放射医学技术(正高)历年真题精选Word文档下载推荐.docx
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数字平板探测器或影像增强器应具有每秒25帧以上的显像能力,理想的光敏度,足够的亮度,较高的分辨率和对比度以及最小的失真度。
有适应不同部位使用的可变输出视野和稳定的光路分配器。
7、自动冲洗显影液中使用起动液的作用
A.加快显影进行
B.降低显影液开始时的pH
C.使冲洗影像效果始终稳定
D.使照片长期保存不变质
E.使照片保持干燥良好
B,C
自动冲洗显影液中,起动液包括:
中和剂(冰醋酸)和抑制剂(溴化钾),降低显影液开始时的pH,使冲洗影像始终稳定。
8、Warthin瘤的特征性信号为A.TWI病灶呈高信号
B.TWI呈高信号
C.TWI呈等信号
D.质子像为高信号
E.TWI呈低信号
A,B,D
Wanhin瘤较易产生蛋白含量高的囊腔,T
WI、质子像及TWI均呈高信号,颇具特征。
9、支气管异物的间接X线征象中包括下列哪项
A.肺不张
B.肺部感染
C.纵隔摆动
D.横"
S"
征
E.肺门增大
A,B,C[多项选择题]
10、耳部0°
扫描,扫描基底线为听眶线时,其断面图像显示较好的结构有
A.耳蜗
B.半规管
C.前庭导水管
D.卵圆窗
E.外半规管
A,B
耳部0°
轴位扫描时,头稍仰,使听眶线与床面垂直。
扫描基线为听眶线,断面图像对锤骨和砧骨关系、鼓窦入口、舌下神经管、耳蜗、前庭、半规管、咽鼓管、颈动脉管和颈静脉孔等重要结构显示较好;
30°
轴位扫描时,头稍前屈,使听眉线与床面垂直,扫描基线为听眉线(与听眶线夹角呈30°
)。
其断面图像对锤砧关节、面神经管水平段和膝部、鼓窦、外半规管、卵圆窗、圆窗和前庭导水管等显示较好。
11、以下关于下咽癌的描述,正确的是
A.梨状窝癌最常见
B.病理类型多为鳞状细胞癌
C.气管后椎前软组织影增厚
D.淋巴结转移少见
E.梨状窝内壁侧壁僵直
下咽癌依原发部位可分为梨状窝癌、环后区癌及咽后壁癌,其中以梨状窝癌最常见。
病理上多为鳞状细胞癌。
颈部淋巴结转移占60%左右。
环后区和咽后壁癌表现为环状软骨后区椎前软组织局限增厚,如有气管上段侵犯则见气管后椎前软组织增厚。
梨状窝癌造影见患侧梨状窝内壁或侧壁僵直。
12、组合机头内包括
A.X线管
B.高压变压器
C.灯丝变压器
D.控制台
E.手闸
A,B,C
X线管、高压变压器和灯丝变压器共同封装在一个充满高压绝缘油的容器中,称为组合机头。
13、有关感光效应的解释,正确的是
A.是X线对胶片产生的感光作用
B.照片密度是胶片对感光效应的记录
C.照片密度始终与感光效应成正比
D.影响感光效应的因素,并非都是影响照片密度的因素
E.感光效应公式为:
E=K×
kVnItsf/dzρr2
公式:
E=kVnQ。
14、下腔静脉在冠状、矢状或横断面上的形态可呈现为()
A.带状形
B.扁状形
C.椭圆形
D.圆形
E.三角形
A,B,C,D[多项选择题]
15、常用于骨骼系统活检的穿刺针有()
A.Ackermann针
B.Craig针
C.Jamshidi针D.Kopans针
E.Homer
针
16、乳腺纤维腺瘤X线表现为()
A.多呈圆形或椭圆形
B.偶可略为分叶状
C.边缘光整,密度较高且均匀
D.可伴有晕征
E.有时肿瘤内可见钙化
17、X线机主电路工作方式有
A.工频方式
B.逆变方式
C.脉冲发生方式
D.计算机控制方式
E.电容充放电方式
A,B,E
X线机主电路以其工作方式的不同分直接升压式(工频式)、逆变式和电容充放电式3种。
脉冲发生方式、计算机控制方式属于控制电路范畴。
18、使用医学影像的输出的打印技术是
A.激光/湿式成像打印系统B.激光干式二次热成像技术
C.高温直接热成像打印技术
D.喷墨成像技术
E.热转印技术
A,B,C,D
热转印技术不是医学影像的输出方式。
19、关于第1、2颈椎前后张口位体位描述正确的是
A.口腔如有活动义齿者,摄影时应取下,以免与颈椎影像重叠
B.口腔如有活动义齿者,摄影时不取下
C.受检者仰卧于摄片床上
D.摄影时张口
E.摄影时闭口
A,C,D
受检者仰卧于摄影台上,张口,有活动义齿者应取下义齿,双上肢放于身旁,头颅正中矢状面垂直台面并与台面中线重合。
头后仰,使上颌门齿咬面至乳突尖的连线垂直于台面。
照射野和探测器包括第1、2颈椎上下缘。
源-像距离(SID)为100cm。
[填空题]
20、病历摘要:
男47岁主诉:
咳嗽4天,右胸痛2天。
现病史:
4天前无诱因咳嗽,咳白色粘稠痰,量少,约5ml/日,咳嗽与时间体位无关联。
伴发热,对症治疗后体温降至正常,咳嗽症状未缓解,2天前出现右胸背针刺样痛,阵发性,咯血痰2次,量少。
既往史、个人史、家族史:
(-)。
体格检查:
()。
1.诊断是什么?
