西医骨科真题精选.docx
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西医骨科真题精选.docx
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西医骨科真题精选
[单项选择题]
1、骨髓瘤病人尿中Bence-Jones蛋白阳性率是()
A.>20%
B.>40%
C.>60%
D.>80%
E.100%
参考答案:
B[单项选择题]
2、男,18岁,肩部外伤,疼痛、活动受限,结合图像,最可能的诊断是()
A.肩关节盂下脱位
B.肩关节喙突下脱位
C.肩关节锁骨下脱位
D.肩锁关节脱位
E.肩关节未见脱位
参考答案:
A
[单项选择题]
3、8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是()
A.左肱骨髁上骨折
B.左肱骨小头骨骺Ⅰ度分离
C.左肱骨髁上细微骨折
D.软组织挫伤
E.左肱骨小头骨骺Ⅱ度分离
参考答案:
C
[单项选择题]
4、对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是()
A.X线平片
B.放射性核素骨扫描
C.MRI
D.查ALP
E.组织活检,病理检查
参考答案:
E
[单项选择题]
5、桡骨小头半脱位的临床表现不包括()
A.X线检查阴性
B.肘关节略屈
C.桡骨头处有压痛
D.局部稍有肿胀,有畸形
E.小儿诉肘部疼痛,拒绝外人触摸
参考答案:
D
[单项选择题]
6、诊断Ewing肉瘤时应鉴别的疾病是()
A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨纤维肉瘤
D.骨纤维异常增殖症
E.骨肉瘤
参考答案:
B
[单项选择题]
7、为加速肘关节脱位后功能恢复,下列哪项措施是错误的()
A.及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动
B.可作被动锻炼,必要时于麻醉下进行
C.体疗
D.理疗
E.中药熏洗浸泡
参考答案:
B
[单项选择题]
8、治疗先天性髋关节脱位,错误的是()
A.1岁以内使用蹬吊带
B.1~3岁轻型患儿使用蹬吊带
C.1~3岁使用蹬吊带不能复位者使用蛙式石膏
D.4岁以上行Salter骨盆截骨术
E.成人行Chiari骨盆内移截骨术
参考答案:
C
[单项选择题]
9、53岁女性患者,因摔倒时手掌着地,感右肘关节肿痛、畸形,X线摄片如图所示,下列正确的诊断是()
A.右肱骨外髁骨折
B.右肱骨内上髁骨折
C.右肱骨外上髁骨折
D.右肱骨小头骨骺分离
E.右肱骨内髁骨折
参考答案:
C
[单项选择题]
10、对先天性髋关节脱位的描述,错误的是()
A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一
B.男女比例约为6:
1
C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称,髋关节活动不对称,应怀疑本病
D.本病预后关键在于早期诊断
E.1岁以内患儿使用蹬吊带,限制髋关节伸展活动
参考答案:
B
[单项选择题]
11、图示骨折易发生何种损伤()
A.臂丛神经损伤
B.膈神经损伤
C.颈神经根
D.胸锁乳突肌
E.副神经损伤
参考答案:
A
[单项选择题]
12、足内侧纵弓的组成是()
A.跟骨,距骨,足舟骨,第
1、2、3楔骨,第
1、2、3跖骨
B.跟骨,距骨,足舟骨,第1楔骨,第1跖骨
C.跟骨,骰骨,第
4、5跖骨
D.骰骨,第
1、2、3楔骨及跖骨
E.第
1、2、3、4、5跖骨
参考答案:
A
[单项选择题]
13、疲劳骨折多发生于()
A.第
二、三跖骨
B.腓骨上l/3骨干
C.尺骨
D.桡骨
E.肱骨上1/3
参考答案:
A
[单项选择题]
14、先天性肌性斜颈首选的治疗方法是()
A.新生儿确诊,按摩、热敷,手法矫正
B.1岁左右,切断胸锁乳突肌胸骨头
C.2岁左右,切断胸锁乳突肌锁骨头
D.3岁左右,切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
E.4岁左右,切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
参考答案:
A
[单项选择题]
15、38岁男性,车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,急救时首先应注意的是()
A.疼痛
B.休克
C.创口感染
D.泌尿系统感染
E.坠积性肺炎
参考答案:
B
[单项选择题]
16、描述骨关节炎,错误的是()
A.一种慢性关节疾病
B.主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生
C.多见于老年人
D.男性多于女性
E.好发在负重较大的膝髋关节
参考答案:
D
[单项选择题]
17、在原始骨痂形成期中,发展较快的是()
A.腔内化骨
B.软骨内化骨
