内分泌与代谢性疾病病人的护理真题精选.docx
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内分泌与代谢性疾病病人的护理真题精选
[单项选择题]
1、放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是()
A.甲状腺癌变
B.诱发甲亢危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
参考答案:
E
[单项选择题]
2、患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()
A.尿糖强阳性
B.尿酮体强阳性
C.血糖显著升高
D.白细胞总数升高
E.C肽水平升高
参考答案:
E
[单项选择题]
3、患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
为了预防糖尿病足的发生,病人采取的措施中,错误的是()
A.每日温水洗脚
B.每日检查足部
C.修剪趾甲宜短,以利于清洁
D.鞋要舒适宽松
E.袜子柔软透气
参考答案:
C
[单项选择题]
4、能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是()
A.尿糖
B.随机血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后2小时血糖
参考答案:
D
[单项选择题]
5、女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。
身体评估:
体温
37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。
患者的基础代谢率是()
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
参考答案:
D
[单项选择题]
6、胰岛素最主要的不良反应是()
A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.荨麻疹
D.皮下脂肪萎缩
E.低血糖
参考答案:
E
[单项选择题]
7、患者,女性,35岁,因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。
身体评估:
体温
37.5℃,脉搏100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。
患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复查()
A.总T3、T4水平
B.游离T3、T4水平
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规
参考答案:
D
[单项选择题]
8、某1型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()
A.停用胰岛素
B.增加速效胰岛素用量
C.改用精蛋白锌胰岛素
D.改用磺脲类药物
E.改用双胍类药物
参考答案:
B
[单项选择题]
9、女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。
身体评估:
体温
37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。
患者因药物治疗不良反应大、效果较差,考虑手术治疗。
为了准备手术,医生术前2周便让患者加服复方碘溶液,其主要目的是()
A.减少甲状腺血流,使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
参考答案:
A
[单项选择题]
10、女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。
身体评估:
体温
37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。
根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.皮质醇增多症
参考答案:
A
[单项选择题]
11、女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。
身体评估:
体温
37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。
下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断()
A.总T3、T4水平增高
B.游离T3、T4水平增高
C.TSH水平增高
D.TRAB阳性
E.TSAB阳性
参考答案:
C
[单项选择题]
12、患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
该患者病情逐渐平稳,过渡为皮下胰岛素注射治疗。
患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,双足有穿着袜子的异常感觉。
根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症()
A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.自主神经功能紊乱
D.低血糖
E.周围神经病变
参考答案:
E
[单项选择题]
13、抢救糖尿病酮症酸中毒病人时,失水失钠纠正后,当血糖已下降至14mmol/L左右,若需输5%葡萄糖盐水1000ml,应同时输入多少速效胰岛素()
A.8U
B.16U
C.24U
D.32U
E.40U
参考答案:
B
[单项选择题]
14、患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。
1个月前体检时发现空腹血糖
6.8mmol/L来诊。
平日无不适,不喜欢运动。
该病人如采用口服降糖药治疗,应首选()
A.格列本脲
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.瑞格列萘
E.二甲双胍
参考答案:
E
[单项选择题]
15、王先生,38岁,患1型糖尿病已10年,中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间内又突感心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即()
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.静脉注射50%葡萄糖
E.应用呼吸兴奋剂
参考答案:
D
[单项选择题]
16、甲状腺功能减退可引起()
A.席汉综合征
B.黏液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.浸润性突眼
参考答案:
B
[单项选择题]
17、患者,女,34岁,因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。
2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查()
A.总T3,T4
B.游离T3、T4
C.TSH
D.血常规
E.尿常规
参考答案:
D
[单项选择题]
18、皮质醇增多症又称()
A.席汉综合征
B.黏液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.浸润性突眼
参考答案:
C
[单项选择题]
19、一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,查血糖
33.6mmol/L,可拟诊何病()
A.酒醉
B.有机磷农药中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.癔症
参考答案:
C
[单项选择题]
20、酮症酸中毒患者的特点是()
A.呼吸深而大,带烂苹果味
B.向心性肥胖,痤疮,高血压等
C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌,手颤
参考答案:
A
[单项选择题]
21、李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为()
A.呼吸浅慢
B.叹息样呼吸
C.呼吸音响异常
D.深而大的呼吸
E.浮浅性呼吸
参考答案:
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[单项选择题]
22、糖尿病足患者的主要表现是()
A.呼吸深而大,带烂苹果味
B.向心性肥胖,痤疮,高血压等
