西医病种试题.docx
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西医病种试题.docx
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西医病种
[单项选择题]
1、麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为()
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C.Koplik斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疹
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
参考答案:
C
[单项选择题]
2、猩红热常见并发症为()
A.支气管肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.急性肾小球肾炎
D.肺结核
E.营养不良
参考答案:
C
[单项选择题]
3、哪项不是猩红热的病原及流行病学特点?
()
A.病原是B族溶血性链球菌
B.主要通过呼吸道传播
C.人一生中可得一次以上的猩红热
D.由母体获得的被动免疫至1岁消失
E.经皮肤伤口可致猩红热
参考答案:
A
[单项选择题]
4、1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,体温仍高,咽充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
其诊断的最大可能是()
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.肠道病毒感染
参考答案:
D
[单项选择题]
5、小儿腹泻轻度脱水,脱水量占体重的百分比为()
A.1%
B.7%
C.5%
D.10%
E.12%
参考答案:
C
[单项选择题]
6、营养性缺铁性贫血,多见于()
A.3~4个月小儿
B.6~24个月小儿
C.2~3岁小儿
D.4~6岁小儿
E.2~6岁小儿
参考答案:
B
[单项选择题]
7、营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后1周,首先出现的反应是()
A.红细胞总数升高
B.血清铁增加
C.血清铁饱和度升高
D.网织红细胞增高
E.红细胞平均容积恢复正常
参考答案:
D
[单项选择题]
8、哪项不符合营养性巨幼细胞性贫血?
()
A.肝脾轻度肿大
B.智力及动作发育倒退
C.血涂片中RBC大小不等,中心浅染区明显
D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
E.可出现血小板降低
参考答案:
C[单项选择题]
9、营养性缺铁性贫血的特点是()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.溶血性贫血
参考答案:
D
[单项选择题]
10、小儿腹泻发病率高的年龄组是()
A.<3个月
B.3~5个月
C.6个月~2岁
D.3~4岁
E.5~6
岁
参考答案:
C
参考解析:
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。
发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%。
[单项选择题]
11、患儿,1岁。
腹泻3天,蛋花汤样大便,尿量少,口唇干燥,皮肤弹性差。
第一天静脉补液总量范围是()
A.270~450ml
B.450~630ml
C.630~810ml
D.810~1080ml
E.1080~1350ml
参考答案:
E
参考解析:
小儿腹泻第一天补液("三定"):
①定量:
一般轻度脱水总量按照90~120ml/
kg、中度脱水120~150ml/
kg、重度脱水150~180mL/kg补充。
1岁小儿体重大约9kg,尿量少,口唇f燥,皮肤弹性差,为中度脱水指征,答案选E。
[单项选择题]
12、关于小儿腹泻的易感因素,描述错误的是()
A.正常肠道菌群对入侵的致病微生物没有拮抗作用
B.生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重
C.胃内酸度低,而婴儿胃排空较快
D.血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低
E.肠道内感染不是导致小儿腹泻病的内在因素
参考答案:
A
参考解析:
小儿消化系统特点:
①消化系统发育不良,胃酸和消化酶分泌较少,对食物的耐受力差;②因生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重,因此易于发生消化功能紊乱。
