腹外疝患者的护理真题精选.docx
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腹外疝患者的护理真题精选.docx
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腹外疝患者的护理真题精选
[单项选择题]
1、腹股沟斜疝的疝囊颈位于()
A.腹壁浅动脉外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧,腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
参考答案:
D
[单项选择题]
2、腹股沟直疝的疝囊颈位于()
A.腹壁浅动脉外侧,腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方
C.陷窝韧带外侧,腹股沟韧带下方
D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方
参考答案:
E
[单项选择题]
3、男性,60岁,右腹股沟内侧有一球形肿块4年,站立时肿块突出,平卧时肿块自行消退,查左侧腹股沟内侧有一包块,未进入阴囊,可用手回纳,咳嗽时外环处有膨胀冲击感,应考虑为()
A.腹股沟斜疝
B.脐疝
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.切口疝
参考答案:
C
[单项选择题]
4、患者男性,46岁,发现右腹股沟肿块2年,术中发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应考虑为()
A.腹股沟斜疝
B.脐疝
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.切口疝
参考答案:
C
参考解析:
直疝三角又称Hesselbach三角。
亦称腹股沟三角。
直疝三角是由腹壁下动脉构成外侧边,腹直肌外缘构成内侧边,腹股沟韧带构成底边的一个三角形区域。
此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜又比周围部分为薄,所以是腹壁的一个薄弱区。
腹股沟直疝即在此由后向前突出,故称直疝三角。
直疝三角与腹股沟管内环之间有腹壁下动脉和凹间韧带(腹横筋膜增厚而成)。
腹股沟斜疝在很多方面都是与直疝是有区别的,主要表现在以下几个方面:
1、发病年龄:
斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于老年人。
2、疝突出途径:
斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出,不进入阴囊。
3、疝块外形:
斜疝的疝块为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形,基底较宽。
4、回纳疝块后压住疝环:
斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出。
5、精索与疝囊的关系:
斜疝发生时,精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的前外方。
6、疝囊颈与腹壁下动脉的关系:
斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧;直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。
7、嵌顿机会:
斜疝发生疝嵌的机会较多;直疝发生嵌顿的机会极少。
[单项选择题]
5、男性病人,38岁,4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()
A.疝块增大,不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛,腹肌紧张
参考答案:
E
[单项选择题]
6、老年男性,长期站立后疝内容物可达阴囊处,回纳疝块后压迫内环,增加腹压不再出现。
诊断应考虑为()
A.脐疝
B.股疝
C.白线疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
参考答案:
D[单项选择题]
7、腹股沟直疝与斜疝最主要的解剖位置的鉴别是()
A.疝块的形状
B.发病的年龄
C.嵌顿的程度
D.包块的位置
E.与腹壁下动脉关系
参考答案:
E
[单项选择题]
8、鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是()
A.发病年龄
B.疝块外形
C.压住内环后疝块是否再突出
D.嵌顿机会的多少
E.手指插入外环有无咳嗽冲击感
参考答案:
C
[单项选择题]
9、腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因()
A.腹内压增加
B.腹股沟韧带松弛
C.腹外斜肌腱膜发育不良
D.腹内斜肌和腹横肌发育不良
E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管
参考答案:
E
[单项选择题]
10、绞窄性疝最重要处理原则是()
A.手法复位
B.急诊手术
C.抗生素治疗
D.胃肠减压
E.纠正水电解质紊乱
参考答案:
B
[单项选择题]
11、腹股沟直疝多见于()
A.年老体弱者
B.儿童
C.青壮年
D.女性
E.各年龄、性别无区别
参考答案:
A
[单项选择题]
12、腹外疝内容物最常见的是()
A.阑尾
B.盲肠
C.小肠
D.大网膜
E.膀胱
参考答案:
C
[单项选择题]
13、腹外疝的疝环是指()
A.腹部薄弱或缺损处
B.疝囊颈部
C.疝内容物突出的部分
D.壁腹膜的一部分
E.疝外被盖组织
参考答案:
A
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