脑器质性疾病所致精神障碍试题.docx
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脑器质性疾病所致精神障碍
[单项选择题]
1、对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是()
A.主要损害白质
B.主要特征为出血性坏死
C.主要特征为脱髓鞘病变
D.主要特征为变性病变
E.以顶、枕叶受损最严重
参考答案:
B
参考解析:
单纯疱疹性病毒主要损害灰质,重要特征为坏死,常是出血性坏死,常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统。
[单项选择题]
2、单纯疱疹病毒是()
A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.Ⅰ型为RNA病毒,Ⅱ型为DNA病毒
参考答案:
C
[单项选择题]
3、病毒性脑炎最多见的症状是()
A.精神分裂样症状
B.类神经症症状
C.智能障碍
D.神经系统症状
E.意识障碍
参考答案:
E
参考解析:
病毒性脑炎精神障碍的出现率可达81%,出现在病情的各个时期,其中以意识障碍最多见,国内报道达90%,可为首发症状,也可出现在其他精神障碍之后。
[单项选择题]
4、单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果,不正确的是()
A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B.脑脊液压力增高,细胞数增多,蛋白增加,糖及氯化物正常
C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重,随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E.头颅
CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变
参考答案:
A
[单项选择题]
5、下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍()
A.单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B.结核性脑膜炎所致精神障碍
C.麻痹性痴呆
D.脑震荡
E.脑垂体肿瘤所致精神障碍
参考答案:
A
参考解析:
自主神经功能障碍,出汗增多是单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍特征性表现之一。
患者经常汗如雨下,多汗约占20%,有的报道达86%;大小便失禁较突出,尤其是尿失禁,占30%~89%。
[单项选择题]
6、单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是()
A.预后好,无后遗症
B.EEG在疾病急性期异常程度最高
C.EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常
D.EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻
E.EG逐渐恢复正常;在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位,机体抵抗力降低时,病毒再趋活跃,其复发率为10%。
参考答案:
C
参考解析:
单纯疱疹病毒性脑炎的预后差,有报道其自然死亡率为70%,采用阿糖腺苷治疗的病死率为40%;本病的EEG异常率达85%~96%,一般在急性期EEG异常程度轻,随着疾病的进展异常程度逐渐加重,在疾病的高峰期异常程度最高,随着病情的恢复
[单项选择题]
7、对单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的叙述不正确的是()
A.精神障碍出现率可达81%
B.意识障碍最多见
C.精神症状可出现在病程的各个时期,可以构成主要临床相
D.精神症状只能出现在疾病的高峰之后
E.可出现记忆障碍
参考答案:
D
参考解析:
单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍出现率可达81%,精神症状可出现在病程的各个时期,可以构成主要临床相;意识障碍最多见,国内报道达90%;出现轻度记忆障碍,部分病例记忆障碍非常突出,且迁延较久,有人认为记忆障碍为单纯疱疹病毒性脑炎的特征之一。
[单项选择题]
8、结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是()
A.脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低
B.脑脊液压力降低,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物正常
C.脑脊液压力升高,白细胞数减少,蛋白含量增加,糖及氯化物正常
D.脑脊液压力正常,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物降低