C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌,手颤
参考答案:
C
[单项选择题]
23、口服葡萄糖耐量试验的采血时间为()
A.0-15′-30′-45′-60′
B.0-15′-30′-60′-120′
C.0-30′-60′-90′-120′
D.0-30′-60′-120′-180′
E.0-60′-120′-180′-240′
参考答案:
D
[单项选择题]
24、甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是()
A.呼吸深而大,带烂苹果味
B.向心性肥胖,痤疮,高血压等
C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌,手颤
参考答案:
D
[单项选择题]
25、早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在()
A.注射后半小时
B.注射后2~4小时
C.午餐后
D.晚餐前
E.夜间
参考答案:
B
[单项选择题]
26、库欣综合征患者的主要表现是()
A.呼吸深而大,带烂苹果味
B.向心性肥胖,痤疮,高血压等
C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌,手颤
参考答案:
B
[单项选择题]
27、2型糖尿病患者最常见的死亡原因是()
A.感染
B.低血糖
C.糖尿病肾病
D.酮症酸中毒
E.心脑血管意外
参考答案:
E[单项选择题]
28、低血糖患者可能出现的表现是()
A.呼吸深而大,带烂苹果味
B.向心性肥胖,痤疮,高血压等
C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽
D.甲状腺肿大,震颤,有杂音
E.饥饿感,心慌,手颤
参考答案:
E
[单项选择题]
29、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()
A.呼吸加深加速
B.皮肤黏膜干燥
C.昏迷
D.二氧化碳结合力下降
E.呼气有烂苹果味
参考答案:
E
[单项选择题]
30、患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。
1个月前体检时发现空腹血糖
6.8mmol/L来诊。
平日无不适,不喜欢运动。
该患者发生2型糖尿病的危险因素包括()
A.肥胖
B.年龄大于40岁
C.有糖尿病家族史
D.运动量少
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
31、配制混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素是为了避免()
A.发生中和反应
B.胰岛素降解
C.增加胰岛素的不良反应
D.剩余速效胰岛素速效特性丧失
E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
参考答案:
D[单项选择题]
32、患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。
1个月前体检时发现空腹血糖
6.8mmol/L来诊。
平日无不适,不喜欢运动。
患者75g葡萄糖OGTT结果:
空腹血糖
6.7mmol/L,餐后2小时血糖为
12.6mmol/L,提示患者为()
A.糖耐量正常
B.糖耐量降低
C.空腹血糖正常
D.糖尿病
E.尚不能确定诊断
参考答案:
D
[单项选择题]
33、治疗糖尿病最基本的措施是()
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.定期血糖监测
D.药物治疗
E.胰岛素治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
34、患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。
1个月前体检时发现空腹血糖
6.8mmol/L来诊。
平日无不适,不喜欢运动。
医嘱测糖化血红蛋白,该检查可反映()
A.糖尿病的类型
B.患病病程
C.过去2~3个月血糖平均水平
D.有无并发症
E.血脂情况
参考答案:
C
[单项选择题]
35、糖尿病病人口服格列本脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗,最可能是由于()
A.合并胃溃疡
B.糖尿病加重
C.合并高血压
D.出现低血糖
E.合并甲亢
参考答案:
D
[单项选择题]
36、患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。
1个月前体检时发现空腹血糖
6.8mmol/L来诊。
平日无不适,不喜欢运动。
为明确患者是否患有糖尿病,可建议做下列哪一项检查()
A.尿糖
B.24小时尿糖定量
C.糖化血红蛋白
D.口服葡萄糖耐量试验
E.随机血糖
参考答案:
D
[单项选择题]
37、下列属于糖尿病急性并发症的是()
A.糖尿病神经病变
B.动脉粥样硬化
C.糖尿病视网膜病变
D.酮症酸中毒
E.糖尿病肾病
参考答案:
D
[单项选择题]
38、患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。
1个月前体检时发现空腹血糖
6.8mmol/L来诊。
平日无不适,不喜欢运动。
下列哪些食物该患者不宜食用()
A.粗粮
B.水果
C.动物脂肪
D.海鲜
E.植物油
参考答案:
C
[单项选择题]
39、甲状腺功能减退症患者应用甲状腺制剂长期替代治疗时,每6~12个月应检测()
A.血常规
B.尿常规
C.总T3、T4
D.游离T3、T4
E.TSH
参考答案:
E
[单项选择题]
40、患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。
此时应尤其注意监测()
A.血钠水平
B.血钾水平
C.血氯水平
D.血pH值
E.血氧分压
参考答案:
B
[单项选择题]
41、护理甲亢危象患者高热时,应禁用()
A.异丙嗪
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
D.布洛芬
E.阿司匹林
参考答案:
E
[单项选择题]
42、患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
此时抢救的最关键措施不包括()
A.小剂量持续静脉滴注胰岛素
B.补液
C.留取24小时尿,监测微量白蛋白水平
D.纠正电解质及酸碱平衡失调
E.积极控制感染
参考答案:
C
[单项选择题]
43、抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为()
A.0.5~1年
B.1~
1.5年
C.3~5年
D.1.5~2年
E.2~3
年
参考答案:
D
[单项选择题]
44、患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。
考虑患者最可能发生()
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
D.低血糖
E.酮症酸中毒
参考答案:
E
[单项选择题]
45、甲硫氧嘧啶的作用机制是()
A.抑制甲状腺素的合成
B.降低甲状腺激素效价
C.抑制甲状腺对碘的吸聚
D.抑制甲状腺释放甲状腺激素
E.增加肝对甲状腺激素的降解
参考答案:
A
[单项选择题]
46、根据清晨起床前测量的脉搏与血压值(mmHg)计算基础代谢率的公式是()
A.脉搏数(/分)+收缩压-111
B.脉搏数(/分)+舒张压-111
C.脉搏数(/分)+脉压-111
D.脉搏数(/分)-脉压+111
E.脉搏数(/分)+脉压+111
参考答案:
C
[单项选择题]
47、甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是()
A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤
参考答案:
E
[单项选择题]
48、侏儒症患者一般最终身高低于()
A.100cm
B.110cm
C.90cm
D.130cm
E.150cm
参考答案:
D
[单项选择题]
49、按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,肥胖是指BMI大于等于()
A.18.5
B.20
C.21
D.23
E.25
参考答案:
E
[单项选择题]
50、按照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》,体重过低是指BMI小于()
A.18.5
B.20
C.21
D.23
E.25
参考答案:
A
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