传染性及寄生虫疾病试题.docx
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传染性及寄生虫疾病试题.docx
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传染性及寄生虫疾病
[单项选择题]
1、疟原虫在人体内破坏的细胞是()
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.淋巴细胞
D.红细胞
E.血管内皮细胞
参考答案:
D
[单项选择题]
2、肠阿米巴病最常发生的部位是()
A.乙状结肠和直肠
B.乙状结肠和横结肠
C.升结肠和盲肠
D.横结肠和降结肠
E.降结肠和直肠
参考答案:
C
[单项选择题]
3、血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有()
A.干酪样坏死物质
B.类上皮细胞
C.多核巨细胞
D.淋巴细胞
E.嗜酸性粒细胞
参考答案:
A
参考解析:
虫卵结节是由成熟虫卵引起的一种急性坏死、渗出性病灶。
结节中央常有1~2个成熟虫卵,虫卵表面有时可见附有放射状嗜酸性的棒状体。
其周围是一片无结构的颗粒状坏死物质及大量嗜酸性粒细胞浸润,状似脓肿,故也称为嗜酸性脓肿。
随后虫卵周围产生肉芽组织层,其中有以嗜酸性粒细胞为主的炎症细胞浸润,可有类上皮细胞、多核巨细胞和淋巴细胞。
嗜酸性粒细胞显著减少,构成晚期急性虫卵结节,这是向慢性虫卵结节发展的过渡阶段。
[单项选择题]
4、猪囊虫病的诊断依据是()
A.见到组织明显的炎症反应
B.见到囊尾蚴的吸盘和头节
C.见到嗜酸性粒细胞浸润
D.见到钙化结节
E.见到肉芽肿形成
参考答案:
B
[单项选择题]
5、不符合肺吸虫病的描述是()
A.我国致病者是卫氏并殖吸虫或斯氏并殖吸虫
B.虫体主要寄生在肺
C.对人体的损害主要是虫体释放的毒素所致
D.主要的受累部位是腹腔脏器和腹膜,肺、脑等
E.病变表现为浆膜的纤维素性炎、迂回的窦道和虫囊肿形成
参考答案:
C
参考解析:
肺吸虫在我国致病的主要有卫氏并殖肺吸虫和斯氏并殖肺吸虫,虫体主要寄生在肺内。
囊蚴经消化液作用脱囊成为童虫,童虫的活动能力很强,可穿过肠壁进入腹腔,沿腹膜移行,经肝、脾、胃的表面向上移行,直接贯穿膈而达胸腔,侵入肺内发育为成虫,成虫还可继续穿行,经过纵隔、颈部寄生于脑。
肺吸虫对人体的损害主要是虫体的穿行;虫体代谢产物和腺体分泌物引起炎症反应和变态反应。
虫体在体腔内移行和寄生时,可引起浆膜的浆液纤维素性炎,后期引起腹腔内器官间粘连、胸膜粘连甚至胸腔闭锁。
虫体在组织中穿行时引起坏死及出血,形成迂回曲折的窦道。
童虫或成虫在器官内定居时,引起组织坏死、出血、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润以及形成脓肿;脓肿内容物变为棕色黏稠液体,脓肿周围纤维肉芽组织增生而形成纤维膜,因囊肿内有虫体存在,故称虫囊肿。
[单项选择题]
6、麻疹的出疹顺序是()
A.初始于耳后及发际,颈部,面部,后四肢躯干发展
B.始于手足再四肢发展
C.始于面部再四肢躯干发展
D.始于胸部后四肢发展
E.始于额部后四肢躯干发展
参考答案:
A
[单项选择题]
7、麻疹出疹时间与发热的关系()
A.发热1~2天出疹,出疹后热升
B.发热2~3天出疹,出疹时仍发热
C.发热3~4天出疹,出疹时热更高
D.发热3~4天出疹,热退疹出
E.发热l~2天出疹,热退疹出
参考答案:
C
[单项选择题]
8、水痘皮疹的分布特点为()
A.全身弥漫性分布
B.多分布于四肢、臀部,尤以下肢为主
C.向心性分布,自躯干到面、头
D.自面部、颈到躯干再到四肢
E.颈、躯干多见,一日出齐
参考答案:
C
[单项选择题]
9、水痘的传染源主要为()
A.健康带毒者
B.隐性感染者
C.患者本人
D.患者的排泄物
E.患者接触的物品
参考答案:
C
[单项选择题]
10、不典型流行性腮腺炎缺乏下列哪一项症状()
A.神经系统症状
B.睾丸炎或卵巢炎
