保险基金自查报告Word文件下载.docx
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定期对失业保险基金、财务管理制度进行检查,对薄弱环节及时完善,不断提高基金内控制度的科学性、全面性和可操作性,保证经办工作的规范运行。
三是严格失业保险基金财务管理。
帐户按规定开设,我区失业保险的收入户、支出户及财政专户,均在国有商业银行开设,其利息收入按规定计入基金。
失业保险费的征收标准统一,帐务准确,同时做到收入户资金及时划转财政专户,坚持每月与银行对帐。
严格执行《会计法》、《社会保险基金财务制度》,会计人员一律持证上岗。
基金会计、出纳做到职责权限明确并相互分离、相互制约,出纳不得记录和保管基金账簿,不编制、审核记账凭证,基金会计账簿、原始凭证每半年由单位组织相关人员内部审计一次。
2、规范失业保险征收发放流程
首先严控收入环节,把好“入口关”。
一要严把缴费基数申报关。
在参保单位失业保险登记及申报中,切实做到“四有三准一规范”。
“四有”:
有参保单位的《社会保险登记表》、营业执照或其他核准执业证件的复印件、组织机构代码证书复印件、《社会保险费申报表》和《参保单位参加社会保险人员缴费基数申报表》;
“三准”:
参保单位缴费台帐记录和个人缴费记录准,转出、转入、停保、续保记录准,年终结算准;
“一规范”:
以上相关资料准确、规范,装订合理、合规,查阅方便、快捷。
二要严把全员参保关。
实行各用人单位参保申报的缴费工资,必须经职工本人签字确认。
三要严把稽核监督关。
坚决杜绝瞒报、少报、漏报职工工资和缴费人数,增强征缴工作的透明度,防止保费流失,做到应收尽收。
其次严控支出环节,把好“出口关”。
严格执行《失业保险内部控制管理办法》、《失业保险发放程序》等规定,着力抓好提档介绍、资料比对、实地调查、会议讨论、待遇计算、手续办理、社区报到等关键环节,严把政策关、年龄关、资格关、发放关,切实加强基金使用监管,实现了失业保险金拨付不拖一天、不漏一人、不错一分的“三不”目标。
3、完善了失业保险参保信息及待遇享受基础档案
目前,建立了参保单位台帐,为参保人员建卡立档,详细记录每个参保人员的缴费情况。
失业保险待遇的申报、审核、发放情况都建有档案,做到了资料翔实,装订成册,完善了所有人员从参保到领取待遇的全部个人资料。
4、健全监督体系
建立和完善基金管理内部监督办法,狠抓保险基金的现场监督,细化三方对帐制度,确保基金支出联合审批制度落到实处;
严格执行基金内查内审制度,定期组织开展基金管理情况的内查内审,并主动接受审计、财政等专门监督机构的专项审计和检查,自觉接受人大、政协、新闻媒体等社会监督,使内部监督和外部监督互相配合,彼此衔接,形成监督的整体合力。
5、建立投诉举报制度。
为维护参保人员的切身利益,建立投诉举报制度,各经办机构公开投诉举报电话号码,随时接受监督。
对举报的问题进行调查,业经查实,实行责任追究制度,严肃处理。
二、失业保险工作取得的主要成效
失业保险以其保障生活和促进就业的双重功效,经过二十多年的发展和巩固,现在失业保险基金不但缓解了失业人员的基本生活压力,还承担了失业人员的技能培训经费,接受就业再就业服务所提供的各项帮助,为再就业创造条件,为促进全区经济健康发展、维护社会稳定等发挥了应有的作用。
同时从参保人员到保障内容都有新的发展,一是失业保险其参保人员覆盖范围从城镇职工、农民工,到因国家征用土地后转非的失地农民,二是从生活救济、就业促进到基本医疗保障等方面,失业保险基金发挥了更多的作用。
目前,全区参加失业保险单位503户,参保职工11400人。
其中:
事业单位469户,参保职工8154人;
企业34户,参保职工3024人。
以XX年为例,我区征收城镇职工失业保险费517万元,征收失地农民失业保险费5727万元;
发放失业保险金3791万元,其中为303名城镇失业人员发放失业保险金182万元,为6015名失地无业农民发放失业保险金3609万元。
保障了失业人员基本生活
近年来,到因破产、关闭、改组、改制终止和解除劳动关系后失业人员增加较大,失业保险对失业人员的基本生活发挥积极的保障作用。
为确保失业人员按时足额领取失业保险待遇,经办人员深入关闭、破产、改制企业调查研究、了解情况,做到应接尽接、应保尽保。
