内科护理考试题库(中级)Word格式文档下载.docx
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6、患者女,19岁未婚,主诉原发性闭经。
第二性征发育正常,肛诊触及子宫,附件(-),给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
其闭经原因在
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
7、手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需时间为A.121℃下排气压力蒸汽灭菌需15minB.132℃预真空压力蒸汽灭菌需15minC.132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需15minD.121℃下排气压力蒸汽灭菌需20minE.121℃下排气压力蒸汽灭菌需30min
D
对手术器械包进行灭菌时,121℃下排气压力蒸汽灭菌需要20min。
132℃预真空压力蒸汽灭菌需要4min。
132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需要4min。
8、先天性甲状腺功能减退症的最常见的原因是
A.甲状腺胚胎发育异常
B.甲状腺激素的靶器官反应性低下
C.促甲状腺激素缺乏
D.甲状腺素合成途径缺陷
E.碘缺乏
A
甲状腺不发育或发育不良是造成先天性甲状腺功能低下的最主要原因。
【该题针对“基础知识-先天性甲状腺功能减低症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
9、患者女,宫内妊娠40+周,当决定行产钳助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据
A.人字缝
B.冠状缝
C.矢状缝
D.额缝
E.颞缝
矢状缝和囟门是确定胎位的重要标记。
应根据矢状缝,结合大小囟门的方向,确定胎方位后,方可使用产钳助娩。
【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】[单项选择题]
10、感染病人行细菌学检查的最佳时机应是
A.应用抗菌药物之后
B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时
C.应用抗菌药物之前
D.更换抗菌药物时
E.应用抗菌药物有效时
根据合理使用抗菌药物的原则,在诊断或高度疑似细菌性感染,决定使用抗菌药物前,应留取标本做细菌学涂片镜检、细菌培养、分离病原体、并做常规药敏试验,作为抗菌药物选药依据,并根据抗菌药物的药代动力学特点,结合感染部位及药物浓度分布情况选择抗菌药物。
11、新生儿体液占体重的A.70%B.78%C.65%D.85%E.55%
新生儿体液占体重的78%,婴儿占70%,2~14岁占65%,成人占55%~60%。
主要是间质液比例较高,血浆、细胞内液占体重的比例则与成人相近。
【该题针对“基础知识-小儿体液平衡特点”知识点进行考核】[单项选择题]
12、传染病流行过程必须具备的三个基本环节是
A.病原体、环境、易感人群
B.病原体、环境、传染源
C.传染源、传播途径、易感人群
D.病原体、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、环境
构成流行过程的3个基本条件是传染源、传播途径和易感人群,这3个条件相互联系、同时存在,使传染病不断传播蔓延。
13、医院内获得性肺炎中,最常见的致病菌是
A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.革兰阴性杆菌
D.厌氧菌
E.真菌
医院获得性肺炎病人入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而在入院48小时后在医院内发生肺炎。
常见病原菌为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。
14、关于极低出生体重儿的叙述正确的是
A.出生体重不足2500g
B.出生体重不足1500g
C.出生体重不足1000g
D.出生体重不足750g
E.出生体重不足500g
出生体重不足1500g称为极低出生体重儿;
出生体重不足2500g称为低出生体重儿。
15、科学管理之父是
A.韦伯
B.梅奥
C.法约尔
D.泰勒
E.麦格雷戈
科学管理理论的创始人是泰勒,他首次提出了科学管理理论的概念,1911年出版《科学管理原理》一书,被公认为"
科学管理之父"
16、某男,55岁,诊断肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎),最有意义的检查是
A.血常规检查
B.血培养检查
C.肝功能检查
D.腹水常规及培养
E.腹腔镜检查
17、下列属于原发性肾病综合征的是
A.糖尿病肾病
B.过敏性紫癜肾炎
C.系统性红斑狼疮肾炎
D.膜性肾病
E.骨髓瘤性肾病
本题考查肾病综合征的病因。
肾病综合征分为原发和继发两大类,原发性肾病综合征是指原发于肾小球本身的病变,常见病理类型有肾小球微小病变、膜性肾病(病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。
