细胞和组织的适应和损伤真题精选.docx
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细胞和组织的适应和损伤真题精选.docx
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细胞和组织的适应和损伤真题精选
[填空题]1哪些器官常发生细胞水肿?
其发生机制和病理特点有哪些?
参考答案:
(1)好发器官:
肝、心、肾。
(2)机制:
线粒体受损,使ATP生成减少,钠-钾泵功能障碍,细胞内钠、水潴留引起细胞水肿。
(3)病变特点:
病变器官体积增大、颜色变浅;光镜下:
弥漫性细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大;电镜下:
线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状,胞核正常。
[填空题]2简述各型坏疽的特点。
参考答案:
坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽。
干性坏疽多见于四肢末梢,动脉阻塞而静脉回流畅通时发生,由于缺血,干燥引起皱缩,呈黑色,与正常组织间有明显炎症分界线,因在体表,恶臭及全身中毒症状较轻。
湿性坏疽多见于与外界相通但水分不易蒸发的脏器,在动脉阻塞又有静脉回流受阻伴淤血水肿时发生,局部组织肿胀、湿润、呈黑绿色。
因炎症弥漫,故与正常组织间无明显界限,有严重恶臭及全身中毒症状。
常见的有坏疽性阑尾炎,肠坏疽等。
气性坏疽为湿性坏疽的特殊类型,常见于深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌的感染,坏死组织呈蜂窝状,压之有捻发感。
有严重的全身中毒症状,发展迅速,后果严重。
[填空题]3简述活体组织坏死和死后组织自溶的异同。
参考答案:
组织坏死和死后自溶,关键在于细胞溶酶体释放大量水解酶对细胞进行自溶,这是两者的共同点。
不同点在于机体的反应性,组织坏死发生在活体,一定会产生炎症反应,如充血、水肿、中性粒细胞浸润等,而死后自溶没有该种情况。
[多项选择题]
4、出现干酪样坏死的疾病有
A.结核病
B.伤寒
C.梅毒
D.麻风
E.阿米巴病
参考答案:
A,D
[填空题]5临床上根据哪些血清学指标可作为组织坏死诊断的参考?
参考答案:
细胞坏死可导致胞质中一些酶类释放入血,引起血液中相应酶类浓度升高,有的可借以作出诊断。
如心急梗死时血液乳酸脱氢酶、谷草转氨酶升高,肝细胞坏死时血液谷丙转氨酶升高;胰腺炎时血液淀粉酶升高等。
[填空题]6举例说明压迫性萎缩的发生机制及其病理变化。
参考答案:
(1)压迫引起的萎缩是在压迫的作用下多种因素综合所致。
如肾盂积水,可压迫肾实质造成萎缩(压迫性),同时血管受压,肾实质供血不足,引起萎缩(营养不良性),另外肾实质受压肾功能降低,肾实质萎缩(废用性)。
(2)病理变化:
大体观察:
肾体积大;实质薄;肾盂、肾盏扩张。
光镜下:
肾实质变薄;肾小球、肾小管数量减少;间质纤维组织增生。
[单项选择题]
7、引起细胞水肿的主要原因不包括
A.营养缺乏
B.缺氧
C.苯巴比妥中毒
D.败血症
E.感染
参考答案:
A
[填空题]8简述萎缩的大体和镜下改变?
参考答案:
大体观察:
一般体积或实质缩小;外形变化可以不明显;重量减轻;颜色变深;质地变硬。
光镜下:
实质细胞体积缩小、数量减少、胞浆内可见脂褐素沉积;间质纤维组织或脂肪组织增生。
电镜下:
可见细胞器退化、减少,自噬小体增多及脂褐素。
[单项选择题]
9、急性肾功能衰竭患者尸检标本对该种病变描述错误的是()
A.常见原因是组织缺氧、感染和中毒引起
B.主要是由于线粒体、内质网肿胀受损
C.可被苏丹Ⅲ染成红色
D.是细胞轻度损伤后的早期病变
E.病因去除后病变细胞可恢复正常
参考答案:
C
[填空题]10病史:
患者,男,40岁。
因车祸左腿受压损伤,3天后下肢高度肿胀,最大周径达40cm,且下达足背,疼痛难忍,体温升高达
39.5℃。
当地治疗,未见好转。
1周后左足拇指呈污黑色,并向上发展达足背,有恶臭味,与正常组织分解不清。
并出现严重的全身中毒症状,行左下肢截肢术。
病理检查:
左下肢高度肿胀,有恶臭味,足部呈污黑色,与正常组织分解不清;剖开,见动、静脉血管内有混合血栓形成,长约6cm,阻塞管腔,并与血管壁粘着。
思考题:
运用所学知识判断患者左下肢出现何种病变?
发生的机制?
