广西住院医师口腔颌面外科真题精选.docx
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广西住院医师口腔颌面外科真题精选
[单项选择题]
1、制取无牙颌印模时,为提高全口义齿的固位和稳定,下列正确的是()
A.尽可能扩大印模面积
B.取功能性印模
C.不用使组织均匀受压
D.使用弹性小的印模材料
E.保持托盘一侧不动
参考答案:
B
参考解析:
全口义齿的边缘形态是义齿得以固位的关键因素之一,他是客观存在的,印模时应完整准确的取得,印模面积过大易造成伸展过长,面积不足则导致边缘封闭不良。
[单项选择题]
2、不必做缓冲的部位是()
A.上颌硬区
B.下颌隆突
C.内斜线
D.上颌结节颊侧
E.下颌舌侧翼缘区
参考答案:
E
[单项选择题]
3、基牙向缺隙方向倾斜,近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹小,此时绘出的观测线为()
A.Ⅰ型观测线
B.Ⅱ型观测线
C.Ⅲ型观测线
D.以上均不是
E.以上均是
参考答案:
B
[单项选择题]
4、颌位关系的记录指的是()
A.正确恢复颌间距离
B.正确恢复面下1/3距离
C.正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位
D.正确恢复面部的外形
E.纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯
参考答案:
C
参考解析:
颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系,面下1/3距离即垂直颌位关系,髁突的生理后位即水平颌位关系。
[单项选择题]
5、大气压力参与全口义齿固位的前提条件是()
A.基托吸附力好
B.黏膜受压变形
C.义齿边缘封闭完整
D.基托磨光面高度磨光
E.义齿发挥功能
参考答案:
C
参考解析:
全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触,形成良好的边缘封闭,使空气不能进入基托与黏膜之间,在基托黏膜之间形成负压。
没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。
[单项选择题]
6、由近中支托、邻面板和圆环形卡环三部分组成联合式铸造卡环,即()
A.RPI卡环
B.RPL卡环
C.RPA卡环
D.RPT卡环
E.以上均是
参考答案:
C
[单项选择题]
7、总义齿排牙前检查
A.面部正中线
B.口角线
C.上下唇系带
D.唇高线
E.唇低线
参考答案:
C
托时,哪一标志与排牙无关()
B.面中1/3高度
C.颌间距离
D.息止位鼻底至颏底距离
E.息止颌位鼻底至颏底距离减去2~3mm
参考答案:
E
参考解析:
垂直距离为天然牙列呈正中时鼻底至颏底的距离,也就是面部下1/3的距离,上下无牙颌形成的间隙名为息止颌间隙。
息止颌间隙是当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时,下颌处于休息的静止状态,上下压力自然分开,无
接触,息止颌间隙平均值为2~3mm,因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2~3mm作为确定垂直距离的数据。
[单项选择题]
9、关于后堤区下列哪项是不正确的()
A.位于前后颤动线之间
B.位于腭小凹后约2mm
C.宽度最宽可达4~5mm
D.深度约
1.0~
1.5mm
E.后堤区由前向后逐渐变浅
参考答案:
E
[单项选择题]
10、为了保持前伸咬合平衡,当髁道斜度不变时,若牙尖斜度增加,则切导斜度应()
A.减小
B.加大
C.不变
D.与牙尖斜度同角度
E.与髁道斜度向角度
参考答案:
B
参考解析:
髁道斜度和切导斜度间为反变关系,补偿曲线曲度,牙尖斜度和定位平面间为反变关系,而髁道斜度或切导斜度与其余任何一因素都是正变关系。
答案选B。
[单项选择题]
11、后牙排列的位置哪个不正确()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:
E
[单项选择题]
12、患者,女,66岁。
戴全口义齿两天,感上下牙槽嵴多处压痛。
查:
上下全口义齿固位尚好。
基托边缘伸展至黏膜转折处,人工牙排列在牙槽嵴顶上,正
中咬合时扪诊颞肌处有力,侧方()
A.基托边缘伸展过长
B.牙齿排列位置不正确
C.颌位关系不正确
时义齿活动明显,引起多处压痛的原因是
D.侧方不平衡
E.咬合力过大
参考答案:
D
参考解析:
义齿在正中咬合和侧方时有早接触或干扰,力分布不均匀,在牙槽嵴顶或嵴的斜面上,产生弥漫性发红的刺激区域,引起疼痛。
该患者上下全口义齿固位尚好,边缘伸展合适,人工牙排列正常,正中咬合也很好,只
有在侧方时义齿活动明显。
故答案选D。
[单项选择题]
13、颌间距离()
A.正中位时鼻底到颏底的距离
B.息止颌位时鼻底到颏底的距离
C.正中位时,上下牙槽嵴顶之间的距离
D.息止颌位时,上下牙槽嵴顶之间的距离
E.前伸时,上下牙槽嵴顶之间的距离
参考答案:
C[单项选择题]
14、患者,男,67岁。
全口义齿修复后1周,固位情况良好,咀嚼时上颌义齿容易脱落,最可能的原因为()
A.唇系带附丽过高
B.硬区无缓冲
