最新513药理习题及解析1Word格式文档下载.docx
- 文档编号:8214069
- 上传时间:2023-05-10
- 格式:DOCX
- 页数:17
- 大小:40.64KB
最新513药理习题及解析1Word格式文档下载.docx
《最新513药理习题及解析1Word格式文档下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新513药理习题及解析1Word格式文档下载.docx(17页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
抑制肾素活性
抑制血管紧张素I转换酶活性
抑制血管紧张素I的生成
抑制β-羟化酶的活性
阻滞血管紧张素受体
B
5.治疗闭角型青光眼应选择()
毛果芸香碱
新斯的明
加兰他敏
阿托品
去甲肾上腺素
A
【解析】[考点]毛果芸香碱的临床应用
[分析]闭角型青光眼(急性或慢性充血性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,因而眼内压升高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。
6.治疗小儿遗尿的有效药物是
尼可刹米
山梗菜碱
甲氯芬酯
咖啡因
回苏灵
①偶见错选B。
可能认为山梗菜碱安全范围大,儿科多用。
但山梗莱碱主要用于呼吸抑制;
②甲氯芬酯又名氯酯醒,能促进脑细胞代谢,增加糖的利用,对中枢抑制状态患者有兴奋作用。
临床用于脑外伤昏迷、脑动脉硬化及中毒所致的意识障碍、儿童精神迟钝、小儿遗尿等。
7.穿透力最强的局麻药是
普鲁卡因
丁卡因
布比卡因
罗哌卡因
8.根据作用机制分析,奥美拉唑是()
胃黏膜保护药
胃泌素受体阻断药
胃壁细胞#[H^+]#泵抑制药
#[H_2]#受体阻断药
M胆碱受体阻断药
奥美拉唑是胃壁细胞
#[H^+]#泵抑制药。
9.地高辛治疗心房纤颤的主要作用是
直接降低心房的兴奋性
降低普肯耶纤维的自律性
减慢房室传导
缩短心房有效不应期
抑制窦房结
【解析】地高辛有正性肌力作用,加强心肌收缩性;
负性频率作用,可减慢窦房结频率;
对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房纤颤、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数患者并不能制止房颤。
10.变异性心绞痛患者首选药物是
胺磺酮
ACEI
硝苯地平
普萘洛尔
【解析】[考点]抗心绞痛药物
[分析]变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗药能扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。
11.硫酸镁的肌松作用是因为
抑制脊髓
抑制网状结构
抑制大脑运动区
竞争#[Ca^{2+}]#受点,抑制神经化学传递
以上都不是
12.药物的治疗指数
#[ED_{50}/TD_{50}]#的比值
#[TD_{20}/ED_{90}]#的比值
#[LD_{50}/ED_{50}]#的比值
#[ED_{95}/LD_{5}]#的比值
#[LD_{10}/ED_{50}]#的比值
13.胺碘酮的作用是
阻滞#[Na^+]#通道
阻滞β受体
促#[K^+]#外流
阻滞#[Ca^{2+}]#通道
选择性地延长复极过程,延长APD和ERP
E
错选A或D。
胺碘酮减慢普肯耶纤维和房室结的传导速度与阻滞#[Na^+]#通道、阻滞#[Ca^{2+}]#通道有关。
但其抗过速型心律失常的主要作用是选择性地延长复极过程,延长APD和ERP。
14.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是
骨质疏松
高血压
精神失常
多毛
向心性肥胖
15.氯丙嗪不宜用于
精神分裂症
人工冬眠法
晕动症时的呕吐
顽固性呃逆
躁狂症及其他精神病伴有妄想症者
解析】①偶有错选D者。
氯丙嗪可以用于顽
固性呃逆,作用机制目前尚不清楚,但有人认为氯
丙嗪有强大的止吐作用,是作用于化学感受器触发
带(CTZ)和呕吐中枢,对CTZ和呕吐中枢的#[D_2]#受
体阻断而发生。
呃逆中枢位于呕吐中枢的附近,故
对呃逆中枢也有抑制作用。
②本组答案除c外均为
氯丙嗪的适应证,氯丙嗪有强大的止吐作用,但对
晕动症时的呕吐是无效的,这可能是它不影响前庭
神经功能。
16.下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是()
卡那霉素
庆大霉素
阿米卡星
妥布霉素
链霉素
妥布霉素对绝大多数肠杆菌科细菌、绿脓杆菌及葡萄球菌具有良好的抗菌作用,最突出的是对绿脓杆菌的作用较庆大霉素强2~4倍。
17.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是
具有抗焦虑作用
具有外周性肌松作用
具有镇静作用
具有催眠作用
用于癫痫持续状态
B
苯二氮卓类药物的作用特点是:
①抗焦虑作用;
②镇静催眠作用;
