初级护士专业实践能力试题55Word格式文档下载.docx
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D.小量不保留灌肠液面距肛门<30cm
E.保留灌肠肛管插入10~15cm
肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,可导致血氨的产生和吸收,加重肝性脑病。
4.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是()。
A.收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥70mmHg
B.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥75mmHg
C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
E.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
[解析]异常血压
5.为预防感染,注射时最重要的一项是()
A.严格执行查对制度B.选择合适的注射器C.选择合适的针头
D.严格执行无菌操作原则E.选择合适的注射部位
6.患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。
查体:
右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。
首选的检查是
A.静脉胆管造影
B.腹部CT扫描
C.腹部B型超声
D.纤维胆道镜检查
E.经皮肝胆管造影(PTC)
7.高位小肠梗阻最有意义的早期临床表现是
A.胃肠减压的胃液量极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显的脱水及酸中毒
D.体温升高
E.停止排气、排便
B.
[解析]高位小肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物,腹胀不明显。
8.患者男,37岁,因急性胆囊炎行胆囊切除术后,术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是
A.病人应侧卧于健侧
B.翻身前必须夹紧引流管
C.翻身后更换伤口敷料
D.翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲
E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部
E.
9.患儿,7个月。
体重7.6kg,单纯奶粉喂养,未加辅食。
近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动。
护士判断患儿可能是
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.低血糖
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
10.异常脉搏的临床意义中错误的是
A.速脉见于周围循环衰竭
B.交替脉见于室性期前收缩二联律
C.短绌脉常见于心房颤动
D.奇脉见于缩窄性心包炎
E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
交替脉:
脉搏一强一弱交替出现但节律正常,见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等。
交替脉是左心衰竭的重要体征。
11.肛裂的疼痛特点是
A.疼痛呈马鞍形
B.便血
C.便秘
D.排便时疼痛
E.便后疼痛
A.
[解析]肛裂病人最主要的症状是排便时和排便后肛门部出现两次疼痛高峰,也称为马鞍形疼痛。
12.患者,女性,60岁。
糖尿病史5年,近日来外阴奇痒,白带多。
查体示阴道可见豆腐渣样白带。
初步诊断为
A.滴虫性阴道炎
B.假丝酵母菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈炎
E.外阴炎
13.终末血尿提示病变部位在
A.肾皮质
B.肾髓质
C.输尿管
D.前尿道
E.后尿道或膀胱颈部
[解析]初始血尿提示病变在膀胱颈部或尿道;
终末血尿提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道;
全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。
14.下列收集的资料中,哪项属于客观资料()
A.头痛B.腹痛C.恶心D.睡眠不好,多梦E.血压180/100mmHg
15.患者,女性,37岁,十二指肠溃疡。
近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。
此时护士采取的护理措施应除外
A.暂禁食、禁水
B.连续胃肠减压
C.疼痛护理,缓解患者心理压力
D.肠外营养
E.术前每餐前洗胃
合并幽门梗阻者应禁食,不完全梗阻者进无渣半流食;
输血、输液,营养支持,纠正低氯、低钾性碱中毒;
术前3d每晚用300~500ml温热等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口愈合。
16.某消化性溃疡患者,近日上腹胀痛不适,解黑粪一次,提示出血量至少在
A.5ml以上
B.30ml以上
C.60ml以上
D.100ml以上
E.150ml以上
[解析]呕血、黑粪是上消化道出血的特征性表现。
每日出血量大于5ml时,大便隐血试验阳性;
出血量达60ml时可产生黑粪。
17.李先生,早晨下楼时不慎将脚扭伤,当时感到疼痛、下午肿胀明显,当晚家人为减轻其肿胀和疼痛,护士应建议用哪种方法
