职业中毒真题精选.docx
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职业中毒真题精选
[单项选择题]
1、驱汞治疗的药物主要为()。
A.CaNa2EDTAB.亚硝酸钠
C.Na2S2O2
D.二巯基丙磺酸钠
E.谷胱甘肽
参考答案:
D
[单项选择题]
2、慢性苯中毒()
A.血中HbCO浓度升高
B.化学性肺水肿
C.主要表现中枢神经系统症状
D.造血功能异常
E.肝血管肉瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
3、CO中毒()
A.血中HbCO浓度升高
B.化学性肺水肿
C.主要表现中枢神经系统症状
D.造血功能异常
E.肝血管肉瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
4、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是()。
A.氮氧化物、H2S
B.H2S、HCN
C.HCN、光气
D.NO2、HCN
E.NO2、NO
参考答案:
B[单项选择题]
5、亚硝酸盐食物中毒的机制是()
A.与胺作用形成亚硝胺
B.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白
C.转化为硝酸盐
D.抑制乙酰胆碱酶
E.溶血
参考答案:
B
[单项选择题]
6、在工农业生产中常见的化学性窒息性气体有()。
A.CO、CO2
B.甲烷、氮气
C.水蒸气、氰化物
D.硫化氰、甲烷
E.CO、氰化物、硫化氢
参考答案:
E
[单项选择题]
7、抢救急性苯中毒时,错误的处理方法是()
A.迅速将患者移至空气新鲜场所
B.给予维生素C
C.给予葡萄糖醛酸
D.给予肾上腺素
E.脱去被污染的衣服
参考答案:
D
[单项选择题]
8、慢性重度镉中毒的诊断依据是()。
A.尿β2-微球蛋白含量在
9.6μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上
B.尿视黄醇结合蛋白含量在10μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上
C.尿镉测定连续两次在5μmol/mol肌酐(5μg/g肌酐)以上
D.除慢性轻度中毒的表现外,出现黄疸和肝功能异常
E.除慢性轻度中毒的表现外,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症、骨质软化症
参考答案:
E
[单项选择题]
9、治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用()
A.阿托品
B.胆碱酯酶复能剂
C.对症治疗
D.阿托品加对症治疗
E.阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
10、为预防正己烷中毒,正己烷作业车间应安装有效通风装置。
使用含正己烷的溶剂,应尽量保持密闭,以减少其蒸汽逸出,确保车间正己烷空气浓度不超过()。
A.325mg/m3
B.425mg/m3
C.525mg/m3
D.825mg/m3
E.925mg/m3
参考答案:
A
[单项选择题]
11、慢性苯中毒主要损害()
A.消化系统
B.血液系统
C.造血系统
D.循环系统
E.神经系统
参考答案:
C
[单项选择题]
12、工作场所空气中丙烯酰胺时间加权平均容许浓度不超过()。
A.0.1mg/m3
B.0.3mg/m3
C.0.5mg/m3
D.0.7mg/m3
E.0.9mg/m3
参考答案:
B
[单项选择题]
13、某厂因设备故障致一氧化碳外逸,维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送医院抢救。
查:
呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝。
口唇明显发绀,颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+)。
两肺呼吸音粗糙,白细胞数偏高,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低,尿蛋白(++),心电图示右心心肌受损最有效的治疗措施是及时()
A.大剂量给氧
B.抗休克
C.纠正酸中毒、电解质紊乱
D.抗感染
E.输血补液
参考答案:
A
[单项选择题]
14、下列不属于有机磷农药的是()。
A.敌百虫
B.乐果
C.DDV
D.呋喃丹
E.西维因
参考答案:
D
参考解析:
呋喃丹属于氨基甲酸酯类农药。
[单项选择题]
15、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院该患者可能接触的毒物是()
A.二甲苯
B.甲苯
C.苯胺
D.苯
E.二硫化碳
参考答案:
D
[单项选择题]
16、下列有关苯中毒的叙述中不正确的是()。
A.急性苯中毒主要表现为对中枢系统的麻醉作用
B.慢性苯中毒主要为神经系统损害
C.慢性苯中毒主要为造血系统损害
D.预防苯中毒根本的方法是以低毒或无毒的物质代替苯
E.以上都不对
参考答案:
B[单项选择题]
17、某厂因设备故障致一氧化碳外逸,维修工赵某在处理故障时吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送医院抢救。
查:
呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝。
口唇明显发绀,颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+)。
