中医骨伤科学考试题库(正高)Word文档格式.docx
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D.气闭
E.气脱
A,B,D,E[多项选择题]
9、患者男性,40岁,工人,摔倒手撑地后,右腕肿胀、疼痛、右手握力减弱,叩击第
2、第3掌骨头疼痛,不可能是
A.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
B.腕管综合征
C.月骨坏死
D.舟骨骨折
E.痛风
A,B,C,E[多项选择题]
10、移位明显的锁骨中1/3骨折,诊断时应常规检查:
A.有无锁骨下动脉损伤
B.锁骨下静脉损伤
C.臂丛神经损伤
D.有无合并气胸
E.有无合并血胸
11、下列哪些情况下应行胫距、距跟关节融合术
A.距骨体缺血性坏死
B.距骨粉碎骨折
C.距骨体陈旧性脱位
D.距骨骨折并发踝关节严重创伤性关节炎
E.距骨颈骨折
12、下列病变与部位间有关的是
A.疪疽
B.肘疽
C.膝部
D.髋部
E.足踝部
A,C[多项选择题]
13、下列病因和病邪性质、致病特点中,哪两项是相对应的:
A.寒邪
B.湿邪
C.其性数变
D.其性凝滞
E.易致疮疡
A,D[多项选择题]
14、切割伤致左手环指指端缺损,指骨外露,可选择的处理是
A.直接缝合
B.植皮
C.断指再植
D.缩短指骨,残端缝合
E.带蒂皮瓣移植
D,E[多项选择题]
15、骨折临床愈合的标准,包括:
A.骨折局部可有压痛
B.无假关节活动
C.X片示骨折线模糊
D.在解除外固定后,上肢平举1kg重物达1分钟
E.X片示髓腔封闭
B,C,D[多项选择题]
16、下列哪些关节内有软骨盘:
A.髋关节
B.膝关节
C.肩关节
D.肘关节
E.腕关节
B,E[多项选择题]
17、以下与肉瘿的病因病机有关的是
A.忧思郁怒
B.瘀血
C.气滞
D.冲任不固
E.痰浊
18、分别循行于躯干前后正中线的是下列中哪两项:
A.冲脉
B.任脉
C.带脉
D.督脉
E.肾经
B,D[多项选择题]
19、关于正中神经返支,叙述正确的是
A.勾绕拇短展肌下方及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面
B.在屈肌支持带下方的桡侧由正中神经发出
C.支配拇收肌以外的鱼际肌
D.支配1、2蚓状肌
E.支配3、4蚓状肌
20、诊断前臂骨折时,应注意:
A.X片应包肘关节及腕关节
B.X片应包尺桡骨全长
C.桡动脉的搏动情况可不作为常规检查
D.常规检查腕及手指的活动情况
E.常规检查腕及手指的感觉情况
A,B,D,E
21、骨肉瘤的特点为
A.多发生于青少年
B.好发生于膝关节邻近骨的干骺端
C.易发生于肺转移
D.截肢后3年生存率颇高
E.X线可见放射状肿瘤骨
22、患者生脑疽,20天时发生内陷,全身伴有神疲自汗,舌质淡,脉沉细,局部症状可有
A.肿势平塌
B.闷胀疼痛
C.腐肉不化
D.疡口形成空壳
E.疡口不知痛痒
23、骨痈疽发病时的症状有
A.疼痛彻骨,痛如锥刺
B.关节酸痛
C.脓溃后疼痛减轻
D.得热痛减
E.得冷稍舒
24、以下反射属于病理反射是
A.踝阵挛
B.提睾反射
C.腹壁反射
D.捏腓肠肌试验
E.跟腱反射
25、属于损伤的疾患是
A.骨肿瘤
B.骨疽
C.骨折
D.狂犬病
E.脱位
26、肢体主要动脉干损伤的表现有
A.感觉麻木
B.肤温下降
C.肤色苍白
D.被动牵拉痛
E.肢体远端搏动减弱或消失
A,B,C,D,E[材料题]
27、患者男性,28岁,因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。
查体:
意识清,腹痛,右股部畸形疼痛。
[案例分析]