参考答案:
患者出现下肢湿性坏疽;是由于机械性损伤致下肢软组织坏死、炎症反应和动、静脉内血栓形成引起下肢高度水肿,同时伴有严重的腐败菌感染,导致了下肢湿性坏疽的发生。
[单项选择题]
11、患者男性,40岁,因长期酗酒发生酒精肝中毒。
其肝组织活检的镜下观如图,肝细胞发生了何种病变()
A.水变性
B.脂肪变性
C.淀粉样变性
D.黏液样变性
E.玻璃样变性
参考答案:
E
[判断题]
12、干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型。
参考答案:
对[单项选择题]
13、液化性坏死好发生于下列哪种器官()
A.脑
B.心
C.肝
D.脾
E.肺
参考答案:
A
[单项选择题]
14、患者男性,40岁,因长期酗酒发生酒精肝中毒。
酒精性肝病中称这种细胞内均质、红染近圆形小体为()
A.Russell小体
B.Mallory小体
C.SD小体
D.Schanmann小体
E.Negri小体
参考答案:
B
[判断题]
15、坏死是指机体(活体)局部组织或细胞死亡。
参考答案:
对
[单项选择题]
16、糖尿病患者胰岛间质中大量淡红色均质性物质沉积。
进一步确诊应进行何种检查()
A.苏丹Ⅲ染色
B.黏液组化检查
C.免疫组化检查
D.刚果红染色
E.PAS染色
参考答案:
D
[判断题]
17、细胞内脂肪酸的蓄积称为脂肪变性,常见于心,肝,肾等器官。
参考答案:
错
[单项选择题]
18、下列哪一项不符合有关固缩性坏死的论述()
A.一般仅表现为单个细胞的坏死
B.大多为细胞的生理性死亡
C.肿瘤细胞可能自发的产生这种变化
D.在发生机制上与凝固性坏死一样
E.在发生过程中可以形成凋亡小体
参考答案:
D
[单项选择题]
19、患者男性,20岁,短期内血压迅速升高,舒张压>130mmHg,因急性肾功能不全死亡。
尸检双肾表面光滑,可见一些微小梗死灶。
肾实质镜检如图所示,间质中小血管壁高度增厚,深红色,颗粒状物质沉积,该血管最可能的病
变为()
A.玻璃样变性
B.黏液样变性
C.淀粉样变性
D.凝固性坏死
E.纤维素样坏死
参考答案:
E
[判断题]
20、坏疽是组织坏死合并腐败菌感染引起。
参考答案:
对
[单项选择题]
21、下列病变中不能根据肉眼所见确定坏死性质的是()
A.凝固性坏死
B.纤维素样坏死
C.脂肪坏死
D.坏疽
E.液化性坏死
参考答案:
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[判断题]
22、淀粉样变性在PAS染色中呈玫瑰红色。
参考答案:
错
[单项选择题]
23、患者男性,20岁,短期内血压迅速升高,舒张压>130mmHg,因急性肾功能不全死亡。
尸检双肾表面光滑,可见一些微小梗死灶。
此病变最多见于何种疾病()
A.良性高血压
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.动脉粥样硬化
E.变态反应性结缔组织病和急进性高血压
参考答案:
E
[单项选择题]
24、可以发生坏疽的器官是()
A.肝
B.肾
C.胰
D.阑尾
E.脾
参考答案:
D
[判断题]
25、细胞损伤和死亡的常见原因是缺氧。
参考答案:
对
[单项选择题]
26、送检患肾,大小18cm×10cm×5cm,切面见肾皮髓质消失,大量淡黄色匀质的坏死物取代。
有关该病变的叙述不正确的是()
A.是一种彻底的凝固性坏死
B.常见于结核病病灶
C.肉眼观,坏死物白色或淡黄色,细腻,形似奶酪
D.坏死物中可见残留的组织轮廓
E.病变中常可检见结核杆菌
参考答案:
D
[单项选择题]
27、病毒性肝炎时,肝细胞最易发生()
A.脂肪变
B.玻璃样变
C.细胞水肿及气球样变
D.淀粉样变性
E.黏液样变性
参考答案:
C
[单项选择题]
28、某患者突遇车祸死亡,死前2周曾被诊断为“脂肪肝”。
细胞内的空泡可被苏丹Ⅲ染成什么色()
A.蓝色
B.绿色
C.黄色
D.红色
E.以上均不是
参考答案:
D
[填空题]29由新生肉芽组织________、________坏死物的过程称为机化,最终形成________组织。
参考答案:
吸收;取代;瘢痕组织
[单项选择题]
30、下列组织对缺氧的耐受性依次为()
A.脑>肝>肾
B.肾>肝>脑
C.肝>脑>肾
D.肝>肾>脑
E.肾>脑>肝
参考答案:
B
[单项选择题]
31、患者,男,47岁。
因“左心衰”入院。
该色素提示发生了何种病变()
A.急性出血
B.炎症
C.陈旧性出血
D.皮下淤血
E.急性肺水肿
参考答案:
C
[填空题]32坏疽可分为________、________和________三种类型。
参考答案:
干性坏疽;湿性坏疽;气性坏疽
[单项选择题]
33、最易遭受化学毒性代谢产物损伤的器官是()
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