两肺呼吸音粗糙,白细胞数偏高,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低,尿蛋白(++),心电图示右心心肌受损该患者最可能出现阳性的实验室检查项目是()
A.血红蛋白
B.血氧饱和度
C.血中碳氧血红蛋白
D.血中高铁血红蛋白
E.血中肌红蛋白
参考答案:
C
[单项选择题]
18、女性,40岁,因生气后吞服大量农药"乐果",出现腹痛、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状,伴烦躁不安,诊断为急性有机磷杀虫剂中毒,经洗胃、联合应用抗胆碱药及胆碱酯酶复能药治疗后,症状完全缓解出院,但3周后出现四肢末端感觉障碍及下肢肌无力,考虑该患者出现了()。
A.迟发性多发神经病
B.合并严重低钾血症
C.中间综合征
D.合并脑出血
E.以上都不是
参考答案:
A
参考解析:
急性中、重度有机磷中毒后症状消失2~3周后可出现迟发神经损害,表现为:
感觉、运动型多发神经病变。
[单项选择题]
19、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院如考虑职业性损害,根据患者的临床表现,主要应询问()
A.既往病史
B.职业接触史
C.个人嗜好
D.药物史
E.家族史
参考答案:
B
[单项选择题]
20、男性,30岁,大量饮酒1小时后出现头痛、呕吐、言语含糊,复视,步态不稳,急送至医院,测血乙醇浓度为:
50mmol/L。
最可能的诊断为()。
A.急性乙醇中毒兴奋期
B.急性乙醇中毒共济失调
C.急性乙醇昏迷期
D.乙醇戒断综合征
E.酒精依赖
参考答案:
B
参考解析:
急性乙醇中毒分三期:
兴奋期、共济失调期、昏迷期。
兴奋期:
血乙醇浓度达11mmol/L;感头痛、兴奋、欣快;共济失调期:
血乙醇浓度达33mmol/L,出现步态不稳、眼球震颤、言语含糊、视力模糊等;昏迷期:
血乙醇浓度达54mmol/L,出现昏迷。
[单项选择题]
21、硫酸二甲酯急性中毒的靶器官主要是()
A.皮肤
B.眼睛和呼吸系统
C.神经系统
D.肾脏
E.肝脏与血液系统
参考答案:
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[单项选择题]
22、"亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法:
立即将亚硝酸异戊酯1~2支包在手帕或纱布内弄碎,给病人吸入15~30秒,每隔3分钟重复1次。
接着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠10~15ml,随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20~50ml上述疗法用于()。
A.一氧化碳中毒
B.甲烷中毒
C.氰化氢中毒
D.硫化氢中毒
E.亚硝酸盐中毒
参考答案:
C
[单项选择题]
23、氯甲醚是强烈烷化剂,具有直接致癌作用,其导致的最常见职业性肿瘤为()
A.膀胱癌
B.皮肤癌
C.肺癌
D.白血病
E.血管肉瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
24、10名女油漆工在一大罐内手工涂漆,未采取个人防护措施,罐内亦无通风设备。
工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力,15~20分钟内有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送医院抢救。
经对症治疗,3天后均痊愈出院。
经了解,稀释油漆的溶剂为二甲苯。
模拟现场作业条件,测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m3对4名油漆工的诊断是()。
A.急性职业中毒
B.昏迷油漆中毒
C.急性油漆中毒
D.急性二甲苯中毒
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
25、正常人尿中不含五氯酚,尿五氯酚的生物阈限值为()
A.0.1mg/L
B.0.5mg/L
C.1.0mg/L
D.1.5mg/L
E.2.0mg/L
参考答案:
E
[单项选择题]
26、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。
工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。
1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。
检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。
次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。
入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡促使患者死亡最重要的原因是()。
A.患者的中毒表现不典型
B.解毒药物使用不当
C.对症治疗掩盖了病情
D.诊断不明、延误治疗
E.诊断和治疗手段落后
参考答案:
D[单项选择题]
27、可以引起白内障的毒物是()
A.甲苯
B.苯胺
C.联苯胺
D.三硝基甲苯
E.苯
参考答案:
D
[单项选择题]
28、男性,42岁,长期大量饮酒10余年,每日饮白酒200~300g,突然出现胸憋、气紧,查心电图示:
V1~5ST段压低2mV,以不稳定性心绞痛入心内科,入院24小时后出现烦躁不安、全身出汗、全身肌肉震颤,查体:
血压160/86mmHg,意识清楚,脑膜刺激征阴性,眼球无震颤,心率90次/分,律齐,心电图与入院时无明显变化。
最有可能诊断为()。