1.应首先进行的检查是
A.右股部有无骨擦音或骨擦感
B.右股部有无反常活动
C.生命体征
D.胫前、后动脉的搏动情况
E.诊断性腹腔穿刺
C[案例分析]
2.若患者的一般情况尚可,进一步的处理应是
A.行下肢手术
B.密切观察患者腹部情况及全身情况变化
C.行剖腹探查术
D.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
E.探查腘动脉是否损伤,以便修复
D[案例分析]
3.若患者最后诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,右侧坐骨支及耻骨支骨折,伴轻度移位。
3天后患者腹部情况完全改善,生命体征稳定,但胫前动脉搏动减弱。
应采用的治疗方法是
A.右股骨切开复位内固定+血管探查
B.手法复位+石膏托外固定
C.右股骨行垂直悬吊牵引
D.外固定支架固定
E.探查血管后石膏管形外固定
A[案例分析]
4.患者术后恢复良好,为了更快恢复正常活动,患者加强膝关节的屈伸练习,但是逐渐出现膝关节活动障碍,术后3个月X线片示骨折愈合良好,但在股四头肌下出现骨化影。
患者膝关节功能障碍的原因可能是
A.股四头肌下粘连
B.膝关节粘连
C.异位骨化
D.髌腱挛缩
E.膝关节内脂肪垫纤维化
C[多项选择题]
28、对开放性损伤患者,检查创口时应注意
A.创口的大小
B.创口的深浅
C.创口的色泽
D.创口的污染
E.创面的整齐
29、骨折重叠移位,可以采用()。
A.折顶手法
B.拔伸牵引
C.提按端挤
D.摇摆手法
E.分骨手法
A,B,C[多项选择题]
30、下列骨折中属不稳定骨折的是()
A.斜形骨折
B.螺旋形骨折
C.粉碎骨折
D.青枝骨折
E.裂缝骨折
31、根据骨折部位的不同,可以将骨折分为
A.骨干骨折
B.扁平骨折
C.单纯骨折
D.骨骺损伤
E.关节内骨折
[材料题]
32、患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。
急救人员到达时患者平卧于地面,面色苍白,呼吸困难。
左股中段见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛。
1.急救人员的首要任务是
A.给予破伤风血清抗体
B.判断生命体征和支持治疗
C.包扎和止血
D.给予抗生素
E.复位与固定
B[案例分析]
2.患者于急诊室输液后,血压较低,未发现其他失血创口,X线片示股骨中段骨折。
患者的失血量通常为
A.20ml
B.100ml
C.200ml
D.1000ml
E.2000ml
3.清创缝合,创口污染较轻,理想的治疗方法是
A.保守治疗
B.钢板螺丝钉固定
C.皮肤牵引
D.胫骨结节牵引
E.髓内钉固定
E[案例分析]
4.术后4个月复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理措施是
A.断端切开植骨
B.继续观察,无须处理
C.髓内钉动力化
D.取出髓内钉,换用钢板螺钉固定
E.切开复位内固定
33、触诊肿块的内容包括
A.部位
B.大小
C.形态
D.硬度
E.边界
34、以下反射属于生理反射的是
A.划跖试验
B.肱二头肌腱反射
C.髌阵挛
D.弹手指征
E.膝腱反射
35、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床表现主要有()
A.腕部桡侧疼痛
B.桡骨茎突处压痛
C.用力时腕部疼痛加重
D.屈腕试验阳性
E.鼻咽窝处压痛
36、小腿三头肌收缩时有()等作用。
A.屈小腿
B.提足跟
C.固定距小腿关节
D.防止身体前倾
E.防止足内翻
A,B,C,D[材料题]
