新生儿及新生儿疾病考试试题(一)Word文档格式.docx
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C投射至皮层特定区域,具有点对点关系D投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性E投射至皮层,产生特定感觉
D
1.0分第4题下丘脑控制生物节律的可能部位是A视交叉上核B视前区C室旁核D外侧区E腹内侧区
1.0分第5题有关腱反射的叙述,正确的是A是维持姿势的基本反射B缓慢牵拉肌腱而产生C感受器为腱器官D屈肌和伸肌同时收缩E是单突触反射
E
1.0分第6题突触前抑制是由于突触前膜A释放抑制性递质
B产生超极化第一篇生理学素是C递质耗竭D产生抑制性突触后电位E兴奋性递质释放减少
1.0分第7题感觉的非特异性投射系统A受到刺激时,动物脑电图呈同步化慢波B不易受药物作用的影响而改变其功能状态C经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层D受到破坏时,动物进入持久的昏睡状态E引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉
1.0分第8题γ运动神经元的传出冲动增加时,可使Aα运动神经元受抑制B肌梭感受器敏感性降低C肌梭的传人冲动减少D梭外肌舒张E梭内肌收缩
1.0分第9题内脏痛的主要特点是
A对牵拉不敏感B定位不精确C刺痛D必有牵涉痛E快痛
B
1.0分第10题运动神经切断后所支配的肌肉萎缩,是因为失去神经的A支持作用B传导作用C支配作用D允许作用E营养作用
1.0分第11题正常人白天工作时出现的脑电波应为Aβ波Bα波Cθ波Dδ波Eγ波
1.0分第12题
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A前庭小脑神经元病变所致B红核神经元病变所致C多巴胺神经递质系统功能受损D乙酰胆碱递质系统功能受损E纹状体神经元病变所致
1.0分第13题脑内具有生命中枢之称的部位是A延髓B中脑C脑桥D大脑皮层E下丘脑
1.0分第14题在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现A上运动神经元麻痹B去大脑僵直C去皮层僵直D脊髓休克E肢体痉挛性麻痹
1.0分
第15题实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠A下丘脑促垂体区B垂体门脉系统C下丘脑调节肽D正中隆起E下丘脑-垂体束
1.0分第16题在突触传递过程中,引起递质释放的关键因A前膜内轴浆粘度的高低B兴奋传到神经末梢C前膜内侧负电位的大小DCa2+进入突触前末梢E突触前膜发生去极化
1.0分第17题抑制性突触后电位产生的离子机制是ACa2+内流BCl-内流CNa+内流DK+内流EK+外流
1.0分第18题快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使A同一关节的拮抗肌兴奋B同一关节的协同肌抑制C受牵拉的肌肉发生收缩D其他关节的肌肉也收缩E伸肌和屈肌同时收缩
1.0分第19题副交感神经的作用是A骨骼肌血管舒张B逼尿肌收缩C消化道括约肌收缩D瞳孔扩大E糖原分解增加
1.0分第20题去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是A小肠平滑肌B皮肤粘膜血管C冠状血管D脑血管
E竖毛肌
1.0分第21题脑干网状结构上行激动系统是A通过丘脑特异投射而发挥作用的系统B与感觉无关的中枢神经系统C单突触接替的系统D阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E具有上行唤醒作用的功能系统
1.0分第22题丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A引起温度觉B维持大脑皮层的兴奋状态C引起痛觉D使机体进入睡眠状态E引起触觉
1.0分二、A2型题(本大题33小题.每题1.0分,共33.0分。
)第1题一足月新生儿,顺产,生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,生后1小时患儿症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度周围青紫外,余均正常。
最可能的是A吸人性肺炎B产前感染性肺炎
C新生儿肺透明膜病D产时感染性肺炎E正常生理特点
1.0分第2题一足月新生儿,日龄3天,生后16小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L,为明确诊断,首选哪项检查A血型及血型抗体检查B血培养及白细胞分类计数C肝功能检查D血清甲胎蛋白含量测定E红细胞G-6-PD活性测定
1.0分第3题一新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟饱满,肌张力增高,最可能的诊断是A新生儿低血糖B新生儿化脓性脑膜炎C新生儿颅内出血D胆红素脑病E新生儿缺氧缺血性脑病
1.0分第4题男婴1天,生后1分钟Apgar评分5分。
查体:
易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,Moro反射增强,余(-)。
最可能的诊断是
A低钙惊厥B新生儿缺氧缺血性脑病C中枢神经系统感染D胆红素脑病E以上都不是
1.0分第5题患儿出生8天,主因体温不升、吃奶差入院。
查:
脐周红,有脓性分泌物,嗜睡,WBC38.0×
