血液、造血器官及免疫疾病病人的护理试题Word文件下载.docx
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B.中药治疗
C.输血治疗
D.应用促红细胞生长素
E.病因治疗
7、患者,女性,42岁,3年前曾行“胃大部分切除术”。
近一年常觉头晕、心悸,体力下降,入院诊断为缺铁性贫血。
患者口服铁剂的过程中,护士向其强调的护理要点应除外()。
A.多进食动物铁
B.可与维生素C同服
C.餐后不要即刻饮茶
D.如有消化道反应,可与牛奶同服
E.消化不良者可少食多餐
食用含维生素C的食品,有利于铁吸收。
另外,餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡因为茶叶中含鞣酸,与铁结合后形成沉淀物质,牛奶中含磷较高,均影响铁的吸收。
8、由于维生素B12、叶酸缺乏引起的贫血是()。
A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞高色素性贫血
E.再生障碍性贫血
B
叶酸和维生素B12缺乏引起巨幼细胞贫血。
9、再生障碍性贫血的发病机制是()。
A.营养缺乏
B.骨髓造血功能低下
C.失血过多
D.严重感染
E.溶血导致红细胞破坏增加
再生障碍性贫血是由各种原因引起造血干细胞的数量减少和(或)功能异常而引起的一类贫血。
10、再生障碍性贫血属于()。
E.巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血属正常细胞性贫血。
11、特发性血小板减少性紫癜贫血及出血的特点为()。
A.贫血重而出血轻
B.贫血轻而出血重
C.有贫血而无出血
D.可无贫血但有皮下出血
E.贫血与出血一致
特发性血小板减少性紫癜患者全身的皮肤、黏膜出血,可有大片瘀斑,甚至血肿,可无贫血症状。
12、患者,女性,21岁,特发性血小板减少性紫癜。
治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。
考虑该患者可能发生的情况是()。
A.弥散性血管内凝血
B.视盘水肿
C.颅内出血
D.脑瘤
E.药物的不良反应
特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病,出现呕吐、头痛、视物模糊等中枢神经系统症状应考虑为颅内出血。
13、对于过敏性紫癜的治疗首先考虑()。
A.查找过敏原并避免再次接触
B.应用抗组胺药物
C.应用环磷酰胺
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C
A
14、以下出现的征兆符合DIC最早征兆表现的是()。
A.消化道出血
B.血小板黏附性降低
C.凝血时间缩短
D.抽出的静脉血不易凝固
E.静脉血不易抽出、易凝固
15、能用于DIC的血液制品是()。
A.浓缩红细胞
B.全血
C.纤维蛋白原
D.凝血酶原复合物
E.血小板浓缩悬液
16、DIC患者已经使用肝素抗凝治疗2小时,目前合适的凝血时间应控制在()。
A.8~10分钟B.10~12分钟C.20分钟左右D.30分钟左右
E.超过40分钟
17、血液病患者白细胞数低于以下哪项时应予保护性隔离()。
A.1×
109/LB.2×
109/LC.3×
109/LD.3.5×
109/LE.4×
109/L
18、含铁量最低的食物是()。
A.肉类
B.豆类
C.乳类
D.蛋类
E.菌类
19、缺铁性贫血化验检查增高的是()。
A.总铁结合力
B.血清铁
C.血清铁蛋白
D.血红蛋白
E.红细胞
A[单项选择题]
20、最易引起再生障碍性贫血的药物是()。
A.保泰松
B.磺胺类
C.阿司匹林
D.氯霉素
E.环磷酰胺
21、成人男性贫血的诊断标准是()。
A.Hb<
150g/L
B.Hb<
120g/L
C.Hb<
90g/L
D.Hb<
60g/L
E.Hb<
30g/L
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22、人体铁吸收的主要部位在()。
A.胃
B.十二指肠球部
C.十二指肠及空肠上段
D.空肠下段
E.回盲部
近端小肠(十二指肠和空肠)是铁吸收的主要部位,也是调节铁平衡的一个关键环节。
动物消化道的其它部位如胃、回肠、盲肠也能吸收少量的铁。
23、下列除哪个疾病外均首选糖皮质激素治疗()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.肾病综合征
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.哮喘急性发作
D[单项选择题]
24、小儿时期最常见的贫血是()。
A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.失血性贫血
25、长期应用下列哪种乳品更易发生营养性巨幼细胞贫血()。
A.母乳
B.羊乳
C.牛乳
D.婴儿配方乳
E.代乳粉
26、营养性巨幼细胞贫血特异的临床表现是()。
A.异食癖
B.肝大
C.脾大
D.注意力不易集中
E.神经、精神症状
27、过敏性紫癜的首发症状是()。
A.皮肤紫癜
B.突发性腹痛
C.可累及大关节
D.可出现血尿和蛋白尿
E.脐周疼痛
28、巨幼细胞贫血的病因是()。
A.骨髓造血功能受抑制