先后深入粮食系统、丝厂等破产改制、裁员较多的企业,宣传失业保险政策,了解失业人员构成、数量、流向等信息,帮助他们解决人员分流问题,确保所有符合领取条件的失业人员无障碍进入失业保险,及时足额发放失业保险金和其他待遇。
同时,深入街道社区发放宣传材料10万余份,扩大失业保险的影响力,提高广大劳动者的维权意识。
XX年以来,全市累计为19688名失业人员发放失业保险金7660万元,切实保障了失业人员的基本生活。
提升失业人员就业能力,促进其再就业
促进失业人员再就业,帮助他们重返劳动力市场是失业保险工作义不容辞的职责。
结合就业市场实际情况,对失业人员进行职业技能培训或技能提升培训,是促进失业人员再就业的最有效途径。
在深入调研的基础上,向上级主管部门提出了《关于进一步强化失业保险基金促进失业人员再就业的请示》,制定了《正在领取失业保险待遇人员开展职业技能培训方案》,内容涉及培训人员、培训学校、培训专业、培训时间、培训补贴标准等方面。
近几年,共从失业保险基金中提取失业人员职业培训补贴38.9万元,培训失业人员846人。
同时,由于失业职工通过技能提升尽快实现了再就业,客观上又减少了失业保险金的支出,从而实现了失业保险和促进就业良性发展。
积极落实“五缓四降三补”政策,帮助企业稳岗促进就业
为应对金融危机,上级下发了《关于采取积极措施减轻企业负担稳定就业局势有关问题的通知》,这一政策可以概括为“五缓四降三补”政策,允许暂时无力缴纳社会保险的困难企业,缓缴半年的五项社会保险费,缓缴的社会保险费不加收滞纳金;
根据基金支付能力,降低城镇职工医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的费率,期限为12个月,其中失业保险费率由原来的3%降低到2%。
为使这一政策尽快落实到位,采取“缓大补小,计划实施”的办法,确立了受金融危机影响较大的爱众股份、正大集团、大安盐厂等企业为缓缴重点,根据市劳动保障行政部门认定标准和户数,及时办理缓缴手续;
严格执行失业保险征缴新费率标准,准确核算降费后的应缴金额;
XX年和XX年共降失业保险费75万元。
强化了失业人员医疗保障
XX年市人社局、市财政局、市国土局三家联合印发了《关于做好领取失业保险金期间的失业人员参加职工基本医疗保险工作的通知》,通知规定了从XX年7月份开始为领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险缴纳医疗保险费,停止了以前支付医疗门诊补助,这样增大了失业保险金支付力度,进一步强化了失业人员的医疗保障,XX年缴费基数为1462元/月,标准为117元/人月,5913人共缴纳基本医疗保险费399万元。
XX年来,共支付医疗保障费621万元。
加强平台建设,提供高质量的公共就业服务水平
凡是参保人员失业后申请失业保险待遇时,都免费提供就业求职登记,借助公共就业服务平台,纳入了公共就业服务范围。
通过基层服务网络体系,从求职登记、职业介绍、岗位培训、家政服务、信息收发、就业援助、法律咨询等方面提供就业服务。
由于区域经济发展不均衡,企业发展有差异,有些企业对失业保险认识不足,促使失保费征收难度增大。
失地农民参保人数剧增,×
区财力薄弱,失地农民失业保险费国家应缴部分有挂帐情况,但能保证失地农民的失业保险待遇支出。
四、完善失业保险政策措施的意见和建议。
提高失业保险待遇,给予农民工同等的待遇,确保每一位缴了失业保险费的下岗失业人员在失业后有失业保险金领,助其尽快再就业。
强化和改进失业保险的促进就业和再就业功能。
失业救济金主要是解决失业与重新就业之间的短期生活困难问题。
产业结构的调整和企业结构的调整,使一部分人不得不进行职业变更。
在这种变更中,无论是学习新工种还是寻找新单位,都需要一定的时间。
在此期间,确实需要通过失业救济金来解决他们一定时期内的生活困难。
但是,我们不能把失业者特别是年轻的失业者长期养起来,关键是让他们掌握一技之能,通过培训和再培训重新就业。
这客观上要求调整现有的失业保险制度,通过改革现有的失业保险费的筹集、发放办法,通过调整失业保险金中用于技术培训、转岗训练的费用比例的办法,从以往简单的生活保险转化为促进失业人员的再就业,由消极保险转化为积极的失业保险,以避免单纯救济导致职工不求进取甚至是主动失业的现象,从而强化失业保险的促进就业和再就业功能。