E.脑脊液压力降低,白细胞数正常,蛋白含量增加,糖及氯化物升高
参考答案:
A
[单项选择题]
9、关于麻痹性痴呆,下列说法正确的是()
A.通常在梅毒感染后5~10年内出现
B.起病初期临床表现以个性改变为主
C.疾病早期无智能改变
D.起病隐匿,早期表现类似神经衰弱
E.瞳孔变化是晚期才出现的症状
参考答案:
D
[单项选择题]
10、在麻痹性痴呆中最典型的类型是()
A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型
参考答案:
C
参考解析:
麻痹性痴呆中夸大型(躁狂型)是最典型的类型,痴呆型是最常见的类型。
[单项选择题]
11、麻痹性痴呆病理变化,不正确的是()
A.涉及范围广泛,性质复杂
B.仅侵犯大脑实质和脑膜
C.以炎性及变性改变为主要特征
D.病变程度以额叶最为显著
E.大脑皮质中可发现游离铁质沉着和螺旋体
参考答案:
B
参考解析:
本病病理范围非常广泛,不仅侵犯大脑实质和脑膜,还可侵犯脑神经和脊髓等部位。
[单项选择题]
12、患儿女性,15岁。
近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。
查体有轻度颈强直,血常规检查结果:
,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。
该患者的诊断应考虑为()
A.糖尿病伴发精神障碍
B.肺炎所致精神障碍
C.流行性乙型脑炎所致精神障碍
D.化脓性脑膜炎所致精神障碍
E.结核性脑膜炎所致精神障碍
参考答案:
E
参考解析:
糖尿病是一种多发病,我国报道糖尿病伴发精神障碍者近70%,其中以情感不稳、焦虑、抑郁和神经衰弱为多见。
肺炎患者应有肺炎的临床症状,并有白细胞增高,以中性粒细胞增高为主,一般没有淋巴细胞的增高。
流行性乙型脑炎所致精神障碍分急性期和慢性期,本患者病期一周,应表现为急性期症状,急性期可表现不同程度的意识障碍,可有幻觉妄想症状,儿童患者还常常出现紧张综合征,神经系统表现各种不同的瘫痪、脑神经障碍、脑膜刺激征以及自主神经障碍,本患者不符合以上症状和体征。
结核性脑膜炎多见于儿童,发病比较缓慢,早期和急性期症状有脑衰弱综合征:
如急躁、易怒、睡眠不安。
可出现不同程度的意识障碍,躯体症状常有轻度的颈部强直,白细胞中毒升高,以淋巴细胞为主。
该患者的临床表现、体征及实验室检查符合结核性脑膜炎所致精神障碍的特征。
[单项选择题]
13、诊断脑震荡的必备条件是()
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹
参考答案:
A
参考解析:
脑震荡以脑外伤后出现短暂意识丧失,清醒后对受伤当时的情景和受伤片刻不能回忆为特征,神经系统无阳性体征,脑震荡后综合征可出现头疼、头晕,对声、光过敏,注意集中困难、易激惹等主观感觉。
[单项选择题]
14、有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是()
A.患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状
参考答案:
C
参考解析:
由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。
因此,对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位;对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生;如果脑外伤后出现慢性精神障碍,可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物,因这些药物对认知功能都有不同程度的影响,所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。
[单项选择题]
15、对颅内肿瘤的描述正确的是()
A.颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B.幕下肿瘤较幕上肿瘤易产生精神症状
C.单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D.良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E.生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍
参考答案:
A
[单项选择题]
16、脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是()
A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重,不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状
参考答案:
C
参考解析:
脑瘤意识障碍可呈波动性,随颅内压的改变可变化,当颅内压增高时,意识状况可恶化。
[单项选择题]
