住院医师规范化培训(超声医学科)模拟试题Word下载.docx
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B.胎儿头围
C.羊水多少
D.侧脑室比率
E.胎儿腹围
D
侧脑室比率是胎儿脑积水的诊断依据。
脑积水早期侧脑室无回声区扩大,在妊娠20周后侧脑室外壁至中线距离占脑中线至颅骨板之间距离(即侧脑室比率)>
0.5时可作为诊断依据。
7、欲了解所检测的血管的血流是否为低阻力,应该用频谱多普勒测量以下哪项
A.收缩期速度(Vs)
B.阻力指数(RI)
C.平均速度(Vm)
D.速度时间积分(VTI)
E.舒张期速度(Vd)
【考点定位】本题出自《超声医学高级教程》第2章多普勒超声及其临床应用的知识点。
【题眼解析】阻力指数(RI)=(Vs-Vd)/Vs,阻力指数能在一定范围内反映被测血管的远端阻力和动脉管壁弹性等综合因素的情况。
【知识拓展】分辨力是指引起相应示值产生可觉察到变化的被测量的最小变化。
8、声像图上,不同时期出现或消失的结构,不正确的是
或关注微信公众号《做题室》A.妊娠10周后,双环征消失
B.妊娠14周,胚外体腔消失
C.妊娠5~6周出现卵黄囊
D.妊娠11~12周出现生理性中肠疝
E."
双泡征"
仅为一过性表现,孕7周后不再出现
妊娠第7周,由于肠的迅速增长和肝、中肾的迅速发育,肠袢突入脐带中而形成生理性中肠疝,并持续存在至第11周,第10周因腹腔迅速增大,肠开始退回腹腔,第12周肠管则完全回复到腹腔内,因此妊娠第11~12周生理性中肠疝回复到腹腔内。
9、超声诊断仪的维护和工作环境要求,下列不正确的是
A.监视器避免阳光直射
B.整机避免放置在高温,潮湿环境
C.用紫外线照射或消毒液对探头浸泡消毒
D.使用稳压器,保持正常供电
E.远离高磁场、高电场
不宜使用消毒液对探头浸泡消毒。
10、保密的重要性可除外哪一项
A.不引起医患矛盾
B.不危害他人及社会
C.不引起患者家庭纠纷
D.不导致患者自残等后果
或关注微信公众号《做题室》E.不引起对患者的歧视
B[单项选择题]
11、关于声衰减的表述,下列错误的是
A.组织内含水分越少,声衰减越高
B.组织中含胶原蛋白越多,声衰减越低
C.组织中含胶原蛋白越多,声衰减越高
D.液体中含微气泡越多,声衰减越高
E.液体中含蛋白成分越少,声衰减越低
组织中含胶原蛋白越多,声衰减越低不符合声衰减的一般规律。
12、关于卵巢恶性肿瘤的分期,Ⅲ期是指
A.肿瘤局限于一侧卵巢
B.肿瘤伴盆腔外的腹腔转移和腹膜后淋巴结转移
C.肿瘤有盆腔内扩散
D.肿瘤伴远处转移,胸腔积液中找到癌细胞
E.肿瘤伴远处肝实质转移
卵巢恶性肿瘤分为四期:
Ⅰ期,肿瘤局限于一侧卵巢;
Ⅱ期,一侧或双侧卵巢肿瘤,有盆腔内扩散;
Ⅲ期,一侧或双侧卵巢肿瘤,伴盆腔外的腹腔转移和区域性淋巴结转移;
Ⅳ期,肿瘤伴远处转移,除外腹腔转移(胸腔积液有癌细胞,肝实质转移)。
13、关于肝外胆管癌的特点,不正确的是
或关注微信公众号《做题室》A.胆管扩张的远端显示乳头状或结节状肿块
B.胆管扩张的远端突然截断或鼠尾状狭窄闭塞
C.无痛性黄疸
D.常伴胰管明显扩张
E.肝弥漫性增大
【考点定位】本题出自《超声医学高级教程》第17章胆道和胰腺第一节胆道系统的知识点。
【题眼解析】肝外胆管癌胰管不一定扩张,所以答案选D。
【知识拓展】胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。
其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。
临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。
14、真性主动脉瘤主动脉扩张,局部内径增大,常为相应正常部位内径的多少倍以上A.2B.2.5C.3D.1.5E.1
真性主动脉瘤在二维超声心动图上表现为主动脉呈梭形或囊袋状局限性扩张。
主动脉扩张局部内径增大,常为相应正常部位内径的1.5倍以上。
15、穿过腮腺内的神经是
或关注微信公众号《做题室》A.颈神经
B.喉返神经
C.面神经
D.咽神经
E.舌神经
腮腺位于下颌后窝、外耳道前下方、咀嚼肌后部的皮下,穿过腮腺内的结构尚有面神经、颈外动脉等。
16、下列关于前列腺疾病的描述错误的是
A.前列腺炎多发生于20~40岁男性
B.前列腺炎的致病菌多为大肠埃希菌及葡萄球菌
C.国内统计资料表明,40岁以上男性的前列腺均有不同程度的增生性改变
D.前列腺癌在我国的发病率逐年减低
E.前列腺癌在我国的发病率较欧美国家低
前列腺在欧美发病率较高,我国比较少见,近年发病率逐渐增加。
17、超声诊断仪典型的脉冲重复频率为A.10HzB.50HzC.100HzD.1000HzE.1MHz
或关注微信公众号《做题室》
