护理操作类SOP.docx
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护理操作类SOP.docx
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护理操作类SOP
五、护理操作类SOP
第1页共1页
1.成人静脉穿刺SOP
编 码:
SOP-ZL(NE)-HL-001-00/2012
**************************************
**************************************
*************************************
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立成人静脉穿刺标准操作规程,确保操作正确、规范
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
科室及项目负责人
4.0相关资料:
《内科护理学》
5.0规程内容:
核对、解释,取舒适体位。
选择静脉(从下到上、从远到近)消毒待干,穿刺。
松止血带、松拳,固定针头。
6.0注意事项
6.1履行告知程序,认真身份识别,取得合作。
6.2严格无菌枝术操作,注意动作轻巧、稳准。
6.3严格“三查八对一注意”。
6.4与患者沟通交流,做好健康教育。
第1页共1页
2.深静脉置管(PICC)SOP
编 码:
SOP-ZL(NE)-HL-002-00/2012
**************************************
**************
*************
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立深静脉置管标准操作规程,规范深静脉置管。
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
中华护理学会教育部《三向瓣膜式PICC导管使用指南》
5.0规程内容:
正确选择穿刺点,预测量置入导管长度,建立无菌区,在无菌操作原则下完成穿刺,送管,修剪导管长度,安装连接器,确认导管是否在血管内并正压封管,安装和固定导管。
到放射科经X线检查确定导管尖端位置。
6.0注意事项:
6.1根据医嘱操作前认真身份识别,行健康教育和告知程序。
6.2签署书面“置管操作前告知同意书”。
6.3严格执行无菌操作原则和操作流程。
6.4正确修剪导管长度并妥善固定。
6.5X线检查确定导管尖端位置并记录。
6.6做好置管后健康教育,嘱患者阅读《深静脉导管日常生活注意事项》。
6.7护士与患者签署接收《长期护理手册》确认卡。
第1页共1页
3.痰标本采集SOP
编 码:
SOP-ZL(NE)-HL-003-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立痰标本采集操作规程,规范操作
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
科室及项目负责人
4.0相关资料:
《基础护理学》
5.0规程内容:
嘱患者清晨起床后未进食前先用漱口液漱口,再用清水漱口,深呼吸数次后用力将气管深处的痰液咳出留于集痰器内,盖好瓶盖。
6.0注意事项:
6.1操作前认真身份识别,根据检查的目的向患者说明留取痰液的目的和方法。
6.2正确收集痰标本。
6.3痰培养标本按无菌操作进行,痰液留于无菌集痰器内。
6.4痰培养标本采集好,及时送检。
第1页共1页
4.氧气吸入法SOP
编码:
SOP-ZL(NE)-HL-004-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立氧气吸入的常规操作标准,规范操作
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
科室及项目负责人
4.0相关资料:
《基础护理学》
5.0规程内容:
核对,解释,确定患者,取得合作。
湿棉签清洁鼻孔,连接鼻导管,调节氧流量。
检查氧气流出是否通畅,湿润鼻导管,插入鼻咽部,固定,观察,记录。
6.0注意事项:
6.1操作前认真身份识别,行告知程序。
6.2停止吸氧,先取下鼻导管,再关闭流量表。
6.3记录(用氧停止时间,缺氧程度改善情况)。
6.4做好健康教育(四防)。
5.肌肉注射SOP
编 码:
SOP-ZL(NY)-HL-005-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立肌肉注射标准操作规程,确保操作正确、规范。
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
《基础护理学》
5.0规范内容:
核对、解释,确定患者,取得合作。
患者取坐位或卧位,取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。
常规消毒皮肤,待干,进行注射。
6.0注意事项
6.1操作前认真身份识别,行告知程序。
严格遵守无菌操作原则。
6.2认真执行查对制度,做好三查七对工作。
6.3根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。