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.咬合不平衡
参考答案:
E
参考解析:
固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,这是由于颌不平衡,牙尖有干扰,使义齿翘动,破坏了边缘封闭造成的;下颌磨牙后垫部位基托伸展过长,上颌平面较低也可以使义齿在咀嚼时脱位,答案选E。
[单项选择题]
15、男性患者.35岁。
左下6面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,牙冠短小,咬合紧,宜用哪种修复体()
A.高嵌体
B.邻嵌体
C.3/4冠
D.铸造全冠
E.锤造全冠
参考答案:
D
[单项选择题]
16、后牙接触前牙不接触需调整哪个因素()
A.前牙覆
B.前牙覆盖
C.横曲线
D.降低平面
E.都需要
参考答案:
A
[单项选择题]
17、患者,男,55岁。
初戴全口义齿,前伸验时,与有干扰,此时应调磨()
A.上第一前磨牙颊尖近中斜面
B.下第二前磨牙颊尖近中斜面
C.上第二前磨牙颊尖远中斜面
D.下第二前磨牙颊尖远中斜面
E.上第二前磨牙颊尖远中斜面下第二前磨牙颊尖近中斜面
参考答案:
C
参考解析:
前伸时,后牙与有干扰,可选磨牙尖的远中斜面或
牙尖的近中斜面直到前后牙至少达到"三点接触为止"。
[单项选择题]
18、选择型盒时
A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.0.5mm
E.均可
参考答案:
C
面与顶盖之间以及模型周边与型合之间应有的距离为()
[单项选择题]
19、全口义齿戴用一段时间后,引起髁突明显后移并出现关节症状,其原因是()
A.垂直距离过低
B.垂直距离过高
C.咬合力过大
D.咬合不平衡
E.义齿固位不良
参考答案:
A
参考解析:
天然牙列存在时,上下颌的关系依赖于上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。
此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。
若全口义齿的垂直距离过低时,患者戴人义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位,严重时可合并关节症状,故该题选答案A。
一般情况下,垂直距离过高时,患者面下1/3垂直距离增大,同时伴有上下唇张开,面颊部肌酸痛或关节不适等,所以答案B不能选。
其他答案也不会产生髁突后移及关节症状。
[单项选择题]
20、一患者,右上中切牙金属烤瓷冠修复后,检查:
金属烤瓷冠颜色形态良
好,不松动,颈部边缘探诊可以探入冠内,邻接点牙线可以勉强通过,正中时右下1咬在金属烤瓷冠的瓷面上,你认为此冠()
A.合格修复体
B.边缘不密合
C.邻接过紧
D.邻接过松
E.金瓷结合区设计不当
参考答案:
B
[单项选择题]
21、出盒时水温降至多少时最适宜()
A.室温
B.20℃
C.30℃
D.40℃
E.50℃
参考答案:
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[单项选择题]
22、与可摘局部义齿稳定无关的是()
A.翘动
B.弹跳
C.摆动
D.旋转
E.移位
参考答案:
B
参考解析:
义齿的稳定是指义齿在行使功能时不翘动、不摆动、不旋转等。
一个固位好的义齿,其稳定性也应很好。
而固位好是指义齿在口腔内就位后,不因口腔生理运动的外力作用而向向或就位道相反方向脱位,即义齿发生移位。
所以与稳定有关的因素应该是:
翘动、摆动、旋转和移位。
义齿弹跳多见于卡环臂在导线上或基牙的非倒凹区,或卡环尖端搭在邻牙上成支点,义齿不能完全就位,所以与义齿的稳定无关。
故选答案B。
[单项选择题]
23、一患者,检查:
右下6,MOD银汞充填,剩余颊舌侧牙体硬组织强壮,咬合紧,牙冠高度仅4mm。
若行全冠修复,下列增加固位的措施中不正确的是()
A.在轴壁上制备倒凹
B.设计嵌体冠
C.增加箱状或钉洞等辅助固位形
D.设计龈下边缘
E.适当增加龈边缘宽度
参考答案:
A
[单项选择题]
24、关于组织面的磨光,错误的是()
A.可去除组织面的塑料瘤体
B.对硬区进行适当缓冲
C.均匀去除一层并抛光
D.将组织面黏附石膏轻轻去除干净
E.可用枸橼酸钠饱和溶液去除石膏残留
参考答案:
C
[单项选择题]
25、卡环固位臂尖应位于基牙的()
A.外形高点线上
B.外形高点线方
C.外形高点线龈方
D.导线的方
E.导线的龈方
参考答案:
E
参考解析:
导线是将模型固定在观测台上,选好就位道后,用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。
当基牙牙冠有不同程度的倾斜时,导线的位置也随之改变,这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线,而是随
观测方向改变而改变的连线。
导线的向部分为基牙的非倒凹区,导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。
卡环固位臂尖应位于基牙的倒凹区内,是卡环产生固
位作用的部分,可防止义齿的向脱位。
故选答案E。
[单项选择题]
26、缺失,
A.