超声诊断仪典型的脉冲重复频率为1000Hz。
18、检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式
A.方差显示
B.速度显示
C.能量显示
D.速度能量显示
E.高脉冲重复频率显示
A
速度显示方式用于检测中、低血流速度,速度-方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。
19、有关胃的描述,错误的是
A.胃的上口接食管称为贲门
B.胃的下口接十二指肠称幽门
C.胃贲门口水平以下为胃底
D.贲门位于胃的内侧壁
E.以贲门为中心,半径2.5cm的区域称为贲门区
胃贲门口水平以上为胃底,立位时常充气,X线上称胃泡。
20、正常肝脏组织回声特点,以下哪项正确
A.低回声与脾实质回声相等
或关注微信公众号《做题室》B.均匀,细小的光点,回声多低于肾皮质回声
C.密集、细小的光点,回声增强
D.均匀、细小的光点,回声低于或与胰腺实质回声相似
E.低回声区中有形态不一的条索状结构
正常肝实质回声均匀、细小,其回声强度多高于肾皮质回声,低于或与胰腺实质回声相似。
21、下列不符合胎儿脊柱裂超声表现的是
A.横切面椎管的闭合性三角形变成开放性,呈"
V"
或"
U"
字形。
B.脊管呈封闭的环行回声
C.纵切面两条平行光带间距增宽
D.脊柱下方有低回声或不均质肿块附着
E.开放性脊柱裂皮肤延续性中断
脊柱裂椎管闭合性三角形变成开放性,呈"
字形,而不是封闭的环行回声。
22、下列情形中可以予以注册的是()
A.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满3年
B.受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止满1年
C.乙类传染病传染期
D.精神病发病期
E.重新申请注册,经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的
不予注册的6种情况:
①不具有完全民事行为能力的;
②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;
③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;
④甲类、乙类传染病传染期、精神病发病期以及身体残疾等健康状况不适宜或者不能胜任医疗、预防、保健业务工作的;
⑤重新申请注册,经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的;
⑥卫生部规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
23、《中华人民共和国药品管理法》明确规定,处方药不得在()
A.医疗期刊上发布广告
B.药学期刊上发布广告
C.健康报上发布广告
D.医药报上发布广告
E.大众传播媒介上发布广告
E
24、不是乳腺癌征象的是
A.乳头内陷
B.皮肤呈橘皮样改变
C.肿块边缘光滑,见透明晕
D.成簇的钙化
E.肿块呈毛刺状
肿块边缘光滑,见透明晕是乳腺纤维腺瘤的X线征象。
[材料题]
25、患者女性,26岁,平素月经规律并有痛经史。
此次月经推迟4天,阴道少量流血3天,同时伴下腹部隐痛,加剧4小时。
超声检查显示:
子宫大小:
58mm×
45mm×
51mm,形态饱满,内膜厚11mm,左侧卵巢大小35mm×
21mm,右侧
或关注微信公众号《做题室》卵巢显示不清,于右附件区可见85mm×
69mm形态不规则,高低回声不均匀实质性占位,血运不丰富,盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液[子母单选]
1.根据病史及超声表现,右附件区的实质性占位,首先考虑的疾病为
A.右附件恶性肿瘤
B.右附件凝血块
C.右附件纤维瘤
D.右附件炎性肿块
E.右附件巧克力囊肿
B[子母单选]
2.为明确诊断,下列哪项检查是首选而且简便易行的
A.超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺
B.超声引导下对占位病变进行穿刺活检
C.CT检查
D.MRI检查
E.腹部X线平片
A[子母单选]
3.为进一步明确诊断,下列哪项检查是必要的
A.CA125
B.血常规
C.AFP
D.血HCG
或关注微信公众号《做题室》E.抗子宫内膜抗体
•
根据病史及超声表现,首先考虑右附件区占位为凝血块。
在超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺,若穿刺液为不凝血,则可明确第1小题的诊断。
因超声引导下腹腔穿刺具有安全、简便易行的特点,且可根据穿刺液性状做出快速、正确的诊断。