2.诊断依据是什么?
3.鉴别诊断有哪些?
•
1.诊断是:
右上肺脓肿
2.诊断依据是:
1、X线片:
右肺上叶前段见一团块影,边界欠清,边缘不光整,其内可见不规则空洞形成。
2、CT:
右上肺前段见斑片状不均匀密影,边缘不清,肺窗观察病灶周围大片状模糊影,纵隔窗病灶内见类圆形液化坏死区,内壁较欠光整,见气泡影。
增强扫描病灶壁均匀强化。
病灶周围见渗出灶,且空洞壁光滑,内见气泡,故考虑右上肺良性病变,考虑肺脓肿。
3.鉴别诊断有:
1、肺结核:
浸润性结核常为多病灶,病灶形态多样,结核空洞内少见气泡影。
2、肺癌:
癌性空洞壁常厚薄不一,实性部分强化为不均匀强化。
[材料题]
21、女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
[案例分析]
1.
应诊断何种疾病
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.退行性骨关节病
E.神经性关节病
A
2.
哪种检查方法显示关节积液最敏感
A.平片
B.DSA
C.CT平扫
D.MRI
E.增强CT扫描
D
1.关节结核多为慢性发展,骨质破环先从关节边缘开始,后累及承重部分;
化脓性关节炎起病急,骨破环发生在承重面;
类风湿关节炎对称性侵及多个关节;
退行性骨关节病关节间隙变窄,软骨下骨质硬化,骨赘形成。
2.增强CT扫描显示关节积液最敏感。
22、关于质量管理的组合,错误的是
A.质量-决定产品适用性的性质
B.影像质量-对诊断的价值
C.质量-质量控制(QC)
D.质量-质量保证(QA)
E.管理-制定并完成计划所进行的一切活动
C,D
质量管理包括质量保证(QA)和质量控制(QC)。
23、关于膀胱炎的X线检查,哪些是正确的
A.急性期膀胱边缘较模糊
B.慢性期膀胱体积可以不变
C.慢性期膀胱边缘可呈锯齿状
D.膀胱输尿管反流
E.膀胱憩室
A,C,D,E[多项选择题]
24、关于腰椎侧位体位描述正确的是
A.受检者侧卧于摄影床上
B.检测器上缘包括第8胸椎C.检测器上缘包括第11胸椎
D.下缘包括上部骶椎
E.检测器上缘不需包括第8胸椎
A,C,D,E
腰椎侧位体位是受检者侧卧于摄影床上,双上肢自然上举抱头,双下肢屈曲,膝部上移。
腰部用棉垫垫平,使腰椎序列平行于床面,并置于床面中线。
照射野和探测器上缘包括第11胸椎,下缘包括上部骶椎。
25、患者,男,47岁,近期渐进性消瘦,偶感无力及肝区疼痛,皮肤轻度黄染,B超查体发现肝占位。
实验室检查AFP1029(0~7ng/ml),白细胞正常。
为进一步明确患者病情,需进行的检查是
A.CT平扫
B.CT增强
C.CT平扫+增强
D.MRI平扫
E.MRI增强
F.DSA
C
可根据患者临床体征及检查显示,该患者最有可能的疾病是
A.肝囊肿
B.肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝腺瘤E.肝细胞癌
F.肝转移瘤
E[案例分析]
3.肝腺瘤与该患者所得疾病在CT表现上的区别在于
A.增强较均匀
B.常单发
C.被覆包膜
D.无结节中结节征象
E.无包膜环形增强
F.包膜环形强化
CT平扫和增强检查对进一步确定肝脏占位性病变有重要的临床价值。
肝占位病变结合实验室检查AFP1029(0~7ng/ml),肝细胞癌的可能性很大。
肝细胞癌和肝腺瘤的鉴别诊断。
26、男,52岁,乙肝表面抗原阳性,USG发现肝内多发略低回声结节灶,CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化,静脉期病灶密度低于周围肝组织。
1.CT诊断为
A.弥漫性肝癌、肝转移瘤
B.结节性肝硬化、肝转移瘤
C.弥漫性肝癌、结节性肝硬化
D.结节性肝硬化、胆管细胞癌E.肝转移瘤、肝腺瘤
C[案例分析]
2.以下哪种CT征象有利于上述两种疾病的鉴别
A.肝叶比例失调
B.门静脉癌栓形成
C.病灶内出血
D.胆管扩张