A.放置热水袋
B.湿热敷
C.红外线照射
D.湿冷敷
E.乙醇按摩
软组织损伤、扭伤早期应局部用冷以减轻局部充血、出血和疼痛。
18.每晚一次的外文缩写是()
A.qdB.bidC.tidD.qnE.biw
19.患儿,女,6岁,现处在麻疹恢复期,今日护士发现患儿体温突然再次升高,且伴有嗜睡、惊厥等症状。
该护士判断患儿可能出现的并发症是
A.鼻窦炎
B.风湿热
C.肾炎
D.心肌炎
E.脑炎
20.患者,女性,35岁,左腰部撞击后急诊。
急性病容,面色白,脉搏110/min,血压85/50mmHg,左。
肾区饱满,压痛明显,无反跳痛及肌紧张。
B超示:
左肾轮廓不清,肾周少量积液。
患者最可能的诊断是
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾脓肿
E.肾盏损伤
21.对呼吸道、眼睛有刺激的消毒剂是
A.碘伏
B.乙醇
C.甲醛
D.苯扎溴铵
E.氯已定
甲醛(40%水溶液,商品名:
福尔马林):
杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜,但腐蚀性强、穿透力差、对人刺激强烈、并证明有潜在致癌性。
22.直接输血时,应加入的抗凝剂是()。
A.氯化钙
B.肝素钠
C.碳酸氢钠
D.枸橼酸钠
E.葡萄糖酸钙
[解析]静脉输血途径及操作要点
23.32岁男性患者,突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天余,随后体温迅速下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。
体检见病人脸色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿哕音,血压10.7/6.7kPa。
除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为
A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
B.给予止咳祛痰药物
C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
D.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化
E.预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生
24.胰腺癌最常见的首发症状是
A.上腹痛及上腹饱胀不适
B.黄疸
C.食欲缺乏
D.消化不良
E.乏力消瘦
25.患者男性,68岁,患尿毒症,护士查房时发现患者表情冷漠,反应迟钝,此种表现是
A.意识模糊
B.深昏迷
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.谵妄
26.患者女性,48岁,踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为原发性大隐静脉曲张,Perthes试验阴性;
宜采取的治疗方案是
A.使用弹力绷带包扎
B.局部注射硬化剂
C.曲张静脉与深静脉吻合
D.大隐静脉瓣膜成形术
E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
27.使用呼吸机或严重缺氧的病人,吸痰前应
A.让病人安静休息
B.让病人半坐卧位
C.加大氧流量
D.控制负压
E.叩背排痰
[解析]使用呼吸机或严重缺氧的病人,由于吸痰的同时吸走部分氧气而引起低氧血症,所以,吸痰前应加大氧流量或嘱病人深呼吸,时间限于10秒或更少,吸引时注意监测血氧饱和度和心率。
28.心脏按压时胸骨下陷最佳距离是
A.0.5~1.5cm
B.2~2.5cm
C.2~2.5mm
D.3~4cm
E.3~6cm
29.关于麻疹临床表现叙述正确的是
A.潜伏期在5天左右
B.为淡红色充血性斑丘疹,压之不褪色
C.多在发热后3~4天出现皮疹
D.麻疹恢复期为出疹1周后
E.以上均正确
[解析]潜伏期一般为6~18天;
淡红色充血性斑丘疹,压之褪色;
麻疹恢复期为3~4天后;
多在发热后3~4天出现皮疹。
故选C。
30.患者女性,62岁。
胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查
二、(总题数:
6,分数:
11.00)
患儿男,7岁,水肿,尿少,肉眼血尿3天。
BP135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。
尿常规:
尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜。
3.00)
(1).考虑此患儿是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾病
E.肾盂肾炎(分数:
(2).经治疗病情好转,能恢复上学但需免上体育课的指标是
A.Addis计数
B.血压正常
C.尿常规
D.无水肿
E.血沉正常(分数:
(3).经治疗病情好转,能恢复正常生活的指标是
E.血沉(分数:
患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:
体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。
1.50)
(1).该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张
C.慢性肺源性心脏病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎(分数:
0.50)