37、患者男性,50岁,因“不慎滑倒时手掌撑地,腕部伤痛”来诊。
腕部疼痛、肿胀,局部有明显压痛,腕关节活动受限,未见明显畸形。
1.最可能的诊断是
A.腕关节扭伤
B.桡骨远端骨折
C.下桡尺关节脱位
D.掌骨骨折
E.腕关节脱位
F.舟骨腰部骨折
B,F[案例分析]
2.为明确诊断应紧急检查的项目包括
A.腕部X线片
B.血常规、血糖、血生化酶
C.尺、桡骨X线片
D.腹部X线片
E.胸部X线片
F.腕关节镜检查
A,C[案例分析]
3.提示腕关节X线片检查无阳性骨折表现。
正确的处理是
A.腕部CT
B.腕部B超
C.上肢神经电生理检查
D.腕关节夹板制动,于伤后2周左右再摄片
E.腕关节镜检查
F.腕背部受伤处封闭注射
A,D[案例分析]
4.提示腕关节CT检查为掌骨骨折。
常见的并发症有
A.骨缺血性坏死
B.损伤性骨化
C.腕关节骨性关节炎
D.骨折不愈合
E.骨折延迟愈合
F.金黄色葡萄球菌感染
A,C,D,E[多项选择题]
38、摸肿块的内容包括
A.形态
C.硬度
D.边界
E.部位
39、下列哪些病证应采用养阴清热法
A.外感表证
B.肝风内动
C.阴液耗损
D.邪毒留于阴分
E.湿阻脾胃
C,D[多项选择题]
40、腕管综合征临床表现不包括
A.拇指、示指、中指掌侧麻木疼痛
B.小指麻木疼痛
C.大鱼际肌萎缩
D.屈腕试验阳性
E.伸腕无力
41、防止骨折畸形愈合的措施是
A.有效的固定
B.密切观察
C.再移位后及时纠正
D.定期X线片复查
E.绝对卧床
42、患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。
患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。
1.
由跟骨外侧沟底向前结节最高点连线与后关节面线之夹角是
A.跟骨结节关节角
B.Bolher角
C.跟骨交叉角
D.跟骨关节角
E.提携角
2.可能的诊断是
A.内踝骨折
B.外踝骨折
C.距骨骨折
D.三踝骨折
E.跟骨骨折
3.确诊应行的检查是
A.B超
B.MRI
C.CT
D.直接数字化X线摄影(DR)
E.诊断明确,无需检查
D
43、X线开口位主要检查
A.第1颈椎的疾患
B.第2颈椎的疾患
C.第3颈椎的疾患
D.第4颈椎的疾患
E.第5颈椎的疾患
44、骨伤科诊断要求下列哪两项相结合?
()
A.辨证
B.八纲
C.气血
D.辨病
E.辨位
A,D[材料题]45、25岁男性患者,打篮球时跌倒,左肘关节伸直前臂旋后位手掌着地伤后左肘关节肿胀,疼痛,活动功能障碍,肘窝前饱满,可摸到肱骨下端,尺骨鹰嘴后突,肘后空虚,肘关节处于450左右的半屈位,关节前后径增宽。
1.最合适的特殊体征检查是:
A.搭肩试验
B.抽屉试验
C.牵拉试验
D.肘后三点关系
E.握拳试验
2.最可能的临床诊断是:
A.肱骨髁上骨折
B.尺骨鹰嘴骨折
C.肘关节后脱位
D.肱骨外髁骨折
E.肱骨内髁骨折
46、郁金的功效是
A.利尿通淋
B.清心凉血
C.活血止痛
D.行气解郁
E.利胆退黄
B,C,D,E[材料题]
47、患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。
诊断:
①骨盆骨折;
②左股骨干骨折;
③左胫骨开放性骨折。
1.首先应密切观察的并发症是
A.休克
B.泌尿系统感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎
F.膀胱破裂
2.该患者骨折后期的并发症有
A.脂肪栓塞综合征
B.坠积性肺炎
C.压疮
D.泌尿系统感染
E.骨化性肌炎
F.脊柱强直
B,C,D[案例分析]
3.压疮的成因多是由于
A.年老体弱
