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A.首选口服制剂
B.同时服维生素C
C.最好在餐中服用
D.服后即卧床休息
E.有黑便无须就医
D
铁剂的补充应首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收,故
A、B正确。
为减少胃肠道反应,最后餐后或餐中服用,C正确。
因口服铁剂常有胃肠道反应,且减少肠蠕动,引起便秘,故服用后不宜立即卧床休息,D错误。
铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色,为正常现象无须就医,E正确。
铁剂对胃黏膜有刺激作用,应饭后或餐中服用,服后不宜卧床休息。
6、患者,男性,30岁。
鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛,眼部周围组织红肿。
最可能的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.铜绿假单胞菌
D.变形杆菌
E.溶血性链球菌
7、患者女,25岁,已婚。
尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。
1.对患者的健康教育以下哪项不正确
A.劳逸结合,适当补充营养
B.多饮水,勤排尿
C.保持外阴清洁,禁止盆浴
D.急性期治愈后3个月才能怀孕
E.保持排便通畅
D[子母单选]
2.患者做尿常规检查,结果可能是
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.管型尿
E.低比重尿
•
1.急性肾盂肾炎中脓尿(每高倍视野≥5个白细胞)为其特征性改变;
而血尿是肾炎的表现。
故选C。
2.教育患者应劳逸结合,适当补充营养,避免尿路感染反复发作,注意个人卫生,每天清洗会阴部,局部有炎症时要及时诊治。
鼓励病人多饮水、少憋尿,保持大便通畅,禁止盆浴。
如果与性生活有关,可在性生活后排尿,并口服抗生素药物。
只有选项D是错误的,故本题选D。
8、患者,男性,30岁。
尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压155/95mmHg。
引起其水肿最主要的因素为
A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.全身毛细血管扩张
B
由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿。
9、患者,女性,40岁。
甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是
A.液氯喷洒
B.微波消毒
C.过滤除菌
D.过氧乙酸擦拭
E.压力蒸汽灭菌
压力蒸汽灭菌法适用于耐高温,耐潮湿、耐高压的物品,如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;
微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒;
过滤除菌主要用于洁净空气;
过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒;
液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。
10、患者,女性,46岁。
因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,其目的是
A.消除炎症
B.减轻黏膜水肿
C.解除支气管痉挛
D.保持呼吸道湿润
E.稀释痰液使其易于咳出
C[单项选择题]
11、非特异性淋巴结炎的特点主要是
A.直径>
2cm
B.质地较硬
C.压痛明显
D.与周围组织粘连
E.多成片存在
非特异性淋巴结炎几乎完全继发于其他炎性病变,主要特点是有明显的压痛。
12、癫痫大发作时最重要的护理措施是
A.避免外伤
B.不可强力按压肢体
C.保持呼吸道通畅
D.严密观察意识和瞳孔的变化
E.禁用口表测试体温
癫痫发作时,保证呼吸道通畅、防止气体交换不足是首要的。
需清除呼吸道分泌物,以防呼吸道分泌物误吸或者窒息,注意及时吸出痰液。
方法有:
解开其领带、胸罩、衣扣、腰带。
头侧位,使唾液和呕吐物尽量流出口外。
取下义齿,以免误吸入呼吸道。
癫痫发作最重要的是保持呼吸道通畅,防止窒息。
13、适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.老年性阴道炎
D.前庭大腺炎
E.慢性宫颈炎
外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%~4%碳酸氢钠溶液。
14、护士在使用下列药物时,必须避光的是
A.维生素B
B.尼可刹米
C.硝普钠
D.鱼腥草
E.卡托普利
硝普钠为治疗高血压急症的首选药物,也是治疗急性心力衰竭的药物之一。
可同时扩张动脉和静脉,降低心脏的前后负荷。
静脉避光滴注。
需要避光保存或滴注的药物有:
硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素
C、盐酸肾上腺素等。
15、患者女,50岁。
确诊为宫颈癌,拟行经腹子宫全切术,术前准备措施中,不必要的是
A.做好心理护理
B.观察生命体征
C.术前3天进无渣流质饮食
D.术前3天每天阴道冲洗1次
E.手术日按时给术前用药
子宫全切术前肠道准备要求术前晚餐进少量清淡饮食,午夜后开始禁食水,无须术前3天进无渣流质饮食,后者为肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备要求,故选C。
术前3天每天阴道冲洗,以减少阴道内细菌,预防术后感染,D正确。
选项
A、B、E均为常规术前准备内容。
肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备需求前3天进无渣流质饮食。
16、结肠癌最早出现的临床表现多为
A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.肠梗阻症状
D.腹部肿块
E.贫血
结肠癌的早期表现为排便习惯和性状的改变,多表现为大便次数增多、粪便不成形或稀便。
17、患者男,35岁。
既往无结核病史。
与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状。
该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病,因为患者属于第一次得结核,所以选择A是正确的。
原发型肺结核会出现在第一次患病的成年人。
18、护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”,护士制定该诊断的主要依据是
