中西医执业医师第三单元真题精选.docx
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中西医执业医师第三单元真题精选.docx
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中西医执业医师第三单元真题精选
[单项选择题]
1、下列不属于副癌综合征的是()
A.杵状指
B.高钙血症
C.高钠血症
D.神经肌肉综合征
E.异位促肾上腺皮质激素样分泌引起库欣综合征
参考答案:
C
参考解析:
副癌综合征包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,有下列几种表现:
(1)杵状指(趾)和肥大性骨关节病;
(2)高钙血症;
(3)分泌促性腺激素引起男性乳房发育;
(4)异位促肾上腺皮质激素样分泌引起库欣(Cushing)综合征;
(5)分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症;
(6)神经肌肉综合征,包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。
[单项选择题]
2、尿路感染的中医病机是()
A.湿热蕴结中焦
B.瘀血阻于下焦
C.湿热蕴结下焦
D.痰浊阻于中焦
E.气血亏虚,卫外不固
参考答案:
C
参考解析:
尿路感染的中医病机。
尿路感染的中医病机主要是三焦湿热,夏秋之交,湿热邪盛,侵袭机体,湿热之邪困阻三焦,气机不利,发为本病;或湿热伤中,中焦不运,升降失司,浊阴不降,下焦不利,湿热内郁,发为本病。
[单项选择题]
3、用归脾汤治疗的眩晕,其证型为()
A.肝阳上亢证
B.气血亏虚证
C.肾精不足证
D.痰湿中阻证
E.瘀血阻窍证
参考答案:
B
参考解析:
眩晕气血亏虚证证候:
眩晕动则加剧,劳累即发,面色(白光)白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。
治法:
补益气血,调养心脾。
方药:
归脾汤加减。
[单项选择题]
4、心脏性猝死的诊断要点是()
A.濒死感
B.呼吸困难
C.心跳微弱
D.意识模糊不清
E.大动脉搏动消失
参考答案:
E
参考解析:
心脏性猝死诊断要点:
(1)意识突然丧失;
(2)大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失。
[单项选择题]
5、下列与甲亢无关的是()
A.瘿气
B.瘿病
C.心悸
D.怔忡
E.瘿瘤
参考答案:
D
参考解析:
甲亢与中医学的“瘿气”相似,可归属于“瘿病”、“心悸”、“瘿瘤”等范畴。
[单项选择题]
6、癫痫发作时突然与外界失去接触,进行一些无意识的动作为()
A.发作期被动症
B.发作期自动症
C.缓解期被动症
D.缓解期自动症
E.发作期多动症
参考答案:
B
参考解析:
患者在发作时突然与外界失去接触,进行一些无意识的动作,称发作期自动症。
[单项选择题]
7、患者突发咳嗽,咳痰黄稠,进而咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数或滑数。
其中医治法是()
A.疏风清热,宣肺止咳
B.清热化痰,宽胸止咳
C.清热解毒,化痰开窍
D.益气养阴,润肺化痰
E.解表散寒,清泄里热
参考答案:
B
[单项选择题]
8、实痞之肝胃不和证的治法为()
A.消食和胃,行气消痞
B.除湿化痰,理气和中
C.清热化湿,和胃消痞
D.疏肝解郁,和胃消痞
E.补气健脾,升清降浊
参考答案:
D
参考解析:
实痞之肝胃不和证治宜疏肝解郁,和胃消痞,选用越鞠丸合枳术丸加减。
[单项选择题]
9、治疗急性胰腺炎肝胆湿热证,应首选()
A.小柴胡汤
B.小承气汤
C.大承气汤
D.清胰汤合龙胆泻肝汤
E.茵陈蒿汤
参考答案:
D
参考解析:
急性胰腺炎。
治疗急性胰腺炎肠胃热结证,应首选大承气汤;治疗急性胰腺炎肝胆湿热证,应首选清胰汤合龙胆泻肝汤,清利肝胆湿热。
[单项选择题]
10、病毒性心肌炎的心电图多见()
A.阵发性心动过速
B.早搏
