贵州住院医师口腔内科真题精选.docx
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贵州住院医师口腔内科真题精选
[单项选择题]
1、男童,8岁。
右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用Ca(OH)盖髓后充填。
下次复诊进行二次去腐质的时间是()
A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.10~12周
E.15
周
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中;该题考查年轻恒牙深龋的治疗。
年轻恒牙深龋如果估计去净腐质会露髓的情况下,可以保留少量软化牙本质,氢氧化钙护髓,促使修复性牙本质形成。
10~12周后再复诊进行二次去腐治疗。
[单项选择题]
2、乳牙龋齿治疗原则如下,除外()
A.降低咬合高度
B.去除病变组织
C.恢复牙体外形
D.提高咀嚼功能
E.利于恒牙列的形成
参考答案:
A
参考解析:
乳牙龋病的治疗目的和原则是终止龋蚀发展,保护牙髓的正常活力,恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列完整,使乳牙正常替换,颌骨正常发育。
其中不包括降低咬合高度。
[单项选择题]
3、乳牙经常在出生后多长时间就可萌出()
A.2个月
B.6个月
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半
参考答案:
B
参考解析:
乳牙在出生后6个月开始萌出,至2岁到12岁半时全部萌出。
[单项选择题]
4、常见乳牙慢性牙槽脓肿排脓途径为()
A.舌侧牙龈
B.唇侧牙龈
C.龋洞
D.龋沟
E.根分叉处
参考答案:
B
参考解析:
常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共同的规律,即由组织结构薄弱、阻力小的部位排出,一般唇颊侧骨壁薄,所以常见唇侧牙龈排脓,所以B选项正确。
考点:
常见乳牙慢性牙槽脓肿排途径
[单项选择题]
5、患儿。
7岁。
上颌乳中切牙脱落2个月。
恒中切牙一直未萌出。
患儿发育正常,颌面部对称。
此处牙床饱满,牙龈颜色正常,X线片见有恒牙胚。
临床处理宜选择()
A.切开导萌
B.增加营养
C.观察
D.局部用药
E.修复治疗
参考答案:
C
参考解析:
乳牙早失后,牙齿间隙缩窄最快发生在乳牙缺失后的6个月内,余无异常的话,6个月内可以先行观察,该患者上颌乳中切牙脱落2个月,所以C正确。
考点:
乳牙早失的治疗
[单项选择题]
6、大气压力参与全口义齿固位的前提条件是()
A.基托吸附力好
B.黏膜受压变形
C.义齿边缘封闭完整
D.基托磨光面高度磨光
E.义齿发挥功能
参考答案:
C
参考解析:
全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触,形成良好的边缘封闭时,空气能进入基托与黏膜之间,在基托黏膜之间形成负压。
没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。
[单项选择题]
7、发育期的上颌正中间隙,在哪个牙萌出后间隙关闭()
A.上颌中切牙
B.下颌尖牙
C.上颌第一前磨牙
D.上颌尖牙
E.上颌第二前磨牙
参考答案:
D
参考解析:
上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根,间隙会自行消失。
[单项选择题]
8、替牙期儿童的年龄段为()
A.2~4岁
B.4~6岁
C.6~8岁
D.8~12岁
E.6~12
岁
参考答案:
E
参考解析:
替牙期的年龄从第一颗恒牙萌出起,即第一颗下颌恒中切牙从6岁萌出起,到乳牙完全脱落,第二恒磨牙萌出截止,口内既存在未脱落的乳牙,又存在新萌出的恒牙,所以替牙期的年龄是从6岁到12岁,所以此题选E。
考点:
替牙期的年龄
[判断题]
9、间接固位体的作用之一是防止游离端义齿侧向脱位。
参考答案:
错
[单项选择题]
10、与吸附力关系最密切的因素是()
A.唾液的黏稠度
B.唾液的分泌量
C.基托组织面与黏膜间的密合度
D.基托的厚度
E.牙槽嵴的吸收程度
参考答案:
C
参考解析:
吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系,接触面积越大越密合,其吸附力也就越大。
[单项选择题]
11、乳牙常见的萌出顺序是()
A.A-B-C-D-E
B.A-B-D-C-
EC.A-D-C-E-D
D.A-B-D-E-C
E.A-C-D-D-E
参考答案:
B
[单项选择题]
12、下列各项中哪项是错误的()
A.固连牙可表现为低于面1~3mm
B.恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出
C.乳牙比平均萌出时间晚一年以上萌出称为迟萌
D.诞生牙是多生牙
E.恒牙萌出时牙根未完全发育完成
参考答案:
D
参考解析:
固连牙又称低位牙,患牙低于平面1~4mm所以A正确。
恒牙萌出时未在牙列的正常位置萌出即为异位萌出,所以B正确。
牙齿萌出期显著晚于正常萌出牙称为牙齿萌出过迟,所以C正确。
恒牙萌出时牙根形成2/3所以E正确。
而诞生牙是指小儿出生时已萌出的牙齿,它是由于早萌,而不是多生牙,所以此题选D。
考点:
乳牙和恒牙的萌出特点
[单项选择题]
13、哥特式弓描记是为了()
A.确定垂直高度
B.确定正中关系
C.了解下颌运动状况
D.协助患者下颌后退
E.重复测定校对的依据
参考答案:
B
参考解析:
为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多,一般归纳以下三类:
1.哥特式弓描记法;2直接咬合法;3肌监控仪。
[判断题]
14、直接固位体是防止义齿向脱位起主要固位作用的固位部件。
参考答案:
对
[单项选择题]
15、上颌恒牙萌出时常见的顺序是()
A.6-1-2-3-4-5-7
B.6-1-2-3-5-4-7
C.6-1-2-4-3-5-7
D.1-6-2-3-4-5-7E.1-2-6-4-3-5-7
参考答案:
C
[单项选择题]
16、男,8个月。
上前牙未萌出。
体检颌面部发育正常。
对称,上颌左右乳中切牙局部牙龈颜色正常,扪无明显隆起,临床处理应选择()
A.拍曲面断层片
B.增加营养
C.切开导萌
D.局部用药
E.观察
参考答案:
E
参考解析:
对于乳牙迟萌,需要临床检查有没有萌出的迹象,如果没有萌出的迹象需要拍摄曲面断层片,但此患儿可见牙龈颜色正常,扪无明显隆起,但婴儿出生后一年,萌出第一颗乳牙,均属正常范围,如果超出1周岁仍未见萌出,可称为迟萌,此患儿不算迟萌所以不需要干预处理,所以此题选E。
考点:
乳牙迟萌处理
[单项选择题]
17、全口义齿修复时垂直距离是指()
A.息止间隙
B.面中1/3高度
C.颌间距离
D.息止位鼻底至颏底距离
E.息止颌位鼻底至颏底距离减去2~3mm
参考答案:
E
参考解析:
垂直距离为天然牙列呈正中时鼻底至颏底的距离,也就是面部下1/3的距离,上下无牙颌形成的间隙名为颌间距离。
息止颌间隙是当口腔不咀嚼,不吞咽,不说话时,下颌处于休息的静止状态,上下压力自然分开,无接触,息止颌间隙平均值约为2~3mm,因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2~3mm作为确定垂直距离的数据。
[判断题]
18、测定息止据。
参考答案:
错
位时鼻底与颏底的距离减去4~5mm,可作为确定垂直距离的数
[单项选择题]
19、乳牙列存在着生理阿隙,其中灵长间隙位于()
A.上颌的C与D之间
B.下颌的B与C之间
C.上颌的B与C之间
D.下颌的D与E之间
E.上颌的D与E之间
参考答案:
C
参考解析:
灵长间隙位于上颌的B与C之间,或下颌的C与D之间。
[单项选择题]
20、乳牙患龋的最好发牙位是()
A.上颌乳磨牙
B.下颌乳磨牙
C.上颌乳切牙
D.上颌乳尖牙
E.下颌乳前牙
参考答案:
B
参考解析:
乳牙以下颌乳磨牙患龋多见,其次是上颌乳前牙、上颌乳磨牙、上颌乳尖牙和下颌乳尖牙。
因此本题选B。
考点:
乳牙龋好发部位
[单项选择题]
21、容易导致咀嚼食物时全口又齿脱位的是()
A.义齿基托过短
B.垂直距离过低
C.牙槽嵴有压痛
D.咬合接触不平衡
E.义齿初戴后恶心
参考答案:
D
参考解析:
固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,这是由于不平衡,牙尖有干扰,下颌磨牙后垫部位基托伸展过长,上颌平面过低等,答案选D。
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[判断题]
