食管癌考试试题Word文档格式.docx

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1.0分第4题食管癌好发部位，是A颈部食管B胸部食管上段C胸部食管中段D胸部食管下段E腹部食管

C

1.0分第5题食管癌主要为A小细胞未分化癌B腺癌C神经内分泌癌D鳞癌E鳞腺癌

D

1.0分第6题食管癌病理分型，哪项是错误的A缩窄型

　　B蕈伞型C梗阻型D髓质型E溃疡型

1.0分第7题食管癌早期诊断简易而有效的方法，是AX线食管钡透B食管镜检查C带网气囊检查D气管镜检查E同位素扫描

1.0分第8题食管癌的早期临床表现是A声音嘶哑B锁骨上淋巴结转移C持续性胸背疼痛D吞咽困难E食管异物感和梗噎感

E

1.0分第9题食管原位癌是指

　　A限于黏膜内B超过黏膜下层C不超过肌层D未侵及全层食管E未发展到食管壁1周

1.0分第10题早，中期食管癌常用的手术方法是A食管胃转流术B食管癌切除，用结肠食管重建术C食管癌切除，用胃食管重建术D食管癌切除，用空肠食管重建术E胃造瘘术

1.0分第11题早期食管癌病人治疗，首选是A化学疗法B放射疗法C激光疗法D手术疗法E免疫疗法

1.0分第12题

　　食管癌淋巴转移最终可能转至A锁骨上淋巴结B食管旁淋巴结C上纵隔淋巴结D气管分叉淋巴结E腹上淋巴结

1.0分第13题中期食管癌手术切除范围应距癌瘤A2cmB2～3cmC3～5cmD5cm以上E7cm以上

1.0分第14题哪一项不是食管癌的手术禁忌证A声音嘶哑B食管严重狭窄C持续胸背痛D锁骨上淋巴结转移E发生食管气管瘘

1.0分

　　第15题食管下段癌的治疗原则是A先放射治疗后手术B先手术后放射治疗C单纯放射治疗D先化学治疗后手术E手术切除、手术前后不宜放射治疗

1.0分第16题食管癌患者进食呛咳，提示A癌侵犯吞咽神经B上段食管癌C食管气管瘘D癌肺转移E伴有气管炎

1.0分第17题食管癌病人，进食后全部吐出、脱水、每日输液，左锁骨上淋巴结肿大，血红蛋白88g/L，食管钡透癌肿长约8.0cm，选用哪种治疗方法最适宜A食管部分切除胃吻合术B胃造瘘术C局部放疗D全身化疗E输血补液支持疗法

1.0分第18题高度怀疑食管癌而未确诊者，最有价值的检查方法是A食管镜取活组织检查B隔期食管钡透视C反复采用摩擦拉网法D开胸探查E纵隔镜检查

1.0分第19题早期食管癌的病变范围，是A限于粘膜层B侵入或侵透肌层C远处淋巴能够转移D其他器官转移E病变长度超过5cm

1.0分第20题食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是A胸骨灼痛B食管钡透粘膜紊乱C脱落细胞检查D免疫诊断方法

　　E试验治疗

1.0分第21题食管癌的典型症状是A咽下疼痛B食管内异物感C胸骨后烧灼感D进行性咽下困难E呕吐粘液

1.0分第22题食管癌好发于食管A颈段B上段C中段D下段E腹段

1.0分第23题食管癌的典型症状，是A胸骨后烧灼感B食管内异物感C咽下食物哽噎感

　　D咽下食物停滞感E进行性吞咽困难

1.0分第24题与手术疗法相配合，有助于提高食管鳞癌切除率的方法是A放射治疗B化学药物治疗C中医治疗D抗生素治疗E免疫治疗

1.0分二、B1型题（子母单选）

　　（共9小题,共9.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　第1题A．食管息肉B．食管平滑肌瘤C．食管下段静脉曲张D．食管憩室E．食管炎

　　进食轻微梗噎，食管造影见中段半圆形外压改变

1.0分第2题

　　25岁男青年，消瘦，胸骨后不适，吞咽困难时轻时重，时有呕吐，食管钡餐X线造影可见食管扩大，并有液平，下端呈鸟嘴状，诊断为

1.0分第3题

　　癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是

1.0分第4题

　　老年男性，以脱入口腔肿物就诊

1.0分第5题

　　58岁男性患者，长期过硬、过热饮食且进食过快，近3个月来，进行性吞咽困难，消瘦乏力，食管钡餐X线造影示：

食管下段充盈缺损，管腔狭窄，局部黏膜断裂，该患者诊断应是

1.0分第6题

　　反酸、剑突后灼痛，食管镜见食管下段粘膜充血糜烂

1.0分第7题

　　食管癌的早期症状为

1.0分第8题

　　癌肿呈环形生长，阻塞症状出现早的是

1.0分第9题

　　食管癌的典型症状为

1.0分三、A2型题（本大题14小题．每题1.0分，共14.0分。

）第1题食管癌根治食管胃吻合术后第6天，出现呼吸困难、胸痛，高热，白细胞19×

109/L，分叶核0.90，下列哪种并发症可能性大

　　A肺炎B吻合口瘘C切口感染D乳糜胸E腹腔感染

1.0分第2题女性，40岁，进食后胸骨后刺痛伴梗噎感2个月。

X线食管钡餐检查示：

食物通过贲门时受阻。

最可能的诊断是A贲门癌B食管良性肿瘤C神经官能症D食管炎E贲门失弛缓症

1.0分第3题病人，22岁。

吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是A食管癌B食管良性肿瘤C贲门失弛缓症D食管炎E食管憩室