A.呼吸困难
B.面色青紫
C.烦躁不安
D.血气分析结果
E.肺部湿啰音程度
肺炎患儿气体交换受损与通气和换气功能障碍、肺血管阻力增高有关。
诊断依据主要包括:
①气急;
②动脉血氧分压PaO降低;
⑧二氧化碳分压PaCO增高。
19、下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
与患儿沟通的目的是获得或提供信心,发展信任关系,表示关爱,探索感觉。
小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全,理解能力有限,最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。
故本题选C。
婴儿的护理特点要清楚,最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。
20、急性心肌梗死的处理中不正确的是
A.监护和一般治疗
B.消除心律失常
C.解除疼痛
D.再灌注心肌
E.保护肾功能
21、葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是
A.一般情况下不需要处理
B.一经发现应立即切除
C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢
D.一经发现应在B超下行穿刺术
E.应切除囊肿及同侧卵巢
卵巢黄素化囊肿一般不产生症状,一般情况下不需要处理,黄素化囊肿在水泡状胎块清除后2~4个月内自行消退,偶尔因急性扭转而致急腹症,当发生黄素囊肿扭转且卵巢血运发生障碍时应手术治疗。
22、某成人的心电图如图所示,其心电图表现是
A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.正常心电图
D.房颤
E.窦性心动过缓
正常心电图
室颤心房颤动aVF
V3
23、慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A.充血性心竭
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
D[单项选择题]
24、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指
A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
A[单项选择题]
25、老年人患病的特点是
A.病程短
B.病情轻
C.恢复快
D.临床症状典型
E.易发生意识障碍
26、细胞外液的主要阳离子是
A.Na
B.K
C.Ca
D.Mg
E.Fe
细胞内液的主要阳离子是Na。
27、某痔疮患者行膝胸位检查时病变在11点方向,问截石位检查时对应的是几点
A.1点B.3点C.5点D.7点E.9点
以腹面(阴部)为12点,尾椎骨为6点,定位法不管体位如何变,钟面不变。
28、一位护士与一位肾炎患者交谈中,当患者说道:
“我今天早上尿里面有血”时,护士道:
“您刚才说您早上出现了血尿是吗?
”护士运用了交谈技巧中的
A.耐心倾听
B.重述
C.改述
D.仔细阐述
E.封闭式提问
核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。
改述又称为意译,是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来,但意思不变,或者将患者的言外之意说出来,此题护士将患者的原话进行了改述,但意思没有变化,故选C。
重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。
本题情况不属于重述。
注意重述和改述的区别,两者都属于核实的技巧,但又要注意两者区别。
29、患者,女性,64岁。
肺癌,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于
A.忧郁期
B.愤怒期
C.否认期
D.协议期
E.接受期
30、脉压增大常见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.肺心病
E.心肌炎
31、患儿女,7岁。
平日身体健康,接种疫苗30分钟后,面色苍白,四肢湿冷,呼吸困难,此患儿可能发生了
A.晕针
B.低血糖
C.过敏性休克
D.过敏性皮炎
E.感染中毒型休克
接种疫苗后表现为烦躁不安、四肢湿冷、呼吸困难常是过敏性休克。
32、患者男,42岁。
头部撞伤3小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高。
目前最重要的是应用
A.抗生素
B.镇痛剂
C.糖皮质激素
D.冬眠药物
E.脱水剂
E
可以使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出,从而达到缩小脑体积、降低颅内压的目的。
33、患者女,50岁。
急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。
患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观察期应考虑是
A.肠袢间脓肿
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.脓血症
E.败血症
膈下脓肿一旦形成,可出现明显的全身及局部症状。
全身症状:
发热,初为弛张热。
脓肿形成以后持续高热,也可为中等程度的持续发热。
脉率增快,舌苔厚腻。
逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。
局部症状:
脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。
疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。
脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。
脓肿刺激膈肌可引起呃逆。
因此,患者考虑发生膈下脓肿;
败血症:
寒战后高热,稽留热型。
眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。
血液细菌培养常为阳性,但抗生素应用后可为阴性。
一般不出现转移性脓肿;
脓血症寒战后高热,呈弛张热型均出现转移性脓肿,一般于病程第2周开始,转移性脓肿反应轻微,常不易引起注意。
寒战、高热期血培养常为阳性。
所以此题答案是C。
34、“一人一针一管”执行率在护理质量评价中属于
A.要素质量评价
B.环节质量评价
C.终末质量评价
D.基础质量评价
E.行为过程评价
环节质量主要指护理工作活动过程质量,包括管理工作及护理业务技术活动过程。