C.腮腺炎
D.胰腺炎
E.血清淀粉酶增高
参考答案:
C
[单项选择题]
11、脊髓灰质炎的主要传染源为()
A.脊髓灰质炎患者
B.健康的病毒携带者
C.隐性感染和轻症瘫痪型患者
D.畜禽
E.昆虫
参考答案:
C[单项选择题]
12、典型脊髓灰质炎发热呈()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.双峰热
E.波浪热
参考答案:
D
[单项选择题]
13、脊髓灰质炎瘫痪型中最常见的临床类型是()
A.隐性感染
B.顿挫型
C.无瘫痪型
D.脊髓型瘫痪
E.脑干型瘫痪
参考答案:
D
[单项选择题]
14、流行性乙型脑炎的主要传播媒介是()
A.乙脑患者
B.隐性感染者
C.感染的动物特别是猪
D.蚊虫
E.以上均不是
参考答案:
C
[单项选择题]
15、猩红热的皮疹特点()
A.斑疹或斑丘疹,上有水泡
B.斑疹大小不等,疹间无正常皮肤
C.多型性红色斑丘疹,疹退后无色素沉着
D.皮肤弥漫充血,上有针尖大皮疹,疹退后1周可有片状脱皮
E.红色斑丘疹,疹退后留有色素沉着
参考答案:
D
[单项选择题]
16、关于麻疹的并发症下列哪项是错误的()
A.喉、气管、支气管炎
B.营养不良与维生素A缺乏症
C.肺炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.急性肾炎
参考答案:
E
[单项选择题]
17、哪项不符合猩红热皮疹的特点()
A.最先见于颈部腋下腹股沟
B.可见口同苍白圈
C.皮肤皱褶处可见帕氏线
D.面部潮红可见红色水泡
E.疹退后有脱皮无色素沉着
参考答案:
D
[单项选择题]
18、肾病综合征患儿合并水痘,为防止病情发展,临床所采取的措施中,哪项不当()
A.隔离、防止交叉感染
B.应用抗生素预防感染
C.即刻停用糖皮质激素
D.静脉应用丙种球蛋白
E.对症治疗予以退热剂
参考答案:
C
[单项选择题]
19、与细菌性痢疾临床特点不符的是()
A.有不洁食物史
B.粪便为黏液、脓血样
C.临床表现腹痛,里急后重
D.罗红霉素治疗有效
E.氨基糖苷类抗生素治疗有效
参考答案:
D
[单项选择题]
20、关于HBV抗原一抗体的检测,哪项是错误的()
A.用于乙型肝炎的诊断
B.用于筛选合格的献血员
C.选择治疗用药的参考
D.判断乙型肝炎的预后
E.调查人群的免疫水平
参考答案:
C
[单项选择题]
21、临床上常用驱虫药物哪项最常用()
A.吡喹酮
B.甲苯咪唑
C.肠虫清
D.硫酸二氯酚
E.喹诺酮类
参考答案:
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[单项选择题]
22、患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温
39.7℃,精神不振,心肺正常。
本病已确诊,下列处理哪项不当()
A.高热可适当给予物理降温
B.静脉滴注利巴韦林
C.口服止咳糖浆
D.静脉滴注青霉素
E.可口服退热药,如对乙酰氨基酚
参考答案:
D
[单项选择题]
23、7岁小儿,8月份因发热半天,呕吐2次,面色苍白,四肢发凉来诊。
查体:
体温
40.1℃,神志尚清,面色灰白,呼吸急促,皮肤发花,血压45/30mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性。
肛拭粪常规白细胞20/高倍视野,红细胞10个/高倍视野。
诊断中毒型痢疾。
志贺菌侵入肠道引起病变的常见部位在()
A.回肠末端
B.结肠远端
C.横结肠
D.小肠和结肠
E.乙状结肠和直肠
参考答案:
E
[单项选择题]
24、患儿,6岁,发热1天,轻咳,家长给予口服小儿速效感冒灵,次日热未退,出现针尖大小红色皮疹,左脚甲沟处有红肿化脓,疼痛剧烈,即到医院就诊。
首先考虑下列哪项诊断()
A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.外科猩红热
参考答案:
E
[填空题]25蛔虫病的传染源与传染途径是什么?