17、影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括()
A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状
参考答案:
C
参考解析:
一般而言,生长迅速且伴发颅内压增高的肿瘤多表现为急性脑器质性综合征,而缓慢发展者常表现为认知缺陷。
[单项选择题]
18、颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是()
A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语
参考答案:
E
参考解析:
颞叶Wernicke区损害可产生感觉性失语,嗅区损害可引起钩回发作,外侧面损伤可有幻听,双侧颞叶前部海马钩部损害可出现记忆障碍、情绪障碍和行为改变,而运动性失语常见于额叶损伤。
[单项选择题]
19、脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是()
A.凡是可以手术切除的肿瘤,应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状
参考答案:
A
参考解析:
脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是手术治疗为主,凡是生长在可以手术摘除部位的肿瘤,应首先考虑手术。
对有脑疝症状的患者应紧急手术。
垂体腺瘤对放疗敏感,尤其适合放射治疗。
化学药物治疗有全身与鞘内两种给药方式,以全身给药为主。
对伴有妄想、幻觉、兴奋躁动等症状可酌情选用抗精神病药、抗焦虑抑郁药物,但患者的耐受下降,应小剂量谨慎使用。
[单项选择题]
20、患者,24岁,女性。
头外伤后昏迷半小时,CT检查正常,数月后出现无故骂人,易怒,随地便溺,自私,轻浮,不关心家人。
该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
参考答案:
C
参考解析:
患者有明确的脑外伤史,之后出现人格改变的症状,脑损伤后人格改变一般表现为情绪不稳、焦虑、抑郁、易激惹甚至阵发暴怒,也可变得孤僻、冷漠、自我中心、丧失进取心等。
如仅损害额叶,可出现如行为放纵等症状,但智力正常。
因此,脑外伤后人格改变为正确答案。
[单项选择题]
21、患者男性,38岁,诊断为颅内肿瘤,可能与肿瘤无关的症状是()
A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降
参考答案:
B
参考解析:
颅内肿瘤的躯体症状主要为颅内压增高三主征:
头疼、呕吐、视盘水肿,呕吐可呈喷射性,多在头疼剧烈时出现,与进食无关;晚期患者可继发视神经萎缩时可导致视力下降。
颅内肿瘤患者的意识障碍可随颅内压的变化等呈波动性,颅内压增高,意识状态可恶化。
因此,进食后恶心、呕吐为正确答案。
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[单项选择题]
22、患儿,12岁。
表现为头痛,剧烈频繁的呕吐,共济失调,脑神经麻痹,该患儿最可能患的是()
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤
参考答案:
B
参考解析:
髓母细胞瘤80%发生在15岁以下儿童,生长于小脑中线,可有头痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状。
[单项选择题]
23、癫痫性精神运动性发作,如果出现先兆,一般持续时间有多久()
A.数天
B.数小时
C.半小时
D.数分钟
E.数秒钟
参考答案:
E
参考解析:
先兆是癫痫发作的一部分,在癫痫发作前出现,通常只有数秒,很少超过一分钟,有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。
前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天,尤以儿童较多见。
表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁,症状通常随着癫痫发作而终止。
[单项选择题]
24、癫痫发作时的精神障碍不包括()
A.癫痫自动症
B.神游症
C.精神运动性发作
D.强直一痉挛发作
E.刻板动作
参考答案:
D
参考解析:
癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。
①癫痫自动症(epilepticautomatisms)是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态,此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力,在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。
发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等,偶可完成较复杂的技术性工作。
