传染病、性传播疾病真题精选.docx
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传染病、性传播疾病真题精选.docx
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传染病、性传播疾病真题精选
[单项选择题]
1、6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
最可能的诊断是()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.恶性疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.病毒性脑炎
E.肾综合征出血热
参考答案:
A
[单项选择题]
2、30岁男患,体检抗-HAVIgG阳性,肝功正常,既往无患甲型肝炎病史,也未曾注射甲肝疫苗,考虑是()
A.继发感染
B.隐性感染
C.显性感染
D.潜伏性感染
E.病原携带状态
参考答案:
B
[单项选择题]
3、6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
此病属于哪类传染病()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.病毒性传染病
E.非传染性疾病
参考答案:
B
[单项选择题]
4、6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
此病传染源是()
A.患者
B.隐性感染者
C.患者和隐性感染者
D.猪
E.狗
参考答案:
C
[单项选择题]
5、43岁男患,农民,发热,头痛,恶心、呕吐6天,腰痛3天,尿量减少1天,查体发现下列哪项有助于诊断肾综合征出血热()
A.巩膜黄染
B.玫瑰疹
C.脾界大
D.皮肤点状、搔抓样出血点
E.颈强直
参考答案:
D
[单项选择题]
6、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而临床上不出现特异性的症状和体征,称为()
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病原携带状态
E.病原体被清除
参考答案:
C
[单项选择题]
7、6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
此病传播途径是()
A.消化道传播
B.血液传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播
参考答案:
D
[单项选择题]
8、在感染过程的5种结局中最不常见的表现是()
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
参考答案:
C
参考解析:
最常见的是隐性感染,最少见的是显性感染。
[单项选择题]
9、下列哪项不是肝衰竭的临床表现()
A.极度乏力
B.明显出血现象
C.黄疸进行性加深
D.肝性脑病
E.消化道症状轻
参考答案:
E
[单项选择题]
10、22岁男患,8月中旬就诊,进食冷面后当天晚上出现发热39℃,腹痛,腹泻,稀水便10余次,后转为黏液脓血便,伴里急后重,血压120/70mmHg,脉搏94次/分,便培养痢疾杆菌阳性,经3天治疗症状消失,此患者诊断为()
A.细菌性痢疾轻型
B.细菌性痢疾普通型
C.细菌性痢疾重型
D.细菌性痢疾中毒性
E.细菌性痢疾混合型
参考答案:
B
[单项选择题]
11、传染病可引起暴发的是()
A.接触传播
B.诊疗手术传播
C.水和食物传播
D.各种药剂传播
E.血液传播
参考答案:
C
[单项选择题]
12、肾综合征出血热潜伏期一般为()
A.3~5天
B.1周
C.1~2周
D.2~3周
E.1个月
参考答案:
C
参考解析:
肾综合征出血热潜伏期为4~46天,一般为7~14天,以2周多见。
典型病例有五期经过:
发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。
轻型病例可出现越期现象,重症患者则可出现发热期、休克期和少尿期之间的相互重叠。
答案为C。
[单项选择题]
13、27岁女患,食用炸酱面后第2天出现腹部不适,稀便4次,体温
37.5℃,便培养痢疾杆菌阳性,口服诺氟沙星2天后症状消失,此患者诊断为()
A.细菌性痢疾轻型
B.细菌性痢疾普通型
C.细菌性痢疾重型
D.细菌性痢疾中毒性
E.细菌性痢疾混合型
参考答案:
A
[单项选择题]
14、患者女,患慢性乙型肝炎10年。
血化验:
HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBclgG(+)。
其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)。
追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。
李某女儿属于()
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.混合感染
参考答案:
A
参考解析:
患儿隐性感染后产生抗体。
隐性感染又称亚临床型感染。
病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,故临床上无明显症状、体征及生化检测异常,仅引起机体产生特异性的免疫应答,诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。