加大对失业保险政策的宣传力度,提高企业参加失业保险的认识。
由于用人单位对为职工参加失业保险不重视,企业不办理失业保险登记或不如实申报参保人数和缴费基数,使得失业保险扩面工作进长缓慢。
今后,我们要进一步建立健全失业保险基金的各项规章制度,做好基础工作,规范业务流程,严格执行上级统一部署和要求,不断创新工作思路,积极探索基金安全运行的有效途径,确保失业保险基金的收缴、支付、管理、运营的安全。
根据《关于督查全市社会保险基金自查整改工作的通知》(大人社发〔×
〕×
号)要求,连日来,由我局牵头,联合财政局、审计局和社会保险基金经办机构等部门,对全市社会保险基金工作进行了全面自查,现就自查情况报告如下:
一、基
本情况我局负责社会保险基金征缴和支付的单位共有×
个,即市就业服务中心、社会保险基金管理中心、机关事业单位社会保险中心和职工医疗保险管理中心和新型农村合作医疗管理中心。
目前,全市企业养老保险参保×
人,工伤保险参保×
人,生育保险参保×
人,失业保险参保×
人。
机关事业单位参加养老保险×
人,参加失业保险×
人,参加生育保险×
人,参加工伤保险×
医疗保险参保×
人(其中,城镇居民基本医疗保险参保×
人,参保率为×
%)。
今年上半年,共征缴社会保险费×
万元(其中,征缴企业养老保险费×
万元、工伤保险费×
万元、生育保险费×
万元、失业保险费×
万元,征缴机关事业单位养老保险费×
万元,征缴医疗保险费×
万元),支付各项社会保险金×
万元(其中,支付企业养老保险金×
万元、工伤保险金×
万元、生育保险金×
万元、失业保险金×
万元,支付机关事业单位养老保险金×
万元,支付医疗保险金×
万元)。
2011年,有×
人参加了新型农村合作医疗(含低保、五保×
人),参合率为农村常住人口的×
.×
%。
筹集新型农村合作医疗基金×
万元,已有×
人次住院就医,支付住院医疗费补助×
万元,人均补助×
元。
二、自查工作
(一)提高思想认识,加强组织领导社会保险基金是社会保险的生命线,基金安全关乎广大参保人员的切身利益,影响社会和谐稳定,也事关党和政府的执行力和公信力。
我局高度重视社会保险基金自查整改工作,接到《通知》后,立即召开专题会议进行安排部署。
会上,主要领导向经办机构主要负责人和财务科长会议传达了《通知》精神,并将任务逐一分解,明确责任,落实任务。
同时,成立社会保险基金自查整改工作领导小组,局长任组长,各副局长任副组长,各经办机构负责人和相关科室科长为成员。
根据《通知》要求,各经办机构结合自身实际情况,制定了自查计划和整改方案,重点围绕社会保险基金的征缴、管理和支付等方面,认真开展自查和整改工作。
(二)健全规章制度,严格规范管理一是建立财务、会计制度。
为规范和加强社会保险基金的管理使用,各经办机构认真贯彻执行国家有关法律法规,并通过ISO×
质量管理体系认证,进一步健全了财务管理制度,实行收支两条线,对征收的各项社会保险费均单独核算,分开管理,专款专用,没有社会保险基金之间相互串用问题。
在银行建立社会保险资金财政专户,各经办机构征缴的社会保险基金全部存入财政专户,做到专款专用,没有挪用问题。
设立财务管理机构,配备具有专业技术水平的管理人员,建立健全统计台账,加强财务管理,做到日清月结。
严格执行社会保险基金会计制度,规范会计核算,做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。
努力做好社保基金的计划、控制、核算、分析和考核工作,如实反映基金收支状况。
二是建立内部监督制度。
各经办机构建立内部控制制度,防止出现纰漏。
机关事业单位社会保险中心建立层层报批制度。
职工基本医疗保险管理中心在基金征缴和支付方面建立了部门间相互监督机制,征缴科与基金科每天核对应收款项与开出的票据,保证了票款账相符,并建立了领取、收回签章负责制。
市就业服务中心失业保险科制定了计算机收缴管理制度、基金上缴制度、审核认定发放制度,银行进账单全部实行计算机网络化管理。
三是建立基金及时上解制度。
各经办机构社保基金收入及
2011年某市社会保险基金自查报告
审计组:
根据迪庆州民政局转发的《云南省审计厅关于审计迪庆州社会保障资金的通知》(云审经通[2012]11号)文件要求,我局对管理的社会保障资金落实情况认真进行了自查,现将情况汇报如下:
一、社会保障资金管理情况
(一)城乡居民最低生活保障