C.房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.ST段抬高
参考答案:
B
参考解析:
病毒性心肌炎的临床表现:
(1)心律失常:
①早搏最常见。
②其次为房室传导阻滞,以Ⅰ度房室传导阻滞多见;还可有束支传导阻滞、阵发性心动过速等。
③窦性心动过速。
(2)ST-T改变ST段压低、T波低平或倒置,合并心包炎可有ST段抬高。
[单项选择题]
11、治疗泄泻肾阳虚衰证选用()
A.保和丸
B.四神丸
C.痛泻要方
D.葛根芩连汤
E.藿香正气散
参考答案:
B
[单项选择题]
12、下列各项引起右心室后负荷增加的是()
A.贫血性心脏病
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.肺动脉瓣狭窄
参考答案:
E
参考解析:
右心室的后负荷。
右心室的后负荷涉及右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
包括肺动脉瓣狭窄、肺淤血、肺水肿等肺的病变。
[单项选择题]
13、具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加助理医师考试()
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5
年
参考答案:
B
[单项选择题]
14、原发性肝癌的肝痛特点是()
A.刺痛
B.隐痛
C.钝痛
D.闷痛
E.阵发性胀痛
参考答案:
C
参考解析:
肝区疼痛是肝癌最常见的症状,多呈持续性胀痛或钝痛。
[单项选择题]
15、具有中等专业学校医学专科学历,在执业医师指导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加助理医师()
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5
年
参考答案:
B
[单项选择题]
16、急性肾盂肾炎最多见的人群是()
A.儿童
B.中老年人
C.育龄期妇女
D.青壮年男性
E.青壮年女性
参考答案:
C
参考解析:
急性肾盂肾炎可见于任何年龄,育龄期妇女最多见,起病急骤。
[单项选择题]
17、在乙类传染病中需要采取甲类传染病的预防以及控制措施的疾病是()
A..霍乱
B.B.梅毒
C.C.艾滋病
D.D.肺炭疽
E.E.登革热
参考答案:
D
[单项选择题]
18、下列关于再生障碍性贫血的诊断叙述错误的是()
A.全血细胞减少
B.网织红细胞百分数<
0.01
C.脾肿大
D.抗贫血药治疗无效
E.淋巴细胞比例增高
参考答案:
C
参考解析:
再生障碍性贫血诊断:
(1)全血细胞减少,网织红细胞百分数<
0.01,淋巴细胞比例增高。
(2)一般无脾肿大。
(3)骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少),骨髓小粒成分中见非造血细胞增多。
(4)能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如
PNH、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。
(5)一般抗贫血药物治疗无效。
[单项选择题]
19、以上属于甲类传染病的是()
A.霍乱
B.梅毒
C.艾滋病
D.肺炭疽
E.登革热
参考答案:
A
[单项选择题]
20、特发性血小板减少性紫癜的诊断正确的是()
A.小范围出血
B.血小板计数可能减少
C.脾不大
D.泼尼松治疗无效
E.脾切除治疗无效
参考答案:
C
参考解析:
特发性血小板减少性紫癜的诊断:
(1)广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏。
(2)多次检查血小板计数减少。
(3)脾不大。
(4)骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。
(5)泼尼松或脾切除治疗有效。
(6)排除其他继发性血小板减少症。
[单项选择题]