此种类型最常见。
[单项选择题]
15、预防肾综合征出血热,下列哪项措施不正确()
A.防鼠,灭鼠
B.疫情监测
C.预防接种
D.作好食品和个人卫生
E.防止皮肤破损
参考答案:
E
[单项选择题]
16、32岁男患,吃水果后出现腹痛、腹泻,伴里急后重,体温
38.5℃,化验:
血白细胞10×109/L,中性粒细胞87%,便红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,可见脓细胞,最可能的诊断是()
A.病毒性肠炎
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.霍乱
E.食物中毒
参考答案:
B
[单项选择题]
17、患者男,34岁。
患伤寒经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于()
A.复发
B.再燃
C.重复感染
D.混合感染
E.继发感染
参考答案:
B
参考解析:
有些传染病在临床恢复后,已进入恢复期,体温已完全正常一段时间,体内潜伏的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现,称为复发,如伤寒、疟疾。
如患者已进入恢复期,体温尚未下降至正常时又出现发热,称之为再燃。
[单项选择题]
18、典型菌痢粪便外观为()
A.暗红色果酱样便
B.米泔水样便
C.稀水样便
D.黏液脓血便
E.洗肉水样便
参考答案:
D
[单项选择题]
19、58岁男患,慢性起病,病程3个月,腹痛,腹泻数次,伴里急后重,为黏液脓血便,病人消瘦明显,诊断为细菌性痢疾,需与哪种疾病鉴别()
A.结肠癌
B.伤寒
C.霍乱
D.病毒性肠炎
E.血吸虫病
参考答案:
A
[材料题]
20、A.散发性发病
B.流行
C.大流行
D.暴发流行
E.家庭聚集现象
[选择题]
1.某传染病发病时间的分布高度集中于一个短时间之内称为()
参考答案:
D[选择题]
2.某传染病的发病率明显高于近年来的一般水平时称为()
参考答案:
B[选择题]
3.某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为()
参考答案:
C
[单项选择题]
21、确诊流脑的依据是()
A.流行季节
B.突然发病、高热、头痛、呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.皮肤瘀点菌检阳性
E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
参考答案:
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[单项选择题]
22、25岁男患,2天前开始发热,腹泻,腹痛,黏液稀便,每日约6次,便红细胞10个/HP,白细胞18个/HP,治疗应选哪种药物()
A.青霉素
B.利福平
C.甲硝唑
D.柳氮磺胺吡啶
E.环丙沙星
参考答案:
E
[单项选择题]
23、Dane颗粒是()
A.丁型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.甲型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丙型肝炎病毒
参考答案:
B
[材料题]
24、A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.虫媒传播
E.血液、体液传播
[选择题]
1.乙型肝炎的传播途径是()
参考答案:
E[选择题]
2.疟疾的传播途径是()
参考答案:
D[选择题]
3.麻疹的传播途径是()
参考答案:
A
[单项选择题]
25、50岁男患,因发热,腹痛,腹泻入院,初步诊断为细菌性痢疾,下列哪项支持此诊断()
A.右下腹压痛
B.黏液脓血便
C.肠鸣音减弱
D.无里急后重
E.血常规检查正常
参考答案:
B
[单项选择题]
26、代表乙肝病毒(HBV)复制最重要的血清指标是()
A.HBsAg(+)
B.HBeAg(+)
C.抗HBc(+)
D.抗HBs(+)
E.抗HBe(+)
参考答案:
B
[单项选择题]
27、6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
此病传染源是()
A.患者
B.隐性感染者
C.患者和隐性感染者
D.猪
E.狗
参考答案:
C
[单项选择题]
28、36岁男患,发热1天,腹痛,排稀便7次,可疑为细菌性痢疾,便常规检查为下列哪项支持此诊断()
A.白细胞大于15个/HP,红细胞6个/HP
B.白细胞大于3个/HP,红细胞30个/HP
C.白细胞7个/HP,红细胞6个/HP
D.白细胞0~3个/HP,红细胞满视野/HP
E.白细胞大于0~3个/HP,红细胞0个/HP
参考答案:
A
[单项选择题]
29、血清中常规检查检测不到的HBV标志物是()
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAgD.抗-HBe
E.抗-HBc
参考答案:
C
[单项选择题]
30、6岁患儿,高热3天,头痛,呕吐,皮肤有淤点、淤斑,项强直(+),血白细胞21×109/L,中性粒细胞82%,脑脊液外观浑浊,脑脊液直接涂片细菌阳性。
此病属于哪类传染病()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.病毒性传染病
E.非传染性疾病
参考答案:
B
[单项选择题]