)等;
继发性肾病综合征是指继发于全身系统性疾病或先天遗传性疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜、骨髓瘤性肾病等。
【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
18、急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时,应考虑发生了
A.肺部感染
B.低血压
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.心律失常
本题考查了急性心肌梗死的临床表现。
急性心肌梗死患者在疼痛症状缓解后若血压仍然低于80/50mmHg,且出现周围循环衰竭、尿少等表现,则可能是发生了心源必休克。
19、关于肱骨髁上伸直型骨折的断端移位方向描述正确的是
A.远侧端向前移位
B.远侧端向后移位
C.远侧端向桡侧移位
D.远侧端向前移位
E.近侧端向桡侧移位
伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折,骨折远端向后上方移位,近端前下方移位,常同时有桡偏或尺偏移位,易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。
此型最多见。
【该题针对“基础知识-常见的四肢骨折病人的护理病因病理、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
20、急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后A.10个月以内B.9个月以内C.8个月以内D.7个月以内E.6个月以内
急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后3~6个月以内。
【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
21、关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的
A.生理性黄疸
B.乳腺肿大
C.马牙
D.红臀
E.假月经
新生儿常见的特殊生理现象:
1.生理性体重下降
2.生理性黄疸
3.生理性乳腺肿大
4.假月经
5.口腔内改变所以D不正确。
【该题针对“基础知识-新生儿常见的特殊生理状态”知识点进行考核】
22、下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是
A.上消化道造影
B.胃镜及活组织检查
C.血清促胃泌素测定
D.血清壁细胞抗体测定
E.胃液分析
胃镜检查是可靠的确诊方法,可在直视下观察黏膜病损,确定慢性浅表型或慢性萎缩型。
另外,自身免疫性胃炎时抗壁细胞抗体呈阳性,血清促胃泌素水平明显升高,胃酸缺乏。
通过
C、D、E鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。
【该题针对“.胃炎﹡”知识点进行考核】[单项选择题]
23、转复心房扑动最有效的方法是
A.药物治疗
B.人工呼吸
C.心脏按压
D.同步直流电复律
E.非同步直流电复律
转复心房扑动最有效的方法为同步直流电复律术。
【该题针对“专业知识-各型心律失常的临床表现和治疗”知识点进行考核】[单项选择题]
24、下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是
A.外科医生
B.外科监护室护士
C.血液透析室护士
D.儿科护士
E.心脏监护室护士
外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。
25、病人用过的医疗器材和物品消毒处理措施为
A.彻底清洗干净,再消毒或灭菌
B.先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌
C.消毒或灭菌
D.先去污染、再灭菌
E.先初消后清洗、消毒
对于被微生物污染的器械消毒应先去污染,清洗干净后再消毒或灭菌。
26、诊断心肌梗死最具敏感性和特异性的生化指标是
A.肌钙蛋白T
B.肌酸激酶
C.肌酸激酶同工酶
D.C反应蛋白
E.中性粒细胞
27、对口服敌百虫中毒的患者,处理不正确的是
A.用清水洗胃
B.用生理盐水洗胃
C.服用阿托品
D.每次注入洗液量200~250ml
E.用碳酸氢钠洗胃
口服有机磷农药中毒患者宜用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠反复洗胃,但敌百虫中毒患者忌用碳酸氢钠,因为敌百虫在碱性溶液中会变为毒性更大的敌敌畏;
阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用,对减轻和消除毒蕈碱症状和对抗呼吸中枢抑制有效。
28、甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予
A.高热量、高蛋白质、高维生素
B.高热量、高蛋白质、高盐
C.高热量、低蛋白质、低盐
D.低热量、低蛋白质、低维生素
E.低热量、低蛋白质、低盐
