临床医学检验(正高)模拟试题文档格式.docx
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7、消化液的生理功能有
A.稀释食物
B.改变消化道的pH值
C.保护消化道黏膜
D.水解消化食物
E.促进某些营养物质吸收
A,B,C,D,E[多项选择题]
8、符合红细胞自身凝集试验的是()
A.检测标本为全血标本
B.红细胞为致敏载体
C.可检测抗原
D.可检测抗体
E.诊断试剂为抗O型红细胞的单克隆抗体
A,C,D,E[多项选择题]
9、耐格里阿米巴多孳生于淡水中,其生活史可分哪两个阶段()
A.滋养体
或关注微信公众号《做题室》B.包囊
C.裂殖体
D.配子体
E.虫卵
A,B[多项选择题]
10、在血平板上能形成草绿色溶血环的细菌是()
A.铜绿假单胞菌
B.甲型溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.γ-型溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌
B,C[多项选择题]
11、根据细胞化学染色原理无需新鲜涂片也可以的是
A.过氧化物酶POX染色
B.苏丹黑(SBB)染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色
D.糖原(PAS)染色
E.铁染色
B,D,E[多项选择题]
12、黏液稀便多见于下列哪些疾病
或关注微信公众号《做题室》A.肠炎
B.痢疾
C.霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾
13、关于电渗,正确的有()
A.电渗指电场中液体对固体的相对移动
B.电渗的大小与水分子移动的速度密切相关
C.电渗作用影响蛋白质分子的分离
D.电渗的大小与载体的性质有关
E.电渗的大小与电泳时电压相关
14、显微镜白细胞分类计数时应做到()
A.分类部位为体尾交界处
B.分类时有秩序,沿一定方向连续进行
C.只分类计数50个白细胞
D.若发现有核红细胞,不应计入100个白细胞内
E.分类时应注意成熟红细胞和血小板形态
15、更多考试题目请访问
或关注微信公众号《做题室》痰标本Ziehl-Neelsen抗酸染色的步骤是()
A.痰液直接涂片或集菌后涂片、干燥固定B.5%石炭酸复红加温染色5min
C.碘液媒染1minD.3%盐酸乙醇脱色1min
E.吕氏美蓝复染1min
16、参与脂质代谢的酶有
A.LPL
B.HTGL
C.LCAT
D.ACAT
E.GK
A,B,C,D[多项选择题]
17、病例组研究对象选择包括
A.典型和不典型病例
B.早、中、晚期病例
C.轻、中、重型病例
D.有、无并发症病例
E.不能明确诊断的病例
A,B,C,D
或关注微信公众号《做题室》
18、有关结核性脑膜炎脑脊液检查的叙述,下列正确的是
A.葡萄糖含量明显增高
B.氯化物含量明显下降
C.可见腺苷脱氢酶活性明显增高
D.标本静置后可出现薄膜
E.细胞分类一般以淋巴细胞为主
B,C,D,E[多项选择题]
19、血小板的止血作用主要包括()
A.与血管内皮细胞结合,减低血管的通透性
B.粘附功能
