出院患者健康宣教整改措施Word文档下载推荐.docx
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出院教育提出继续用药和定期复查等注意事项,进行生活方式和家庭护理方面的指导。
对有
复发倾向需长期接受健康指导的慢性病病人进行随访教育。
评估患者有关疾病或健康问题的知识、态度、危险因素与行为表现;
有无学习动机;
学习者的能力;
周围环境因素对患者的影响。
做出教育诊断。
有符合专业特点的心理与健康指导、出院指导、健康促进资料。
对护士进行培训,使护士知晓主要内容。
实施阶段:
通过一对一交谈教育,病人咨询,健康教育读物入病房,设置健康教育宣传栏对病人进行健康教育。
检查阶段:
通过对病人行为观察,口头询问评价健康教育目标是否达到。
处置阶段:
经评价,发现健康教育存在问题:
检查、治疗、用药、护理教育欠规范;
疾病知识教育不够理想;
病房护士与病人沟通不够;
心理教育效果欠佳;
入院安全教育不够重视;
住院教育欠仔细,出院教育不到位,出院随访流于形式。
将存在问题纳入下一循环中,进行持续改进。
原因分析:
责任护士健康宣教知识薄弱:
宣教内容简单责任护士对健康宣教未引起重视;
护理人员知识不全面或理论与实践结合不良。
健康指导资料有欠缺。
护理人员没有足够时间进行健康
改进措施:
加强对专科护理知识的学习,认真履行岗位岗位职责,杜绝形式主义,及时补充健康指导内容,严格督查,不定期随机抽查患者对健康教育知识的掌握情况。
增加责任护士数量。
整改后再次评价:
患者对健康教育知识能较熟练掌握,。
入院教育、住院教育、出院教育、随访教育均到位。
心理教育效果好。
护士与病人沟通好。
对于有共性的健康教育知识多次重复,较浪费宝贵时间。
转入下一循环。
健康教育持续改进PDCA循环篇3:
出院指导与出院随访
20XX年3季度病人出院指导、随访专项检查
汇总分析
一、目的
根据《二级医院综合医院评审标准实施细则(试行)》的规定,结合我院出院患者的管理需要,20XX年9月16日医务科、质控办对我院出院患者的管理和出院后的随访进行专项检查,积极整改查出的问题,拟定下一步诊疗方案,以提高我院对出院患者的诊疗管理,提升我院的社会影响。
二、检查方式
将出院指导、随访所需检查的内容罗列成《出院指导、随访专项检查表》,对我院住院病区进行检查。
三、检查内容
查阅科室管理资料、现场查看出院时的医患沟通、查看
每科出院病历5份。
四、检查中存在的主要问题
1、出院指导无营养指导:
共3个科室,4份病历。
2、出院指导无社区治疗建议:
3个科室,3份病历。
3、出院随访登记本登记不完善,2个科室。
4、出院医嘱无上级医师审签2个科室,3份病历。
5、出院指导无生活中应注意的事项:
1个科室,1份病历
五、存在问题的统计
1、存在问题的科室分布
2、出院指导完善率
3、各科室出院指导检查成绩趋势六、存在问题的分析
1、由图1可知:
我院出院指导中现主要存在的问题是部分无出院营养指导和生活中应注意事项不全。
通过深入对医生的调查分析:
1)、没有营养指导的主要原因是:
(1)出院患者为青壮年,身体素质良好无须营养指导。
(2)出院患者已经临床治愈,出院后不需要营养指导。
(3)出院患者无特殊慢性疾病需要营养支持,无需营养指导。
2)、无生活中应注意事项的原因在于部分医生主管认为患者在本院已经临床治愈出院不需要在生活中注意相关事项,但是检查中发现疝修补术的患者无禁止负重的指导等必须生活中应注意的事项。
3)、社区治疗指导意见的缺乏主要是因为当事医师认为患者出院后有随访医嘱即可,不需再次补充说明具体的措施或者在什么样的情况下应做的具体检查或治疗。
4)、出院用药指导不详细,对一些慢性病患比如高
血压患者医师出院时嘱服用降血压药物,没具体到适合患者的种类和剂量。
2、由图2可知,我院出院医嘱内容完整率为69%,主要因为对出院营养指导的把握不准和没有提及生活中应注意的事项导致完整率低。
3、有图3可知,我院妇产科、肿瘤内科出院指导内容比较详细,值得借鉴学习。
七、整改措施
1、科内人员加强对患者居住情况和其他基础疾病的了解,为患者出院提供营养指导和诊疗建议。
2、加强对出院患者健康教育,正确指导营养和后续诊疗措施,明确随访时间。
3、科主任规范出院指导内容、复诊时间、随访时间为出院患者提供出院后服务。
4、科主任加强对出院指导与随访的监督。
八、整改效果
1、各科医生已规范出院指导内容,提高出院指导内涵和质量。
2、出院随访工作得到进一步提升。
3、科主任对出院指导与随访的监管力度已加大。
九、
持续改进措施
1、科内人员加强重视出院指导和出院随访。
2、采取多种形式的出院随访,为患者出院随访提供更便捷的途
径。
3、主管医师积极主动参与出院随访工作。
医务科20XX年7月4日
第2篇:
产妇出院健康宣教产妇出院健康宣教
尊敬的产妇:
1、请您携带出院证、病情证明、住院押金单到住院部收费室办理出院。
