一般是体质强壮的表现。
短脉虽非常脉所期,但并非都是主病的脉象。
若矮人脉短,且无其他不适,可不按病脉论。
一般认为,主病的长脉多属实证,短脉主病多属虚证。
其实,这是一般规律。
比如短脉,其主病并非皆是虚证,临诊时,因气郁、气滞、气逆、气机不畅而脉短者并不少见。
因此,对长短二脉及其主病的辨别和分析,不能只按一般规律,更不能形式化。
8,散脉的辨别和分析
散脉有生理性散脉和病理性散脉之分。
生理性散脉是脉体“大”而客观上表现出来的“散漫”之象,但脉体圆敛,且无其他不适。
病理性散脉的脉形是:
脉体不圆敛、过度散漫或形体过度宽泛,甚至脉管与周围组织的界限模糊不清。
生理性散脉和病理性散脉的主要区别是程度不同。
因此,散脉的辨别和分析主要是根据散脉的程度。
近代以来,散脉的应用越来越少。
究其原因,是近代脉书没理解散脉的脉形规范和实际意义。
因此,近代脉书对散脉及其主病的分析确有欠妥之处。
在近代脉书中,散脉是“浮散无根”之脉。
这实际只是散脉的一种程度,只能见于危重病证。
其实,散脉并不都是这种程度。
作为常用脉象之一的散脉,并不以“浮散无根”为必备条件,也不是只能见于危重病证。
它既可以是病脉,也可以是常脉,有时还是疾病向愈的佳象。
如《素问.脉要精微论》说:
“心脉搏而长,当病舌卷不能言,其软而散者,当消环自已。
肺脉搏坚而长,当病唾血,其软而散者,当病灌汗,至令不复散发也。
肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆,其软而散色泽者当病溢饮,溢饮者渴暴多饮而易入肌皮肠胃之外也。
胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀,其软而散者,当病食痹。
脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气,其软而散色不泽者,当病足()肿,若水状也。
肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰,其软而散者,当病少血,至今不复也。
”所谓软而散,即散脉的脉形。
显然,其主病有轻有重,还可以是疾病向愈的表现。
所谓“消环自已”,即疾病向愈。
这说明,不能将散脉认为是只见于危重病的脉象。
9,芤脉的辨别和分析
芤脉是一种特殊脉形。
它综合了“浮、大、软、中央空、两边实”等多种构成条件,以“中央空、软,两边实”为基本特征。
其实质,是大量耗伤津血,脉管血量不足,脉管收缩与失血量不协调的脉形变化。
因此,在诊疗实践中,芤脉的出现率不高,往往是一过性的脉象。
若慢性病见芤脉,说明自身调节功能极差。
脉诊发展史表明,历代医家都以“中央空、两边实”为芤脉的基本特征,基本上没争议。
因此,对芤脉的辨别和分析比较一致。
比如,失血者出现芤脉,表明血管收缩与失血量不协调。
失血量过大,血管“空”,血管应随之而收缩,若机体失血性调节功能较好,则血管收缩与出血量相适应。
若迟迟不见适应性的血管收缩,表明失血性调节机能已差。
这是古代医家对脉象反映机体机能状态进行分析的一种方法。
这种分析方法在诊疗实践中具有非常重要的意义。
在诊疗实践中,应该特别重视根据脉象变化分析机体机能状态,这是脉诊切不可忽视的重要作用之一。
10,虚实二脉的辨别和分析
虚实二脉以脉体“大”为前提。
这两种脉象的实际意义,是在脉体“大”的基础上辨别虚实。
若脉体不“大”,则不具备虚脉和实脉的构成条件。
一般认为,脉体“大”主实,脉体“细”主虚。
脉体“大”并不都主实,必须进一步辨别和分析。
虚实二脉就是针对这种情况。
在脉体“大”的基础上,若兼
“迟、空、软”等条件,则是虚脉,主虚证。