③抗惊厥作用;
④中枢性肌肉松弛作用。
18.胰岛素缺乏可以引起
蛋白质合成增加
机体不能正常发育
血糖利用增加
血糖降低
蛋白质分解降低
19.极化液(GIK)治疗心肌梗死时,胰岛素的主要作用是
纠正低血钾
改善心肌代谢
为心肌提供能量
促进钾离子进入心肌细胞内
以上均不是
错选C常见,可能是以为胰岛素的药理作用是加速葡萄糖的氧化分解。
葡萄糖氧化分解释放能量,但这不是主要作用。
心肌梗死时,心肌缺血缺氧,心肌细胞大量损伤,胞内钾离子外流,造成心肌细胞内缺钾,诱发心律失常,则是心梗的危险后果。
此时极化液(包括胰岛素、葡萄糖、氯化钾)中胰岛素主要是促进钾离子进入心肌细胞内,纠正细胞内低钾状态,防止心律失常发生。
20.治疗肥厚性心肌病主要选用的药物是
尼莫地平
维拉帕米
解析】心肌缺血时,钠泵、钙泵受抑,但钙的被动转运加强,可使细胞内钙蓄积,造成钙过度负荷,最终导致心肌细胞损害。
钙拮抗药如维拉帕米可减少心肌细胞内#[Ca^{2+}]#量超负荷,故可用于治疗肥厚性心肌病。
21.吗啡禁用于
术后疼痛
急性心肌梗死
急性左心衰竭
支气管哮喘急性发作
癌性疼痛
22.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是
【解析】维拉帕米是钙拮抗药,对心脏的抑制作用最强,其次为地尔硫革、硝苯地平,可引起负性频率和负性传导作用,使房室传导减慢,不应期延长,折返激动消失,因此为房室结折返引起的阵发性室上性心动过速的首选药。
23.香豆素类抗凝血作用显效慢的原因是()
吸收慢
生物利用度低
药物与血浆蛋白结合的百分比高
对体内原有的活化凝血因子无影响
半衰期长
解析】①常见错误为选A。
本类药口服吸收完全,如华法林口服1小时血中即能测得,2小时可达高峰,吸收并不慢。
②显效慢的原因与其作用机制有关。
本类药是维生素K拮抗剂,在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,从而阻止维生素K的反复利用,影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用,使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段,从而影响凝血过程。
对已形成的上述因子无抑制作用,因此,抗凝作用出现慢。
一般8~12小时后发挥作用,1~3天达高峰,停药后抗凝作用可持续数天。
24.骨折剧痛应选用
地西泮(diazepam)
吲哚美辛(indomethacin)
哌替啶(又称度冷丁)(dolantin)
可待因(codeine)
苯妥英(dilantin)
错选E较多。
Dilantin是大仑丁,又称苯妥英,是抗癫痫、抗心律失常药;
错误原因是dolantin与dilantin只有一个字母之差,容易产生混淆。
25.下列局麻药中毒性最大的药是
依替卡因
布比卡因
【解析】局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。
酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应作皮试。
常用的局麻药利多卡因安全范围较大。
丁卡因毒性大。
26.奥美拉唑的作用机制是
阻断#[H_2]#受体
阻断M受体
阻断质子泵
阻断胃泌素受体
阻断多巴胺受体
解析】特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的氢钾ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。
由于氢钾ATP酶又称做“质子泵”,故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。
27.可治疗小儿多动症,但6岁以下儿童避免使用的药物是
哌醋甲酯
吡拉西坦
山梗菜碱
①错选C或D。
二者均有改善脑代谢和功能的作用。
甲氯芬酯的临床应用已在上题中介绍;
D吡拉西坦主要用于脑外伤后遗症、慢性酒精中毒、老年人脑功能不全综合征、脑血管意外及儿童行为障碍;
②儿童多动症是由于脑干网状结构上行激活系统内NA、DA等递质中某一种缺乏所致,哌醋甲酯又名利他林,能促进这类递质的释放,从而发挥治疗作用,但该药可抑制儿童生长发育,故6岁以下不宜应用。
28.有关肝素的药理作用机制,下列说法正确的是
拮抗维生素K
直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
增强抗凝血酶Ⅲ的活性
直接与凝血酶结合,抑制其活性
抑制凝血因子的生物合成
29.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于
具有强大抗炎作用,促进炎症消散
抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少
促进炎症区的血管收缩,降低其通透性
稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放
抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕
30.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
马利兰
羟基脲
靛玉红
美法仑
高三尖杉酯碱
31.有关异烟肼抗结核作用叙述错误的是
抗结核作用强大
穿透力强,易进入细胞内
结核菌不易产生耐药性
对结核菌有高度选择性
有杀菌作用
32.下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的()
口服吸收迅速而完全
生物利用度为60%~70%
选择性阻滞心脏、血管平滑肌细胞的钙通道
可用于治疗高血压及心绞痛
可用于治疗心律失常
解析】硝苯地平口服或舌下含化后,90%以上迅速地被吸收,选择性抑制心肌细胞、血管、支气管和子宫平滑肌细胞膜的钙内流。
临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛以及各种类型的高血压,由于能降低后负荷,对顽同性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜长期服用。
33.治疗房室传导阻滞的药物是
肾上腺素
异丙肾上腺素
阿拉明
常见错选A。
肾上腺素对心脏受体有兴奋作用,可以使传导增快,但易导致心律失常。
异丙肾上腺素对受体的激动强度大,对窦房结有显著兴奋作用,且促进传导作用比肾上腺素强。
34.新斯的明的作用机制是
激动M胆碱受体
激动N胆碱受体
可逆性地抑制胆碱酯酶
难逆性地抑制胆碱
阻断M胆碱受体
C
35.具有抗病毒作用的抗帕金森病药物是
左旋多巴
卡比多巴
金刚烷胺
溴隐亭
司来吉兰
【解析】金刚烷胺适用于原发性帕金森病及多种继发性帕金森综合征。
也可用于预防或治疗亚洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。
36.吗啡戒断症状产生主要是由于()
去甲肾上腺素能神经元活性增强
胆碱能神经元活性增强
多巴胺能神经元活性增强
5-羟色胺能神经元活性增强
脑啡肽能神经元活性增强
吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾。
停药后出现戒断症状。
表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、呕吐、腹泻、虚脱、意识丧失等,故应严格控制吗啡使用。
与吗啡成瘾及戒断症状有关的中枢部位为蓝斑核,该核由去甲肾上腺素能神经元组成,并具有丰富的阿片受体。
目前认为,戒断症状的出现与蓝斑核放电有关,吗啡或脑啡肽均可抑制蓝斑核放电。
动物实验证明,吗啡耐受或成瘾后,蓝斑核放电也出现耐受,一旦停用吗啡,则放电加速,出现戒断症状,提示此症状出现与去甲肾上腺素能神经元活动增强有关。
37.硝酸甘油没有下列哪一种作用
扩张静脉
降低回心血量
增快心率
增加室壁肌张力
降低前负荷
38.长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是
阿司匹林
苯妥英钠
地西泮
氯丙嗪
卡马西平
【解析】[考点]地西泮的不良反应
[分析]地西泮及其他苯二氮卓类药物治疗指数大,毒性低。
常见的副作用:
头晕、乏力和嗜睡。
大剂量可引起共济失调、言语不清,重者昏迷和呼吸抑制。
长期大量服用可产生耐受性和依赖性,久用突然停药可引起戒断现象,包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状
1.对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是
答案解析
A
B
尼群地平
C
D
地尔硫卓
E
维拉帕米
答案:
E
2.对脑血管扩张作用最强的药物是答案解析
A硝苯地平
B尼莫地平
C非洛地平
D尼索地平
E尼群地平
尼莫地平舒张脑血管作用较强,增加脑血流量
3.血浆半衰期最长钙拮抗剂是答案解析
B尼卡地平
C氨氯地平
C
4.
维拉帕米对哪种心律失常疗效最好
房室传导阻滞
室性心动过速
室性期前收缩
阵发性室上性心动过速
强心苷过量的心律失常
D
减慢0相,4相去极化。
降低窦房结自律性
5.
阵发性室上性心动过速首选
尼卡地平
尼索地平
A
6.
扩血管作用最强的钙拮抗剂是
拉西地平
尼索地平:
抑制平滑肌的电压依赖跨膜钙离子流,对血管平滑肌有高度选择性作用,扩张周围血管与冠状血管
全军覆没
记下这个题
7.
L型钙通道中的主要功能亚单位是
α1
α2
β
γ
δ
钙通道蛋白由α1,α2,β,γ,δ等亚单位构成,其中α1是主要亚单位,是决定钙通道电压依赖性和药物敏感性的重要部分。
各亚单位又可分出不同亚型,其中α1S,α1C,α1D构成L型钙通道。
L型钙通道属电压依赖型钙通道,通道的开关主要取决于膜电位的变化,属长时程钙通道。
其激活较慢激活电压相对较高,维持时间较长,主要分布在心肌细胞上。
同样全军覆没
8.
维拉帕米不能用于哪种疾病
原发性高血压
心绞痛
慢性心功能不全
室上性心动过速
心房纤颤
维拉帕米加重心功能不全
9.