A.蛛网膜下腔出血
B.Wernicke脑病
C.酒精戒断反应
D.急性左心衰
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
29、以下不属于重度急性甲醛中毒诊断标准的是()
A.喉头水肿及窒息
B.肺水肿
C.昏迷
D.休克
E.肾衰竭
参考答案:
E
[单项选择题]
30、女性,30岁,与家人吵架后6小时被家人发现昏迷,口中可闻到大蒜味,查体:
双侧瞳孔针尖样缩小,双肺闻及干湿啰音。
最有效的治疗为()。
A.大量补充低渗溶液迅速纠正脱水
B.手术清除颅内积血
C.高压氧治疗
D.静点纳洛酮
E.给予氯解磷定静脉注射
参考答案:
E[单项选择题]
31、乙醇急性中毒大致可分为()
A.兴奋期和昏睡期
B.兴奋期和共济失调期
C.共济失调期和昏睡期
D.兴奋期、共济失调期和昏睡期
E.惊厥期和昏睡期
参考答案:
D
[单项选择题]
32、氰化氢中毒应选用()。
A.小剂量的亚甲蓝
B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠
C.糖皮质激素
D.硫代硫酸钠
E.亚硝酸钠
参考答案:
B
[单项选择题]
33、抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用()
A.热水
B.清水
C.乙醇
D.苏打水
E.上述均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
34、急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现()。
A.中毒性白内障
B.电光性眼炎
C.中毒性肺水肿
D.迟发性神经病
E.巨红细胞贫血
参考答案:
D
[单项选择题]
35、治疗杀虫脒中毒错的是()
A.迅速脱离中毒环境
B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗
C.加速毒物排出
D.对症治疗
E.无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗
参考答案:
E
[单项选择题]
36、汞的主要蓄积部位是()。
A.骨骼
B.肾
C.肝
D.骨髓
E.神经组织
参考答案:
B
[单项选择题]
37、拟除虫菊酯类农药中毒的解救方法不包括()
A.吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟
B.防治皮肤刺激使用20%维生素E油剂擦涂
C.使用镇静剂对抗抽搐、惊厥
D.有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射
E.心血管损害者可使用地塞米松
参考答案:
D
[单项选择题]
38、严重CO中毒()。
A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹
参考答案:
D
[单项选择题]
39、氨基甲酸酯类农药中毒治疗的首选药物为()
A.解磷定
B.氯磷定
C.东莨菪碱
D.糖皮质激素
E.毒扁豆碱
参考答案:
C
[单项选择题]
40、急性有机磷农药中毒()。
A.依地酸-二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂
B.低剂量亚甲蓝或维生素C
C.阿托品和解磷定
D.吸氧疗法
E.羟基哌喹
参考答案:
C
[单项选择题]
41、以下关于甲醇中毒表述不正确的是()
A.甲醇经呼吸道和消化道吸收,皮肤也可部分吸收
B.甲醇在体内氧化和排泄均较快,故无明显蓄积作用
C.对神经系统有麻醉作用
D.甲醇经脱氢酶作用,代谢转化为甲醛、甲酸,抑制某些氧化酶系统,致需氧代谢障碍,体内乳酸及其他有机酸积聚,引起酸中毒
E.由于甲醇及其代谢物甲醛、甲酸在眼房水和眼组织内含量较高,致视网膜代谢障碍,易引起视网膜细胞、视神经损害及视神经脱髓鞘
参考答案:
B
[单项选择题]
42、有机磷中毒的机制是()。
A.抑制机体胆碱酯酶活性,引起Ach大量蓄积
B.可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合,形成可逆性复合物,引起Ach蓄积
C.出现高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧
D.干扰细胞膜代谢,至中枢系统麻醉,并抑制骨髓造血
参考答案:
A
[单项选择题]
43、凡有下列情况之一者,可诊断为急性一甲胺中度中毒()
A.由于严重喉头水肿或支气管黏膜坏死脱落导致窒息
B.胸部X线表现符合急性支气管肺炎或间质性肺水肿
C.胸部X线表现符合肺泡性肺水肿
D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
E.中毒性脑病
参考答案:
B[单项选择题]
44、苯胺中毒中毒的机制是()。
A.抑制机体胆碱酯酶活性,引起Ach大量蓄积
B.可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合,形成可逆性复合物,引起Ach蓄积
C.出现高铁血红蛋白血症,引起组织缺氧
D.干扰细胞膜代谢,至中枢系统麻醉,并抑制骨髓造血
参考答案:
C
[单项选择题]
45、以下不属于氯乙烯中毒观察对象的是()
A.长期接触氯乙烯的人员出现头晕、头痛、乏力
B.恶心、食欲减退
C.肝区胀痛等消化功能障碍,但肝功能试验正常者
D.关节疼痛
E.睡眠障碍
参考答案:
D
[单项选择题]
46、剧毒有机磷农药中毒出现中间综合征,中毒后的发病时间是()。
A.半天以内
B.1天以内
C.2~7天
D.8~10天
E.10天以上
参考答案:
C
[单项选择题]
47、误服下列哪种药物应禁忌洗胃()。
A.抗凝血杀鼠剂
B.水杨酸盐