21、白血病有感染时,应首选的治疗措施是()
A.抗生素
B.血细胞分离机清除过多白细胞
C.骨髓及干细胞移植
D.浓集血小板悬液输注
E.血液透析
参考答案:
A
参考解析:
血病完全治愈的有效措施是骨髓及干细胞移植。
白血病有感染时首选抗生素。
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[单项选择题]
22、甲亢的水肿特点是()
A.胫前黏液性水肿
B.胫后黏液性水肿
C.下垂性水肿
D.向心性水肿
E.离心性水肿
参考答案:
A
参考解析:
甲亢:
皮肤及肢端表现可见胫前黏液性水肿。
[单项选择题]
23、完全治愈白血病的有效措施是()
A.抗生素
B.血细胞分离机清除过多白细胞
C.骨髓及干细胞移植
D.浓集血小板悬液输注
E.血液透析
参考答案:
C
[单项选择题]
24、类风湿关节炎的中医证型阴虚内热证所选用的方药是()
A.四妙丸
B.丁氏清络饮
C.桂枝芍药知母汤
D.身痛逐瘀汤
E.独活寄生汤
参考答案:
B
参考解析:
类风湿关节炎之阴虚内热证。
证候:
午后或夜间发热,盗汗或兼自汗,口干咽燥,手足心热,关节肿胀疼痛,小便赤涩,大便秘结,舌质干红,少苔,脉细数。
治法:
养阴清热,祛风通络。
方药:
丁氏清络饮加减。
若兼湿热者,当合以三妙散清热祛湿。
[单项选择题]
25、治疗亚急性甲状腺炎阴虚火旺证,选用的方剂是()
A.龙胆泻肝汤
B.清骨散加减
C.海藻玉壶汤
D.逍遥散合二陈汤
E.天王补心丹
参考答案:
B[单项选择题]
26、脑血栓形成急性期是指()
A.发作1~6小时内
B.发作6~24小时内
C.发作24~48小时内
D.发作3天~3周
E.发作3~4周后
参考答案:
B
参考解析:
急性期(6~24小时):
缺血区脑组织苍白,轻度肿胀,神经细胞、星形胶质细胞和血管内皮细胞呈明显缺血性改变。
[单项选择题]
27、治疗亚急性甲状腺炎痰瘀互结证,选用的方剂是()
A.龙胆泻肝汤
B.清骨散加减
C.海藻玉壶汤
D.逍遥散合二陈汤
E.天王补心丹
参考答案:
C
[单项选择题]
28、感冒暑湿伤表证选用的方药为()
A.银翘散
B.参苏饮
C.荆防达表汤
D.新加香薷饮
E.加减葳蕤汤
参考答案:
D
参考解析:
感冒暑湿伤表证。
证候:
身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
治法:
清暑祛湿解表。
方药:
新加香薷饮加减。
[单项选择题]
29、患者起病缓慢,下肢痿软无力,腰脊酸软,步履全废,腿胫大肉消脱,舌红少苔,脉细数。
选用的治法是()
A.清热解毒,凉血活血
B.清热润燥,养肺生津
C.清热利湿,通利筋脉
D.补脾益气,健运升清
E.补益肝肾,滋阴清热
参考答案:
E
[单项选择题]
30、腹痛的部位是指()
A.胃脘以下、耻骨毛际以上
B.胃脘以下、脐以上
C.脐以下,耻骨弓以上
D.剑突以下,脐以上
E.胃脘以下,耻骨弓以上
参考答案:
A
参考解析:
腹痛是指以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。
[单项选择题]
31、患者肢体痿软无力,逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮不华,气短,神疲乏力,苔薄白,脉细。
选用的治法是()
A.清热解毒,凉血活血
B.清热润燥,养肺生津
C.清热利湿,通利筋脉
D.补脾益气,健运升清
E.补益肝肾,滋阴清热
参考答案:
D
[单项选择题]
32、下列哪项不是脑出血急性期的治疗原则()
A.积极抗脑水肿,降低颅压
B.保持安静,防止继续出血
C.防治迟发性血管痉挛
D.加强护理,防治并发症
E.调整血压,改善循环
参考答案:
C
参考解析:
脑出血急性期的治疗原则是:
保持安静,防止继续出血;积极抗脑水肿,降低颅压;调整血压,改善循环;加强护理,防治并发症。
[单项选择题]
33、治疗急性心肌梗死痰瘀互结证,选用()
A.血府逐瘀汤
B.补阳还五汤
C.生脉散合左归饮
D.当归四逆汤合苏合香丸
