中医骨伤科学(副高)高级职称习题集及答案Word下载.docx
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B.旋转)。
C.屈伸
D.端提
E.以上都是
E[多项选择题]
10、桡骨下端骨折临床可分为
A.外展型
B.伸直型
C.内收型
D.屈曲型
E.粉碎型
B,D[单项选择题]
11、肱骨外科颈骨折愈合后,常遗留的并发症是
A.骨化性肌炎
B.缺血性坏死
C.延迟愈合
D.关节僵硬
E.创伤性关节炎
D[单项选择题]
12、不符合肩关节解剖结构及功能特点的选项是
A.肩关节是球窝关节
B.肩关节囊松弛
C.运动幅度最大
D.关节囊前方缺乏韧带和肌肉的覆盖
E.以上都不是
13、多形红斑中医称
A.秃疮
B.肥疮
C.血风疮
D.雁疮
E.猫眼疮
14、膝关节前脱位最常并发的韧带损伤为()
A.内侧副韧带断裂
B.外侧副韧带断裂
C.后交叉韧带断裂
D.前交叉韧带断裂
D[多项选择题]
15、病理变化在关节软骨的疾病有()
A.半月板损伤
B.腕三角软骨损伤
C.梨状肌综合征
D.屈指肌腱炎
E.髌骨劳损
A,B,E[多项选择题]
16、属于骨病通络法为
A.祛邪通络法
B.温阳解毒法
C.舒筋解痉法
D.祛痰散结法
E.行气活血法
A,C[单项选择题]
17、骨折的功能复位标准中,哪一项是错误的?
()
A.成人骨折成角不超过10°
B.儿童骨折成角不超过15°
C.成人骨折缩短不超过2cm
D.儿童下肢缩短不超过2cm
E.骨干横形骨折对位达1/3以上
C[单项选择题]
18、新石器时代已出现的外科手术器械为
A.曲针
B.小针刀
C.铍针
D.砭镰
E.青铜刀
19、女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。
其诊断考虑为()
A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿
20、胸髓损伤的临床表现是()
A.下肢呈痉挛瘫痪
B.膝、踝反射亢进
C.感觉消失平面高者达腋窝,低者达腹股沟
D.二便失控
E.下肢呈弛缓性瘫痪
A,B,C,D[单项选择题]
21、MRI周缘显示最亮的组织是:
A.脊髓
B.内脏
C.脂肪
D.肌肉
E.骨骼
22、CT检查颈部椎管,一般认为椎管狭窄的前后径应小于()A.10mmB.12mmC.14mmD.16mmE.18mm
23、按骨折的原因和解剖部位,临床上跖骨骨折可以分型为
A.跖骨干骨折
B.第5跖骨基底部撕脱骨折
C.跖骨颈疲劳骨折
D.跖骨头骨折
E.跖骨粉碎骨折
A,B,C[多项选择题]
24、外伤后患肢明显缩短与外旋畸形时可诊断为
A.股骨颈骨折
B.骨盆骨折
C.髌骨骨折
D.胫、腓骨骨折
E.股骨粗隆间骨折
A,E[多项选择题]
25、伤筋可能出现的并发症有()
A.撕脱性骨折
B.损伤性骨折
C.骨性关节炎
D.关节内游离体
E.关节僵硬
A,B,C,D,E[单项选择题]
26、关于骨折旋转移位的叙述哪一项是不正确的:
A.与致伤暴力的作用方向有关
B.与远折端肢体重力有关
C.与附近肌肉的功能有关
D.易整复但不易维持
E.不纠正一般不会发生功能障碍
E[材料题]
27、患者男性,30岁,因“车祸5小时”来诊。
查体:
一般情况可,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨骨折端有外露,出血不多。
[子母单选]
1.在进行X线片检查前,应该进行的处理是
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
A[子母单选]
2.X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折,最佳的处理方法是
A.清创术,骨折复位,外固定支架固定
B.清创术,骨折复位,钢板内固定