22、根据同心圆学说可知髁导斜度和切导斜度为反变关系。
参考答案:
对
[单项选择题]
23、第一恒磨牙牙胚开始形成的时间是()
A.出生后1~3个月左右
B.胚胎5~6个月左右
C.出生后1年
D.胚胎3~4个月左右
E.出生后半年
参考答案:
D
[单项选择题]
24、乳牙龋药物治疗时,具有腐蚀性的药物是()
A.2%氟化钠
B.8%氟化钠
C.10%酸性氟磷酸
D.38%氟化氨银
E.8%氟化亚锡溶液
参考答案:
D
参考解析:
38%氟化氨银具有腐蚀性和刺激性,涂布于牙齿上可使齿变黑,使用时一定要保护好口腔黏膜,并严禁使用于恒牙,因此D正确。
考点:
龋病治疗注意事项中药物的腐蚀性与刺激性
[判断题]
25、上颌义齿基托颤动线处不需要缓冲。
参考答案:
对
[单项选择题]
26、使用面弓的目的是()
A.确定前伸髁导斜度
B.将上下颌骨之间的位置关系转移到架上
C.将上颌骨与颞下颌关节的位置关系转到架上
D.转移关系到架上
E.保持上下颌骨之间的位置关系
参考答案:
C
参考解析:
面弓是一种工具,用于将患者上颌对颞下颌关节的位置关系转移至架上,从而使上颌模型固定在架的适当位置,这个位置与人体情况是一致的。
答案选B。
[单项选择题]
27、上颌第二恒磨牙萌出的时间是()
A.2~3岁
B.6~7岁
C.5~6岁
D.12~13岁
E.18~21
岁
参考答案:
D[单项选择题]
28、年轻恒牙牙体硬组织特点与成熟恒牙相比-不正确的是()
A.硬度差
B.弹性较高
C.抗压力低
D.抗龋能力低
E.牙本质小管粗大
参考答案:
B
参考解析:
年轻恒压牙体硬组织硬度比成熟恒牙差,弹性:
抗压力等较低,所以可以排除
A、C,选B。
牙本质小管粗大,牙本质小管内液体成分多,髓腔接近牙表面,牙髓易受侵,排除E。
牙体硬组织矿化程度比成熟恒牙釉质差,萌出暴露于唾液两年后才能进一步矿化,所以牙齿萌出两年内易患龋,排除D。
考点:
年轻恒压体硬组织特点
[填空题]29粘结体系的破坏形式有()和()。
参考答案:
界面破坏;凝集破坏或混合破坏;被粘体破坏
[单项选择题]
30、男,72岁,全口义齿修复后两周,其他情况良好,咳嗽时上颌义齿容易脱落。
其主要原因为()
A.垂直距离过高
B.硬腭区无缓冲
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.牙槽嵴发生吸收
参考答案:
D
参考解析:
任何使全口义齿脱位的企图,都首先要破坏边缘封闭,使空气进入基托与黏膜之间,才能使义齿脱位。
本题所述咳嗽时义齿脱位,是由于后堤区封闭性不好,所致咳嗽时边缘封闭破坏,导致义齿脱落。
[单项选择题]
31、恒牙建的关键是()
A.第一恒磨牙的关系
B.第二恒磨牙的关系
C.保证第一恒磨牙无龋坏
D.保证第二恒磨牙无龋坏
E.及时给恒磨牙做窝沟封闭
参考答案:
A[单项选择题]
32、患儿,5岁。
上颌前牙冷热痛1周,无自发痛及夜间痛史。
查:
近中舌面中龋。
探敏感。
叩痛
(一),无穿髓点。
充填治疗宜选用的材料是()
A.银汞合金
B.玻璃离子水门汀
C.复合树脂
D.磷酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊膏
参考答案:
B
参考解析:
由题目可知,患牙是乳前牙,中龋,玻璃离子水门汀对牙髓刺激小,与牙体有粘接力,可缓释氟,而且色泽和透明感近牙体,符合美观要求,所以B正确。
考点:
乳牙龋齿的治疗
[单项选择题]
33、男,67岁。
全口义齿修复后两周,其他情况良好,但咀嚼无力,检查:
义齿固位好,关系正常,息止间隙5mm。
其主要原因为()
A.垂直距离过低
B.初戴不适应
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.咬合不平衡
参考答案:
A
参考解析:
垂直距离恢复过小,表现为面下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突,息止颌间隙偏大(正常值约为2~3mm),咀嚼时肌紧张度减低,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。
[填空题]34按桥体与黏膜接触形式,有()。
参考答案:
改良式桥体;马鞍式桥体;点接触桥体;卵圆形接触式桥;体悬空式桥体
[单项选择题]
35、下列不是乳牙根吸收的特点的是()
A.分活动期和静止期
B.乳前牙牙根吸收开始于根尖1/3的舌侧面