事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。
②神游症(fugue)比自动症少,历时可达数小时,数天甚至数周。
意识障碍程度较轻,异常行为较为复杂,对周围环境有一定感知能力,亦能做出相应的反应。
表现为无目的地外出漫游,患者可出远门,也能从事协调的活动,如购物、简单交谈。
发作后遗忘或回忆困难。
③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作,发作时可见脑电图异常。
发作多数与颞叶和边缘系统有关,甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。
[单项选择题]
25、以下哪项属于癫痫发作间精神障碍的临床特点之一()
A.一癫痫自动症
B.神游症
C.人格改变
D.精神运动性发作
E.以上都是
参考答案:
C
参考解析:
癫痫发作间精神障碍以人格改变较为常见,还可出现慢性精神分裂症样障碍及智能障碍。
人格改变以左颞叶病灶和大发作的患者较多见,表现为人际关系紧张、敏感多疑、思维黏滞等。
[单项选择题]
26、在癫痫发作后,多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状()
A.半年左右
B.1年左右
C.5年左右
D.10年左右
E.15年左右
参考答案:
D
参考解析:
有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状,但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。
[单项选择题]
27、下面有关癫痫性精神障碍治疗原则的描述,哪项不对()
A.癫痫的治疗尽可能单一用药,定期进行血药浓度监测
B.依据癫痫的类型选择药物,并严密观察不良反应
C.在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物
D.注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物
E.兴奋躁动者应首选氯丙嗪、氯氮平等治疗
参考答案:
E
参考解析:
癫痫性精神障碍治疗原则为:
抗癫痫治疗尽可能单一用药,定期进行血药浓度监测;要依据癫痫的类型选择药物,不同药物对不同的癫痫发作类型有不同的治疗反应,并严密观察不良反应;在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物,注意选择诱发癫痫发作较弱的抗精神病药物。
抗精神病药氯丙嗪和氯氮平易于诱发癫痫发作,故不作为首选。
[单项选择题]
28、患者,女性,40岁。
因行为怪异,冲动伤人1个月而就诊。
体查无明显异常。
精神状况检查:
神清,年貌相称,目光呆滞,接触差。
存在嫉妒妄想,出现过几次命令性幻听,思维黏滞,自知力缺乏。
既往有癫痫病史20年,曾多次因癫痫住院治疗。
脑电图:
双侧有棘慢波并有放电波,在清醒和睡眠状态下,以左颞部棘波占优势。
该患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.癔症
C.癫痫性精神障碍
D.偏执性精神病
E.中毒性精神病
参考答案:
C
参考解析:
结合患者有癫痫病史20年,多次因癫痫发作而住院,有典型的脑电图改变,所出现的精神症状表现特点等综合分析,最可能的诊断为C项。
[单项选择题]
29、谵妄()
A.起病缓慢
B.很少有神经系统症状
C.一般脑电图显示脑电波活动缓慢
D.一般有中枢神经系统的原发病灶
E.锂盐治疗有效
参考答案:
C
[单项选择题]
30、引起谵妄的主要病理机制是()
A.脑外伤
B.感染
C.电解质紊乱
D.药物过量或中毒
E.脑神经细胞急性代谢紊乱
参考答案:
E
参考解析:
脑外伤、感染、电解质紊乱及药物过量或中毒均为引起谵妄的常见原因而非病理机制。
[单项选择题]
31、有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确()
A.病因治疗为主
B.支持对症治疗为辅
C.短期小剂量使用抗精神病药物
D.抗精神病药物维持治疗一年左右
E.慎用苯二氮类药物镇静
参考答案:
D
参考解析:
谵妄的治疗原则,首先在于寻找病因,如控制感染等。
对症支持治疗包括输液、维持电解质平衡、适当给予营养,预防衰竭以及针对精神病性症状的必要的处理,如小剂量氟哌啶醇肌注即可有效控制兴奋躁动。
当精神症状被控制即应减量或停用抗精神病药物。
苯二氮类药物因能加重意识障碍,对于谵妄患者应慎用(慢性酒中毒性震颤谵妄患者例外)。
[单项选择题]
32、谵妄时患者出现的精神障碍不包括()
A.病理性错觉、幻觉
B.思维散漫
C.不系统、片段的妄想
D.不协调的精神运动性兴奋或抑制
E.情感淡漠、恐惧、焦虑不安
参考答案:
B
参考解析:
在临床上,思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性,主要见于精神分裂症,也可见于严重的焦虑和智能低下者。
而谵妄状态时所出现的思维不连贯,表现为言语杂乱,语句片段,毫无主题而言,发生在严重的意识障碍的情况下,因此有别于思维散漫和思维破裂。
[单项选择题]