E.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤
参考答案:
E
[单项选择题]
34、肺结核最常见的全身性中毒症状为()
A.发热
B.盗汗
C.消瘦
D.贫血
E.食欲不振
参考答案:
A
参考解析:
发热为肺结核最常见的全身性中毒症状。
[单项选择题]
35、治疗急性心肌梗死寒凝心脉证,选用()
A.血府逐瘀汤
B.补阳还五汤
C.生脉散合左归饮
D.当归四逆汤合苏合香丸
E.瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤
参考答案:
D
[单项选择题]
36、下列哪项辅助检查对早期诊断一氧化碳中毒最有意义()
A.脑电图检查
B.头颅CT检查
C.血氧饱和度测定
D.高铁血红蛋白浓度测定
E.血液碳氧血红蛋白浓度测定
参考答案:
E
参考解析:
血中COHb测定有确定诊断价值,停止接触CO超过8小时多已降至正常。
[单项选择题]
37、血管性痴呆简称()
A.AD
B.VD
C.BD
D.PD
E.ED
参考答案:
B[单项选择题]
38、在各型肺炎中,革兰阴性杆菌引起的肺炎一般不发生的人群是()
A.体弱者
B.青壮年
C.恶病质者
D.慢性病患者
E.免疫缺陷患者
参考答案:
B
参考解析:
革兰阴性杆菌引起的肺炎常发生于体弱、患慢性病及免疫缺陷患者,以院内感染较多见。
[单项选择题]
39、帕金森病简称()
A.AD
B.VD
C.BD
D.PD
E.ED
参考答案:
D
[单项选择题]
40、治疗痞满痰湿中阻证选用的主方是()
A.二陈平胃汤加减
B.保和丸加减
C.泻心汤和连朴饮加减
D.越鞠丸和枳术丸加减
E.枳实消痞丸加减
参考答案:
A
参考解析:
痞满痰湿中阻证。
证候:
脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。
治法:
除湿化痰,理气和中。
方药:
二陈平胃汤加减。
[单项选择题]
41、精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出是由于()
A.肝气郁结
B.气郁化火
C.痰气郁结
D.心神失养
E.心脾两虚
参考答案:
C
[单项选择题]
42、风水相博导致的水肿,病机与下列哪一脏腑的关系最为密切()
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
E.肾
参考答案:
C
参考解析:
风水相博水肿:
肺失宣降,水液不能敷布,以致风遏水阻,风水相搏,泛溢肌肤而致病。
[单项选择题]
43、精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处是由于()
A.肝气郁结
B.气郁化火
C.痰气郁结
D.心神失养
E.心脾两虚
参考答案:
A
[单项选择题]
44、郁证的主要病变是()
A.气郁
B.火郁
C.湿郁
D.痰郁
E.血郁
参考答案:
A
参考解析:
郁证以气郁为主要病变。
因为郁证的主要病位在肝,肝喜条达而主疏泄,长期肝郁不解,情怀不畅,肝失疏泄,可引起五脏气血失调。
由于本病始于肝失条达,疏泄失常,故以气机瘀滞不畅为先。
所以答案选A。
[单项选择题]
45、通过测血浆脑钠肽水平可与肺源性呼吸困难快速鉴别的是()
A.慢性呼吸衰竭
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心脏病
D.心源性哮喘
E.喘息性慢性支气管炎
参考答案:
D
[单项选择题]
46、持续存在的气流受限。
呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应增加的是()
A.慢性呼吸衰竭
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心脏病
D.心源性哮喘
E.喘息性慢性支气管炎
参考答案:
B
[单项选择题]
47、下列叙述错误的是()
A.主动脉瓣关闭不全视诊可见点头运动
B.主动脉瓣关闭不全触诊有水冲脉
C.主动脉瓣关闭不全叩诊心脏呈梨形
D.主动脉瓣关闭不全听诊第一心音减弱
