劳动仲裁申请书.docx
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劳动仲裁申请书.docx
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劳动仲裁申请书
劳动仲裁申请书(劳动者申请)
申请人:
XXX,男,汉族,1XXX年XX月XX日出生,
住址:
XXX市XXX区XXX路XXX号。
联系电话:
XXXXXX。
被申请人:
XX有限公司,住所地:
XX市XX区XXX路XXX号。
电话:
XXX。
法定代表人:
XXX职务:
XXX
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金元(月平均工资元*2)。
二、裁决被诉人向申请人支付年月至年月加班费共元,其中:
1、延时工作时间加班费元及经济补偿金元;2、休息日加班费元及经济补偿金元;。
以上合计:
XXX元。
事实与理由:
(可简单阐述一下签订劳动合同的时间,具体的职务,加班的事实以及计算方式等。
)
综上所述,被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。
此致
XXX市劳动争议仲裁委员会
申请人:
XXX(签名)
年月日
第2页共2页
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