参考答案:
蛔虫病患者是主要的传染源,感染性虫卵污染食物或手经口吞入是主要的传染途径,虫卵亦可随飞扬的尘土被吸入咽下。
[填空题]26蛔虫病的并发症有哪些?
参考答案:
①胆道蛔虫症。
②蛔虫性肠梗阻。
③肠穿孔及腹膜炎。
[填空题]27胆道蛔虫病的治疗原则有哪些?
参考答案:
解痉止痛、驱虫、控制感染及纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
驱虫最好选用虫体肌肉麻痹驱虫药。
内科治疗持久不缓解者手术治疗
[填空题]28蛲虫病的临床表现有哪些?
参考答案:
蛲虫感染可引起局部和全身症状,最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安,因为雌虫的产卵活动引起肛周和会阴皮肤强烈瘙痒,影响睡眠。
局部皮肤可因瘙痒而发生皮炎和继发感染。
全身症状有胃肠激惹现象,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振,还可见不安、夜惊、易激动及其他精神症状。
末梢血见嗜酸性细胞增多。
[填空题]29检查蛲虫卵应注意什么?
参考答案:
蛲虫一般不在肠内产卵,故粪便直接涂片法不易检出虫卵,必须从肛门周围皮肤皱襞处直接采集标本。
可于每日凌晨用透明胶纸紧压肛周部位沾取虫卵,然后在显微镜下观察,多次检查。
[填空题]30钩虫病的主要临床表现有哪些?
参考答案:
临床主要表现为贫血、营养不良、胃肠功能失调。
轻者可无症状,称钩虫感染。
严重贫血可致心功能不全。
长期反复感染可影响小儿生长发育和智力。
[填空题]31为什么钩虫病患者会出现贫血?
参考答案:
钩虫成虫寄生在人体小肠上段,以其口囊咬吸在肠黏膜上,摄取血液及组织液。
长期血液丢失会导致失血性贫血。
[填空题]32绦虫成虫引起的症状有哪些?
参考答案:
除腹部隐痛不适外,绦虫成虫很少引起临床症状。
腹痛常见于中上腹和脐部,进食后腹痛缓解为其特征。
部分患儿有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振或亢进、体重减轻等。
大便中常发现白色虫体节片,单片脱落后可由肛门排出。
[填空题]33驱绦虫的药物有哪些?
参考答案:
①氯硝柳胺:
可杀死绦虫的头节和体节前段,驱绦虫首选药物。
②吡喹酮:
治疗绦虫病和囊虫病均有效,疗效高于氯硝柳胺。
③槟榔和南瓜子。
[填空题]34如何预防绦虫病和囊虫病?
参考答案:
加强卫生宣传,改变不良饮食习惯。
加强肉品检验,不吃未煮熟的猪、牛肉;仔细清洗蔬菜与水果;应区分生、熟食品的砧板;彻底治疗绦虫病患者。
[填空题]35小儿伤寒有哪些特点?
如何使用抗菌药物?
参考答案:
(1)症状较成人轻、年龄越小症状越不典型。
(2)潜伏期7~14天,发病急,出现高热、呕吐、惊厥。
(3)相对缓脉仅见于年龄较大的儿童,年龄越小,相对缓脉越小。
(4)玫瑰疹较少见。
(5)约半数患儿在发病后第1~2周有咳嗽、咽充血等呼吸道症状。
(6)易发生腹泻,甚至脱水、酸中毒。
(7)多有轻度继发性贫血和白细胞减少,发病初期白细胞可略高。
(8)总病程2~4周,复发率
1.0%~
5.0%。
使用抗生素主要依据:
①发病及菌血症控制时间;②复发率;③恢复期及慢性带菌率;④病死率及并发症等来选择抗菌药物,常用药物有喹诺酮类、头孢菌素类、氯霉素等。
[填空题]36什么是猩红热?
它有哪些临床特点?
参考答案:
猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,好发于10岁以下的儿童,一年四季皆可发生,但以春季为多。
猩红热是一种急性呼吸道传染病,以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红热样皮疹及脱屑为特征。
后期少数病例可发生心、肾并发症。
猩红热的临床症状:
(1)起病急,高热、头痛、咽痛、周身酸痛、恶心呕吐等。
(2)咽部充血,扁桃体红肿,表面有脓性分泌物。
(3)发烧后24小时出现皮疹,先由颈、胸、腋窝、肘、腕、大腿根处为多。
(4)口周有苍白圈(口唇周围无疹呈苍白色)和杨梅舌(舌面鲜红,舌刺肿大突出,像草莓,果)。
(5)颈及颌下淋巴结肿大,有压痛,但多数不化脓。
(6)皮疹退后可有大片脱屑,但不留瘢痕。
[填空题]37哪些人不适宜接种流脑疫苗?