另外,小儿机体防御功能较差表现为:
①胃内酸度低,而且婴儿胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力减弱;②血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低;③正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用,新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时或由于使用抗生素等引起肠道菌群失调时,均易患肠道感染。
肠道内感染不是导致小儿腹泻病的内在因素。
[单项选择题]
13、患儿,11岁。
浮肿6d。
症见眼睑浮肿,小便短赤,下肢疮毒。
查体:
血压正常,舌红苔薄黄,脉滑数。
实验室检查:
镜下血尿,血清补体C3明显下降。
诊断为急性肾炎,其证型是()
A.风水相搏
B.湿毒内侵
C.变证水气上凌心肺
D.变证邪陷厥阴
E.变证水毒内闭
参考答案:
B
参考解析:
考查急性肾小球肾炎湿毒内侵证的症状。
浮肿,小便短赤,多有血尿,身发疮毒,舌质较红,苔薄黄,脉滑数。
风水相搏证多见颜面浮肿,伴有咽红咽痛、鼻塞流涕,舌淡苔白,脉浮等表证。
变证水凌心肺多见胸闷心悸,面色苍白,口唇发紫。
邪陷心肝多见头痛眩晕,视物模糊,甚至抽搐昏迷。
水毒内闭多见尿少尿闭,恶心呕吐等。
[单项选择题]
14、小儿正常前囟闭合的时间是()
A.6~8个月
B.4~5个月
C.10~12个月
D.12~18个月
E.18~24个月
参考答案:
D
[单项选择题]
15、小儿哭声绵长,口作吮乳状,多是()
A.针刺
B.腹痛
C.口疮
D.饥饿
E.虫咬
参考答案:
D
[单项选择题]
16、下列各项,不属急性上呼吸道感染的部位是()
A.鼻
B.鼻窦
C.咽
D.喉
E.气管
参考答案:
E
[单项选择题]
17、小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是()
A.夹湿、夹惊、夹滞
B.夹火、夹痰、夹食
C.夹风、夹痰、夹食
D.夹痰、夹滞、夹惊
E.夹火、夹痰、夹湿
参考答案:
D
[单项选择题]
18、关于小儿肺炎的主要临床表现,错误的是()
A.肺部不固定中湿啰音
B.咳嗽
C.气急
D.发热
E.肺部固定湿啰音
参考答案:
A
[单项选择题]
19、患儿,4岁。
轻咳少痰,鼻流清涕,苔白而润。
其诊断是()
A.外感风寒
B.外感风热
C.乳食内停
D.胃肠积冷
E.肺虚咳嗽
参考答案:
A[单项选择题]
20、患儿,5岁。
咳嗽2天,夜间突然咳嗽加重,端坐喘促,痰鸣哮吼,其诊断是()
A.感冒
B.咳嗽
C.支气管哮喘
D.肺炎喘嗽
E.支气管炎
参考答案:
C
[单项选择题]
21、小儿急性肾炎(阳水)变证水气上凌心肺证应首选()
A.己椒苈黄丸
B.防己茯苓汤
C.五皮饮
D.五味消毒饮
E.温胆汤合附子泻心汤
参考答案:
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[单项选择题]
22、下列各项,可导致新生儿黄疸的病因是()
A.蛋白质代谢异常
B.胆红素代谢异常
C.脂肪代谢异常
D.糖代谢异常
E.水盐代谢异常
参考答案:
B
[单项选择题]
23、足月新生儿。
出生3天后皮肤发黄,吮乳及大便正常,其诊断是()
A.病理性黄疸
B.新生儿败血症
C.生理性黄疸
D.新生儿溶血症
E.阻塞性黄疸
参考答案:
C
[单项选择题]
24、佝偻病肾虚骨弱型的治法是()
A.平肝息风
B.健脾补肾,填精补髓
C.补中益气
D.调和营卫
E.补气养血
参考答案:
B
[单项选择题]
25、小儿营养性缺铁性贫血的骨髓象改变,错误的是()
A.骨髓细胞总数增加
B.幼红细胞增生活跃
C.白细胞系及巨核细胞一般正常
D.以中、晚幼红细胞增生明显
E.各期红细胞均较正常大
参考答案:
E
[单项选择题]
26、患儿,4岁。
有久泻病史。
近3个月来,面黄唇淡,发黄稀疏,食欲不振,体倦乏力,头晕目眩,睡眠不安,舌淡红,脉细弱。
查血常规:
血红蛋白95g/L,红细胞
3.3×102/L。
其证候是()
A.脾胃虚弱证
B.心脾两虚证
C.肝肾阴虚证
D.脾肾阳虚证
E.气虚血瘀证
参考答案:
B
[单项选择题]
27、积滞脾虚夹积证的治疗首选方剂是()
A.肥儿丸
B.资生健脾丸
C.健脾丸加减
D.肥儿丸或疳积散
E.消乳丸或保和丸
参考答案:
C
[单项选择题]
28、患儿,8岁。
腹痛时作时止1个月余,腹痛绵绵,痛处喜温喜按,面色少华,精神倦怠,手足冷,纳呆,大便稀溏,舌淡白,脉沉缓。
其治疗原则是()
A.调理气机,疏通经络
B.健脾益气,佐以助运
C.健脾助运,消食化滞
D.温中补虚,缓急止痛
E.通腑理气,健脾和中
参考答案:
D
[单项选择题]