因此第2小题A答案正确。
根据血HCG或尿妊娠试验结果,可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。
因此第3小题的D检查是必要的。
26、患者男性,46岁,体检时胸片发现右下肺见一约1.0cm×
1.3cm结节,拟行FFDGPET/CT鉴别结节性质。
F-FDGPET/CT在孤立性肺结节(SPN)的良恶性鉴别诊断中,可出现的假阳性(FP)病例有
A.炎性假瘤
B.结核球
C.肺隔离症
D.真菌感染
E.以上均是
炎性假瘤、结核球、肺隔离症、真菌感染等均可聚集F-FDG,呈假阳性结果,鉴别时需进一步甄别。
故本题答案为E。
27、肺上端癌肿容易发生霍纳综合征是
A.肺上沟癌
或关注微信公众号《做题室》B.纵隔型肺癌
C.肺段型肺癌
D.瘢痕癌
E.肺泡癌
肺上沟癌时,交感神经受压可出现Horner(霍纳)综合征。
28、超声造影的散射回声源是
A.气体
B.微气泡
C.血液中的蛋白
D.血液中的红细胞
E.以上都是
超声造影的散射回声源是微气泡。
29、否为该孕妇提供服务[子母单选]
1.假设钱某在听到赵某说她是一名艾滋病病毒感染者后,就拒绝为赵某进行相关的产前检查服务,此时卫生行政部门应当作出的处罚是
A.对钱某所在的医院通报批评,给予警告
B.对妇幼保健院罚款500元
C.吊销钱某的执业医师证书
D.追究钱某的刑事责任
E.开除钱某
30、脑死亡标准的伦理学意义具体体现为
A.为处置植物病人提供了科学依据
B.有利于人们从整体上认识死亡
C.有利于减轻家属的负担
D.能激励人们珍视生命
E.能激励人们努力工作
31、二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病,其病理基础主要是
A.瓣膜冗长或过度丰满(肥厚)
B.心室的大小、形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短
C.对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失
D.瓣膜的黏液样变性
E.瓣膜与其附属结构之间的不平衡
原发性瓣叶脱垂主要由于二尖瓣黏液样变性。
二尖瓣脱垂亦可为某些疾病的继发性改变,如急性心肌梗死时乳头肌缺血、坏死,各种原因所致的腱索断裂,二尖瓣瓣环改变、过度扩张,肥厚型心肌病,心包积液等疾病导致的腱索乳头肌相对位置变化,均能引起瓣膜脱垂。
32、MDP拥有下列哪种有机键
A.P-C-P键
B.P-O-P键
或关注微信公众号《做题室》C.P-S-P键
D.P-N-P键
E.P-H-P
键
33、电子扫描探头的种类包括
A.线阵探头、扇形扫描探头、环阵扇扫探头
B.线阵探头、凸阵探头、相控阵探头
C.凸阵探头、旋转式扫描探头、相控阵探头
D.线阵探头、旋转式扫描探头、凸阵探头
E.相控阵探头、环阵扇扫探头、凸阵探头
电子扫描探头采用多元结构,利用电子学原理进行声束扫查。
按结构和工作原理它可分为线阵、凸阵和相控阵探头。
34、下述胆囊声像图中哪项属于伪像
A.呈长茄形的高回声胆囊壁
B.呈无回声的胆囊腔
C.胆囊腔内可移动的强回声团
D.强回声团后方的声影
E.胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面
【考点定位】本题出自《超声医学高级教程》第4章超声临床诊断基础第4节超声伪像的知识点。
【题眼解析】胆囊结石是超声伪像。
故选D。
【知识拓展】伪像(artifact)又称伪差,在超声成像中常会出现多种伪像,诊断者和声像图阅读者不仅要识别伪像,避免误诊,而且要利用伪像,帮助诊断。
35、下列有关PET2D和3D采集的描述完全正确的是A.2D采集时只允许同一环内的探测器形成符合线B.3D采集时同环和跨环的探测器之间形成符合线C.2D采集的灵敏度远远高于3D采集方式D.3D采集的衰减校正比2D采集更为简单E.2D只能获取平面图像,3D采集可以获取三维图像
B[单项选择题]36、10岁小儿,曾多次患肺炎,无发绀,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音。
超声心动图显示室水平过隔血流,请指出哪一项最正确
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示:
左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通,可显示导管的形态、粗细及长度。
彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过,无室水平过隔血流。
房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声