E.主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音出现在舒张早期
参考答案:
C
参考解析:
主动脉瓣关闭不全叩诊:
心浊音界向左下扩大,心腰明显,呈靴形。
[单项选择题]
48、消渴病上灼肺津,下耗肾阴的病机是()
A.肺燥阴伤
B.胃热偏盛
C.肾阴不足
D.感受热邪
E.体质素虚
参考答案:
B
参考解析:
消渴病的主要病位在肺、胃、肾,而以肾为关键。
肺燥阴虚,津液失于输布,则胃失濡润;胃热偏盛,则上灼肺津,下耗肾阴;肾阴不足,阴虚火旺,上炎肺胃。
[单项选择题]
49、治疗慢性肾衰竭之脾肾阳虚证,选用的治法是()
A.滋肾平肝
B.温补脾肾
C.补气健脾益肾
D.益气养阴,健脾补肾
E.温扶元阳,补益真阴
参考答案:
B
[单项选择题]
50、甲亢阴虚火旺证的表现不包括()
A.易饥多食
B.口干咽燥
C.五心烦热
D.急躁易怒
E.便秘腹泻
参考答案:
E
参考解析:
甲亢阴虚火旺证:
证候:
颈前肿大,眼突,心悸汗多,手颤,易饥多食,消瘦,口干咽燥,五心烦热,急躁易怒,失眠多梦,月经不调,舌质红,舌苔少,脉细数。
治法:
滋阴降火,消瘿散结。
方药:
天王补心丹加减。
[单项选择题]
51、治疗慢性肾衰竭之脾肾气虚证,选用的治法是()
A.滋肾平肝
B.温补脾肾
C.补气健脾益肾
D.益气养阴,健脾补肾
E.温扶元阳,补益真阴
参考答案:
C
[单项选择题]
52、诊断急性肺水肿最特异的是()
A.局部哮鸣音
B.咳吐粉红色泡沫痰
C.心尖区可闻及奔马律
D.肺动脉瓣区第二音亢进
E.气促发绀,烦躁不安
参考答案:
B
参考解析:
咳吐粉红色泡沫痰是急性肺水肿最特异的表现。
急性肺水肿是两肺满部湿啰音,局部哮鸣音可见于支气管肿瘤;CDE选项都不是急性肺水肿特异的。
[单项选择题]
53、治疗内伤发热之痰湿郁热证选用的方剂是()
A.丹栀逍遥散
B.归脾汤
C.清骨散
D.黄连温胆汤
E.补中益气汤
参考答案:
D
[单项选择题]
54、下列哪项是鉴别功能性消化不良与慢性胃炎的关键()
A.上腹疼痛
B.食欲不佳
C.上腹胀满
D.胃镜检查
E.嗳气泛酸
参考答案:
D
参考解析:
功能性消化不良:
表现多样,可有上腹胀满,疼痛,食欲不佳等,胃镜检查无明显胃黏膜病变或轻度炎症。
慢性胃炎胃镜检查:
黏膜充血,色泽较红,边缘模糊,多为局限性,水肿与充血区共存,形成红白相间征象,黏膜粗糙不平、有出血点,可有小的糜烂。
[单项选择题]
55、治疗内伤发热之气郁发热证选用的方剂是()
A.丹栀逍遥散
B.归脾汤
C.清骨散
D.黄连温胆汤
E.补中益气汤
参考答案:
A
[单项选择题]
56、经典的肾病综合征症状不包括()
A.低蛋白血症
B.水肿
C.大量蛋白尿
D.高脂血症
E.高血糖
参考答案:
E
参考解析:
三高一低是肾病综合征点的经典表现:
水肿、高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症。
[单项选择题]
57、湿热腰痛的特点是()
A.腰部弛痛,伴有热感
B.腰痛如刺,痛有定处
C.腰部冷痛重着
D.腰部隐痛
E.腰部酸软无力
参考答案:
A
[单项选择题]
58、寒湿腰痛的特点是()
A.腰部弛痛,伴有热感
B.腰痛如刺,痛有定处
C.腰部冷痛重着
D.腰部隐痛
E.腰部酸软无力
参考答案:
C
[单项选择题]
59、患者高温强体力劳动后,先大量出汗后突然出现阵发性四肢及腹壁肌肉痉挛和疼痛。
首先考虑为()
A.热痉挛
B.热衰竭
C.热射病
D.帕金森病
E.癫痫
参考答案:
A
[单项选择题]
60、下列哪项是高渗性失水早期的主要表现()
A.恶心
B.口渴
C.心悸
D.昏迷
E.烦躁
参考答案:
B
参考解析:
高渗性失水:
轻度失水出现口渴、尿少;中度以上失水,出现口渴加重,尿少,疲乏,心率增快,血压下降,出汗减少,烦躁;重度以上失水,出现躁狂、晕厥甚至昏迷等。
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- 关 键 词:
- 中西医 执业 医师 第三 单元 精选