若“大而长”兼有“微强”的表现,则是实脉,主实证。
诊疗实践中所能诊触及的脉体,除正常脉外,不外乎洪、细两类。
“洪”代表大于正常的一类,“细”代表小于正常的一类。
因此,在脉体“大”的基础上辨别虚实,是一个非常重要方面。
古代医家将虚实二脉进行改革,并列为常用脉象,其目的,即在于此。
脉诊的发展史可以说明这一点。
由于虚实二脉是相兼脉,其性质非常明确,所以,对虚实二脉主病性质的分析比较简单,凡虚脉都属虚证,凡实脉都属实证。
11,微、濡、弱三种脉象的辨别和分析
微、濡、弱三种脉象,以脉体“细而软”为前提。
其中,微脉不兼其他条件。
濡脉兼“浮”。
弱脉兼“沉”。
这三种脉象同中有异,应予辨别。
若非“细而软”的脉体,则不具备形成这三种脉象的基本条件。
由于近代脉书误解了微脉的脉形规范和实际意义,误认为微脉只能见于危重病。
所以,影响了以上三种脉象的辨别和分析。
其实,从脉形规范和实际意义看,微脉有可容许的变化范围,可以有不同的程度。
因此,微脉并不都是见于危重病的脉象。
濡脉和弱脉,都含微脉的构成条件,即脉体“细而软”。
在脉体“细而软”的基础上,若兼“浮”,是濡脉;
若兼“沉”,是弱脉。
这说明,这三种脉象都不是只见于危重病。
因此,对这三种脉象及其所主病证的分析,应以实际表现时的程度为依据,不可一概而论。
但总的说,这三种脉象反映患者的体质条件较差,气血不足,多属虚证或虚中夹实证。
12,动脉的辨别和分析
对动脉的辨别,一般是按古文献记载的脉形“对号入座”,对得上就是动脉,对不上就不是动脉。
这种辨别方法太机械、太死板。
结果是,很少有人见过动脉。
其原因,是没弄清动脉的脉形规范和实际意义。
由于脉诊经典文献难理解,动脉的实际意义被埋没了。
以《伤寒杂病论》和《脉经》等经典文献的记载为依据,可以将动脉的实际意义再挖掘出来。
现已证实,动脉是非窦性心律的脉形。
所以,对动脉的辨别,应该结合非窦性心律脉形的特点,不必按古文献记载的脉形“对号入座”,其辨别方法可灵活掌握。
如《脉经》说:
“动脉,见于关上,无头尾,如豆大,厥厥然动摇。
”《脉经》又说:
“左手寸口脉偏动,乍大乍小不齐,从寸口至关,从关至尺,三部之位,处处动摇各异不同。
”这说明,古代医家也不是按一种方法辨别动脉。
只要明确了动脉是非窦性心律的脉形,辨别动脉并不难,临床并不少见。
对动脉主病的分析,必须结合动脉的实质,若只按脉形进行分析,往往离题太远。
13,结脉的辨别和分析
结脉的辨别方法很简单,凡脉有“间歇”即是结脉。
需要说明的是,若脉“数”而时有“间歇”,为促脉。
这是从“结脉”分化出的一种脉象,因其另有诊断意义而被确定专用脉名。
因此,可将结脉和促脉区别开。
结脉主要反映心律失常,相当于现代医学的窦性停搏。
促脉除反映心律失常外,可以反映病证的寒热属性出现转机,对辨别“厥”证寒热具有重要意义。
对结促二脉及其所主病证的分析,既要考虑心律失常,还要体现中医的特色理论。
这是因为,中医对心律失常的脉象变化有独特的认识方法。
比如,促脉是在数脉的基础上出现一止,但中医认为,这是“阳盛及阴”或“热极伤阴”的病理机转。
这是中医理论指导下的认识。
14,辨别和分析脉的更代
代脉反映脉的更代,对辨别脉象变化是否主病以及疾病的发展转归具有重要作用。
但是,近代脉书误解了代脉的实际意义,误将代脉认为是“脉来一止,止有定数,良久复来”的脉象,因此,有些脉书对代脉及其主病的辨别和分析已离题太远。
以脉诊的经典文献为依据,可以将代脉的实际意义再挖掘出来。
现已证实:
代脉主要反映脉的更代,这是对脉象进行诊察和分析的一个重要方面。
比如,按脉象随“四时”变化的规律,春季之脉应显弦象。
若春季其脉不弦,说明脉的更代不正常,这对分析脉象是否主病具有重要意义。