甲状腺功能亢进症患者代谢率高,宜给予高热量、高蛋白质、高维生素,以补充足够热量和营养。
甲状腺功能亢进症患者饮食不宜高盐,尤其有恶性突眼者。
29、接触甲型肝炎患者后,下列可用于护士消毒手的消毒剂是A.0.5%氯己定
B.2%戊二醛C.3%过氧化氢
D.二溴海因
E.含氯消毒剂
手和皮肤的消毒可采用0.5%碘伏或0.5%氯己定醇溶液或中效消毒剂消毒;
2%戊二醛主要用于不耐热的医疗器械的消毒灭菌;
3%过氧化氢主要用于伤口冲洗;
二溴海因主要用于饮水、医疗卫生单位环境的消毒;
含氯消毒剂主要用于餐具、环境、水、疫源地的消毒。
30、人本管理要求遵循的原则是
A.整分合原则
B.反馈原则
C.能级原则
D.弹性原则
E.价值原则
人本原理强调以人的管理为核心,以激励人的行为,调动人的积极性为根本。
能级原则即建立合理稳定的能级结构,对不同的能级主体应授予不同的权力,给予与之相应的岗位,完成不同的职责是人本原理应遵循的原则之一。
其他选项均不是人本原理应遵循的原则。
31、下列预防医护人员发生医院感染的措施不正确的是
A.定期进行身体检查
B.养成良好的洗手习惯
C.接触被患者血液污染的器械时戴手套
D.为患者进行口腔治疗时,戴口罩和眼防护罩
E.被乙肝表面抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时进行乙肝疫苗的注射
工作人员被抗原阳性的器械刺破皮肤时,应及时注射免疫球蛋白。
32、肝硬化腹水产生的最主要原因是
A.血清白蛋白降低
B.门静脉压力增高
C.肾功能不全
D.脾功能亢进
E.便秘
腹水是多种因素综合作用的结果,门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。
门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力>
10mmHg,是腹水形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。
当胸导管不能引流过多的淋巴液时;
就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。
选项A血清白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,血管内液外渗,促使腹水的形成,但不是主要原因;
选项C肾功能不全时,肾小球滤过率降低,排钠、排尿量减少,也是形成腹水的原因之一;
选项
D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。
33、男性,28岁,打篮球后感左胸闷、胀痛、气促出冷汗。
查体:
神志清,面色苍白,唇发绀,呼吸33次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,体查,最可能诊断为
A.肺炎
B.急性心肌梗死
C.自发性胸膜炎
D.自发性气胸
E.肋间神经炎
部分自发性气胸病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因,但多数病人是在日常生活或休息时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,随即胸闷、气促、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽。
【该题针对“自发性气胸”知识点进行考核】[单项选择题]
34、根据“知信行模式”,帮助个体成功戒烟的基础是
A.寻找戒烟同伴
B.说明吸烟的危害
C.产生自愿戒烟的决心
D.形成吸烟危害健康的信念
E.产生戒烟行为
“知信行模式”提出知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。
戒烟者首先需了解吸烟危害和戒烟益处、戒烟方法等知识。
35、美国斯达西、亚当斯于1965年提出的公平理论,又称为
A.社会比较理论
B.期望论
C.归因论
D.强化论
E.E双因素论
公平理论是美国心理学家亚当斯在1963年首先提出来的,也称为社会比较理论。
36、免疫系统疾病如急性肾炎、风湿热等开始增多的年龄阶段是
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
学龄前期小儿抗病能力有所增强,但因接触面广,仍可能发生传染病和各种意外,且易患急性肾炎、风湿热等免疫性疾病。
【该题针对“基础知识-小儿年龄分期”知识点进行考核】[单项选择题]
37、以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是
A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭
80%的特发性血小板减少性紫癜急性型在发病前2周有上呼吸道感染,慢性型常因感染而使病情加重;
80%以上的患者血小板表面可检测出抗体,称血小板相关抗体;
与抗体结合的血小板主要在脾遭到破坏,肝也有类似破坏作用,另外,脾能产生血小板相关抗体;
慢性型女性患者以青春期与绝经期前易发病,可能与雌激素抑制血小板生成及促进单核-巨噬细胞对与抗体结合的血小板的破坏有关。
38、患者男性,54岁,高热、咳嗽、咳大量脓痰入院。
诊断为肺脓肿。
住院治疗4个月余咯血量逐渐增多,感染发作,最佳治疗方法是
A.手术治疗
B.更换抗生素