关于维拉帕米的叙述,哪项是错误的
可用于治疗心绞痛
可用于治疗高血压
可用于治疗阵发性室上性心动过速
禁用于有传导阻滞的病人
禁用于心房纤颤的病人
维拉帕米可有效地控制心房纤颤。
随科技的迅速发展,人们的生活日益趋向便捷、快速,方便,对于我国传统的手工艺制作,也很少有人问津,因此,我组想借此创业机会,在校园内开个DIY创意小屋。
它包括编织、刺绣、串珠等,让我们传统的手工制作也能走进大学,丰富我们的生活。
10.
关于硝苯地平,哪项是错误的
是二氢吡啶类钙拮抗剂
主要的不良反应是低血压
可用于治疗高血压和心绞痛
硝苯地平舒张血管平滑肌的作用比较强,对窦房结和房室结的作用弱,并能反射性增强交感神经活性,使心率加快,因而不能用于心律失常的治疗。
11.
关于维拉帕米,哪项是错误的
是治疗阵发性室上性心动过速的首选药
对肥厚性心肌病无效
能改善心室的舒张功能
禁用于严重心衰的病人
能增加缺血心肌的冠脉流量
是□否□答案:
钙通道阻滞药:
是治疗有症状性肥厚型心肌病的重要药物。
该药可选择性抑制细胞膜Ca2
内流,降低细胞内Ca2
利用度和细胞膜与Ca2
的结合力,减轻细胞内钙超负荷,减少心肌细胞内ATP的消耗,干扰兴奋收缩耦联,抑制心肌收缩,改善左室舒张功能及局部室壁运动的非同步性,减轻心内膜下心肌缺血
但这些困难并非能够否定我们创业项目的可行性。
盖茨是由一个普通退学学生变成了世界首富,李嘉诚是由一个穷人变成了华人富豪第一人,他们的成功表述一个简单的道理:
如果你有能力,你可以从身无分文变成超级富豪;
如果你无能,你也可以从超级富豪变成穷光蛋。
在上海,随着轨道交通的发展,地铁商铺应运而生,并且在重要商圈已经形成一定的气候,投资经营地铁商铺逐渐为一大热门。
在人民广场地下的迪美购物中心,有一家DIY自制饰品店--“碧芝自制饰品店”12.
男,62岁,因房颤入院,用地高辛后心室率得到控制,并以0.5mg/d地高辛维持。
因病人有心绞痛病史,为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物,用药期间病人出现传导阻滞,你认为最可能是合并应用了哪种药物
硝酸甘油
硝酸异山梨酯
美托洛尔
因此不难看出,自制饰品在校园里也大有市场所在。
对于那些走在流行前端的女生来说,〝捕捉〞新事物便〝捕捉〞到了时尚与个性。
不良反应和注意:
1.可有眩晕、恶心、呕吐、便秘、心悸等不良反应。
2.若与β阻滞剂合用,易引起低血压、心动过缓、传导阻滞,甚至停搏。
3.支气管哮喘病人慎用。
心力衰竭者慎用或禁用。
低血压、传导阻滞及心源性休克病人禁用。
4.与地高辛合用可使后者的血药浓度升高。
如需合用时,应调整地高辛剂量。
5.静脉注射的明显不良反应是低血压、心动过缓以及房室传导失常和充血性心力衰竭的加剧。
我们长期呆在校园里,对社会缺乏了解,在与生意合作伙伴应酬方面往往会遇上困难,更不用说商业上所需经历的一系列繁琐手续。
他们我们可能会在工商局、税务局等部门的手续中迷失方向。
对具体的市场开拓缺乏经验与相关的知识,缺乏从职业角度整合资源、实行管理的能力;
(1)位置的优越性13.
男,58岁,因2天前突然严重头痛,恶心,呕吐,伴有颈项强直而入院,穿刺检查证明脑压增高,除一般治疗外,为防治脑血管痉挛,宜选用
氟桂嗪
加拿大beadworks公司就是根据年轻女性要充分展现自己个性的需求,将世界各地的珠类饰品汇集于“碧芝自制饰品店”内,由消费者自选、自组、自制,这样就能在每个消费者亲手制作、充分发挥她们的艺术想像力的基础上,创作出作品,达到展现个性的效果。
选择性舒张脑血管
14.
选择性舒张脑血管的药物是
氟桂嗪
氨氯地平
1、作者:
蒋志华《市场调查与预测》,中国统计出版社2002年8月§
11-2市场调查分析书面报告答案:
15.
t
1/2
最长的药物是
氨氯地平
(1)政策优势16.易引起反射性交感神经兴奋心率加快的药物是答案解析
A氟桂嗪
B硝苯地平
C地尔硫卓
D维拉帕米
E氨氯地平
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 最新 513 药理 习题 解析
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)