C.聚集功能
D.释放功能
E.血块收缩功能
20、大吞噬细胞包括()
A.中性粒细胞
B.肥大细胞
C.树突状细胞
D.单核细胞
E.巨噬细胞
D,E[多项选择题]
21、下列叙述正确的是
A.离心式分析仪是目前国内外多采用的设计模式
B.朗伯-比尔定律适用于干化学法测定技术的浓度计算
C.干化学分析是在绝对干燥的环境下进行
D.干化学试剂的胶膜可减少血浆内源性物质的干扰
E.分立式分析仪是目前国内外多采用的设计模式
D,E[材料题]
22、临床上肝功能实验指标很多,为肝胆疾病诊断、鉴别诊断、预后判断、病程监测提供有价值的信息,特别是血清酶活性的测定,如
ALT、AST、GGT、ALP、5'
-NT、ADA、GLDH、MAO、CHE、β-PH等。
但它们各有不同的作用。
[案例分析]
1.反映肝实质细胞损伤最为灵敏的酶是
A.ALT
B.LD
C.GGT
D.GLDH
E.CHE
A[案例分析]
2.反应胆汁淤积最为灵敏的酶是
A.LCAT
B.MAO
或关注微信公众号《做题室》C.ALP
D.LD
E.ALT
C[案例分析]
3.判断肝脏合成能力的酶是
A.AST
B.CHE
C.ALT
E.LAP
B[案例分析]
4.用于诊断肝纤维化的酶是
B.GGT
C.LD
D.LAP
E.MAO
E[案例分析]
5.可用于辅助诊断PHC的酶是
或关注微信公众号《做题室》B.GLDH
D.CHE
E.AFU
E[多项选择题]
23、血尿可见于下列哪些疾病
A.急性肾小球肾炎
B.膀胱肿瘤
C.前列腺癌
D.急性膀胱炎
E.输尿管结石
24、肝脏和内皮细胞均能合成的血液凝固调节蛋白是()
A.AT
B.PC
C.TFPI
D.PZ
E.HC-Ⅱ
A,C,E[多项选择题]
25、真性红细胞增多症诊断标准(WHO,2008),正确的是
或关注微信公众号《做题室》A.Hb男>18.5g/L,女>16.5g/L
B.存在JAK2V617F或相似突变
C.骨髓三系增殖
D.内源性红系集落生成
E.血清EPO水平降低
A,B,C,D,E[材料题]
26、患者女,48岁,食欲减退,腹胀,消瘦,潮热、盗汗,持续低热3个月,并伴有腹痛,不规则阴道出血。
腹部呈膨隆状,右下腹可扪及一肿块。
肝、脾肋下未及。
全身表浅淋巴结不肿大,皮肤和巩膜无黄疸,右肺呼吸音低。
腹腔积液征阳性。
1.根据以上体征,该患者可能患的疾病是
A.肝硬化腹腔积液
B.结核性腹膜炎
C.盆腔炎性包块
D.子宫内膜异位
E.子宫肌瘤
F.卵巢非赘生性囊肿
G.卵巢癌
H.畸胎瘤
A,B,C,D,E,F,G,H[案例分析]
2.可排除的疾病是(提示B型超声检查肝、胆、脾无异常,子宫附件未见异常,有大量腹腔积液。
CT检查右侧卵巢有可疑包块。
)
或关注微信公众号《做题室》B.结核性腹膜炎
A,B,C,D,E[案例分析]
3.该患者最可能的诊断是(提示腹腔积液检验:
黏蛋白阳性,有核细胞数2100×
10/L,中性细胞0.82,淋巴细胞0.18,未找到癌细胞。
结核杆菌DNA-PCR阴性。
血清绒毛膜促性腺激素(HCG)3U/L,甲胎蛋白(AFP)15μg/L,癌胚抗原(CEA)35μg/L,CA125500kU/L,CA19-9110kU/L,SCCA3.5μg/L。