C.祛痰及体位引流
D.加大抗菌药剂量
E.超声雾化吸入药物
肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗病变未见明显吸收,并有反复感染、咯血者可手术切除。
【该题针对“肺脓肿”知识点进行考核】[单项选择题]
39、枕骨大孔疝病人的脑组织是
A.小脑蚓部
B.小脑扁桃体
C.大脑枕叶
D.丘脑底部
E.延髓
B[单项选择题]
40、以下区域属于Ⅰ类环境的是
A.普通手术室
B.急诊室
C.妇产科检查室
D.层流洁净手术室
E.换药室
医院环境分为四类区域。
Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。
Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。
Ⅳ类指传染科和病房。
【该题针对“医院环境的清洁与消毒”知识点进行考核】[单项选择题]
41、新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是
A.产后患儿呼吸衰竭
B.出生时评分
C.产前慢性缺氧
D.产时窒息
E.宫内窘迫
产前慢性缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的。
【该题针对“基础知识-新生儿缺血缺氧性脑病病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
42、男,22岁。
突起畏寒,高热,体温39.8℃,伴咳嗽、胸痛1天,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×
10/L。
神志清,血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。
最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺脓肿
C.休克型肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎球菌肺炎
根据患者的临床表现、生命体征及辅助检查可判断最可能的诊断为肺炎球菌肺炎[单项选择题]
43、心绞痛发作处理不正确的是
A.立即停止活动卧床休息
B.给予氧气吸入,维持血氧饱和度90%以上
C.给予硝酸甘油嚼服,可多次给药,直至症状缓解D.24小时心电监护
E.避免情绪紧张激动
发作时应立即休息,给予硝酸甘油舌下含服。
【该题针对“专业实践能力-心绞痛护理措施”知识点进行考核】[单项选择题]
44、系统方法对应的原则包括
A.动力原则
B.动态原则
C.反馈原则
D.效益原则
E.整体原则
系统对应的原则:
(1.整分合原则即管理必须在整体规划下,进行明确的分工,又在分工的基础上进行有效综合的原则。
概括起来就是整体把握、科学分解,组织综合。
(2.反馈原则反馈是控制论中的一个重要概念,是指系统的输出
反过来作用于输入,从而影响再输出。
只有有效地信息反馈,才能进行正确地管理控制。
[材料题]
45、A.封闭式提问
B.开放式提问
C.探索式提问
D.诱导式提问
E.特定式提问[配伍选择题]
1.“您现在感觉好多了吧?
”此提问属于
D[配伍选择题]
2.“能和我说说您对这个治疗方案的看法吗?
·
1.开放式提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法。
适用于了解对方真实的情况。
【该题针对“人际传播”知识点进行考核】
2.诱导式提问又称偏向式提问。
偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方给出提问者想要得到的答案,如“你今天感觉好多了吧?
”。
适用于提示对方注意某事的场合,此提问属于偏向式提问。
46、急性肠套叠患儿在下列哪种情况下,不适宜采用空气灌肠复位A.8个月的儿童
B.发病78小时
C.无腹胀
D.全身情况好
E.果酱色大便
灌肠疗法:
①首选空气灌肠,即通过肛门注入空气,以空气压力将肠管复位。
适用于病程在48小时以内,全身情况好,无腹胀、高热、中毒症状者。
【该题针对“基础知识-肠套叠病因发病机制”知识点进行考核】[单项选择题]
47、中毒型菌痢多见于
A.新生儿
B.儿童
C.青年人
D.成年人
E.老年人
中毒型菌痢多见于2~7岁体质较好的儿童。
48、A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张[配伍选择题]
1.患者,女性,24岁。
主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。
血象检查:
血白细胞计数偏低。
该病人最可能的诊断是
[配伍选择题]
2.患者,男性,23岁。
4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。
昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。
体检:
肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。
C[
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