C

1.0分第4题男性，70岁。

吞咽困难3个月。

食管钡透：

中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。

心电图有ST段下降，T波倒置，肺功：

严重障碍，其治疗方法为A药物疗法B根治性手术切除C姑息性手术D放射治疗E胃造瘘术

1.0分第5题男性，40岁。

平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。

　　钡餐检查：

食管中段有5cm狭窄，粘膜；

断裂，最可能的诊断是A食管癌B食管瘢痕性狭窄C食管炎D贲门失弛缓症E食管静脉曲张

1.0分第6题男性，52岁。

　　6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。

查体：

脉搏肋次/分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是A贲门失弛缓症B食管良性肿瘤

　　C腐蚀性食管灼伤D食管炎E食管癌

1.0分第7题男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，粘膜破坏，最适宜的治疗方法A放射疗法B化学疗法C激光疗法D放疗和手术切除E胃造痿术

1.0分第8题女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈“鸟嘴样”改变，应诊断为A食管癌B食管腐蚀性狭窄C贲门失弛症D食管炎E食管痉挛

1.0分第9题男性，50岁。

咽部异物感1月，肝炎病史20年。

锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。

进一步检查，首先应考虑

　　A食管镜B胸部CTC腹部超声波D食管x线钡餐透视E带网气囊食管脱落细胞检查

1.0分第10题病人，50岁。

进行性下咽困难4个月。

食管造影上段食管3cm长狭窄，粘膜破坏，采用的治疗是A病变食管切除B胃造瘘术C食管内置管术D化学疗法E放射疗法

1.0分第11题一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近一月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为A少食多餐B饭后散步C应用平滑肌松弛药D扩张疗法E食管下段及贲门肌层切开

　　第12题中段食管癌患者50岁，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2个月。

体检：

消瘦、脱水，左锁骨上可触及直径2cm坚硬淋巴结，不能推动，治疗应首选A手术切除B放射治疗C化学治疗D输血、输液、保守治疗E食管、胃转流术或胃造瘘术

1.0分第13题男性，55岁。

进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。

明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，x线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，粘膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是A病变食管切除，食管重建B食管内置管术C放射疗法D放疗后手术切除E胃造瘘术

1.0分第14题男性，56岁，因进行性吞咽困难5个月就诊，入院诊断为食管癌，决定行食管癌切除术。

试问食管癌治疗方法应除外下列哪项A食管癌切除后，结肠代食管B食管癌切除后，空肠代食管C食管癌切除后，食管断端吻合

　　D食管癌切除后，胃代食管E胃造瘘术

1.0分四、A3型题（子母单选题）

　　（共8小题,共8.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

　　请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。

　　第1题男性，50岁。

吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。

体格检查：

锁骨上未触及肿大淋巴结进一步检查，应首选A食管镜B食管拉网C放射性核素D胸部及纵膈CTE腹部超声波和肝功检查

1.0分第2题病人可能的诊断为A食管化学性烧伤B食管平滑肌瘤C反流性食管炎D食管癌E贲门失弛缓症

　　最先考虑的诊断是A食管炎B食管癌C食管平滑肌瘤D食管静脉曲张E贲门失弛缓症

1.0分第4题如病人出现声音嘶哑，提示：

肿瘤已侵犯A声带B气管隆突C迷走神经D喉返神经E喉上神经

1.0分第5题首先应选择的检查是A食管镜B胸部X线C食管X线钡餐透视D胸部及纵隔CTE腹部超声波和肝功检查

　　第6题为进一步明确诊断还需做哪些重要检查A胸部CTB食管镜CMRI检查D腹部B超检查E食管脱落细胞检查

1.0分第7题腹部超声波检查发现肝内有多发生性转移瘤，提示，来自食管癌的A直接浸润B血行转移途径C淋巴转移途径D种植转移途径E消化道粘膜下浸润

1.0分第8题如诊为食管癌，下列哪项为最佳治疗方案A手术治疗B化疗＋手术C手术后放疗D术前放疗后手术E单纯放疗

1.0分五、A4型选择题（子母单选）

　　（共3小题,共3.0分）每组三题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案。

　　第1题男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现只能进半流质。

　　若查食管X线钡餐造影，下列那项不是早期表现A食管管壁局限性僵硬B一侧管壁长2.5cm的充盈缺损C管腔狭窄伴钡剂梗阻D局限性黏膜皱襞增粗和断裂E食管壁直径为1cm的溃疡龛影

1.0分第2题为确诊，最有效的检查方法是A食管镜取活组织检查B反复采用摩擦拉网法C开胸探查D隔期食管钡透视E反复行纵隔CT检查

1.0分第3题患者如出现下列情况，不能提示远处转移的是A锁骨上淋巴结肿大B肝大

　　C胸水D腹水E明显消瘦