C.氢氧化钠
D.百草枯
E.亚硝酸盐类
参考答案:
C
[单项选择题]
48、以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是()
A.迅速将中毒者脱离现场,移至新鲜空气处,换去被污染的衣物,冲洗污染皮肤,保暖,并严密观察
B.接触反应者应密切观察,并给予对症处理
C.以防治中毒性肺病为重点,积极治疗肺水肿
D.无特效解毒剂
E.轻度中毒者痊愈后可恢复原工作,重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业
参考答案:
C
[单项选择题]
49、急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的()。
A.防治脑水肿
B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C.防治肺水肿
D.脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E.注射苏醒剂
参考答案:
E
[单项选择题]
50、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是()
A.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史
B.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现
C.结合职业卫生学调查
D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果
E.E.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTC测定结果
参考答案:
E
[单项选择题]
51、下述哪项不是有机磷中毒时的毒蕈碱样表现()。
A.恶心、呕吐和腹痛、腹泻
B.多汗
C.肌肉颤动
D.瞳孔缩小
E.心率减慢
参考答案:
C
[单项选择题]
52、下列关于铍中毒的描述,不正确的是()
A.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等
B.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影
C.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈"毛玻璃"样
D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润
E.尿铍测定,正常人0~2μg/L,慢性中毒患者>5μg/L
参考答案:
E
[单项选择题]
53、中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
参考答案:
C
[单项选择题]
54、钡中毒的治疗方案中,不包括()
A.用2%~5%硫酸钠溶液洗胃
B.用5%~10%硫代硫酸钠溶液按10~20mg/kg静脉注射或肌注
C.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺
D.治疗高钾血症
E.治疗低钾血症
参考答案:
D
[单项选择题]
55、有机磷杀虫药中毒引起的烟碱样症状是()。
A.恶心、呕吐
B.多汗
C.呼吸肌麻痹
D.多涎
E.多泪
参考答案:
C
[单项选择题]
56、急性三烷基锡中毒症状不包括()
A.呕吐,腹壁反射、提睾反射减弱或消失
B.明显的情感障碍,如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等
C.明显的精神症状,如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等,伴定向障碍
D.眼肌麻痹,上眼睑下垂
E.癫痫发作
参考答案:
D[单项选择题]
57、诊断性驱铅试验,诊断职业性慢性轻度铅中毒必须尿铅含量达到或超过()
A.2.5μml/L
B.3.0μmol/L
C.3.15μmol/L
D.3.5μmol/L
E.3.86μmol/L
参考答案:
E
[单项选择题]
58、镉中毒的作用机制主要是()
A.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等
B.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系
C.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢
D.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成
E.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂
参考答案:
B
[单项选择题]
59、苯急性毒作用主要影响()
A.内分泌系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.造血系统
E.中枢神经系统
参考答案:
E
[单项选择题]
60、最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是()
A.苯
B.汞
C.苯胺
D.一氧化碳
E.氯乙烯
参考答案:
C
参考解析:
首先除外D,一氧化碳。
下面比较
A、B、C、E:
//A.苯:
皮肤仅能少量吸收;B汞:
仅在使用含汞药膏时发生经皮肤吸收;C.苯胺:
经皮肤吸收是引起工业中毒的主要原因;E.氯乙烯:
可经皮肤侵入体内。
故标准答案选C。
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