C.乳后牙牙根吸收开始于根尖区
D.根尖周炎症加速乳牙根吸收
E.先天继承恒牙缺失影响乳牙根的吸收
参考答案:
C
参考解析:
乳后牙根吸收后牙开始于根分歧处。
[单项选择题]
36、临床上年轻恒牙异常松动的原因多为()
A.牙根未发育完全
B.根尖周病
C.牙髓炎
D.牙龈炎
E.外伤
参考答案:
B
参考解析:
牙齿松动常说明牙根周围组织处于充血、炎症状态,在没有其他非龋因素存在时,说明牙髓存在感染,且通过根尖孔扩散到牙根周围组织。
牙根未发育完全是一个生理现象,不会造成过大动度,排除A。
牙髓炎及牙龈炎都没有侵及根尖周组织,所以不会造成牙体松动,排除
C、D。
外伤不是最常见原因,排除E。
故选B。
考点:
年轻恒牙松动的原因
[单项选择题]
37、男,67岁,全口义齿修复后1周,固位情况良好,咀嚼时上颌义齿容易脱落,最可能的原因为()
A.唇系带附丽过高
B.硬区无缓冲
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.咬合不平衡
参考答案:
E
参考解析:
固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,这是由于颌不平衡,牙尖有干扰,使义齿翘动,破坏了边缘封闭造成的;下颌磨牙后垫部位基托伸展过长,上颌平面较低也可以使义齿在咀嚼时脱位,答案选E。
[填空题]38嵌体修复中,洞形深度()、鸠尾宽度()。
参考答案:
>2mm;>2mm
[单项选择题]
39、下列不是年轻恒牙的特点的是()
A.矿化程度低
B.髓腔宽大,髓角高
C.牙根未发育完成,呈喇叭口状
D.牙根形成1/2时开始萌出
E.萌出后2~3年内根尖发育完成
参考答案:
D
参考解析:
牙根形成2/3时,恒牙开始萌出。
[单项选择题]
40、恒牙根尖发育完成的时间是()
A.萌出时
B.萌出后半年
C.萌出后1~2年
D.萌出后3~5年
E.萌出后6~8个月
参考答案:
D
参考解析:
恒牙根尖发育完成的时间:
在牙齿萌出后,前牙还需要2~3年,后牙还需要3~5年,综合而言,D选项正确。
考点:
恒牙根尖发育完成的时间
[填空题]41牙体预备排龈时,排龈线放置时间为()。
参考答案:
5~10min
[单项选择题]
42、男,58岁。
戴用全口义齿1周,主诉咀嚼费力,戴用时间较长后面部酸痛。
检查:
、义齿固位好,基托边缘伸展适度,咬合关系正常,说话时有义齿撞击声,该患者义齿存在的问题是()
A.初戴不适应
B.垂直距离过高
C.垂直距离过低
D.息止间隙过大
E.人工牙排列位置异常
参考答案:
B
[单项选择题]
43、龋病也可称为牙体硬组织的()
A.细菌感染性疾病
B.免疫反应性疾病
C.病毒感染性疾病
D.变态反应性疾病
E.理化刺激性疾病
参考答案:
A
[单项选择题]
44、乳牙与恒牙相比,错误的是()
A.矿化程度较低
B.更易形成修复性牙本质
C.牙根分叉角度大
D.乳磨牙近远中径小于继承的前磨牙近远中径
E.大小较同名的恒牙小
参考答案:
D
参考解析:
乳磨牙近远中径较继承的前磨牙近远中径大。
[单项选择题]
45、年轻恒牙根尖区有局限骨致密。
说明牙髓组织()
A.慢性炎症
B.急性炎症
C.坏死
D.钙化变性
E.内吸收
参考答案:
A
参考解析:
根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应,它是一种防御性反应,周围有少许慢性炎细胞浸润。
X线片示根尖部局限性不透射影像,说明牙周组织处于慢性炎症,所以A正确。
考点:
根尖周致密性骨炎的表现[填空题]46贴面预备时,唇面肩台应为()。
参考答案:
120~135°
[单项选择题]
47、女,60岁。
戴全口义齿1天,说话时有“哨音”,其原因是()
A.基托后缘过长
B.基托后缘过短
C.前牙覆盖过大
D.下颌舌侧基托过厚,后牙偏舌侧
E.上颌前牙舌侧光滑,前磨牙区牙弓过窄
参考答案:
E
参考解析:
哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄,尤其在前磨牙区,使舌活动间隙减小,舌活动受限,使舌背与与腭面之间形成很小的空气逸出道变小;基托前部的腭面太光滑,前牙舌面过于光滑。
[单项选择题]
48、第一恒磨牙根尖发育完成的时间通常是()
A.6~7岁
B.7~8岁
C.8~9岁
D.9~10岁
E.10~12
岁
参考答案:
D
[单项选择题]
49、病儿,7岁。