2、在您即将离开医院之前,提醒您回家后要做的一些事情,希望你务必认真执行,如有疑问请你电话咨询。
3、剖宫产患者观察腹部切口愈合状况,观察阴道出血,如出血量超过月经量或持续半个月以上,请您来医院就诊。
4、自然分娩患者请您观察会阴切口愈合状况,观察阴道出血量,如出血量超过月经量或持续半个月以上,请您来医院就诊。
5、请你在分娩42天后前来我院妇产科做产后复诊。
6、观察新生儿黄疸,如黄疸较重或7-14天仍未消退,请到妇产科就诊。
7、观察新生儿脐部,如超过7天脐带未脱落或有渗液、出血,请到妇产科就诊。
8、新生儿满月后请携带预防接种证到防疫站或者规定相关医院及时为宝宝注射第二针乙肝疫苗。
第3篇:
出院患者“平均住院日”的整改措施出院患者“平均住院日”的整改措施
出院患者平均住院日是反映医疗资源利用情况和医院总体医疗服务质量的综合指标,集中体现了医院管理、医院效率和效益、医疗质量和技术水平。
在确保医疗服务质量与安全的前提下,有效缩短患者平均住院日,有利于充分利用现有卫生资源,减少患者的直接和间接费用,提高医院整体运行效率。
为了解“以医疗为中心”的门诊服务流程逐渐向“以患者为中心”转变,我部对2012年住院患者平均住院日情况实施了调研,发现了一些导致平均住院日延长的突出问题,并提出优化改进措施,以期逐渐缩短住院患者平均住院日,保障医疗安全,提高医疗效率。
建议改进的措施:
1、建立以缩短平均住院日为中心的综合管理责任制
(1)加强对临床科室医务人员的教育和监管,提高其缩短平均住院日的积极性和自觉性。
在医院统一组织领导下,医务处直接负责对平均住院日的管理工作。
各级管理工作者及医护人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益,提升医院形象,维护患者切身利益的重要手段。
(2)通过科学方法制定合理的院、科、病种平均住院日标准。
在我院平均住院日的基础上,根据科室临床工作实际,通过科学方法,制订各科室、代表性病种、手术前的平均住院日标准,建立形成以科室为中心,以病种为重点的逐级控制目标责任制。
制定标准应以保障医疗质量和医疗安全为前提。
(3)将平均住院日列入医院考核体系。
平均住院日作为一项单独考核、奖惩指标,纳入各科室各部门的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系。
科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。
(4)定期召开临床、医技科室沟通会、病房组长访谈会等,进一步研讨相关对策,建立起缩短平均住院日的长效机构。
2、落实医院质量管理和持续改进方案,提高诊疗质量,缩短平均年住院日。
(1)完善和落实核心医疗工作制度,保障医疗质量和医疗安全,使患者得到及时、有效的救治。
(2)加大“三基三严”培训力度,提高医务人员整体素质。
(3)鼓励开展新技术、新业务,提高服务治疗和诊疗水平。
(4)加强医患沟通,尊重患者知情同意权,保障医疗安全,减少医疗纠纷。
3、开展单病种质量管理和临床路径工作
单病种和临床路径的开展,有利于规范临床诊疗行为,保障医疗质量和医疗安全,有利于缩短患者平均住院时间。
根据卫生部有关规定,在保证医疗质量的前提下,严格执行我院制定的《单病种质量管理制度》和《临床路径管理工作制度》。
4、落实双向转诊制度
普通病例、慢性患者及需要康复治疗的患者分流到社区卫生服务中心等下级医疗机构。
建立长期的社区帮扶机制,建立医院出院患者信息追踪和康复期医疗委托服务制度。
5、重点加强影响平均住院日关键环节的控制
(1)加强手术室、各手术科室、麻醉科的配合。
手术室应合理安排手术,对手术患者接、送及接台手术制定规范的流程;
设立麻醉恢复室,加速手术室的周转;
手术医师必须提前进入手术室,与麻醉师、手术室护士共同进行安全核查,保证第一台手术及时进行。
(2)加强各临床科室的配合。
强调首诊负责制,严格会诊医师资格和时效管理,保证会诊质量和会诊时效性。
疑难危重病例及时向医务处报告,有医务处组织相关科室、专家会诊,提出全面有效的诊疗方案,缩短疾病诊治时间。
(3)确立医技科室质量时限目标。
加强检验科、影像科、病理科、心电图室等医技科室的时效性管理。
优化流程,缩短辅助检查的等待时间,减少无效就诊时间。
各科室应按照规定的检查时限出具报告,周末常规检查项目均应正常开展。
积极推行同级医院化验结果互认制度。
(4)医护人员应严格消毒隔离制度和无菌操作规范,预防院内感染发生。
通过院内感染监控管理网络,对重点科室定期检查。
(5)强化质量效益观念和规章制度,尽量减少并发症发生。
以上情况请院领导、各临床科室及职能部门予以重视,对存在的问题继续进行论证观察,以求完善。
请院领导就建议改进措施予以批示。
医务部
2012年12月
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