C.清创术,骨折复位,髓针内固定
D.清创术,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定
3.X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折,最佳的处理方法是
28、有移位的股骨髁上骨折的治疗包括
A.骨牵引无需整复
B.骨牵引后配合手法整复
C.整复时注意保护腘窝神经、血管
D.屈曲型骨折采用股骨髁部冰钳牵引
E.伸直型骨折采用胫骨结节牵引
B,C,D,E[单项选择题]
29、清热凉血法是损伤初期治疗的一种方法,属骨伤内治法中的
A.和法
B.清法
C.补法
D.消法
E.下法
B[材料题]
30、患者,男,15岁,跌伤左下肢后2天,发热39℃,跛行,左髋关节25°
屈曲挛缩,外旋、内旋及外展受限,血白细胞总数及性粒细胞均升高,血沉加快,摄髋关节X线片
1.你认为X线片会出现下列哪一项
A.股骨颈骨膜反应,伴有新骨形成
B.股骨头、颈部溶骨性病变
C.关节间隙狭窄,股骨头向外上方移位
D.髋部软组织肿胀,骨质正常
E.股骨头密度增高,伴关节间隙狭窄
D[子母单选]
2.最可能的诊断是
A.股骨颈骨折
B.类风湿性关节炎
C.股骨近端骨骺滑移
D.股骨头缺血性坏死
E.化脓性关节炎
E[子母单选]
3.如果抽出浑浊脓性物,最可能的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.链球菌
D.革兰阴性杆菌
E.结核杆菌
4.在下列治疗方法中,哪项最正确
A.平衡悬吊牵引及正规静脉内抗生素疗法
B.髋"
人"
字型石膏固定,加用适当的抗生素
C.扶拐行走,观察1~2周
D.立即髋关节切开引流
E.中药内服
31、既能活血止痛,又能化瘀止血的药物是
A.延胡索
B.白及
C.穿山甲
D.槐花
E.五灵脂
E[单项选择题]
32、肩关节脱位常见的神经损伤是()
A.臂丛神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腋神经
E.正中神经
33、股骨头、颈部血液供应的来源有
A.圆韧带的小动脉
B.骺外动脉
C.上干骺端动脉
D.股骨干滋养动脉
E.下干骺端动脉
34、急性腕三角软骨损伤应将腕关节固定于
A.尺偏位
B.桡偏位
C.功能位
D.背伸位
E.掌屈位
C[材料题]
35、患者某某,男,27岁。
2小时前弯腰工作时,边墙倒塌,砸伤右侧腰臀部致右膝跪地,当即觉右臀部疼痛,右下肢不能站立、活动。
检体:
右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,右臀部膨隆,患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,右大转子上移,患肢较健侧短缩,伤侧膝部靠在对侧大腿上。
患肢末端血运、感觉及足趾活动良好。
X线片示右髋关节脱位,股骨头向后上方移位[子母单选]
1.最可能的诊断是
A.右股骨颈骨折
B.右股骨转子间骨折
C.右髋关节后脱位
D.右髋关节前脱位
E.右髋关节中心性脱位
C[子母单选]
2.该病例应该采用的整复手法是
A.反回旋法
B.回旋法
C.膝顶拔伸法
D.杠杆整复法
E.椅背整复法
B[子母单选]
3.整复成功后,应保持何种固定位置
A.外展内旋位
B.外展外旋位
C.内收外旋位
D.轻度外展旋中位
E.内收内旋位
36、以下哪一项的叙述是错误的:
A.嵌插骨折不用固定也可愈合
B.斜形骨折比横断骨折易愈合
C.断端有软组织嵌入不易愈合
D.骨折端有缺损不易愈合
E.内固定坚固较外固定愈合快
37、儿童孟氏骨折的相关内容不正确的说法是:
A.桡骨干轴线通过肱骨小头中心
B.肱骨小头骨骺在1~2岁出现C.1岁以内患儿需摄健侧X片对照
D.桡骨头脱位有自动还纳者
E.已还纳者按单纯骨折处理
38、患者男性,23岁,因“被自行车撞伤左大腿5小时”来诊。