固定桥
B.
固定桥
C.固定桥
D.局部义齿
E.固定桥
参考答案:
C
牙根短,咬合关系好,那种修复方案最好()
[单项选择题]
27、为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在()
A.整个滴蜡器的前端
B.前端1/2
C.只加热尖端
D.距尖端5~7mm处
E.后端
参考答案:
D[单项选择题]
28、下列哪些患者不适合进行可摘局部义齿修复()
A.恶性肿瘤患者
B.癫痫患者
C.颞下颌关节紊乱病患者
D.牙周病患者
E.冠心病患者
参考答案:
B
参考解析:
患者癫痫发作时,由于自控力完全丧失可能导致义齿误吞误咽的危险发生。
[单项选择题]
29、患者女性52岁,缺失,行固定义齿修复.46为基牙。
1年后基牙.有跳痛。
其主要原因为()
A.咬合早接触
B.牙周膜损伤
C.咬合力大
D.末端侧下沉
E.设计不合理
参考答案:
B
[单项选择题]
30、铸造全冠预备时,轴壁正常聚合角及颈部肩台要求是()
A.2°~5°无肩台
B.2°~5°
0.5~
0.8mm
C.2°~5°
0.8~
1.5mm
D.6°~8°
0.8~
1.5mm
E.6°~8°
1.5~
2.0mm
参考答案:
B
[单项选择题]
31、桥体与牙槽嵴的关系哪项设计是不正确的()
A.可离开2mm
B.可离开3mm以上
C.颊侧接触舌侧离开
D.有接触而无压迫
E.T型接触式
参考答案:
A[单项选择题]
32、患者,女,60岁。
戴义齿两天,义齿松动明显,影响功能。
查:
游离
可摘局部义齿,上三臂卡环,间通过隙卡位于上,舌支托。
基托伸展稍长,基托厚度约3mm,口内余留牙健康。
造成义齿翘动最主要的原因是()
A.基托伸展稍长
B.基托不贴合
C.间接固位体距支点线过近
D.颊侧基托未形成凹面,影响舌运动
E.舌侧基托未形成凹面,影响舌运动
参考答案:
C
参考解析:
支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离,间接固位体距支点线的垂直距离于远,对抗转到的力愈强。
本题是由于间接固位体距支点线过近,设置的部位不当,引起的义齿翘动。
[单项选择题]
33、女.27岁,为()
A.咬早接触
B.牙体切割稍多
C.急性牙髓炎
D.基牙受力大
E.食物嵌塞
参考答案:
C
一缺失,固定义齿修复两个月后,出现自发性疼痛的原因
[单项选择题]
34、铸造卡环的宽度与厚度比为()
A.1:
2
B.1:
4
C.1:
6
D.1:
8
E.1:
1
参考答案:
D
[单项选择题]
35、与银汞合金充填比较铸造嵌体的优点是()
A.机械性能优良
B.固位好
C.边缘线短
D.牙体切割少
E.制作方便
参考答案:
A
[单项选择题]
36、可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括()
A.防止义齿向脱位
B.对抗侧向力,防止义齿摆动
C.平衡作用,防止义齿下沉
D.支持作用,防止义齿下沉
E.分散力,减轻负荷
参考答案:
D
参考解析:
可摘局部义齿间接固位体的具体作用,主要是防止游离端义齿向脱位(翘起),减少因义齿转到而造成对基牙的损伤;对抗侧向力,防止义齿
旋转和摆动;分散力,减轻基牙及基托下组织承受的力。
[单项选择题]
37、某患者,男,63岁。
缺失。
为了减小义齿游离鞍基水平向的移
动,不正确的设计是()
A.扩大鞍基面积
B.选用牙尖斜度大的人工牙
C.缺失区对侧应用设计间接固位体
D.末端基牙设计RPI卡环组,减小基牙扭力的卡环
E.应用双侧联合设计
参考答案:
B
[单项选择题]
38、铸造支架前后腭杆之间的距离应为()