参考答案:
(1)中枢神经系统感染的病人不能接种。
(2)有高热惊厥史的人不能接种。
(3)有严重心脏、肝脏、肾脏疾病,尤其是脏器功能不全者不能接种。
(4)有精神系统疾病和精神病的人不能接种。
(5)有过敏史的不能接种,过敏史包括药物和食物的过敏。
打流脑疫苗前一定要告诉医生是否有过敏史。
[填空题]38休克型流脑的治疗中如何抗凝治疗。
参考答案:
抗凝治疗:
弥散性血管内凝血应使用肝素治疗,剂量
0.5~1mg/(kg·次),加入10%葡萄糖溶液40~100mL以内静脉滴注。
必要时每4~6小时重复一次,一般用药2~3次。
每次用药前,需以试管测定凝血时间,使凝血时间保持在15~30min。
重症休克时纤维蛋白溶酶增多,使血管内纤维蛋白溶解而加重出血,故治疗大片出血者,可先应用肝素,首次剂量为1mg/kg溶人20mL10%的葡萄糖溶液或生理盐水中静脉推注,继以1mg/kg溶入10%葡萄糖溶液或生理盐水50~100mL中,专用一个点滴瓶,在4小时内缓慢滴完。
用肝素2~4次立即见效,用药时间一般不超过24小时。
然后再用6一氨基己酸6g(儿童用量1~2g/次)加于10%葡萄糖液100mL中静滴,必要时4~6小时重复一次。
[填空题]39乙脑和流脑有何区别?
参考答案:
乙脑(流行性乙型脑炎)和流脑(流行性脑脊髓膜炎)虽然都是中枢神经系统的传染性疾病,临床表现也有一些相同之处,但它们是两种不同的疾病。
首先,乙脑是由乙脑病毒引起的,此种病毒通过蚊虫先在牲畜(如幼猪、马、牛等)中传播,而后再传播给人。
流脑是脑膜炎双球菌引起的,是由带菌者或病人经呼吸道飞沫传染。
乙脑流行有严格的季节性,大都在夏季和初秋。
流脑流行每于冬末开始,春节盛行,到初夏就明显下降,季节性不如乙脑严格。
两种病发病开始都有发热、头疼、恶心呕吐,典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等,但乙脑病人没有菌血症期,不会出现皮肤瘀点,也少有很快出现休克者。
重症的病人都会发生颅内压增高的种种危险症状,但乙脑病程进展不像流脑那么迅速。
流脑一般病程为7~10天左右,恢复期常在口、鼻周围起疱疹,而乙脑病程约经2周方进入恢复期,甚至在发病6个月后仍遗留神经、精神方面的症状。
两者的脑脊液化验结果也有很多不同。
流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌,脑脊液混浊如米汤样,白细胞数和蛋白质明显增高,而糖和氯化物减少;乙脑的脑脊液量澄清或微混,白细胞数和蛋白质仅轻度增高,糖和氯化物一般正常。
最后,流脑可用抗生素(如青霉素)控制感染,而乙脑因是病毒感染,至今尚无特殊治疗法。
[填空题]40什么是急性重症肝炎《暴发型肝炎)?