伤后患处瘀肿,疼痛,行走困难。
面色红润,痛苦表情,左大腿外侧部皮下青紫、瘀斑,约10cm×
10cm。
舌质淡,苔薄白,脉弦紧。
无发热,大小便正常。
X线片:
左大腿外侧软组织肿胀,未见骨折。
诊断:
左大腿外侧软组织损伤。
[案例分析]
1.宜选用的内治法是
A.攻下逐瘀法
B.行气消瘀法
C.清热凉血法
D.开窍活血法
E.和营止痛法
F.接骨续筋法
B[案例分析]
2.应选用的中药内服方剂是
A.大成汤
B.桃核承气汤
C.鸡鸣散
D.桃红四物汤
E.养血润肠汤
F.复元活血汤
D,F[案例分析]
3.宜选用的外敷中药药膏(又称敷药或软膏)是
A.消瘀止痛药膏
B.外敷接骨散
C.接骨续筋药膏
D.双柏膏
E.驳骨散
F.金黄膏
A,D[单项选择题]
39、膝关节最稳定的位置为
A.功能位
B.伸直位
C.屈曲位
D.半屈位
E.30°
以上
40、男,6岁,胸椎后凸畸形,呼吸、心跳正常,活动不受影响[子母单选]
1.最适合的辅助检查是
A.胸透
B.肺活量测定
C.胸椎正侧位片
D.心电图
E.胸椎CT扫描
2.X线片见第T9椎体破坏,椎体压缩成楔形,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断是
A.单纯压缩性骨折
B.脊柱肿瘤
C.脊柱结核
D.化脓性脊柱炎
E.先天性脊柱畸形
C
41、肱骨内上髁骨折的诊断要点不正确的是:
A.伤后肘关节呈半屈曲位
B.Ⅳ度骨折者肘后三点关系不正常C.6岁以下儿童症状符合即可诊断
D.被动屈腕时内上髁疼痛加剧
E.X片内外髁对称突起者考虑此骨折
42、踝关节内侧脱位整复后应固定在
A.外翻位
B.内翻位
C.跖屈中立位
D.背伸中立位
A[单项选择题]
43、骨折后出现疼痛的特征是
A.胀痛
B.酸痛
C.异常活动
D.放射性疼痛
E.间接压痛
44、腰椎间盘突出症患者的背伸肌力减弱或消失,提示受压的神经根最可能是
A.骶1
B.腰5
C.腰4
D.腰3
E.腰2
45、患者,男性,25岁,摔倒后致单纯性左肩关节脱位,1小时后来医院就诊,X线片未见骨折征象[子母单选]
1.此时应首先采用哪种治疗措施
A.局麻后手法复位
B.局麻后切开复位
C.全麻后手法复位
D.切开复位同时修复关节囊
E.骨牵引后行外展架固定
2.复位成功的标志是
A.方肩
B.疼痛减轻
C.肩胛盂处有空虚感
D.弹性固定
E.Dugas征阴性
3.复位成功后,屈肘90°
用三角巾悬吊上肢A.1周B.3周C.4周D.5周E.6
周
4.该病人解除固定后,其左肩、肘关节活动受限,应如何处理
A.进行关节各个活动方向的主动锻炼
B.在麻醉下行手法扳正
C.行关节囊切开松解术
D.单纯予以理疗
E.延长外固定1/2
5.复位后早期应用中药辨证治疗的用药原则是
A.舒筋活络
B.补气养血
C.温经通络
D.行气活血
E.接骨续筋
46、肋骨骨折的整复方法有
A.俯卧位整复法
B.侧卧位整复法
C.立位整复法
D.攀索叠砖法
E.坐位整复法
B,C,E[单项选择题]
47、搭肩试验用于诊断()
A.网球肘
B.肩关节脱位
C.肱二头肌长腱滑脱
D.冈上肌腱断裂
E.肱骨外科颈骨折
48、下列脱位中,常出现肢体长度缩短的是()
A.肩关节前脱位
B.肘后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋中心性脱位
E.指间关节脱位
B,D,E[单项选择题]
49、骨折不愈合的有效治疗方法是()。
A.手术植骨
B.有效的固定
C.及时的锻炼
D.中药的秘方
E.牵引
A[材料题]
50、男,20岁,左大腿下端红肿2月余,表面静脉怒张,皮温升高,X线平片示左股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影[子母单选]
A.骨巨细胞瘤
B.骨结核
C.骨髓炎
D.骨转移瘤
E.骨肉瘤
2.