29、诊断急性支气管炎,最有价值的肺部体征是()
A.双肺呼吸音正常
B.双肺呼吸音增粗
C.双肺呼吸音减弱
D.双下肺可闻及固定湿啰音
E.双肺可有不固定的散在的干湿啰音,咳嗽或体位改变可减少或消失
参考答案:
E
[单项选择题]
30、支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是()
A.发热、频咳
B.气促
C.呼吸音减弱
D.固定的细湿啰音
E.白细胞增高
参考答案:
D
[单项选择题]
31、重型肺炎与轻型肺炎的主要区别点是()
A.发热
B.伴有循环、神经、消化等系统功能障碍
C.肺部啰音密集
D.肺部病变范围大
E.口周、鼻唇沟和指趾端紫绀
参考答案:
B
[单项选择题]
32、下列哪项不是肺炎的临床主症()
A.发热
B.咳嗽
C.气急
D.肺部固定湿啰音
E.呕吐
参考答案:
E
[单项选择题]
33、小儿肺炎按病程分类,急性肺炎是指()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~8个月
D.1个月以内
E.8~10个月
参考答案:
D
参考解析:
小儿肺炎分类:
按病程分类小儿肺炎按病程分类分为急性肺炎、慢性肺炎以及迁延性肺炎急性肺炎:
病程<1个月;
<=""
p="">慢性肺炎:
病程>3个月。
[单项选择题]
34、急性支气管炎患儿,咳嗽频作,咽痒声重,咳痰稀薄,苔薄白,脉浮紧。
其证型是()
A.风热咳嗽
B.风寒咳嗽
C.痰热咳嗽
D.阴虚咳嗽
E.痰湿咳嗽
参考答案:
B
[单项选择题]
35、急性支气管炎胸部X线表现是()
A.双下肺有片状阴影
B.正常或有纹理增强
C.右下肺有片状阴影
D.肺门阴影增强
E.双上肺有点片状阴影
参考答案:
B
[单项选择题]
36、中医治疗病毒性脑炎痰瘀阻络证的首选方剂是()
A.四物汤
B.补阳还五汤
C.指迷茯苓丸合桃红四物汤
D.八珍汤
E.玉屏风散
参考答案:
C
[单项选择题]
37、以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点()
A.脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微浊
B.白细胞数轻度增多,先以中性为主,后以淋巴为主
C.蛋白质轻中度升高,糖含量正常
D.涂片和培养无细菌发现
E.脑脊液外观浑浊有薄膜
参考答案:
E
[单项选择题]
38、中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化,其始动因素是()
A.热
B.风
C.痰
D.瘀
E.寒
参考答案:
A
[单项选择题]
39、患儿,12岁。
因暴饮暴食诱发腹痛,脘腹胀满,按之不舒,嗳腐吞酸,大便夹有不消化食物,苔厚腻,脉滑实。
其病证是()
A.饮食积滞
B.气滞食阻
C.寒积食阻
D.热结食滞
E.食滞痰阻
参考答案:
A
[单项选择题]
40、患儿,5岁。
咳嗽,痰多,不易咯出,口渴咽痛,发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
其治法是()
A.疏风解表,宣肺止咳
B.疏风解热,宣肺止咳
C.清肺化痰止咳
D.燥湿化痰止咳
E.养阴润肺,化痰止咳
参考答案:
B
[单项选择题]
41、患儿,1岁。
急起发病,高热头痛,狂躁不安,颈项强直,口渴,舌质深红,苔黄燥,脉数,诊为急惊风,气营两燔。
治疗应首选的方剂是()
A.黄连解毒汤加减
B.琥珀抱龙丸加减
C.香连丸
D.羚角钩藤汤
E.清瘟败毒饮加减
参考答案:
E
[单项选择题]
42、厌食与积滞的主要区别是()
A.食欲不振
B.脘腹胀满
C.精神异常
D.形体消瘦
E.腹部疼痛
参考答案:
B
[单项选择题]
43、治疗风热咳嗽的首选方剂是()
A.桑菊饮加减
B.金沸草散
C.杏苏散
D.银翘散
E.清金化痰汤
参考答案:
A
[单项选择题]
44、治疗阴虚咳嗽的首选方剂是()
A.荆防败毒散
B.沙参麦冬汤
C.清金化痰汤
D.桑菊饮
E.百合固金汤
参考答案:
B[单项选择题]
45、患儿,10个月。
以奶糕喂养为主,食欲不振,时有泄泻,近5个月来面色白,唇甲色淡,精神萎靡,毛发稀黄,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。
查血常规:
血红蛋白65g/L。
其证候是()
A.脾胃虚弱
B.脾肾阳虚
C.肝肾阴虚
D.心脾两虚
E.气血亏虚
参考答案:
B
[单项选择题]
46、患儿,5岁。
诊断为营养性缺铁性贫血,症见面色萎黄,唇甲淡白,发黄枯燥,容易脱落,心悸气短,头晕目眩,夜寐欠安,语声低微,精神萎靡,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细弱,指纹淡红。
其首选方剂是()
A.左归丸
B.归脾汤
C.参苓白术散