如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。
本题属于技术操作,应该选B,环节质量评价。
要素是基础、环节是操作、终末是效果。
35、不适合电离辐射灭菌的是
A.一次性输血器
B.宫内节育器
C.治疗碗
D.橡胶管
E.清蛋白
36、患者男,70岁,有冠心病史。
疑患直肠癌,准备行直肠指检,采用何种体位为宜
A.仰卧位
B.蹲位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
直肠指诊常用膝胸位、左侧卧位、截石位三种体位。
膝胸位是直肠指诊最常用的体位,但该体位患者较累,因此只适用于一般患者的短时间检查,而不适于病重体弱者,体弱者常采用左侧卧位,题干中患者年老并有冠心病史,故应选C,侧卧位。
37、患儿,女,6岁。
患流行性腮腺炎第3天,高热不退,头痛,呕吐,该患儿可能并发了
A.喉炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.脑膜脑炎
E.支气管炎
D[材料题]
38、患者男,21岁,患支气管扩张。
近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。
1.护士协助患者作体位引流,下列错误的是
A.根据病变部位选择引流体位
B.原则上病变部位应处于低位
C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等,提高疗效
D.不宜在饭后立即进行
E.出现咯血、头晕、发绀等,停止引流
2.若患者痰量忽然减少,且体温升高,提示
A.原有感染加重
B.有继发感染
C.感染被控制
D.支气管引流不畅
E.病情无变化
1.体位引流应依病变部位不同,采取相应体位,使病变部位处于高处,引流支气管开口向下,同时辅以胸部叩击,以借重力作用使痰液流出,故B说法错误,C说法正确。
引流宜在饭前进行,防止饭后引流致呕吐,D说法正确。
引流过程中应注意观察病情变化,出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止,E说法正确。
体位引流的体位选择,应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下。
2.支气管扩张患者痰量的增减,反映感染的加剧或炎症的缓解。
若痰量突然减少,且出现体温升高,可能与支气管引流不畅有关,故选D。
39、胎龄39周出生的男婴,出生时体重3500g,身长50cm.皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。
该新生儿属于
A.足月小样儿
B.足月儿
C.早产儿
D.巨大儿
E.低出生体重儿
胎龄满37~42周出生为足月儿,出生体重≥2500g并≤4000g为正常体重儿。
足月儿表现为胎毛少,哭声响亮,皮肤红润,头发分条清楚,耳壳软骨发育好,耳
舟清楚,指(趾)甲超过指(趾)尖,足底纹多而交错,四肢肌张力好。
结合题干信息判断该新生儿为足月儿,选B。
足月小样儿指胎龄满37~42周出生体重多低于2500g,A错误。
胎龄满37~42周出生为足月儿,出生体[单项选择题]
40、下列指气的运动的是
A.气升
B.气行
C.气机
D.气运
E.气消
气的运动称为气机。
41、患者,女性,38岁。
停经60天,早孕反应20余曰,今日突发阴道出血就诊。
妇科检查:
子宫如孕3个多月大小,子宫两侧扪及4cm×
3cm×
4cm大小的囊性包块,宫颈口流出少量血液。
应考虑可能为
A.多胎
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.羊水过多
E.卵巢囊肿破裂
42、患者,男性,46岁。
饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒近400ml,出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。
针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是
A.小剂量地西泮
B.吗啡
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥类
E.水合氯醛
对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。
43、下列关于小儿营养不良的病因应除外
A.消化系统发育畸形
B.长期喂养不当
C.食物中纤维素过少
D.长期摄入营养不足
E.早产儿需要营养量过大
食物中纤维素过少不是引起小儿营养不良的病因。
44、患者女,43岁。
会阴部手术后第3天,在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液。
去除此污渍宜用
A.维生素C
B.稀盐酸
C.热草酸
D.乙醇
E.去氧化氢
维生素C将高锰酸钾褪色作用原理为:
维生素C的分子结构中,有不稳定的“C=C”,又有“-OH”,所以具有很强的抗氧化性。
当维生素C溶液与高锰酸钾接触后,即可发生氧化还原反应,维生素C还原高锰酸钾,使其溶解褪色。
所以A为正确选项。
只有维生素C可以中和高锰酸钾。
45、患者女,26岁。
产后6天,体温40℃。
恶露多而混浊,有臭味,子宫复旧不佳,有压痛。
下述哪项护理不妥
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗生素治疗
E.坐浴,1~2次/天
本题中
A、B、C、D均为产褥感染的护理措施。
对于产褥感染产妇,坐浴,1~2次/天会加重感染,应避免坐浴。
因此,本题选E。
产褥感染护理:
半卧位、床旁隔离、禁止性生活和坐浴、物理降温,抗生素治疗。
对这些护理措施要牢记。
46、患者,女性,67岁。
3天未排便。
目前应采取的措施是
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部
47、胃溃疡的好发部位为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯。
48、患者因突发性疾病住院,烦躁不安,担忧恐惧,护士对她说,“您看,刚才给您用的这种药疗效很好,许多患者服用后都有所好转,您的情况比他们好,一定也会有效的。
护士的这种语言属于
A.解释性语言
B.暗示性语言
C.劝说性语言
D.安慰性语言
E.指导性语言
安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。
护士使用安慰性语言稳定患者的情绪,帮助患者克服暂时的困难,树立战胜疾病的信心,有利于患者疾病的康复与治疗。
安慰性语言适用于急症患者因突发疾病产生
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