强直性脊柱炎真题精选 (2)Word格式.docx
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B.指甲病变
C.骶髂关节炎或脊柱炎
D.HLA-B27阳性
E.类风湿因子阳性
E
3、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()。
A.肠道细菌感染
B.肺炎克雷伯杆菌
C.HLA-B27
D.链球菌感染
E.泌尿系感染
C
4、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是()。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.干燥综合征
E.进行性系统性硬化病
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5、银屑病关节炎表现有()。
A.关节肿大
B.关节畸形
C.关节僵硬
D.关节疼痛
E.以上均是
6、患者,男性,45岁,四肢及头皮反复发作的皮疹8年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹,最可能的诊断是()。
A.反应性关节炎
B.类风湿关节炎
C.银屑病关节炎
D.痛风
E.骨关节炎
7、患者,男性,25岁,双膝关节及踝关节肿痛10天,发病前3周有腹泻病史。
血清RF阴性,受累关节X线无明显改变,最可能的诊断()。
A.风湿性关节炎
B.骨关节炎
C.反应性关节炎
D.类风湿关节炎
E.感染性关节炎
8、血清阴性脊柱关节病的命名中"
血清阴性"
是指哪项检查阴性()。
A.ANA阴性
B.RF阴性
C.ASO阴性
D.HLA-B27阴性
E.抗ds-DNA抗体阴性
B
9、强直性脊柱炎的基本病理特点是()。
A.滑膜炎
B.附着点炎
C.外分泌腺体炎症
D.关节软骨退行性变
E.皮下结缔组织增生
10、典型的强直性脊柱炎的关节X线片可显示()。
A.骨质增生
B.骨端骨质疏松
C.软骨破坏,关节间隙狭窄
D.局限性骨质疏松,关节面虫蚀样骨质缺损
E.椎体方形变,椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变
参考解析:
强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外,脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变,后期可因椎间盘钙化,纤维环及前后韧带钙化、骨化,并有骨桥形成,形成"
竹节样改变"
。
11、下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述,正确的是()
A.血清特异性自身抗体
B.与DR4基因有关联
C.与感染因素无关
D.多基因遗传,HLAB2、DR3、DR4、TNF、基因
E.寡基因致病模式,HLAB27关联性最强
12、强直性脊柱炎的临床表现不包括()。
A.青年男性多发
B.关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
C.腰骶部隐痛,休息不缓解,活动后症状改善
D.可有主动脉炎、虹膜炎等表现
E.以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征
强直性脊柱炎很少以突发第一跖趾关节肿痛而发病,此症状也不是强直性脊柱炎的主要特征。
13、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()
A.抗核抗体阳性见于多数患者
B.HLA-DR4阳性提示预后差
C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎
D.HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大
E.HLA-B27阴性预后差
90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性,HLA-B27阳性患强直性脊柱炎的可能性大。
14、可用于控制强直性脊柱炎病情进展的药物是()。
A.阿司匹林
B.硫唑嘌呤
C.非甾体抗炎药
D.糖皮质激素
E.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶目前被认为是可能控制强直性脊柱炎病情发展的药物,特别是对外周关节炎效果更肯定。
15、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:
左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是()。
A.血沉
B.ASO
C.血常规
D.HLA-B27
E.眼科检查
16、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:
左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治此患者适合选择的治疗方案是()。
更多试卷请访问《睦霖题库》A.非甾体抗炎药
B.非甾体抗炎药+糖皮质激素
C.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E.手术治疗
17、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:
左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()。
B.强直性脊柱炎
C.痛风关节炎
D.骨关节炎
E.风湿性关节炎
18、反应性关节炎的临床表现不包括()
A.虹膜睫状体炎
B.主动脉瓣关闭不全
C.膀胱炎
D.腹泻
E.高热
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