G[材料题]
27、血清胆汁酸测定可以了解肝对内源物质的代谢功能,目前可以通过各种检测技术血清TBA及各组分测定,如
CA、CDCA、DCA、LCA和UDCA等,应了解各方法的优势及用途。
1.目前测定血清TBA灵敏性最高的方法是
A.色谱法
B.酶循环法
C.RIA法
D.气相色谱法
E.高效液相色谱法
2.用于测定血清TBA各成分的方法是
C.工具酶法
D.速率法
E.分光光度法
3.属于免疫学测定胆汁酸的方法是
E.RIA法
4.属于生物化学测定总胆汁酸的方法是
B.比色法
C.高效液相色谱法
D.酶循环法
E.RIA
法
D[多项选择题]
28、下列对INF-γ的叙述,正确的是
A.与IFN-α作用于相同的受体
B.是Th1细胞产生的主要细胞因子之一
C.所有的T淋巴细胞亚类均可产生
D.抑制IgG2a和IgG3类别转换而促进IgG1和IgE类别转换
E.激活单核/巨噬细胞,诱导和增强MHC分子的表达
B,E[多项选择题]
29、血小板计数的影响因素()
A.药物
B.疾病的发生、发展
C.人工技术
D.物理因素
或关注微信公众号《做题室》E.生物因素
30、温度敏感突变株具有的特征是()
A.在28~35℃时可增殖
B.在37~40℃时不能复制
C.具有容易检测与识别的生物学特性
D.不能通过人工诱导产生
E.可人工诱导产生
31、有关细菌毒素,正确的提法是
A.内毒素对热不稳定
B.多数外毒素由毒性亚单位和无毒亚单位构成
C.外毒素主要由革兰阳性菌产生,其毒性作用大致相同
D.外毒素易被蛋白酶分解破坏
E.只有阳性革兰菌产生肠毒素
B,D[多项选择题]
32、有关"
验前概率"
的叙述,正确的是
A.临床医生对就诊者可能患何种疾病的初步印象的量化指标
B.总体上必须符合该病的流行率
C.进行计算时,等于该病的流行率
或关注微信公众号《做题室》D.=真正的患病者/受检对象的总人数
E.=(真阳性+假阴性)/(真阳性+真阴性+假阳性+假阴性)
33、SLE患者血清中可能出现的自身抗体有
A.抗dsDNA抗体
B.抗核小体抗体
C.抗组蛋白抗体
D.抗SSA抗体或抗SSB抗体
E.抗心磷脂抗体
34、参与Ⅱ型超敏反应的主要细胞和成分有()
B.NK
C.补体
D.淋巴细胞
E.单核-吞噬细胞
35、非发酵菌的特征是()
A.非发酵菌有13个属
B.革兰阴性
或关注微信公众号《做题室》C.球杆状细菌
D.无芽胞
E.发酵但不氧化分解糖类
36、结核分枝杆菌常用的检测方法包括
A.涂片镜检
B.结核菌培养
C.结核菌素试验
D.血清抗体检测
E.TBDNA检测
37、血液经活体染色后,可能见到下列哪些红细胞包涵体
A.网织红细胞颗粒
B.嗜碱性点彩
C.染色质小体
D.卡波环
E.杜勒小体
A,B,C[材料题]
38、患者,男,12岁,反复关节出血6年,因踝关节外伤后,关节肿大4小时入院。
实验室检查:
血红蛋白120g/L,白细胞7.0×
10/L,血小板200×
10/L,出血时间、凝血时间正常,KPTTI60秒(正常对照35秒),不被正常血清纠正,能被钡吸附正常血浆纠正
1.
该病人的诊断为
A.血友病A
B.血友病B
C.遗传性FⅪ缺乏症
D.血管性血友病
E.肝病后维生素K缺乏症
A
2.