龋,备洞时意外穿髓,针尖大小。
治疗方法宜采用()
A.干髓术
B.直接盖髓术
C.间接盖髓术
D.根管充填术
E.活髓切断术
参考答案:
B
参考解析:
直接盖髓术适用于根尖孔未形成,因机械性、外伤或龋源性因素点状露髓的年轻恒牙,本病例为儿童意外露髓,符合直接盖髓术适应证,故B正确。
考点:
意外髓治疗
[填空题]50种植体植入术的种类分为()。
参考答案:
骨膜下种植术;骨内种植术;穿下颌种植术;根管内种植术
[单项选择题]
51、食物是引起龋病的因素以下观点哪项错()
A.食物在牙面滞留会引起龋
B.吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要
C.食物糖含量与龋发生有关
D.食物物理性状与龋病发生密切相关
E.蔗糖必须通过细菌作用才能致龋
参考答案:
B
[单项选择题]
52、下颌前伸位记录的目的是()
A.确定切道斜度
B.确定前伸髁道斜度
C.确定侧方髁道斜度
D.确定上下颌间的距离
E.使上下堤均匀地接触
参考答案:
B
参考解析:
髁道是指下颌运动过程中,髁突在关节凹内运动的道路。
下颌在做前伸运动时,髁突在关节凹内向前下方运动的道路叫前伸髁道。
髁道与眶耳平面的夹角称髁道斜度。
转移髁道斜度时要借用前伸关系记录,故该题选答案B,切道斜度可在排列上下前牙中确定,或先在架上定切道斜度,后使前牙切道斜度依之而定,两种作法均可。
[单项选择题]
53、第一恒磨牙开始矿化的时间是()
A.3~4个月
B.6~7个月
C.出生时
D.出生后6个月
E.出生后1
年
参考答案:
C
[单项选择题]
54、男,8岁。
深龋,探痛,叩(±),不松动.牙龈未见异常。
温度测敏感。
临床治疗宜采用()
A.盖髓术
B.干髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
参考答案:
E
参考解析:
患者8岁,恒切牙深龋导致牙髓症状出现,适宜做根尖诱导成形术,选E。
考点:
根尖诱导成形术适应症
[填空题]55悬空式桥体龈端和黏膜间的间隙应大于()。
参考答案:
3mm
[单项选择题]
56、男,50岁,缺失,前倾,与对颌牙接触不良,余牙正常,设计
牙支持式义齿时,上卡环应如何设计()
A.三臂卡环
B.三臂卡环并扩大支托,恢复其咬合
C.圈形卡环
D.圈形卡环,并扩大支托,恢复其咬合
E.倒钩卡环,并扩大支托,恢复其咬合
参考答案:
D
参考解析:
首先,圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上,且下颌磨牙向
近中倾斜者,故可选答案C和D。
其次,因与对颌牙接触不良,且余牙正常,所以,此时必须扩大支托以恢复其咬合,答案C和D中,只有D满足上述要求,综上本题应选答案D。
[单项选择题]
57、女,58岁,缺失,余留牙形态及位置正常,欲作可摘局部
义齿修复,为了确定正确的正中咬合关系,临床上通常采用的方法是()
A.在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系
B.用蜡记录确定上下颌关系
C.用堤记录上下颌关系
D.用堤记录确定正中关系,蜡记录确定非正中关系
E.用蜡记录确定正中关系,堤记录确定非正中关系
参考答案:
C
参考解析:
患者由于缺牙数目较多-,所以,不能在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的颌关系,答案A错。
另外患者口内右侧不能保持上下颌垂直关系,所
以也不能采用蜡记录确定。
而堤记录法适用于单侧游离缺失,上下牙列所缺牙齿无对颌者。
该患者缺失牙属于此种类型,故选答案C。
在可摘义齿修复中,不需要确定非正中关系,所以答案
D、E错。
[单项选择题]
58、釉质发育不全与浅龋区别为()。
A.釉质表面缺损
B.色素沉着斑
C.探诊时损害部位硬而光滑
D.患者无症状
E.釉质表面有白垩斑
参考答案:
C
[单项选择题]
59、牙本质过敏症的主要表现是()
A.自发痛
B.咬合痛
C.刺激痛
D.叩诊痛
E.放射痛
参考答案:
C
[单项选择题]
60、牙冠外伤近髓时即刻处理为()。
A.不治疗
B.调
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察
参考答案:
C
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