6.4选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管,避开发炎、感染化脓及患皮肤病处。
6.5药物按规定时间临时抽取,立即注射。
注射前,排尽空气。
6.6进针后,先抽有无回血,无回血方可注入药物。
6.7熟练掌握无痛注射技术,解除病员思想顾虑,取得合作,易于进针。
6.皮下注射SOP
编 码:
SOP-ZL(NY)-HL-006-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立皮下注射标准操作规程,确保操作正确、规范。
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
《基础护理学》
5.0规程内容:
核对、解释,确定患者,取得合作。
按注射原则选择注射部位,常规消毒皮肤,
待干,进行注射。
6.0注意事项:
6.1操作前认真身份识别,行告知程序。
严格执行查对制度和无菌操作原则。
6.2进针后,先抽有无回血,无回血方可注入药物,对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射。
6.3护士在注射前应详细询问患者的用药史。
6.4对于过瘦者护士可捏起局部组织,适当减小穿刺角度,进针角度不宜超过45。
,以
免刺入肌层。
7.成人动脉穿刺SOP
编 码:
SOP-ZL(NY)-HL-007-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立成人动脉穿刺标准操作规程,确保操作正确、规范。
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
《基础护理学》
5.0规范内容:
选取穿刺部位(桡动脉,足背动脉);肝素溶液湿润2ml注射器;患者平卧,选取桡动脉者让患者上肢外展,腕部垫高,拇指外展;选取足背动脉者足背少许过伸位;常规消毒穿刺部位,并消毒操作者的左手食、中和无名指;用消毒的左手找出动脉搏动最强处;穿刺点在搏动最明显处远端0.5cm处,穿刺针与皮肤成30°-45°角,对准动脉的走行方向缓慢进针;看到回血停止并回抽;拔针后加压按压穿刺部位15分钟;抽出血液立即排完空气并用橡胶塞密封针头。
6.0注意事项
6.1严格遵守无菌操作规程,避免局部多次穿刺,以避免穿刺点血肿。
6.2患者有凝血功能异常,禁忌动脉穿刺。
6.3如果桡动脉和足背动脉穿刺困难者,可行股动脉穿刺。
穿刺后注意压迫时间应稍延长。
8.导尿术SOP
编码:
SOP-ZL(NY)-HL-008-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立导尿术操作标准操作规程,规范操作。
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
《基础护理学》
5.0规程内容:
核对,解释,确定患者,取得合作。
患者仰卧,双腿屈膝外展,消毒,然后铺巾。
术者戴手套,以左手持阴茎或分开小阴唇,右手持镊子将涂有石蜡油的导尿管缓慢插入(男性:
16-18cm女性:
4-6cm)尿道。
可见尿液流出,然后再插入1—2cm,将导尿管外端开口置于消毒弯盘或尿瓶中。
6.0注意事项
6.1严格遵守无菌操作规程,操作前认真身份识别,行告知程序。
6.2导尿管粗细要适宜,插管动作要轻巧,以免损伤尿道黏膜。
6.3如误入阴道应更换尿管。
6.4留置尿管7-14日应更换1次。
9.灌肠SOP
编码:
SOP-ZL(NY)-HL-009-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立灌肠法操作标准规程,规范操作。
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
《基础护理学》
5.0规程内容:
患者取左侧卧位,调整灌肠筒高度:
液面距肛门40—60厘米;润滑肛管,插入直肠7—10厘米;肛管拔出后患者平卧,嘱保留5—10分钟。
6.0注意事项
6.1据医嘱和评估资料准备灌肠溶液,掌握灌肠方法。
6.2操作前认真身份识别,行告知程序。
6.3保护患者自尊,注意遮挡,防止受凉。
6.4做好健康教育。
10.胃管置入术SOP
编码:
SOP-ZL(NY)-HL-010-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立胃管置入术标准操作规程,规范操作。
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
《基础护理学》
5.0规程内容:
5.1插管前物品准备齐全,向患者解释,取适当卧位,清洁一侧鼻腔,润滑胃管前端。
5.2胃管插至咽喉部时,嘱患者做吞咽动作,插入长度为45—55厘米。
插管过程中病
人有恶心应暂停片刻,嘱患者作深呼吸或作吞咽动作。
如患者有呛咳,呼吸困难,
发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,让患者休息片刻重插。
插入胃管后可
抽吸出胃液或者向胃管内注入10ml空气用听诊器在胃部可听到气过水声,则证实
胃管在胃内。
6.0注意事项:
6.1操作前认真身份识别,行告知程序,取得患者合作。
6.2插管时动作应轻柔,尤其是通过食管三个狭窄区时,以免损伤食管黏膜。
6.3为防止导管堵塞或弯曲,每4小时用生理盐水冲洗胃管一次。
.