C.环状骨痂
D.膜内化骨
E.周围软组织骨化
参考答案:
D
[单项选择题]
18、类风湿关节炎好发年龄是()
A.15~20岁
B.20~45岁
C.25~50岁
D.30~55岁
E.35~60
岁
参考答案:
B
[单项选择题]
19、下列对于清创术的说法哪项不正确()
A.静脉滴注抗生素,预防感染
B.创口中的异物,血凝块都应清除
C.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.对于开放性的伤口,应马上清创缝合,关闭创口
参考答案:
E
[单项选择题]
20、类风湿关节炎的诊断标准中,确认本病应具备其中()
A.2条或2条以上标准
B.3条或3条以上标准
C.4条或4条以上标准
D.5条或5条以上标准
E.6条或6条以上标准
参考答案:
C
[单项选择题]
21、显微手术器械应符合()
A.有磁性
B.柄部纤细
C.小型、轻巧
D.反光性强
E.可反光
参考答案:
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[单项选择题]
22、1987年美国风湿病协会修订的类风湿关节炎的诊断标准有几项()
A.5项
B.6项
C.7项
D.8项
E.10
项
参考答案:
C[单项选择题]
23、对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中,正确的是()
A.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合
B.采用V形针进行内固定
C.清创后一期关闭伤口
D.采用外固定支架固定
E.采用钢板内固定,并一期关闭伤口
参考答案:
D
[单项选择题]
24、鉴别早期骨结核与类风湿关节炎的可靠诊断依据是()
A.单一关节肿胀
B.红细胞沉降率增快
C.X线平片关节间隙有无狭窄
D.关节穿刺抽液,行关节液检查
E.活组织检查
参考答案:
D
[单项选择题]
25、X线检查对骨折的意义主要是()
A.了解受伤机制
B.明确诊断
C.判断骨折预后
D.了解伤情
E.了解骨质密度
参考答案:
D
参考解析:
骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。
[单项选择题]
26、关节结核的早期X线主要表现是()
A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性骨质疏松
E.关节间隙消失
参考答案:
D
[单项选择题]
27、治疗上首选()
A.悬吊牵引
B.皮肤牵引
C.骨牵引
D.手术切开复位内固定
E.手法复位外固定
参考答案:
E
参考解析:
应尽早在局麻下(2%利多卡因10ml注入关节腔内)手法复位。
手法有:
(1)足蹬法。
(2)旋转法。
复位后,用三角巾托起伤肢,再用一块三角巾将其固定在胸前内收内旋位。
鼓励病人腕关节及指关节活动,3周后去除固定,逐步练习做肩关节活动。
[单项选择题]
28、膝关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占()
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5
位
参考答案:
B
[单项选择题]
29、股骨颈的颈干角平均是()
A.117°
B.127°
C.137°
D.147°
E.<100°
参考答案:
B
[单项选择题]
30、髋关节结核的发病率在全身骨与关节结核中占()
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5
位
参考答案:
C
[单项选择题]
31、2岁女孩,股骨干上1/3斜行骨折,治疗应采用()
A.股骨髁上骨牵引
B.胫骨结节牵引
C.水平皮肤牵引
D.垂直悬吊牵引
E.切开复位内固定
参考答案:
D
[单项选择题]
32、骨盆骨折最危险的并发症是()
A.直肠损伤
B.阴道损伤
C.膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹膜后搏动性血肿
参考答案:
E
[单项选择题]
33、脊柱结核的发病率在全身骨与关节结核中占()
A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5
位
参考答案:
A
[单项选择题]
34、胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是()
A.两桌法整复骨折脱位
B.双踝悬吊法整复骨折脱位
C.腰背垫厚枕复位
D.双下肢牵引整复骨折脱位
E.尽早手术切开复位并行椎管减压术
参考答案:
E
[单项选择题]
35、脊柱结核好发年龄是()
A.婴幼儿
B.10岁以下儿童
C.青壮年
D.中年
E.老年
参考答案:
B
[单项选择题]
36、正中神经的绝对支配区是()
A.拇指远节
B.示指远节
C.示、中指远节
D.环指远节
E.小指远节
参考答案:
C
[单项选择题]
37、局部注射抗结核药物适用于()