B.红细胞酶缺陷C.铁缺乏
D.维生素B12及叶酸缺乏
E.慢性失血
29、下列不符合巨幼红细胞贫血的临床表现的是()。
A.患儿伴智力倒退
B.患儿面色蜡黄
C.患儿烦躁不安
D.患儿伴有肝脾大
E.多见于2岁以上幼儿
30、患者,女,25岁,患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁,护士指导患者服用方法正确的是()。
A.任何时间可服用
B.饭前空腹服用
C.餐中或饭后服用
D.晨起服用
E.睡前服
31、患者,女,33岁,近2个月下肢反复出现紫癜,月经量增多。
查血象示WBC6.8×
109/L,Hb110g/L,PLT53×
109/L。
应首选的检查项目是()。
A.出血时间
B.凝血酶原时间
C.骨髓穿刺检查
E.抗核抗体
32、患者,男,45岁,再生障碍性贫血,正接受丙酸睾酮治疗。
护士对患者的用药指导正确的是()。
A.该药吸收快需要深部肌内注射
B.如用药1个月见效即可停药
C.副作用少可适当加大用量D.长期用药不损害肝功能
E.需经常更换注射部位以防注射处发生硬结
33、患者,女,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜。
下列哪项实验室评估不支持本病()。
A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良
34、患者,男,13岁,因经常鼻出血就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜。
护士对患者的鼻出血进行防治指导,下列哪项不正确()。
A.局部冷敷
B.嘱患者将鼻腔内的积血抠出
C.局部压迫
D.用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔
E.出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔
35、患者,女,40岁,诊断为缺铁性贫血。
护士指导其口服铁剂,下列哪项不正确()。
A.开始量宜小
B.饭后服
C.服铁剂忌浓茶
D.可与牛奶同服
E.同时服用维生素C
维生素C可将高价铁还原为二价铁,利于铁的吸收;
咖啡、茶、牛奶等可与铁形成不利铁吸收的化合物,故服铁同时避免应用。
36、患者,女,53岁,以贫血待查收住入院。
护士对其进行身体评估,最典型的体征是()。
A.皮肤黏膜苍白B.窦性心动过速
C.反甲征
D.食欲缺乏、腹胀、恶心
E.心脏扩大
37、患者,女,36岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。
身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。
A.皮肤黏膜出血
B.脾肿大
C.面色苍白
D.月经量增多
E.淋巴结肿大
38、患者,女,22岁,诊断为慢性再生障碍性贫血。
遵医嘱首选下列哪种药治疗()。
A.脾切除
B.激素
C.雄激素
D.右旋糖酐铁
E.输血
39、患者,男,38岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病,入院第二天出现血液高凝状态,继而出现胸痛、呼吸困难、咯血,该患者最可能出现了何种并发症()。
A.自发性气胸
B.肺栓塞
C.肺浸润
D.急性肺水肿
E.心脏压塞
40、患儿,男,10岁,因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病B,下列检查项目会异常的是()。
B.凝血时间
C.血小板计数
D.白细胞计数
E.血块回缩试验
血友病患者红细胞、白细胞及血小板计数大致正常;
出血时间、血块回缩试验正常。
41、患者,男,18岁,可疑血友病,下列哪项不作为筛查试验()。
A.凝血时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶原消耗
D.简易凝血活酶生成试验
E.纤维蛋白原
纤维蛋白原是疑DIC时的检查项目。
42、患儿,男,8岁,以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院,入院后诊断为过敏性紫癜,下列护理措施哪项不正确()。
A.遵医嘱给予解痉药物
B.卧床休息
C.注意观察尿液的变化
D.加强营养,给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食
E.必要时给予静脉营养
43、患儿,男,10岁,患过敏性紫癜,住院期间有皮肤紫癜、腹痛、关节疼痛等症状,下列出院指导哪项不正确()。
A.监测大、小便
B.合理调配饮食,避免进食过辣、过咸、油煎食物
C.定期来医院复诊
D.回学校上学,以患儿不疲劳为度
E.积极寻找过敏原
44、患儿,1岁,牛奶喂养,近1个月腹泻、面色苍白、食欲下降,红细胞2.9×
1012/L,血红蛋白70g/L,为明确贫血原因,下列哪项辅助检查最有确诊价值()。
A.骨髓象检查
B.血清铁测定
C.血清铁蛋白测定
D.总铁结合力测定
E.MCV、MCH、MCHC测定
45、进入血液循环后,红细胞正常寿命为()。
A.40天B.60天C.80天D.100天E.120
天
46、关于贫血的诊断标准正确的是()。
A.男性Hb<