A.8mm
B.10mm
C.12mm
D.14mm
E.15mm以上
参考答案:
E
[单项选择题]
39、患者,男,43岁。
两年前行固定义齿修复,主诉牙齿酸痛。
查:
缺
失,固定桥基牙,
A.桥体过长
B.咬合力过大
C.基牙松动
全冠,为3/4冠,已松动,继发龋,其原因是()
D.两端固位力不均衡
E.边缘不密合
参考答案:
D
参考解析:
由于固定桥两端固位力不均衡,以致于固位力弱的一侧固位体松动,产生继发龋。
[单项选择题]
40、某患者,男,66岁。
设计成()
A.斜线式
B.直线式
C.横线式
D.纵线式
E.平面式
参考答案:
E
缺失,余留牙健康。
可摘局部义齿的支点线应
[单项选择题]
41、锤造冠代型在恢复形态时哪种操作是不正确的()
A.前牙邻面加蜡恢复外形
B.后牙邻面加蜡
C.边缘区适当加蜡
D.下前牙舌面可适当加蜡
E.代型加蜡后应在邻面留出
0.25~
0.30mm的间隙
参考答案:
C
[单项选择题]
42、以下哪种情况不适宜做金属烤瓷全冠修复()
A.小牙畸形
B.青少年畸形牙
C.氟斑牙,四环素牙
D.前牙扭转、错位
E.牙体缺损较大无法充填治疗者
参考答案:
B
[单项选择题]
43、与固定桥基牙牙周潜力有关的因素中不包括()
A.牙周膜
B.牙周纤维
C.咀嚼肌
D.牙槽骨
E.结合上皮
参考答案:
C
[单项选择题]
44、锤造冠的优点是()
A.不需切割牙体组织
B.切割牙体组织少
C.切割牙体组织多
D.可随意切割牙体组织
E.制作较复杂
参考答案:
B
[单项选择题]
45、与普通桩冠相比,桩核冠的最大优点为()
A.强度好
B.固位好
C.密合性好
D.可用于咬合紧时
E.作固定桥固位体时易形成共同就位道
参考答案:
E
[单项选择题]
46、当固定桥两端固位力不相等时会引起()
A.一端基牙的骨吸收
B.一端基牙的松动
C.一端固位体的磨耗
D.一端固位体的松动
E.整个固定桥的弯曲
参考答案:
D
参考解析:
两端固位体的固位力相差悬殊,受到两端基牙运动的相互影响可使固位体松动、脱落。
[单项选择题]
47、一患者下颌
缺失,余留牙正常,前庭沟较浅。
采用可摘局部义
齿修复时,正确的做法是()
A.模型观测应该采用平均倒凹法
B.基牙上应采取RPI卡环
C.基牙可以选择全部余留牙
D.下颌牙槽嵴区取印模时应尽量扩展
E.应该采用闭口式印模
参考答案:
A
[单项选择题]
48、卡环、支托折断的常见原因,不包括()
A.支托及隙卡沟预备不够
B.拾支托及隙卡过薄
C.材质差
D.铸造内部缺陷
E.使用方法不当
参考答案:
E
[单项选择题]
49、全冠黏固较长时间后出现过敏性疼痛其主要原因不可能是()
A.黏固剂溶解
B.继发龋
C.黏固剂刺激
D.牙龈退缩
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
50、患者,男,46岁。
缺失,余留牙健康。
可摘局部义齿的支点线应设计成()
A.斜线式
B.直线式
C.横线式
D.纵线式
E.平面式
参考答案:
D
参考解析:
支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者,即纵线式。
[单项选择题]
51、一患者缺失,间隙约4mm.银汞充填体,已作牙髓治疗,常,与下颌对牙的覆覆盖关系正常,以下修复设计中最合理的是()
A.直接作可摘局部义齿
B.半固定桥
C.双端固定桥
D.双端固定桥
E.全冠修复后制作可摘局部义齿修复
位置正
参考答案:
D
[单项选择题]
52、关于瓷粉与烤瓷合金匹配问题,叙述正确的是()
A.瓷粉与合金的熔点应一致
B.瓷粉比合金的熔点高170~270℃