对该患者可采用的哪种治疗方法是
A.输入FⅧ浓缩制剂
B.输入血浆
C.输入血小板制剂
D.放疗
E.化疗
[材料题]
39、案例5:
患者女性,53岁。
4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。
近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。
查体:
见双下肢无水肿。
左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。
心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。
第1次胸腔积液检查:
暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。
给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。
再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。
或关注微信公众号《做题室》上述特征支持胸腔积液为漏出液的有
A.LD143U/L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.7g/L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g/L
A,D,E[案例分析]
2.上述特征支持积液为渗出液的有
B,C,G[案例分析]
3.为明确诊断下一步应做的检查有
A.心电图
B.胸部X线片
C.胸部B超
D.淀粉酶
或关注微信公众号《做题室》E.胸腔积液结核杆菌培养
F.血清抗核抗体
A,B,C,E[案例分析]
4.患者可能的疾病是
A.感染性疾病
B.内分泌系统疾病
C.风湿性疾病
D.肾脏疾病
E.心血管疾病
F.消化系统疾病
A,E[案例分析]
5.下列叙述正确的是
A.该患者积液为渗出液
B.该患者积液为漏出液
C.该患者第二次胸穿,积液为透明、鲜红色,可能是出血所致
D.该患者第二次胸穿,积液为透明、鲜红色,可能是服用利福平所致
E.患者应继续抗结核治疗
F.患者应继续抗感染治疗
D,F,G
•
参考解析:
或关注微信公众号《做题室》2.漏出液和渗出液可从多个方面进行鉴别。
漏出液的特点有:
淡黄色、浆液性:
比重<1.015,蛋白质<25g/L,LD<200U/L,有核细胞<100×
10/L,非炎症性。
渗出液的特点是:
黄色、血性、脓性或乳糜性,比重>1.018,蛋白质>30g/L,LD>200U/L,可有炎症、肿瘤、化学、物理刺激,有核细胞>500×
10/L。
4.患者胸闷、气促,心率快,肝大,利尿剂治疗有效,表明心血管系统可能存在疾患,需做心电图、胸部X线片等检查;
患者轻咳,咳少许白色黏痰,肺下部可闻及细湿啰音,而抗感染和抗结核治疗有一定效果,表明患者存在感染,应做胸部X线片。
胸部B超可探明胸腔积液量。
胸腔积液结核培养可进一步确定是否为肺结核。
患者无结缔组织病和浆细胞病的表现,暂时不必查抗核抗体、血清蛋白电泳和尿本一周蛋白。
患者可能的疾病是感染性疾病和心血管疾病。
5.患者积液既有渗出液的特点,也有漏出液的特点,不能一概而论。
第二次胸穿,积液为透明、鲜红色,而出血所致的积液应是混浊的,故可能是服用利福平所致。
患者抗结核治疗10天无效,应停用。
抗感染和利尿治疗有效,应继续治疗。
40、较理想的临床化学质控物应该具备以下特征()
A.人血清基质,无传染性
B.添加剂和调制物的数量尽可能少
C.瓶间变异小
D.冻干品复溶后稳定
E.到实验室后有效期应在半年以内
41、火焰光度法的特点有
A.是一种吸收光谱分析法
B.被推荐为血清(浆)钠、钾测定的参考方法
C.所使用的丙烷等燃气给实验室带来安全隐患
或关注微信公众号《做题室》D.具有“电解质排斥效应”
E.精密度高、特异性好、成本低廉
B,C,E[多项选择题]
42、众多冠心病危险因素中,目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是()
A.C反应蛋白
B.高血脂
C.吸烟
D.凝血因子Ⅷ异常
E.高纤维蛋白原
A,B,E[多项选择题]
43、血小板在止血中功能包括
A.活化因子Ⅻ,启动内源凝血途径
E.收缩功能
44、尿液常规检查标本采集时,病人准备包括
A.控制脂肪饮食
B.用药控制
或关注微信公众号《做题室》C.活动控制
D.清洁局部
E.带上身份证
45、下列哪些细胞因子受体具有IL-2Rγ链的结构()
A.IL-4R
B.IL-7R
C.IL-9R
D.IL-11R
E.IL-13R
A,B,C[多项选择题]
46、PCR-SSCP用于粘附分子基因的多态性测定,其优缺点有()
A.适用于大样本及未知的基因多态性检测
B.操作难以标准化
C.快速、灵敏
D.测定点突变,不易出现假阳性
E.操作简便
47、肾病综合征实验室检查可见()
A.严重蛋白尿
或关注微信公众号《做题室》B.低蛋白血症
C.水肿
D.高脂血症
E.血尿
48、关于质粒的描述,正确的是
A.细菌染色体以外的遗传物质
B.为环状双股DNA
C.可控制多种遗传性状
D.不依赖细菌染色体而自主复制
E.可作为基因工程的载体
A,B,C,D,E
质粒是细菌染色体(核质)以外的遗传物质,为双链闭环DNA分子,携带遗传信息,
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