11.化疗泵SOP
编码:
SOP-ZL(NY)-HL-011-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立化疗泵的常规操作标准,规范操作。
2.0适用范围:
药物临床试验
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
使用说明书
5.0规程内容:
5.1开机前先检查电源。
5.2按POWER键开机。
5.3安装好注射器。
5.4选择注射量、流速参数。
5.5按(START)键开始。
6.0注意事项:
6.1操作前认真身份识别,行告知程序,取得患者合作。
6.2严格遵守无菌操作规程。
6.3做好健康教育,嘱患者不可自行调节参数。
六、仪器管理和操作类SOP
1.多参数监护仪SOP
编码:
SOP-ZL(NE)-YQ-001-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立心电监护仪的标准操作规程,规范操作
2.0适用范围:
适用于心电监护仪的操作
3.0责任人:
科室及项目负责人
4.0相关资料:
使用说明书
5.0规程内容:
5.1核对,解释,确定患者,取得合作。
5.2接通电源,调试机器,检查机器有无损坏、是否处于良好工作状态。
5.3在电极安放前先安上相应导联弹簧夹,检查患者皮肤有无破损,清洁皮肤,确认电极片与皮肤良好接触,把电极导联与患者电缆相连。
5.4连接血压袖套和监护仪的充气应保证通畅,不能缠结后,将血压袖带绑于患者健侧上臂中下部。
5.5将血氧饱和度夹夹于患者食指甲面。
5.6调试相关观测数据及波形。
5.7根据患者病情作出相关记录。
5.8监护结束后关机,解除导联线和电极。
第1页共1页
2.电动吸引器SOP
编码:
SOP-ZL(NE)-YQ-002-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立电动吸引器标准操作规程,规范操作
2.0适用范围:
适用于电动吸引器的操作
3.0责任人:
科室及项目负责人
4.0相关资料:
使用说明书
5.0规程内容:
备齐用物,查对、解释、去除活动假牙,去枕仰卧或侧卧位,头后仰。
检查电动吸引器性能是否良好,连接是否正确,调节负压:
成人40.0Kpa—53.3Kpa,小儿<40.0Kpa,连接吸引管,试吸。
嘱(协助)患者张口→插管(从口腔或鼻腔插至咽喉约14㎝—16㎝,插至气管约22㎝—25㎝,)→脚踏开关→吸引分泌物→吸毕,冲洗导管,关闭机器,协助患者漱口、洗脸。
6.0注意事项:
6.1操作前认真身份识别,行告知程序。
6.2严格遵守无菌操作规程,每次吸痰应更换吸痰管。
6.3吸痰器定期消毒。
3.TKBC-20层流化疗床SOP
编码:
SOP-ZL(NE)-YQ-003-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
建立TKBC-20层流化疗床标准操作规程,规范操作
2.0适用范围:
适用于TKBC-20层流化疗床的操作
3.0责任人:
科室及项目负责人
4.0相关资料:
使用说明书
5.0规程内容:
5.1按下电源总开关键,接通电源。
5.2启动风机。
5.3使用紫外线灭菌灯。
5.4依照临床需要,选择送风强度。
5.5关机:
依次关闭风机、照明灯、紫外线灯后,再关闭电源总开关。
6.0注意事项:
6.1使用时定期将过滤材料更换下清洗。
6.2过滤更换材料与厂家联系。
6.3做好患者健康教育。
4.微波综合治疗仪SOP
编码:
SOP-ZL(NE)-YQ-004-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1、目的:
建立微波综合治疗仪的标准操作规程
2、适用范围:
科室所有研究者
3、责任人:
科室负责人及项目研究者
4、相关资料:
使用说明书
5、规程内容:
5.1核对、解释确定患者,取得合作。
5.2确定照部位,将照射器放置在照射部位上。
5.3接通电源,预热指示灯亮,预热五秒钟后,预热指示灯灭。
5.4选择治疗模式,设制功率和时间。
5.5按启/停键,仪器开始工作。
5.6根据患者情况,调整功率和时间,观察治疗部位情况。
5.7使用完毕,关断电源开关。
5.8做好微波治疗仪清洁工作。
5.高频喷射呼吸机使用SOP
编 码:
SOP-ZL(NY)-HL-005-00/2012
起草人:
2012年月日
审核人:
2012年月日
批准人:
2012年月日
颁布日期:
2012年月日
生效日期:
2012年月日
修订记录:
版次
修订内容
修订依据
修订者
签名
修订
日期
审查人
签名
审查
日期
00/2006
各条款细化
GCP
1.0目的:
是描述呼吸机的使用和一般维护,确保操作正确、规范。
2.0适用范围:
呼吸机的使用
3.0责任人:
项目负责人、科室主任
4.0相关资料:
KR-Ⅱ(B)型高频喷射呼吸机使用说明书
5.0规范内容:
5.1将主机平置,安装减压阀,连好进、出气管,将喷射针头与出气管相接。
5.2接通电源,按下电源开关,此时呼气、吸气指示灯交替闪亮。
5.3根据使用要求调节通气频率和呼吸比,打开氧气瓶开关,顺时针调好驱动压。
5.4利用模拟肺测定所需流量,调节氧浓度后与患者相连,即可进行通气。
6.0注意事项:
6.1较长时间使用,需连接湿化器。
6.2当环境温度超过40℃,连续使用时间过长,应适当停机休息。
6.3本机防止暴晒和接触油污、严格禁止机内进水。
6.4定期清洁消毒呼吸机。
6.遥测心电监护仪SOP
编码:
SOP-ZL(NE)-Y
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- 护理 操作 SOP