31、3岁患儿,于7月份突然出现高热40℃,意识不清,四肢凉,脉搏弱,立即被送往医院,血压70/45mmHg,脉搏128次/分钟,皮肤凉,肛拭子检查白细胞20个/HP,此患儿应诊断()
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.流行性脑脊髓膜炎
D.败血症
E.肾综合征出血热
参考答案:
B
[单项选择题]
32、5岁患儿,发热一天,全身不适,继而出现皮肤红色斑疹,数小时后变为丘疹,很快发展为疱疹,周围红晕,壁薄,疹液澄清,以面部和躯干部为主。
此病传播途径是()
A.消化道传播
B.血液传播
C.虫媒传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播
参考答案:
D
[单项选择题]
33、确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是()
A.特异性IgM抗体
B.血凝抑制抗体
C.血凝素抗体
D.中和抗体
E.补体结合抗体
参考答案:
A
[单项选择题]
34、66岁男患,高热2天,呕吐6次,稀水样便,20~30次/日,继而变为脓血便,里急后重明显,体温39℃,脉搏110次1分钟,血压78/50mmHg,四肢凉,血白细胞20×109/L,便常规:
白细胞25个/HP,红细胞20~30个/HP,最确切的诊断是()
A.急性菌痢轻型
B.急性菌痢普通型
C.急性菌痢重型
D.中毒性菌痢
E.慢性菌痢
参考答案:
C
[单项选择题]
35、乙肝疫苗主要成分是()
A.Dane颗粒
B.HBcAg
C.HBeAg
D.HBVDNA聚合酶
E.HBsAg
参考答案:
E
[单项选择题]
36、男,32岁。
腹泻3个月,大便每日7~10次,稀便,无脓血及黏液。
有吸毒史2年。
查体:
T37.5℃,消瘦,神志清楚,肛门周围可见疱疹。
实验室检查:
粪便镜检偶见白细胞。
为明确诊断,最重要的检查是()
A.抗单纯疱疹病毒IgM
B.抗EBVIgM
C.结核抗体
D.抗CMVIgM
E.抗HIV
参考答案:
E
[单项选择题]
37、哪项阳性表示对乙肝病毒有免疫力()
A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.DNA聚合酶
D.HBsAg
E.抗-HBc
参考答案:
A
[单项选择题]
38、不属于中毒性细菌性痢疾临床特征的是()
A.起病时肠道症状可不明显
B.迅速发生休克与呼吸衰竭
C.均有脑膜刺激征
D.多见于2~7岁儿童
E.急起高热,反复惊厥
参考答案:
C
[单项选择题]
39、男婴,11个月,因发热一天,伴鼻塞、哭闹、拒食、烦躁不安于3月2日到医院就诊,入院后突发惊厥一次。
查体:
体温
39.2℃,脉搏102次/分,意识不清,四肢及臀部见散在淤点,暗红色,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染伴高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.中毒型菌痢
参考答案:
D
[单项选择题]
40、最易发生变异的肝炎病毒是()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
参考答案:
C
[单项选择题]
41、女性,5岁。
因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。
体检:
神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。
本病例的诊断应首先考虑()
A.流行性乙型脑炎
B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型
C.流行性出血热
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
参考答案:
E
[单项选择题]
42、流脑疑诊病人,发热3天,同时伴有咳嗽,咳痰,头痛,关节痛,周身乏力,曾抽搐3次,查体:
体温39℃,脉搏100次/分钟,无皮肤淤点,颈强直(+),血WBC20×109/L,需要鉴别的疾病有()
A.金葡菌脑膜炎
B.肺炎球菌脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
43、为预防乙型肝炎病毒感染,可以采用下列哪种生物制品进行人工被动免疫()
A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.乙型肝炎免疫球蛋白
D.胎盘球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
参考答案:
C
[单项选择题]
44、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是()
A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E.疟原虫释放毒素
参考答案:
C
[单项选择题]
45、女患,12岁,春季发病,初为低热,体温
37.7℃,伴鼻塞、咽痛。
一天后出现高热,体温
40.1℃,头痛明显,喷射性呕吐三次。
入院后查体:
神志清,精神萎靡,颈强直(+)、克氏征(+),脑脊液检查示:
外观浑浊,白细胞2000×106/L,多核细胞占82%,糖及氯化物明显降低。
针对病情,目前首要的治疗为()
A.退热、支持治疗
B.应用青霉素或第三代头孢菌素
C.补液、纠正酸中毒
D.应用肾上腺皮质激素减轻中毒症状