C.瓷粉比合金的熔点低170~2700℃
D.瓷粉比合金的熔点高70~170℃
E.瓷粉比合金的熔点低70~170℃
参考答案:
C
[单项选择题]
53、双端固定桥两端固位力不相等到时会引起()
A.基牙松动
B.基牙下沉
C.固位体磨耗
D.固位体松动、脱落
E.固位体变形
参考答案:
D
[单项选择题]
54、之所以可以采用固定桥修复牙列缺损是由于()
A.患者比较舒适
B.满足患者的美观要求
C.牙周有储备力
D.可以恢复缺失牙形态
E.可以恢复咀嚼功能
参考答案:
C
[单项选择题]
55、决定固定义齿基牙数目的因素中错误的是()
A.基牙牙槽骨的密度
B.基牙牙周膜面积
C.缺隙的长度
D.咬合力大小
E.牙槽嵴丰满度
参考答案:
E
[单项选择题]
56、患者,缺失,大限度是()
A.10°
B.20°
C.30°
D.40°
E.60°
参考答案:
C
近中倾斜移位,决定
是否能用做基牙,其倾斜的最
[单项选择题]
57、1金属烤瓷冠就位后色泽、形态与各牙协调,颈长达设计要求,颈部探针可探入,邻接处牙线勉强通过,正中时1切端位于烤瓷区,你认为此冠()
A.为合格修复体
B.邻接过紧
C.邻接过松
D.金-瓷结合区设计不当
E.颈部与牙体间隙过大
参考答案:
E
参考解析:
本题中已描述到"颈部探针可探入"表示该修复体颈部边缘与牙体组织不密合,即颈部与牙体间隙过大,故选E,不能选A。
金-瓷结合区要求避开咬合功能区,该患者修复体正中时有上中切牙切端位于烤瓷区,即金-瓷结合区不在咬合功能区内,所以不选D。
而邻接处牙线勉强通过,说明邻接不紧不松,因此也不能选
B、C。
故应选E。
[单项选择题]
58、固定义齿连接体的横截面积不小于()
A.1mm2
B.2mm2
C.3mm2
D.4mm2
E.5mm2
参考答案:
D
参考解析:
固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区,其面积不应小于4mm2。
[单项选择题]
59、患者女,40岁。
右上颌第一磨牙面纵向隐裂且累及牙髓,临床牙冠较短,咬合紧,根管治疗已完成。
该病例的最适修复体设计是()
A.锤造全冠
B.铸造全冠
C.邻嵌体
D.瓷全冠
E.嵌体
参考答案:
B
参考解析:
此患者是磨牙纵向隐裂累及牙髓,所以需要制作全冠保护此牙,以免隐裂造成牙体折断,所以
C、E排除。
锤造全冠现被铸造全冠取代,所以A不选。
此患者牙冠较短,咬合紧,所以咬合压力大,瓷全冠不能耐受很大的咬合压力,所以D不选。
而铸造全冠既可以保护隐裂磨牙,又可以耐受较大的咬合压力,故此题选B。
[单项选择题]
60、试戴铸造全冠时,冠完全就位后,出现哪种状况可不必重做()
A.边缘过短,未到达固位要求
B.冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入
C.冠的邻面与邻牙完全无接触
D.非正中有轻度早接触
E.冠与对牙无咬合接触
参考答案:
D
参考解析:
边缘过短,未到达固位要求,固位不好,容易脱落,需要重做,故不选A。
冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入,全冠与牙体组织不密合,由于粘结剂的溶解性,易产生继发龋,需重做,故不选B。
冠的邻面与邻牙完全无接触,容易出现食物嵌塞,邻牙可发生龋坏,甚至发生牙齿的倾斜,故需重做,不选C。
非正中有轻度早接触,可通过调来解决问题,不必重做,故选D。
冠与对牙无咬合接触,修复之后无功能,未能达到目的,需重做,故不选E。
所以本题应选D。
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