B.皮肤本身有损伤
C.长期卧床
D.骨突起处受压
E.合并截瘫
F.细菌感染
A,C,D[案例分析]
4.并发泌尿系统感染的原因是
A.感染扩散
B.原有肾病变
C.肾先天畸形
D.长期卧床
E.无留置导尿管
D[多项选择题]
48、叩击足跟法常用于检查
A.跟骨骨折
B.髌骨骨折
C.股骨骨折
D.肋骨骨折
E.胫腓骨骨折
49、可用于治疗股骨颈骨折的固定材料有()
A.小夹板
B.三翼钉
C.多枚钉
D.加压螺纹钉
E.石膏绷带
B,C,D[材料题]
50、男,28岁。
摔倒时右手背着地,即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。
握拳时第三掌骨明显坍塌。
叩击该掌骨头时,疼痛加重,中指不能完全伸直。
桡侧三指感觉异常,屈曲受限。
1.本病例的正确诊断是(
A.腕舟骨脱位
B.腕舟骨骨折
C.腕月骨脱位
D.腕三角骨骨折
E.腕部软组织损伤
2.本病合并的神经损伤是(
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.桡神经深支
E.尺桡神经同时损伤
A[多项选择题]
51、屈曲型的脊柱骨折的整复方法有)。
)。
A.双踝悬吊法
B.攀索叠砖法
C.垫枕法
D.拔伸足蹬法
E.攀门拽伸法
A,B,C,E[材料题]
52、患者脓肿破溃,窦道形成,患肢肌肉萎缩,畸形。
病变在颈胸、腰椎者,则可出现强直不遂,甚则下肢瘫痪不用,二便潴留或失禁。
形体消瘦、精神萎靡,面色无华,畏寒,心悸,失眠,自汗或盗汗,舌质淡红,苔薄白,脉细数或虚数。
1.该病历所述疾病所属证型是
A.阴虚内热
B.阳虚痰凝
C.肝肾阴亏
D.血瘀痰凝
E.湿热蕴结
2.该病的中医治疗原则是
A.祛风散寒除湿
B.补益肝肾
C.祛瘀化痰
D.养阴清热托毒
E.补肾温经,散寒化痰
3.治疗应首选的方剂是
A.阳和汤
B.清骨散
C.神功内托散
D.左归丸
E.右归丸
D[材料题]
53、外伤后势必造成脏腑生理功能紊乱,并出现一系列病理变化。
1.骨折修复依赖的脏器是
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
E.
肾
2.筋伤修复依赖的脏器是
B[多项选择题]
54、胸内负压的生理作用有()
A.有利于静脉血和淋巴液的回流
B.降低气道阻力
C.维持肺的扩张状态
D.减少呼吸时胸膜腔容积的变化
E.无明显意义
55、踝关节最易受损的体位是
A.内翻位
B.外翻位
C.背伸位
D.跖屈位
E.中立位
A,D[材料题]
56、固定垫一般安放在夹板与皮肤之间,利用固定垫所产生的压力或杠杆力,作用于骨折部,以维持骨折断端在复位后的良好位置。
1.用于压迫骨折部位,采用
A.一垫固定法
B.二垫固定法
C.三垫固定法
D.四垫固定法
E.五垫固定法
2.用于纠正骨折侧方移位,采用
3.用于纠正骨折成角畸形,采用
57、内翻暴力引起的踝关节损伤可有()
A.内踝斜行骨折
B.外踝撕脱性骨折
C.距骨向外脱位
D.下胫腓韧带断裂
E.三角韧带断裂
A,B,D[多项选择题]
58、下列哪几项是血液的生理功能:
A.濡养全身脏腑组织
B.滋润全身脏腑组织
C.神志活动的物质基础
D.推动全身脏腑功能活动
E.促进人体生长发育
59、桡骨茎突部有共同腱鞘的肌肉是
A.伸拇长肌
B.伸拇短肌
C.屈拇长肌
D.外展拇长肌
E.外展拇短肌
60、胫腓骨骨折的治疗原则主要是
A.恢复小腿的长度
B.恢复下肢的正常生理轴线
C.恢复肢体负重功能
D.恢复膝关节的功能
E.恢复踝关节的活动度
A,C
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