E.应用血管活性药物
参考答案:
B
[单项选择题]
46、儿童、青少年患急性肝炎主要由哪种肝炎病毒引起()
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丁型肝炎病毒
参考答案:
A
[单项选择题]
47、间日疟的典型发作中,不存在()
A.前驱期
B.寒战期
C.高热期
D.大汗期
E.间歇期
参考答案:
A
[单项选择题]
48、3岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐,查体:
皮肤有淤点、淤斑,脑膜刺激征(+),腰穿侧卧位脑脊液压力120mmH2O,外观混浊,细胞数3000×106/L,糖和氯化物明显降低,蛋白含量明显升高,脑脊液直接涂片检菌阳性,临床诊断()
A.肺炎球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑膜炎
参考答案:
B[单项选择题]
49、急性黄疸型肝炎的分期是()
A.发热期,黄疸期,恢复期
B.黄疸前期,黄疸期,恢复期
C.发热期,极期,恢复期
D.发热期,黄疸前期,黄疸期,恢复期
E.黄疸期,恢复期
参考答案:
B
[单项选择题]
50、女性,39岁,因寒战、高热、热退后大汗两周到医院就诊。
发病一周后高热症状呈间歇出现,每隔
一、两天出现一次。
查体:
轻度贫血,脾肿大,初步怀疑哪种疾病()
A.肾综合征出血热
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.回归热
参考答案:
B
[单项选择题]
51、男性,45岁,诊断为间日疟,经氯喹治疗3天,临床症状消失,一个月后又出现疟疾,并在血中查到疟原虫,此种情况应考虑()
A.疟疾再感染
B.疟疾复发
C.疟疾再燃
D.不同疟原虫混合感染
E.疟原虫重复感染
参考答案:
C
[单项选择题]
52、女性,38岁,既往未患疟疾。
因公出差到南方某地,出发前得知该地有疟疾流行,以下哪一药物不宜服用()
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
参考答案:
E[单项选择题]
53、40岁男性,浙江人,1月前因捕鱼着凉,近日发热,体温
38.5℃,腹泻稀便。
查体:
无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下
1.0cm,脾肋下
2.0cm,脾轻压痛。
实验室:
白细胞15×109/L,嗜酸性粒细胞
0.40%,其最可能的诊断是()
A.伤寒
B.副伤寒
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.粟粒性结核
参考答案:
D
[单项选择题]
54、男性,50岁,农民,江苏人,反复腹泻、便秘交替出现10年,加重伴腹胀3个月。
既往每周饮白酒50~100ml(1~2两)5年。
查体:
消瘦,皮肤巩膜无黄染,腹隆,肝剑突下4cm,脾下缘平脐,移动性浊音阳性。
肝功能检查:
ALT54U/L,GLO35g/L,A/G=
0.7,血清总胆红素35μmol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性,B超提示肝硬化。
该病人应考虑诊断为()
A.肝炎后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.心源性肝硬化
D.血吸虫性肝硬化
E.酒精性肝硬化
参考答案:
D
[单项选择题]
55、男性,31岁,不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由75kg降到60kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验室检查是()
A.便培养
B.检测抗-HIV
C.胸部X线片
D.取血分离HIV
E.查血疟原虫
参考答案:
B
[单项选择题]
56、男性40岁,不规则发热半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪项检查即便捷又具特异性()
A.痰培养
B.胸部CT
C.血清抗-HIV
D.HIV分离
E.CD4/CD8比值,CD4计数
参考答案:
C
[单项选择题]
57、男性,发热,咳嗽,腹泻,消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断()
A.P24抗原阳性
B.便培养
C.痰培养
D.胸X线片
E.以上皆不是
参考答案:
E
[单项选择题]
58、主要用于预防疟疾的药物是()
A.乙胺嘧啶
B.奎宁
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
参考答案:
A
[单项选择题]
59、男性患者.40岁,不否认有性乱行为,近二个月来发热,食少,消瘦,全身淋巴结肿大,白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选下列哪项有助于初诊()
A.血常规
B.CD4细胞计数
C.免疫印迹法查抗体
D.酶免测抗体
E.放免测抗体
参考答案:
C
[单项选择题]
60、血清中常规检测不到的HBV标志物是()
A.HBsAg
B.HBeAgC.HBcAg
D.抗-HB
E.抗-HBc
参考答案:
C
参考解析:
乙型肝炎核心抗原(HBcAg)存在于肝细胞核内,不易检出。
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