109/L,最恰当的诊断为A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿脐炎C新生儿脐炎、败血症D新生儿硬肿症E新生儿破伤风
1.0分第6题足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心串95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。
最可能的诊断是A新生儿败血症B中枢神经系统感染C胆红素脑病D新生儿缺氧缺血性脑病E低血糖症
D
1.0分第7题第一胎新生儿,胎膜早破29小时,生后第2天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疽,白细胞15×
109/L,血小板70×
109/L,血型O,胆红素205/zmol/L。
最可能的诊断是A新生儿溶血症B肺炎C低血糖D颅内出血E败血症
1.0分第8题一足月儿,出生体重3,0kg,有胎儿窘迫史,生后1分钟、5分钟Apgar评分分别为3、6分。
生后3小时患儿出现肌张力增高,有呼吸暂停。
下列各项检查哪项不是必需的A血糖B血钙C呼吸、心率、血压监测D头颅超声检查E血清总胆红素和结合胆红素测定
1.0分第9题一新生儿娩出1分钟时心率为96次/分,呼吸不规则,20次/分,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。
Apgar评分为A9分B8分
C7分D6分E5分
1.0分第10题一足月儿分娩时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3、7分,经复苏抢救于生后6小时出现激惹,拥抱反射增强,肌张力高。
最可能的诊断是A新生儿低血钙B新生儿低血糖C新生儿脑膜炎D室管膜下出血E新生儿缺氧缺血性脑病
1.0分第11题一新生儿于妊娠262天出生,出生体重为2.6kg,身长50cm,头围34.1cm,肤色红润,足纹遍及整个足底,生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。
应诊断为A早产儿B足月新生儿C适于胎龄儿D小于胎龄儿E低出生体重儿
1.0分第12题一足月儿生后5分钟检查,心率120次/分,四肢末梢发绀,肌张力正常,哭声响,导管插鼻打喷嚏。
Apgar评分为
A6分B7分C8分D9分E10分
1.0分第13题一新生儿,出生20小时,出现黄疸、烦躁、惊厥、面色苍白,最可能的诊断是A新生儿颅内出血B新生儿败血症C新生儿溶血症D新生儿低血钙E新生儿低血糖
1.0分第14题一日龄6天新生儿,2日来不吃奶,精神差,面色灰白,体温37.0℃呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下3cm,脾肋下lcm,血清胆红素239.4μmol/L(14mg/dl),间接胆红素为主,最可能的诊断是A新生儿肺炎B新生儿肝炎C新生儿溶血症D新生儿败血症E新生儿低血糖症
1.0分第15题Rh阴性孕妇既往有死胎,流产史,本次妊娠中应作的产前处理中,以下哪项是错误的A测定孕妇血清Rh抗体效价B测定羊水胆红素浓度C测定羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比例D所有Rh阴性孕妇均应于产前反复血浆置换治疗E孕妇于预产期前1~2周口服苯巴比妥
1.0分第16题一新生儿,夏季出生,产时窒息,2天后患儿出现体温35cC左右,小腿外侧皮下脂肪变硬、水肿,可能的诊断为A新生儿败血症B新生儿硬肿症C新生儿肺炎D新生儿低血糖E新生儿休克
1.0分第17题一新生儿,生后2天出现黄疽,5天稍重,以后逐渐减轻,10天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为A生理性黄疸B病理性黄疸C感染性黄疸
D新生儿肝炎E以上都不是
1.0分第18题一新生儿于妊娠258天出生,出生体重为2.5kg,应诊断为A早产儿B足月儿C适于胎龄儿D小于胎龄儿E低出生体重儿
1.0分第19题一足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。
血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。
此患儿诊断为A新生儿生理性黄疸B新生儿ABO血型不合溶血症C新生儿Rh血型不合溶血症D新生儿肝炎早期E新生儿早期败血症
1.0分第20题一足月新生儿,日龄4天,在家出生,1天来拒奶,面色灰,手足凉,黄疸迅速加重。
白细胞20×
109/L,中性0.75,淋巴0.25,血总胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),最可能的诊断是
A新生儿破伤风B新生儿败血症C新生儿低血糖症D核黄疸E新生儿硬肿症
1.0分第21题一足月新生儿生后第2天出现黄疸,未结合胆红素>221μmol/L(12.9mg/dl),以下哪项诊断是不可能的A新生儿ABO血型不合溶血症B新生儿Rh因子血型不合溶血症C新生儿败血症D先天性胆道闭锁EG-6-PD缺乏症
1.0分第22题足月儿,日龄5天,出生时有窒息,生后72小时内烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,以后渐好转,最可能的诊断是A新生儿败血症B新生儿颅内出血C新生儿脑膜炎D新生儿缺氧缺血性脑病E以上都不是
第23题足月儿,有窒息史,生后2天嗜睡,面色微绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。