33、下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律()
A.柯萨可夫综合征
B.慢性脑病综合征
C.急性脑病综合征
D.精神自动征
E.替身综合征
参考答案:
C
参考解析:
谵妄又称急性脑病综合征,以意识障碍为主要特征,意识障碍具有昼轻夜重的特点。
柯萨可夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍,以记忆障碍为主要临床表现。
慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。
精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。
替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍,表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所装扮的人。
后四者均是在意识清晰状态下产生的,不具有昼轻夜重的波动特点。
[单项选择题]
34、某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语,说有人要害他,看见墙上有龙在飞,床上有虫子在爬,惊恐躁动,乱喊乱叫,言语含糊不清,夜间病情加重,目前患者最可能的诊断为()
A.幻觉妄想状态
B.朦胧状态
C.意识混浊状态
D.谵妄状态
E.痴呆状态
参考答案:
D
参考解析:
该病例为酒依赖患者停饮后出现的意识清晰度下降,起病急,伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、精神运动性兴奋及情绪障碍,夜间加重,病程具有昼轻夜重的特点,符合谵妄状态的诊断。
朦胧状态为意识范围的缩小和狭窄,对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。
意识混浊为意识清晰度明显降低,刺激阈普遍增高,对微弱刺激不起反应,对较强刺激反应也较慢。
三者在临床上相互移行很难截然分开。
[单项选择题]
35、关于痴呆综合征叙述不恰当的是()
A.常是慢性或进行性的
B.以全面的智能减退为主要临床表现
C.通常病情有昼重夜轻的变化
D.多见于老年人
E.预后差,治疗效果不明显
参考答案:
C
[单项选择题]
36、皮质性痴呆不包括()
A.阿尔茨海默病
B.克一雅病
C.匹克病
D.路易体痴呆
E.帕金森痴呆
参考答案:
E
参考解析:
痴呆按病变累及部位的不同,分为皮质性痴呆和皮质下痴呆,前者包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、克一雅病;后者主要损害皮质下、基底节、丘脑和脑干等,如帕金森痴呆,亨廷顿病,Wilson病。
[单项选择题]
37、痴呆患者常不出现何种症状()
A.智能障碍
B.人格改变
C.情绪障碍
D.行为异常
E.意识障碍
参考答案:
E
参考解析:
痴呆主要的临床表现是在全面的智能障碍的基础上继发的人格改变、情绪障碍、行为异常,通常其意识是清晰的。
[单项选择题]
38、确诊痴呆的主要依据是哪项()
A.缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
B.智力测验智商小于70分
C.有典型的家族史
D.CT或MRI有器质性改变
E.有先天的病因
参考答案:
A
参考解析:
痴呆以智能障碍为主,智力测验有助于诊断,但抑郁症患者思维迟缓,反应迟钝,智测结果往往不佳,故单凭智测结果不能确诊痴呆;而家族史和CT或MRI检查只能有助于诊断,不能作为特异性的诊断依据;有先天病因造成的智力减退应诊断为精神发育迟滞。
[单项选择题]
39、痴呆综合征又称()
A.急性脑病综合征
B.慢性脑病综合征
C.血管性痴呆
D.老年性痴呆
E.老年抑郁症
参考答案:
B
[单项选择题]
40、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项说法错误()
A.首先要控制血压和其他危险因素
B.对VD危险因素的预防和治疗可减少Ⅷ的发病率
C.目前尚没有治疗VD的特效药
D.抗精神病药物在精神症状缓解后立即停用
E.VD智能损害常为网眼状,康复治疗常可收到较好疗效
参考答案:
D
参考解析:
本题主要考血管性痴呆的治疗原则。
抗精神病药物在精神症状控制后应缓慢停用。
[单项选择题]
41、下列关于阿尔茨海默病(AD)与VD的描述哪项正确-()
A.Ⅷ常起病缓慢呈隐匿进行性发展
B.AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化
C.VD多见于60岁以上的老人,女性多于男性
D.1Iachinski缺血评分AD总分大于7分,VD总分在4分以下
E.VD认知功能损害常较局限,记忆损害可能不太严重
参考答案:
E
参考解析:
AD常起病慢呈进行性发展,发病率与年龄呈正相关,女性多于男性,以全面的智能减退为主要临床特征。
VD起病较急,阶梯状恶化,有轻度的认知障碍。
Hachinski缺
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