按这种方法,可以辨别一年四季的脉象是否与“四时”相应,是否主病。
并且,可以按五行相生相克的理论进行综合分析,以辨明脉象与病症的内在联系。
再如,女子妊娠三月,其脉应显滑象。
若妊娠三月其脉不滑而涩,说明脉的更代不正常,胎元失养。
这些实例说明,辨别和分析脉的更代,具有非常重要的诊断意义。
因此,不能将代脉认为是脉有间歇的脉象,那就违背了代脉的实际意义。
15,辨别和分析脉象的变化和转变
在疾病过程中,脉象发生变化或转变,由一种脉象转变为另一种脉象,古代医家称其为“革脉”。
脉的更代有一定规律,在疾病过程中脉象的变化和转变也有一定规律,代脉和革脉分别按这两方面的规律对脉象进行辨别和分析,这是革脉和代脉的区别。
古代医家诊脉,既诊察脉的更代,又诊察疾病过程中脉象的变化和转变是否符合规律,这对分析病理机制具有非常重要的意义。
经验越丰富,这两种脉象的重要意义越明显。
但是,由于《脉经》的表达方法很难理解,这两种脉象的实际意义都被埋没了。
据考证,近代脉书由于埋没了代脉和革脉的实际意义,使现在的诊脉方法失去了原来的灵活性。
并且,对脉诊充分发挥诊断作用造成了非常不利的影响。
因此,现在的诊脉方法,若与经典文献记载的诊脉方法比较而言,确显逊色。
从脉诊经典文献的记载看,古代医家开创的诊脉方法,不仅非常实用,而且机动灵活,但是,从《脉经》以后,脉诊发生了变化,失去了原来的灵活性和机动性。
现在发现,其主要原因,是脉诊经典文献的表达方法难理解,一些脉名的实际意义被埋没了,脉诊的实用技术没全部传下来。
其中,革脉和代脉,都不是专指脉的某一种形态,而是代表对脉象变化进行辨别和分析的两种重要方法。
代脉是按生理性的脉象变化规律进行辨别和分析,革脉是按病理性的脉象变化规律进行辨别和分析。
因此,这两种脉象的临床应用最灵活,最机动,既可用于诊察脉象是否主病,又可用于分析脉象与病症之间的内在联系,还可用于诊断疾病的发展变化和预后转归。
比如,《脉经》说:
“三部脉革,长病得之死,卒病得之生。
”毫无疑问,这是专指疾病过程中脉象的变化和转变。
意思是说,若卒病其脉即发生变化和转变,表明机体适应能力或调节机能尚可,此为脉有生机的表现,故曰“卒病得之生”。
若病的时间很久其脉才发生变化和转变,表明机体适应能力或调节机能很差,此为脉无生机的表现,故曰“长病得之死”。
再如,失血量过多的患者,其脉当沉细,这是符合发展规律的。
若不转变为沉细脉,则不符合规律,表明失血性调节机能太差,是脉无生机的表现。
如扁鹊说:
“病若吐血复衄者,脉当得沉细,而反浮大牢者死。
”所谓“牢”,与“革”正相反,指脉象不发生变化和转变。
扁鹊的意思是说,反复失血的患者,其脉当变为沉细,若浮大之脉不变为沉细脉,表明失血性调节机能太差,故主死。
所谓“浮大牢”,是浮大脉不发生变化或转变,而不是浮大脉与牢脉相兼。
从脉诊经典文献对革脉和牢脉的记载来看,若脉象随疾病的发展规律而发生相应变化或转变,则为革脉。
若不发生相应的变化或转变,则为牢脉。
这说明,在诊疗实践中,按疾病发展规律诊察脉象的变化和转变具有非常重要的意义。
并且,疾病的发展有一定规律,脉象的变化必然有一定规律,若脉象变化不符合疾病的发展规律,则需进一步辨别和分析。
这对临床辨证来说,是非常重要的,绝不可忽视。
以上说明,古代医家筛选制定的二十六种常用脉象,每一种脉象都有一定针对性,其诊断意义都很重要。
但是,由于二十六种脉象被埋没或被误解了一部分,影响了对脉象的辨别方法,同时也影响了对脉象及其主病的分析。
因此,应该根据二十六种常用脉象的脉形规范和实际意义,掌握每一种脉象的辨别和分析方法,这是对复杂脉象进行辨别和分析的基础。
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