D.异功散
E.右归丸
参考答案:
B
[单项选择题]
47、治疗营养性缺铁性贫血心脾两虚证的首选方剂是()
A.四君子汤
B.七味白术散
C.六君子汤
D.归脾汤
E.小建中汤
参考答案:
D
[单项选择题]
48、下列关于小儿营养性缺铁性贫血的描述,错误的是()
A.起病较缓,面唇渐苍白,疲乏无力
B.食欲减退,异食癖,消化不良
C.呈大细胞性贫血
D.烦躁不安,注意力不集中
E.血清铁蛋白减少
参考答案:
C[单项选择题]
49、维生素D缺乏佝偻病后遗症期主要的临床表现是()
A.易激惹
B.骨骼畸形
C.X线片出现不规则钙化
D.血磷下降,血钙正常
E.意识障碍
参考答案:
B
[单项选择题]
50、蛋白质-能量营养不良属中医"疳证"范围,主要病变部位是()
A.心脾
B.脾肺
C.脾胃
D.心肝
E.肝脾
参考答案:
C
[单项选择题]
51、下列哪项不是麻疹的正确治法()
A.初热期,辛凉透发
B.初热期,忌用攻下
C.见形期,清热解毒透疹
D.恢复期,益气补脾
E.恢复期,忌用大苦大寒
参考答案:
D
[单项选择题]
52、风疹邪入气营证的治法是()
A.清热解毒,凉血透疹
B.清热利咽
C.清胃解毒
D.泻火解毒
E.疏风清热,解表透疹
参考答案:
A
[单项选择题]
53、下列哪项不是猩红热的临床表现()
A.舌系带溃疡
B.咽峡炎
C.杨梅舌
D.帕氏线
E.环口苍白圈
参考答案:
A
[单项选择题]
54、佝偻病后遗症期的最主要表现是()
A.骨骼畸形
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷样改变
D.血磷下降,血钙正常
E.肌肉韧带松弛
参考答案:
A
[单项选择题]
55、患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
最有可能的诊断为()
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘
参考答案:
B
[单项选择题]
56、患儿2岁,发热4天,伴咳嗽、流涕,眼结膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,测体温40℃,心肺正常。
应隔离至出疹后()
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14
天
参考答案:
B
[单项选择题]
57、8岁女孩,发热1周,体温
38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。
查体:
一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示:
右下肺云雾状阴影。
首选的药物治疗为()
A.青霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.氯霉素
E.阿昔洛韦(无环鸟苷)
参考答案:
C
[单项选择题]
58、1岁男孩,5天来发热、咳嗽,精神尚可,食欲不振。
体检:
体温
38.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,轻度三凹征,两肺散在中细湿啰音,肝肋下2cm,胸片示两肺散在小点片状阴影。
治疗首选何种抗生素()
A.头孢噻肟
B.红霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.氧氟沙星
参考答案:
D
[单项选择题]
59、2岁男孩,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,烦躁、气促,青霉素治疗无效。
体检:
体温
39.5℃,口唇青紫,三凹征明显,呼吸65次/分,心率160次/分,气管略右移,左下肺呼吸音低,叩诊呈浊音,肝肋下2cm,X线胸片示:
两肺散在斑片状阴影,左下肺致密阴影,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。
本例发生的并发症为()
A.败血症
B.脓胸
C.脓气胸
D.肺大疱
E.肺脓肿
参考答案:
B
[单项选择题]
60、8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性发作,嗜睡。
体检:
体温40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,两肺散在少量中细湿啰音,左下肺闻管状呼吸音,血白细胞计数
4.0×109/L,腰椎穿刺颅压较高,脑脊液常规正常。
惊厥的原因是()
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
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