1、城市居民最低生活保障。
我县自2000年开始,全面启动城镇居民最低生活保障工作,建立了城市居民最低生活保障制度。
经长期的努力和实践,城市居民低保工作有了较大发展,基本实现了“应保尽保、动态管理”,形成了较完备的管理工作机制,保障标准逐年提高,月保障标准从180元提高到了279元。
保障对象由原来的主要保障城市“三无”对象,扩展到符合条件的的所有非农业户口居民,覆盖下岗、失业等所有低收入家庭。
2、农村居民最低生活保障。
2007年起,我县全面启动农村居民最低生活保障工作,将原来的农村特困救助整体过渡到新的农村低保救助,按照低标准、广覆盖的原则,保障人数从2007年的42805人增加到2011年的50005人,基本建立起一张覆盖城乡的社会救助网络。
(二)城乡医疗救助工作。
城乡医疗救助是社会救助工作的一项重要的辅助政策,是有效降低城乡居民“因病致贫、因病返贫”的重要措施。
经过不断探索和实践,我县逐步修订和完善了《维西县城乡医疗救助实施细则》。
按照“扶贫帮困、分类施救”的指导思想,将城乡低保户、五保户、重点优抚对象作为救助的重点,逐步实现了与新农合、城镇居民医疗保险和“新农保”等社会保障制度的有效对接,三种对象负担农村合作医疗保险金全部由民政支付。
(三)农村五保供养。
按照《农村五保供养条例》相关规定,我县五保供养主要采取以集体供养为主,国家给予适当补助的方式,使他们的生活基本上得到保障。
集中供养五保对象享受城市居民最低生活保障待遇,目前标准为287元/月;
散居五保供养标准提升至现在的1440元/年,全部实行银行打卡社会化发放,所有五保对象都纳入了新型农村合作医疗全额补助。
(四)自然灾害救助。
我县救灾救济工作,按照“政府主导、分级管理、社会互助、生产自救”的救灾工作方针,做好受灾群众的紧急转移安置和临时生活救助;
把受灾困难群众的生活安排与低保制度、五保制度衔接起来,把受灾困难群众的冬春生活安排与元旦、春节期间的走访慰问结合起来。
恢复重建工作,按照新农村建设的要求,采取自建为主,援建和帮建相结合的方式,区分受灾群众的具体情况,给予分类救助并逐步与防灾减灾工作相衔接。
1、广泛开展抗灾救灾工作
我县地处高寒贫困山区,干旱、洪涝、冰雹、霜冻雪灾等自然灾害频繁发生,泥石流、山体滑坡等地质灾害连年不断,民房火灾时有发生。
每逢灾害发生后,民政部门及时深入灾区第一线开展抢险救灾、查灾核报,并在当地乡(镇)人民政府的大力配合下紧急转移安置受灾群众,组织灾区群众开展生产自救、恢复生产重建家园。
及时下拨救灾款物,组织开展社会力量募捐救助活动,多渠道、多形式解决灾民的吃、穿、住、医困难,确保了灾民的基本生活和灾区社会稳定。
2、完善住房救助制度,民房恢复重建工作有效开展。
(1)实施住房救助制度。
减免农业税以来,我局累计对全县农户住房实行统保,每户保额为:
一类区5000元;
二类区4000元;
三类区3000元。
在保障险期限内,民房因灾造成毁损或局部毁损的,保险公司均按约定给予了赔偿。
(2)民房恢复重建工作。
“十一五”期间,我县因雪灾、火灾、泥石流等自然灾害造成倒房的民房恢复重建工作任务繁重。
其中较为严重的有叶枝镇瓦口村民小组山休滑坡、白济汛乡永安村洛佐洛民房火灾、叶枝新化特大民房火灾和攀天阁乡工农村泥石流等民房恢复重建工作。
我局在灾后及时下达了民房恢复重建资金,帮助灾民重建家园,社会反响良好。
二、社会保障资金收支情况
(一)城市居民最低生活保障资金收支情况分别为:
2005年收入116万元,支出125.6788万元;
2006年收入151万元,支出160.1002万元;
2007年收入2397920元,支出2665696元;
2008年收入4177000元,支出3784406元;
2009年收入6207850元,支出5215267元;
2010年收入5914000元,支出5919926元;
2011年收入7455800元,支出1256788元。
(二)农村居民最低生活保障资金收支情况分别为:
2008年收入21194700元,支出20438960元;
2009年收入40916642元,支出32505720元;
2010年收入39085550元,支出39849150元;
2011年收入58503000元,支出50069470元;
(三)自然灾害生活救助资金收支情况分别为:
2005年收入2878000元,支出1656113元;
2006年收入2073000元,支出1678252.91元;
2007年收入1370000元,支出3290905.49元;
2008年收入8290000元,支出5473309.67元;
2009年收入4700000元,支出4888928.60元;
2010年收入10181184.20元,支出8905387.89元;
2011年收入4200000元,支出5120100元。
(四)农村医疗救助资金收支情况分别为:
2005年收入35万元,支出
8.33万元;
2006年支出24100元;
2007年收入100万元,支出372872.34元;
2008年收入1540000元,支出489893.90元;
2009年收入743万元,支出1554593.63元;
2010年收入4794500元,支出9779446.22元;
2011年收入6729900元,支出4624231.7元。
(五)城市医疗救助资金收支情况分别为:
2007年收入8.5万元,支出11300元;
2008年收入59.9万元,支出44300元;
2009年收入54万元,支出88900元;
2010年收入495600元,支出949110元;
2011年收入650300元,支出47900元。
(六)农村五保供养资金收支情况分别为:
2005年收入467280元;
2006年支出470503.56元;
2007年收入元,支出元;
2008年收入元,支出元;
2009年收入1952640元,支出
1952640元;
2010年收入2047830元,支出2047830元;
2011年收入2359880元,支出1982720元。
二O一一年二月二十日
合肥信息技术职业学院大学生普通门诊医疗保险基金使用自查
报告
合肥市医疗保险管理中心:
我校通过学习《合肥市医疗保险管理中心文件》合医管【2011】19号文件的精神,现将情况反馈如下:
一、门诊报销方案的实施情况及存在的问题
二、报销的形式及其内容
我校参保大学生可以在全市64家城镇居民定点医疗机构任意选择就诊。
在非城镇居民定点医疗机构发生的住院医疗费用,医保基金不予报销。
因病需要住院治疗的,应持本人身份证到本市城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就医。
不在定点医疗机构住院治疗的,或不持身份证住院的,发生的医疗费用基金不予支付。
在校期间住院和门诊特殊病治疗的费用,属于个人应承担的费用,由大学生支付给定点医疗机构;
属于基金承担的费用,由市医疗保险经办机构审核后及时支付给定点医疗机构。
在异地住院(包括转往异地住院、异地急诊抢救住院,实习、寒暑假、休学等不在校期间因病在当地住院),先由个人或学校全额垫付住院医疗费用,出院后两个月内,由所属高校凭转院申请、出院小结、异地住院医院的住院费用结算清单、住院医疗费发票单据和高校证明等材料,到市医疗保险经办机构结算。
2008年度已参保的在校大学生,自办理入学手续之日至2009年6月30前所发生的符合基本医疗保险范围的住院医疗费用,由各高校负责于2009年8月1日前统一到市医疗保险管理中心办理报销手续。
从2009年7月1日起,参保学生住院医疗费用在定点医疗机构结算。
三、每年基金的收支和结余情况
大学生基本医疗保险参保情况。
2008-2009年度全校人,参保人。
2008-2009基金的收支情况,基金支出:
普通门诊实行学校包干使用,每生每年30元的标准拨付高校包干使用。
住院,三级医院基金支付比例70%,二级医院基金支付75%,一级医院基金支付80%,异地医院基金支付70%,特殊病门诊治疗个人承担30%,基金承担70%基金结余元。
2009-2010年度全校人,参保人。
2009-2010年度基金收支情况,基金支出:
2010-2011年度全校人,参保人。
2010-2011基金收支情况,基金支出:
住院,三级医院基金支付比例70%,二级医院基金支付75%,一级医院基金支付80%,异地医院基金支付70%,特殊病门诊治疗个人承担30%,基金承担70%。
基金结余元。
四、大学生对医保的反应
伴随着高校招生人数的扩大,大学生群体越来越庞大,大学生作为未来事业的建
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