140g/L,女性Hb<
B.男性Hb<
120g/L,女性Hb<
110g/L
C.男性Hb<
100g/L,女性Hb<
100g/L
D.男性Hb<
80g/L,女性Hb<
70g/L
E.男性Hb<
70g/L,女性Hb<
依据我国的标准,血红蛋白测定值:
成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L,其红细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。
47、血液病患者发热时,采用的护理措施应除外()。
A.密切观察体温的变化
B.中高热时应给予降温处理
C.降温措施主要是酒精擦浴
D.每日液体入量在3000ml左右
E.药物降温,药量不宜过大
血液病患者需行物理降温,在头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋,不宜用酒精擦浴,以免造成皮下出血。
48、护士对鼻出血的患者采用的护理措施,不包括()。
A.少量出血用干净的脱脂棉充填鼻腔
B.少量出血可用1:
1000肾上腺素棉球堵塞止血
C.出血不止可用油纱条做后鼻孔填塞
D.油纱条堵塞后定时向鼻孔滴入无菌液状石蜡
E.嘱患者及时将鼻腔血痂挖出,以免发生感染
49、小儿发生生理性贫血的年龄是()。
A.1个月内B.2~3个月
C.半岁时D.1岁时E.12~18个月
50、正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是()。
A.出生后2~4天和1~3岁
B.出生后4~6天和4~6岁
C.出生后6~8天和4~6岁
D.出生后8~10天和8~10岁
E.出生后13~15天和13~15
岁
51、下列食物中含铁量最少的食物是()。
A.海带
B.蘑菇
C.动物肝
D.奶类
E.瘦肉
52、儿童营养性缺铁性贫血最常见的原因是()。
A.铁摄入不足B.体内储铁不足
C.铁丢失过多
D.疾病影响
E.生长发育过快
铁摄入不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。
53、最常见的贫血是()。
A.再生障碍性
B.缺铁性
C.地中海贫血
D.溶积性贫血
E.急性失血性
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。
缺铁性贫血是最常见的一种贫血。
54、缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现除外()。
A.头晕,乏力
B.活动后心悸、气短
C.耳鸣眼花
D.吞咽困难
E.眼结膜苍白
吞咽困难不是缺铁性贫血与再生障碍性贫血共有的表现。
55、缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是()。
A.呼吸道
B.淋巴结
C.泌尿道
D.消化道
E.皮肤、黏膜
缺铁性贫血患者受损害较常见的部位是皮肤、黏膜。
56、采用铁制剂治疗一段时间后,其疗效指标最早出现的是()。
A.血红蛋白上升
B.红细胞计数上升
C.红细胞体积上升
D.红细胞直径增大
E.网织红细胞数上升
一般补充铁剂48小时后患者自觉症状好转,网织红细胞能最早反映其治疗效果。
57、患者,女性,18岁,自诉乏力、心悸、头晕3月余。
查体:
面色、口唇苍白,甲床也较苍白。
护士遵医嘱抽血查血常规,向患者解释该检查的目的是()。
A.检查血小板功能是否正常
B.检查凝血功能是否正常
C.检查是否有贫血及其程度
D.检查肝脏功能是否有损害
E.检查是否有感染迹象
缺铁性贫血的临床表现为:
面色苍白(但无发绀)、疲乏无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。
58、患儿,5岁,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为75g/L。
护士为家长饮食指导,告知含铁最丰富的一组食物是()。
A.蔬菜、水果
B.高脂肪及高糖饮食
C.动物肝及高蛋白饮食
D.白菜及高蛋白饮食
E.瓜类蔬菜及低蛋白饮食
含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等。
谷类、多数蔬菜、水果等含铁较低,乳类(如牛奶)含铁最低。
59、患者,女性,27岁,诊断为“缺铁性贫血”,护士为其讲述服用铁剂的方法,患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法()。
A.餐后服用
B.饮浓茶
C.与维生素同服D.不能同时喝牛奶
E.用吸管吸服铁剂
口服铁剂易引起胃肠道反应,该类药物宜在饭后服用。
患者要使用吸管,避免牙齿染色;
服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡。
60、患儿,7个月。
体重7.6kg,单纯奶粉喂养,未加辅食。
近来家长发现患儿面色苍白,表情呆滞,反应迟钝、少动。
护士判断患儿可能是()。
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.低血糖
D.缺铁性贫血
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