E.脾大
B
1.肝癌分为巨块型、结节型和弥漫型。
一般认为,肝癌直径≥5cm为巨块型,<
5cm的单个或多个结节组成的肝癌病灶为结节型,病灶弥漫性均匀分布于肝脏内为弥漫型。
2.门静脉系统受侵犯和瘤栓形成是肝癌肝内扩散的最主要形式,弥漫型肝癌可达到90%左右。
27、男,62岁,胸闷、咳嗽2个月余。
查胸部正侧位片如图。
1.X线片诊断意见应包括
A.右上肺占位性病变
B.右侧液气胸
C.右侧胸腔积液
D.右肺门增大
E.肺动脉高压
D[案例分析]
2.应建议患者首选何种检查进一步协诊
A.B超
B.PET-CT
C.MRI
D.CT
E.胸部透视
3.患者行胸部CT检查,如下图,相应的CT诊断意见应包括
A.右肺上叶肺癌
B.右肺中心型肺癌
D.右肺中叶不张
E.纵隔淋巴结转移
B,C,E[案例分析]
4.测右胸腔积液处CT值最可能为A.10HU
B.-30HUC.50HUD.120HU
E.-1000HU
A[案例分析]
5.本病例CT片,支持肺癌诊断的CT特征征象为
A.右肺门肿块
B.毛刺
C.淋巴结肿大
D.分叶
E."
爆米花"
样钙化
A,B,C[案例分析]
6.对此患者术前分期有意义的其他辅助检查项目包括
A.全身骨显像
B.颅脑MRI
C.肺功能测定
D.腹部B超检查
E.腹部平片检查
A,B,D[案例分析]
7.手术病理结果为鳞癌,此种肺癌与下列哪种肺癌来源相同
A.大细胞癌
B.鳞腺癌
C.类癌
D.小细胞癌
E.以上均不是
A,B[案例分析]
8.1个月后复查CT如下,则相应诊断应为
A.右肺下叶部分不张
B.右肺下叶气肿
C.右肺门肿块增大
D.胸腔积液增多
E.病变进展
胸片可见右肺门增大,其原因有多种,可为肺门肿块、肺门淋巴结肿大、肺动脉高压等,单靠平片难以区分。
对于平片有阳性发现、无法定性或有可疑阳性发现的病例,首选的进一步检查方法为CT检查。
由CT图像可见右肺门明显肿块,并隆突下方淋巴结肿大,支持右肺中心型肺癌并纵隔淋巴结转移。
右胸腔内见"
新月"
状水样密度影。
右侧胸腔积液处CT值应类似水的CT值,水CT值大致范围0~10HU。
肺门肿块、分叶、空泡征、毛刺、纵隔淋巴结肿大都是诊断肺癌的CT特征征象,但本例的阳性征象为肺门肿块、毛刺及纵隔淋巴结肿大。
"
样钙化是错构瘤的特征征象之一。
有无远隔部位的转移对肺癌的分期有重要的意义,全身骨显像、颅脑MRI及腹部B超检查可明确有无远隔部位的转移。
肺癌的组织学分型共分三类:
来自支气管表面上皮的癌(鳞状上皮癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌);
来自神经内分泌细胞的癌(类癌、不典型类癌、小细胞癌);
来自细支气管Clara细胞和Ⅱ型肺泡细胞的癌(细支气管肺泡癌)。
由此可知第7题答案。
复查胸部CT可见右肺门肿块增大、双侧胸腔积液增多,且因胸腔积液压迫,右肺下叶出现部分萎陷,病变较前明显进展。
28、头颅摄影位置中,经常需要避开颞骨岩部。
瓦氏位
A.颞骨岩部投影于眼眶内正中
B.颞骨岩部投影于上颌窦内
C.颞骨岩部投影于上颌窦下方
D.颞骨岩部投影于额骨内
E.颞骨岩部投影于下颌骨内
[考点定位]本题出现在教材第十三章-常规X线检查技术第一节-常见X线摄影体位及其标准影像所见
[题眼解析]瓦氏位颞骨岩部投影于上颌窦影下方
瓦氏位是检查以下哪个器官的首选位置
A.颞骨岩部
B.额窦C.上颌窦
D.筛窦
E.下颌骨
[考点定位]本题出现在教材第十三章-常规X线检查技术第一节-常见X线摄影体位及其标准影像所见
[题眼解析]瓦氏位是检查上颌窦首选位置,两侧上颌窦对称显示眼眶之下,呈倒置三角形。
29、以下关于CT模拟机描述正确的是
A.CT模拟机有CT扫描机
B.CT模拟机有虚拟定位工作站
C.CT模拟机有激光射野定位系统
D.CT模拟机的X线球管在设计上与一般诊断CT机一致
E.CT模拟机的定位床面使用与治疗机一致的平面床面
A,B,C,E[材料题]