或关注微信公众号《做题室》失落,分为原发孔、继发孔缺损。
彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流,或右向左分流。
肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄,瓣下狭窄及瓣上狭窄,及肺动脉主干狭窄后扩张,但无室水平过隔血流。
法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象,虽有室水平过隔血流,但有发绀。
而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。
间接征象有左室容量负荷过重,肺动脉扩张等。
彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,同时显示异常分流束的部位、走行、性质,有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。
[填空题]
37、Meta-分析
又称荟萃分析支队具有相同研究题目的多个医学研究进行综合分析的一系列过程,包括提出研究问题,制定纳入和排除的标准,检索相关研究,汇总基本信息,综合分析并报告结果。
38、数字化彩色多普勒超声仪性能高、功能多的关键技术是
A.宽频技术
B.变频技术
C.探头阻抗匹配技术
D.多段聚焦技术
E.数字波束形成器
【考点定位】本题出自《超声医学高级教程》第3章超声诊断仪第一节超声诊断仪的类型、基本原理和结构的知识点。
【题眼解析】数字化彩色多普勒超声仪性能高、功能多的关键技术是数字波束形成器故答案选E
【知识拓展】数字波束形成器是全数字化超声成像的基础,也是高性能彩超的保证。
或关注微信公众号《做题室》数字波束形成包括发射和接收两个部分。
数字是接收波束形成是关键技术,它通过使用顺序储存器FIFO或随机存取存储器双端口RAM替代模拟式波束形成器中的LC延时线来实现波束聚焦,即以数字延时补偿替代模拟延时的补偿。
数字延时不仅能实现精确延时补偿,实现所谓的逐点跟踪式动态聚焦,还能方便实现动态孔径、动态变迹控制,克服模拟式延时补偿存在的诸多固有缺点,通道数增加不受限制,是图像品质得以全面提高。
39、人体实验道德原则不包括的是
A.不告知原则
B.医学目的原则
C.维护受试者利益原则
D.知情同意原则
E.科学性原则
40、室间隔缺损超声诊断要点有
A.室间隔局部回声失落
B.脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成
C.均可出现左心室、左心房增大
D.无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱
E.随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高
室间隔缺损是新生儿期最常见的先天性心脏病,在成人中其发病率仅次于房间隔缺损和动脉导管未闭。
室间隔缺损的病理分型有多种,从右心室面观,室间隔由四部分组成:
膜周部,是外科手术和尸检中最常见的室间隔缺损,占80%,以膜部为中心,可扩展到入口部、出口部和肌部,也称之为膜部或嵴下型室缺;
出口
或关注微信公众号《做题室》部,占5%~7%,位于肺动脉瓣下方,也称之为嵴上型,漏斗部或肺动脉瓣下室间隔缺损;
人口部,占5%~8%,位于膜周部室缺的后下方,也称之为隔瓣后型或房室共道型室缺;
肌部,占5%~20%。
室间隔缺损超声心动图的直接征象:
室间隔局部回声失落。
间接征象:
左心室容量负荷过重,肺动脉扩张等。
小的室间隔缺损早期不引起这些征象,中等以上的缺损由于左向右分流量多,常出现左心室、左心房增大。
如果小的缺损未治愈,晚期也可出现明显的左心增大和右心增大。
长期的左心容量负荷过重可导致肺动脉压升高、肺动脉扩张。
在没有肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的正向湍流频谱,常伴有粗糙的杂音。
连续式多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成。
肺动脉压力增高以后,左向右分流的速度与肺动脉高压成反比。
随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐减低;
当肺动脉高压达到一定程度,右心室压力超过左心室压力时,出现右向左分流。
而收缩期仍为左向右分流。
彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流,或右向左分流,
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