A.全关节结核
B.脊柱结核
C.早期单纯性滑膜结核
D.寒性脓肿
E.单纯骨结核
参考答案:
C
[单项选择题]
38、狭窄性腱鞘炎最常发生在()
A.手与腕部
B.肘部
C.肩部
D.踝部
E.足趾部
参考答案:
A
[单项选择题]
39、抗结核药物中对肝有毒性的是()
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.链霉素
参考答案:
B[单项选择题]
40、诊断颈椎病最有价值的是()
A.颈椎病时X线片示颈椎增生、椎间隙变窄
B.Hoffmann征阳性
C.活动时有眩晕
D.颈肩部疼痛、压痛
E.肩部活动受限
参考答案:
A
[单项选择题]
41、骨与关节结核的好发部位是()
A.脊柱
B.膝关节
C.髋关节
D.肘关节
E.距小腿关节(踝关节)
参考答案:
A
[单项选择题]
42、腰椎间盘突出病人踝反射减弱或消失,说明受累神经根是()
A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2
参考答案:
D
[单项选择题]
43、化脓性关节炎中,致病菌是金黄色葡萄球菌者可占()
A.95%左右
B.85%左右
C.75%左右
D.65%左右
E.55%左右
参考答案:
B
[单项选择题]
44、拇指的神经分布来自神经根()
A.颈5B.颈6
C.颈7
D.颈8
E.胸1
参考答案:
B
[单项选择题]
45、Brodie脓肿又名()
A.硬化性骨髓炎
B.局限性骨脓肿
C.Garre骨髓炎
D.创伤后骨髓炎
E.血源性骨髓炎
参考答案:
B
[单项选择题]
46、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于()
A.尺、桡骨
B.肱骨、肩胛骨
C.胫骨、股骨
D.髋骨、骶骨
E.脊椎骨
参考答案:
C
[单项选择题]
47、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗正确的是()
A.体温降至正常即停药
B.体温正常后继续用药3d
C.体温正常后继续用药1周
D.体温正常后继续用药3周
E.体温正常后继续用药1个月
参考答案:
D
[单项选择题]
48、急性血源性骨髓炎好发于()
A.婴幼儿
B.青壮年
C.儿童
D.老年人
E.中年
参考答案:
C
[单项选择题]
49、急性化脓性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,治疗主要是()
A.立即石膏托固定患肢
B.立即行患肢皮牵引
C.骨皮质开窗引流
D.大剂量、联合应用广谱抗生素
E.清热解毒中药治疗
参考答案:
C
[多项选择题]
50、抗结核药物的用药时间应是()
A.1年
B.1.5年
C.2年
D.3年
E.0.5
年
参考答案:
A,B
参考解析:
患有肺结核和结核性胸膜炎,目前化验痰结核菌阴性,但抗结核治疗的疗程是12到18个月
[单项选择题]
51、慢性骨髓炎的手术指征是()
A.有骨膜反应
B.病变骨变粗
C.有死骨
D.局部红肿
E.反复发热
参考答案:
C
[单项选择题]
52、骨关节炎的主要症状是()
A.关节活动受限
B.关节疼痛
C.关节活动时有弹响
D.关节肿胀
E.关节活动时摩擦感
参考答案:
E[单项选择题]
53、血源性骨髓炎的病理特点是()
A.以骨质增生为主
B.死骨形成
C.骨质破坏、死骨形成
D.以细胞浸润和炎性渗出为主
E.骨质破坏与反应性骨质增生同时存在
参考答案:
C
[单项选择题]
54、踇外翻时牵拉趾外移的肌肉是()
A.踇屈肌
B.踇短伸肌
C.踇收肌
D.踇展肌
E.短跖肌
参考答案:
C
[单项选择题]
55、内生软骨瘤的常见部位是()
A.肱骨管状骨
B.股骨管状骨
C.胫骨管状骨
D.指骨管状骨
E.颅骨
参考答案:
D
[单项选择题]
56、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。
正常范围平均为()
A.100°
B.127°
C.150°
D.180°
参考答案:
B
[单项选择题]
57、脊柱结核并发截瘫多见于()
A.颈椎
B.腰椎
C.胸椎
D.骶椎
参考答案:
C
[单项选择题]
58、急性血源性骨髓炎的致病菌最常见的是()
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白葡萄球菌
D.埃希杆菌
E.甲型链球菌
参考答案:
B
[单项选择题]
59、下列哪项不是截肢术的远期并发症()
A.神经瘤
B.幻肢痛
C.坏死
D.残端痛
参考答案:
C
[单项选择题]
60、慢性骨髓炎的诊断依据是()
A.急性骨髓炎消退后1周
B.急性骨髓炎消退后2周
C.急性骨髓炎消退后4周
D.急性骨髓炎消退后3个月
E.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔
参考答案:
E
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