30、关于CT的扫描方式。
1.诊断微腺瘤应首选
A.重叠扫描
B.目标扫描C.延迟扫描
D.高分辨率CT扫描
E.CT脑灌注扫描
2.颅底骨折应首选
B.目标扫描
C.延迟扫描
CT脑灌注扫描通过对垂体组织和瘤组织的血流动力学分析,有利于对微腺瘤的诊断。
颅底骨折应首选高分辨率CT扫描,能够更加清晰的显示颅底结构及骨折情况。
31、关于乳腺癌治疗的说法哪些正确()
A.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是综合治疗的重要部分
B.术前化疗可以使肿瘤缩小,使更多的患者获得保乳机会
C.术前化疗应选择敏感性化疗方案
D.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即行术前化疗
E.手术范围越大,乳腺癌的治疗效果越好
A,B,C[多项选择题]
32、关于X线质,叙述正确的是
A.即X射线的强度
B.由X射线的波长决定
C.由X射线的频率决定
D.X射线波长越短,穿透力越弱
E.X射线波长越长,X射线质越硬
X线的质表示X线的硬度,即X线穿透物质的能力。
光子能量越大(波长短,频率高),其穿透本领越大,X线越硬。
33、X线发生装置的主要组成有
A.控制装置
B.高压发生装置
C.X线管
D.摄影床
E.X线电视系统
摄影床和电视系统是辅助装置。
34、下列哪些是十二指肠溃疡的间接X线征象
A.龛影
B.球部变形
C.球部固定压痛D.幽门痉挛
E.激惹征
B,C,D,E[多项选择题]
35、导管的主要目的为()
A.造影
B.引流
C.扩张狭窄管腔
D.建立通道
E.注入药物
A,B,C,E[多项选择题]
36、下列关于鼻窦开口的描述,错误的是
A.上颌窦开口于下鼻道
B.额窦开口于上鼻道
C.后组筛窦开口于上鼻道
D.中组筛窦开口于下鼻道
E.蝶窦开口于上鼻道
额窦、上颌窦及前、中组筛窦开口于中鼻道,后组筛窦和蝶窦开口于上鼻道。
37、X线胶片所用的感光物质是()
A.溴化银
B.碘化银C.氟化银
D.硝酸银
E.氯化银
A,B[多项选择题]
38、IP的主要技术参数中作为采购参考的项目是
A.规格
B.量子检出效率(DQE)
C.型号
D.图像保留半衰期
E.使用寿命
B,E
IP主要参数为规格、型号、图像保留半衰期、量子检出效率(DQE)、使用寿命等。
前三项各厂商基本相近,后两项有很大可选择性。
39、在数字化X线摄影中,与图像质量有关的是
A.图像后处理功能
B.高量子检测效率
C.探测器良好的线性
D.探测器刷新速度
E.直接读出方式
A选项与图像的显示有关,B、C选项与成像所需X线剂量及图像SNR有关,D选项减少了成像过程中信息的衰减,所以都与图像质量有关。
探测器刷新速度与探测器的时间分辨率有关,与图像质量无关。
40、病历摘要:
男性,32岁,发热伴咳嗽、咳血丝痰一个多月,发热波动于38~39℃,外院拟肺炎抗炎治疗效果不著,入我院诊治。
无盗汗,无咯血,体重下降10多斤,大小便正常。
吸毒病史抽烟史10年。
一般情况:
无特殊。
体查:
右下肺湿啰音(小水泡音),二、三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音2/6级。
血常规:
WBC10.4,Ne82%。
彩超:
右心感染性心内膜炎,三尖瓣赘生物,重度三尖瓣漏,心包积液。
痰肿瘤细胞学报告:
未找到癌细胞。
痰培养:
无Ⅱ甲菌生长。
1.诊断是什么?
2.诊断依据是什么?
3.鉴别诊断有哪些?
诊断:
双肺炎症,感染性心内膜炎诊断依据:
1.临床有发热伴咳嗽、咳血丝痰一个多月,发热波动于38~39℃,无盗汗,无咯血,体下重降10多斤,吸毒病史及抽烟史10年。
血常规:
WBC10.4,NE82%。
右心感染性心内膜炎。
2.考虑该病例为血行迁徙性肺脓肿,是由细菌性心内膜炎引
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