参考答案:
通常以急性黄疸型肝炎起病,病情在10天内迅速恶化,并出现下列症状:
①黄疸迅速加深;②明显出血倾向;③肝萎缩,可有肝臭;④神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍,嗜睡以至昏迷,多数病人有脑水肿;⑤肝肾综合征,尿少、尿闭及氮质血症等。
肝功能损害严重,血清胆红素在171μmol/L以上,凝血酶原时间显著延长,血清胆碱酯酶、胆固醇及胆固醇酯降低等。
患者常合并消化道出血、脑水肿、感染及急性肾功能衰竭而死亡。
病程一般不超过10~14天。
[填空题]41各型肝炎传染源及传播途径。
参考答案:
(1)甲肝传染源是急性期病人和亚临床感染者,无持续病毒携带者。
甲肝的传播途径主要通过粪-口传播途径:
即感染甲型肝炎病毒(HAV)的人,在潜伏期的最后10天至发病后的2周内,粪便中可排出大量病毒。
带有病毒的粪便不经妥善消毒处理,可污染水源、蔬菜、食物、用品等。
食入污染的食物、水源或与病人密切接触可造成甲肝的暴发流行,学龄前及学龄儿童是主要易感者。
(2)乙肝传染源是病人和无症状HBsAg携带者,病毒可通过血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、泪液、尿\汗等排出体外,尤以血液、精液、阴道分泌物、唾液、月经最受重视。
乙型肝炎的传播途径主要有以下三种:
①母婴围产期传播。
乙肝病毒携带者的母亲可在孕期经胎盘将病毒传播给胎儿,也可在分娩时经产道传播给新生儿,或在分娩后经喂养传播给婴儿,分娩期产程传播途径占绝大多数。
②医源性传播。
多见于输入乙肝病毒阳性者血液和血制品,也可通过被血液或其他体液污染的医疗器械传播。
③性传播和皮肤黏膜破损造成的密切接触传播。
④吸毒者共用注射器注射毒品传播。
(3)丙肝传染源主要为急慢性临床型、亚临床型病人以及无症状携带者。
丙肝的传播途径为血液、血制品、性接触传播、母婴传播和日常生活接触传播。
(4)丁型肝炎的传染源为急慢性丁型肝炎患者以及HDV携带者。
其传播途径为血液、血制品、日常生活接触传播和围产期传播。
(5)戊型肝炎的传染源主要是潜伏期末期和急性期的病人。
其传播途径与甲肝相似,主要通过病毒感染的水源、食物以及日常生活密切接触传播。
[填空题]42麻疹病人的隔离时间为多久?
参考答案:
麻疹病人自出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎,传染性可延长至出疹后10天。
[填空题]43水痘的诊断和治疗。
参考答案:
诊断依据有:
(1)流行病学史约2~3周前有水痘接触史。
(2)临床表现1)发热与皮疹同时发生,或无热即出疹。
2)皮疹分布及特点:
①皮疹呈向心性分布,头皮、躯干较多,四肢较少;病初皮疹较少时头皮和发际即可见到疱疹。
口腔黏膜、咽部及眼结膜及外阴部有时也可有疱疹。
②皮疹初始为红色小斑疹、丘疹,很快变成疱疹。
呈椭圆形,壁薄、触之软,易破,常伴瘙痒,很快破溃结痂,在身体同一部位(躯干明显)可见斑疹、丘疹、水疱、破溃、结痂不同期的各型皮疹。
3~5天分批出现。
③1~3周结痂脱落,不留瘢痕,有继发感染者留下永久性小瘢痕。
(3)实验室检查1)白细胞无明显变化。
2)病毒分离,从疱疹液中可分离出病毒。
3)恢复期血清抗体滴度4倍以上升高。
治疗措施有:
(1)加强护理,剪指甲,勿抓破疱疹,以免继发感染。
水疱破裂时涂以1%~2%甲紫或5%磺胺软膏。
皮疹痒时可给予口服扑尔敏、维生素
C、西咪替丁口服,局部用炉甘石洗剂涂擦。
(2)疱疹净滴眼治疗疱疹性结膜炎。
(3)维生素B500mg,一次性肌肉注射,可使皮疹减轻,疱疹结痂快。
(4)重症病例可用无环鸟苷治疗。
(5)原来应用激素的患儿应将激素减至维持量,待水痘全部痊愈后再恢复到原剂量。
[填空题]44传染性单核细胞增多症的常见并发症有什么?
参考答案:
(1)血液系统:
自身免疫性溶血性贫血、嗜血细胞综合征。
(2)脾破裂。
(3)神经系统:
脑炎、发生格林一巴利综合征、横贯性脊髓炎。
(4)肝脏:
肝酶自限性升高。
(5)心脏:
心电图异常、心包炎及致死性心肌炎。
(6)肺:
间质性肺炎。
[填空题]45如何诊断与治疗小儿AIDS?