骨肿瘤中最常见的是
C.骨囊肿
D[材料题]
51、患者男性,4岁,因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。
患者跳动中向前跌倒,手掌着地,右肘部痛,不敢活动右上肢。
右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,肘前方可触及骨折近端,肘后三角关系正常,右手感觉、运动正常。
右侧伸直型肱骨髁上骨折。
1.肱骨髁上骨折伸直型移位的特点是
A.骨折线由前下斜向后上方
B.骨折线由后下斜向前上方
C.骨折远端向前上方移位
D.骨折远端向后上方移位
E.骨折远端向前方移位
F.骨折远端向后方移位
A,D[案例分析]
2.关于肱骨髁上骨折,叙述正确的是
A.易损伤桡神经
B.可能导致缺血性挛缩
C.易损伤腋神经
D.不易损伤尺神经
E.可导致肱动脉损伤
F.可导致肱静脉损伤
A,B,E,F[案例分析]
3.可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的体征有
A.压痛
B.肿胀
C.瘀斑
D.骨擦音
E.肘后三角
F.异常活动
D,E,F[案例分析]
4.肱骨髁上骨折手法复位时,不可取的方法是
A.尺偏型骨折可有适当的矫枉过正
B.桡偏型骨折可有适当的矫枉过正
C.桡偏型骨折可有少量的桡倾不矫正
D.尺偏型骨折可有少量的内旋移位不矫正
E.尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矫正
F.桡偏型骨折可有少量的桡侧移位不矫正
B,D,E[案例分析]
5.
肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,其主要原因包括
A.肱骨髁上部处于骨松质和骨密质交界处
B.肱骨下端较扁薄,骨质比较薄弱
C.肱骨下端是肱骨形状改变的部位,为应力上的弱点
D.儿童时期肘部关节囊、韧带不够坚固,肘关节脱位与肱骨下端骨折都容易发生
E.肱骨内、外两髁稍前屈,导致肱骨下端为应力上的弱点
F.儿童生长发育快,容易缺钙而致骨质疏松
A,B,C,E[单项选择题]
52、开放性骨折,相对不适用内固定方法的是:
A.伴血管神经损伤需手术吻合者
B.骨折不稳定单纯外固定达不到治疗要求者
C.多发性骨折,一骨多折者
D.创口感染严重,清创不易彻底者
E.愈合时间长,需长期卧床者
53、肱骨外上髁炎的临床表现主要有()
A.肘外侧疼痛
B.肘外侧压痛
C.热敷肘部疼痛减轻
D.屈腕试验阳性
E.前臂伸肌群抗阻力试验阳性
A,B,E[单项选择题]
54、多次反复发生的脱位称为:
()
A.先天性脱位
B.陈旧性脱位
C.复杂性脱位
D.完全性脱位
E.习惯性脱位
55、常为其他外邪之先导而致病的邪气是
A.疠气
B.风邪
C.火邪
D.寒邪
E.湿邪
56、下肢骨折整复后的要求是
A.不允许缩短
B.缩短不大于2cm
C.不允许旋转移位
D.纠正侧方成角移位
E.患者绝对卧床
C,D[单项选择题]
57、患者,女,36岁,全身多个大关节疼痛,为游走性,关节红、肿、热、痛,但不化脓,患者有上呼吸道感染病史,可能的诊断为()
A.化脓性关节炎
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.关节结核
E.痛风性关节
58、患者男性,65岁,因“右手环指末节不能伸直2周”来诊。
患者环指挫伤外伤史。
右手环指末节锤状指畸形,远节指间关节背侧红肿,压痛(+),主动伸直功能丧失,屈指功能正常,右腕、肘关节活动正常。
1.为明确诊断,可进行的基本检查项目包括
A.右手正位X线片
B.右手斜位X线片
C.右手环指肌骨超声
D.右手MRI
E.右手肌电图
F.右手骨密度
A,B,C,D[案例分析]
2.为鉴别该患者伸肌肌腱断裂的部位及疼痛程度,可进一步做的检查是
A.右手侧位X线片
B.右手CT
C.右手MRI
D.右手指间关节镜
E.右手骨扫描
C[案例分析]
3.当时应选择的治疗方法不包括
A.支具固定
B.石膏固定
C.手术治疗
D.小夹板固定
E.局部外敷中药
F.局部物理治疗
E,F[单项选择题]
59、不属于骨盆骨折的特点是:
A.可出现失血性休克
B.可损伤腹腔内瘴气
C.易致感染
D.可出现脂肪栓塞
E.不易愈合
60、"
喜润恶燥"
的脏腑是
A.脾
B.胃
C.心
D.肝
E.小肠
B
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