最可能的诊断是A吸入综合征B湿肺C新生儿肺透明膜病D缺血缺氧性脑病E低血糖
1.0分第24题女婴10天,3天来皮肤黄染加重伴发热6小时人院。
脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7×
109/L,中性粒细胞65%,血红蛋白132.98/L,血总胆红素443.94/m~ol/L(25.8mg/a),直接胆红素为30.9/~mol/L(1.8mg/cU)。
最可能的诊断是A新生儿窒息,脐炎,病理性黄疽B新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疽C新生儿肺炎,溶血症,脐炎D新生儿颅内出血,败血症,脐炎E新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症
1.0分第25题患儿8天,35周,早产,体重2000g,生后第3天出现黄疽,至今仍重,体温37℃,一般好,WBC12×
10,/L,血红蛋白172g/L,ALT正常,血清总胆红素171μmol/L(10mg/d1),间接胆红素为主。
最可能的诊断是A新生儿败血症B生理性黄疸
C新生儿肝炎DC-6-PD缺陷E先天性胆道闭锁
1.0分第26题一日龄7天新生儿,因拒奶2天,惊厥2次来院。
体检:
反应差,全身中度黄染,心肺检查正常,肝肋下3cm,脐部少量脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21×
109/L,中性0.80,淋巴0.20,血钙2.45mmol/L(9mg/dl),血糖3mmol/L(54mg/dl),主要诊断是A新生儿低钙血症B新生儿低血糖症C新生儿颅内出血D新生儿脐炎E新生儿败血症并化脓性脑膜炎
1.0分第27题3岁患儿,生后特殊面容,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大常伸出口外,怕冷,皮肤粗糙,智力低下,腕骨有1个骨化中心,该患儿最可能的诊断为A先天愚型B苯丙酮尿症C佝偻病D21-三体综合征E先天性甲状腺功能减低症
1.0分第28题
患儿,女,2岁。
因语言、运动发育迟缓就诊。
患儿9个月会坐,现刚会站,尚不会说话。
身长70cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,眼距宽,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/分,心音较低,双肺呼吸音清,腹膨隆,有脐疝,四肢短粗,为明确诊断,应选择下列哪项检查A染色体核型分析B血清T3、T4、TSH测定C尿三氯化铁试验D药物刺激GH释放试验E骨骼X线检查
1.0分第29题1岁男婴,因腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。
体检;
体温36.2℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄稀疏,心率68次/分,心音低钝,眼距宽,唇厚舌大,身高70cm,四肢短粗,不会独坐及爬行,奉情呆滞,哭声嘶哑,腹部膨隆,有脐疝。
最可能的诊断是A软骨发育不良B粘多糖病C苯丙酮尿症D先天性甲状腺功能减低症E染色体病
1.0分第30题1.5岁小儿,不会坐、站,不认人,尿有"
鼠尿"
味。
头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为A头颅CTB智商测定C脑地形图
D尿三氯化铁试验E骨龄测定
1.0分第31题2个月患儿,生后哺乳困难,生理性黄疸1个月消失,便秘,哭少,声音嘶哑,心率慢,最可能的诊断为A先天愚型B苯丙酮尿症C甲状腺功能低下D生活能力低下E先天性心脏病
1.0分第32题患儿,女,10个月。
新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺干粉片治疗,目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是A减少甲状腺片剂量B增加甲状腺片剂量C停药D改用甲状腺素钠E不做特殊处理
1.0分第33题2岁患儿,不会坐、站,不会说话。
眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌、皮肤细,该患儿最可能的诊断为
A呆小病B苯丙酮尿症C21-三体综合征D脑发育落后E佝偻病
1.0分三、A4型选择题(子母单选)
(共3小题,共3.0分)每组三题共用题干,题内可有假设信息,每题一个最佳答案。
第1题男,6岁。
身高85cm,智能落后,只能数1~10。
皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁扁平,牙列不齐,常舌伸口外,流涎,毛发黄,发际低,骨龄摄片示腕部骨化中心4个。
若追问病史,父母为非近亲结婚,患儿自幼生长于沿海城市,无偏食习惯。
下列哪项与该患儿病因无关A母孕期饮食中缺碘B患儿甲状腺缺如C母孕期用抗甲状腺药物D甲状腺激素合成障碍E下丘脑发育异常
1.0分第2题患儿确诊后给予治疗,下列哪项措施不恰当A服用甲状腺素片B从小剂量开始,逐渐增加量C治疗期定期复查T4、TSHD临床症状消失后停药
E剂量随年龄不同而不同
1.0分第3题为确诊,应选择下列哪项检查A智测B尿三氯化铁试验CT3、T4、TSH测定D尿粘多糖分析E血生长激素测定
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