参考答案:
诊断依据有:
(1)流行病史同无症状HIV感染。
(2)临床表现:
不明原因的持续性全身淋巴结肿大(直径>1cm)、肝脾肿大、腮腺炎;不明原因的持续发热超过1个月;慢性反复发作性腹泻;生长发育迟缓;体重下降明显(3个月下降>基线10%);迁延难愈的间质性肺炎和口腔霉菌感染;常发生各种机会感染等。
(3)实验室检查:
HIV抗体阳性并经确认试验证实,患儿血浆中HIVRNA阳性;外周血CDT淋巴细胞总数减少,CDT细胞占淋巴细胞数的百分比减少。
治疗措施有:
(1)抗逆转录病毒治疗的指征一旦发现以下情况即开始治疗:
HIV-RNA复制物数量极高或进行性增高;CDT细胞绝对数或百分率很快下降,达到中度免疫学抑制;出现临床症状。
(2)抗病毒治疗①核苷逆转录酶抑制剂:
如齐多夫定、二脱氧肌苷、拉米夫定和司他夫定。
②非核苷逆转录酶抑制剂:
如维乐命。
③蛋白酶抑制剂:
如奎那韦、佳息患、奈非即韦和利托那韦。
单用一种药物治疗效果差,目前提倡2种以上药物联合治疗,但药物最佳搭配并无定论。
(3)免疫学治疗。
(4)支持及对症治疗:
包括输血及营养支持疗法,补充维生素特别是维生素B和叶酸。
(5)抗感染和抗肿瘤治疗
[填空题]46如何预防小儿狂犬病的发生?
参考答案:
(1)暴露后预防①疫苗接种:
WHO推荐的方案其程序是在
0、3、7、14天和30天分别接种1mL剂量的疫苗,在90天加强一剂,注射部位以三角肌处注射最好。
②免疫球蛋白的注射:
用成人源性狂犬病抗血清进行被动免疫或入狂犬病免疫球蛋白。
③狂犬病免疫球蛋白和人二倍体细胞狂犬病疫苗的联合应用。
(2)暴露前预防:
对与狂犬病病毒接触的高危者,可采用田鼠肾细胞疫苗手第
1、7、21天各注射1mL,第3剂后3~4周测中和抗体,若效价<1:
20,则需加强免疫,以后每2~3年加强1次。
[填空题]47何谓传染病的潜伏期?
掌握潜伏期有什么重要意义?
参考答案:
从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状止的时期,称为潜伏期。
每一个传染病的潜伏期都有一个范围(最短、最长),并璺常态分布,是检疫工作观察、留验接触者的重要依据。
[填空题]48如何治疗百日咳?
参考答案:
①一般治疗和对症治疗:
按呼吸道传染病隔离,保持室内安静、空气新鲜和适当温度、湿度。
痉咳剧烈者可给镇静药;②抗菌治疗:
卡他期应用抗生素治疗可以减轻或阻断痉咳,首选红霉素,每日30~50mg/kg,疗程14~21日;③肾上腺皮质激素与高价免疫球蛋白治疗:
重症幼婴可应用泼尼松每日1~2mg/kg,能减轻症状,疗程3~5日,亦可应用高价免疫球蛋白,能减少痉咳次数和缩短痉咳期;④并发症治疗:
肺不张并发感染给予抗生素治疗,单纯肺不张可采取体位引流,必要时用纤维支气管镜排除堵塞的分泌物,百日咳脑病发生惊厥时可应用苯巴比妥或地西泮,出现脑水肿时静脉注射甘露醇。
[填空题]49水痘有哪些不典型表现?
参考答案:
除了典型水痘外,可有疱疹内出血的出血型水痘,该型病情极严重,常因血小板减少或弥漫性血管内凝血所致。
此外,如妊娠期感染水痘,可引起胎儿畸形、早产或死胎。
[填空题]50流行性腮腺炎有哪些重要并发症?
参考答案:
①神经系统:
脑膜脑炎、多发性神经炎、脊髓灰质炎、耳聋;②生殖系统:
睾丸炎、卵巢炎;③胰腺炎;④其他:
心肌炎、肾炎、乳腺炎、肝炎、关节炎等。
[填空题]51如何治疗流行性出血热?
参考答案:
(1)一般治疗:
患者应卧床休息,给高热量、高维生素、半流质饮食。
应补充足够的液体,输液应以盐液为主,常用平衡盐液,每日80mL/kg静脉滴注,疗程3~4天。
(2)肾上腺皮质激素治疗:
激素具有抗炎和保护血管壁的作用,可减轻炎症渗出和水肿,并能稳定溶酶体膜,减少各种水解酶、组胺和内源性致热源等的释放,改善毛细血管扩张和血管通透性,降低体温中枢对内源性致热源的敏感性等。
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- 关 键 词:
- 传染性 寄生虫 疾病 试题
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