此题考查支气管哮喘的诊断,但其核心是考查支气管哮喘的临床表现。
该患者在特定情况下(外出春游)出现发作性伴有哮鸣音的呼吸困难,这是支气管哮喘发作时的典型表现,再结合既往支气管哮喘史,作出正确判断不难。
其他选项均不符合,患者体温不高,无慢性咳嗽、大量脓痰、水肿等表现,不考虑肺炎、支气管扩张症、慢性肺源性心脏病和慢性支气管炎的诊断。
(2).该患者哮喘发作最可能的诱因是
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素(分数:
哮喘的发作往往存在激发因素,护士应指导患者识别并尽量避免。
根据题干所述“外出春游”提示可能为花粉激发患者哮喘发作。
其他选项题中均未提及,因此最可能的诱因是花粉。
(3).患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状元缓解,判断患者为
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰竭
E.右心衰竭(分数:
所谓哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续24小时以上,经用一般支气管舒张药物治疗无效者。
由此可判断该患者目前为哮喘持续状态。
患儿,3岁半。
发热2天后出现皮疹而入院。
体温39.6℃,脉搏11次/min,呼吸32/min,精神一般,咽后壁充血,头皮.及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹,其余部位未发现异常。
(1).根据检查结果,患儿最有可能的诊断是
A.麻疹
B.猩红热
C.幼儿急疹
D.伤寒
E.水痘(分数:
(2).护士告知患儿家属该患者需要呼吸道隔离,隔离期应至
A.出疹后2d
B.出疹后3d
C.出疹后10d
D.皮疹全部结痂
E.皮疹全部消退(分数:
31.某病人因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即()。
A.询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告C.给病人注射镇静剂
D.劝病人耐心等待医生E.给病人止血,测血压,建立静脉输液通路
[解析]急诊的护理工作
患者女性,48岁,慢性肾小球。
肾炎8年,伴高血压3年。
近1月来食欲不振,精神萎靡、乏力,且常出现鼻衄,柏油样便,肾功检查示:
肌酐790μmol/L、血尿素氮8.8mmol/L。
A.肾功不全代偿期
B.肾功不全失代偿期
C.肾功能衰竭期
D.肾功能不全尿毒症期
E.氮质血症期(分数:
(2).该患者引起柏油样便的主要原因是
A.进食了某动物血所致
B.血小板容易被破坏导致消化道出血
C.红细胞寿命缩短
D.铁、叶酸缺乏
E.某代谢产物抑制造血功能(分数:
(3).下列哪项治疗措施可替代肾脏排毒功能
A.治疗原发病
B.饮食治疗
C.应用必需氨基酸
D.对症治疗
E.透析(分数:
患者,男性,25岁。
突发畏寒、发热伴右胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影。
入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。
(1).该患者可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺结核
E.军团病(分数:
[解析]患者青年男性,起病急骤,畏寒、高热、胸痛。
胸片示右中肺大叶性肺炎。
青霉素治疗有效,符合肺炎球菌肺炎特点。
(2).对该患者护理中,下列哪项不妥
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退烧剂
D.腹胀者可局部热敷或肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒性休克(分数:
[解析]肺炎球菌肺炎患者高热时尽量避免使用退热剂,以免大量出汗,影响临床判断。
(3).该患者两天后体温又开始升高,查血象白细胞总数升高,应考虑
A.抗生素剂量不足
B.病原菌产生耐药性
C.机体抵抗力低下
D.休克先兆
E.出现并发症(分数:
[解析]该患者青霉素治疗有效,2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,说明患者出现继发感染,属于并发症。
三、(总题数:
5,分数:
5.00)
32.褥疮炎性浸润期处理方法,正确的是()。
A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水泡可不经特殊处理,让其自然吸收
D.剪去水泡表皮
E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎
[解析]褥疮的护理
33.皮下注射的目的是()。
A.使药物迅速发挥疗效
B.局部麻醉用药
C.预防接种
D.注射刺激性较强或药量较大的药物
E.做各种药物过敏试验
[解析]皮下注射法
34.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是()。
A.术后体质衰弱病人
B.妊娠4个月孕妇
C.心肌梗死急性期病人
D.传染病病人
E.腿部外伤病人
[解析]皮肤清洁护理方法
35.吸气性呼吸困难可见于()
A.喉头水肿
B.气管异物
C.颅内病变
D.高热
E.肺气肿
36.下列属于清洁区的区域是()
A.配餐室
B.治疗室
C.病区内走廊
D.病区化验室
E.值班室
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- 初级 护士 专业 实践 能力 试题 55
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