参考答案:
B
[单项选择题]
34、某“冠心病”患者死后尸解冠状动脉镜下改变如图所示,可见蓝色颗粒状物质沉积,这是发生了何种变性()
A.黏液样变性
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.病理性色素沉着
E.病理性钙化
参考答案:
E[填空题]35鳞状上皮化生常见于________疾病,肠上皮化生常见于________疾病,骨化性肌炎常发生________化生。
参考答案:
慢性支气管炎;萎缩性胃炎;骨组织
[单项选择题]
36、引起细胞水肿的主要原因不包括()
A.营养缺乏
B.缺氧
C.苯巴比妥中毒
D.败血症
E.感染
参考答案:
A
[单项选择题]
37、“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了()
A.机化
B.钙化
C.包裹
D.脱落
E.吸收
参考答案:
B
[填空题]38纤维素样坏死的主要发生部位为__________、________。
参考答案:
结缔组织;血管壁
[单项选择题]
39、肝细胞演变成嗜酸性小体表明()
A.细胞发生了轻度变性
B.细胞发生了较严重的损伤
C.是一种细胞坏死的形态变化
D.是和细胞萎缩的本质相似的变化
E.是细胞内发生了玻璃样变性
参考答案:
C
[单项选择题]
40、下列哪种色素与细胞萎缩有关()
A.胆色素
B.疟色素
C.脂褐素
D.黑色素
E.含铁血黄素
参考答案:
C
[填空题]41胞浆疏松化常是________变性引起,气球样变是严重的________。
参考答案:
细胞水肿;细胞水肿
[单项选择题]
42、胃窦部黏膜组织活检,镜下如图所示,胃黏膜发生的有关病变的描述,错误的是()
A.黏膜腺体中度肠上皮化生
B.这种分化上的转向,只发生于同源细胞之间
C.可分为不完全肠化和完全肠化
D.该化生对机体有利,不会发生恶变
E.该化生可恶变形成肠型腺癌
参考答案:
D
[单项选择题]
43、不属于细胞、组织的适应性变化的病变是()
A.萎缩
B.发育不全
C.肥大
D.增生
E.化生
参考答案:
B
[填空题]44细胞和组织适应性反应包括________、________、________和________。
参考答案:
肥大;增生;萎缩;组织转化
[单项选择题]
45、细胞发生脂肪变性时,其脂滴内的主要成分是()
A.磷脂
B.脂蛋白
C.胆固醇
D.中性脂肪
E.脂褐素
参考答案:
D
[填空题]46一般而言,萎缩的器官体积常变________,质地常变________,边缘常变________,色泽常变________。
参考答案:
小;硬;锐;深
[单项选择题]
47、HBsAg形成的部位是()
A.线粒体嵴部
B.高尔基体囊内
C.粗面内质网内
D.滑面内质网的管道内
E.胞质基质中
参考答案:
D
[单项选择题]
48、心肌脂肪变性引起“虎斑心”时,最易出现变化的部位是()
A.左心房及左心耳内膜下心肌
B.右心室内膜下心肌及乳头肌
C.左心室内膜下心肌及乳头肌
D.右心房及右心耳内膜下心肌
E.左心室前壁及心尖区心肌
参考答案:
C
[填空题]49细胞、组织或器官因功能负荷加重引起体积增大称为________。
参考答案:
肥大
[单项选择题]
50、组织发生坏死时,间质发生变化的情况应该是()
A.和实质细胞同时发生
B.较实质细胞出现更早
C.一般不发生改变
D.在实质细胞病变之后发生
E.只发生轻度变化
参考答案:
D[单项选择题]
51、“虎斑心”是指下列哪种病变的肉眼观()
A.心肌细胞水肿
B.心肌细胞脂肪变
C.心肌间质黏液变
D.心肌间质淀粉样变
E.心肌细胞内色素蓄积
参考答案:
B
[填空题]52心衰细胞内可见________,光镜下呈________色、________颗粒,常见________病症。
参考答案:
含铁血黄素;棕黄;较粗大的折光;慢性肺淤血
[单项选择题]
53、在坏死组织发生分离排出的过程中,下列哪项描述的内容不够合适()
A.有溶解现象出现
B.有炎性过程参与
C.可产生空洞
D.不会形成包裹
E.一定会形成溃疡
参考答案:
E
[单项选择题]
54、下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死()。
A.心
B.胃
C.脑
D.肝
E.脾
参考答案:
C
[单项选择题]
55、细胞坏死时,具有标志性的改变是()
A.核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂
B.核碎裂、核膜破裂和核质浓缩
C.核溶解、核质少和胞膜破裂
D.核固缩、胞质浓缩和细胞膜皱缩
E.核固缩、核碎裂和核溶解
参考答案:
E
[单项选择题]
56、属于病理性肥大和增生的是()。
A.妊娠期的子宫肥大
B.哺乳期的乳腺肥大及增生
C.老年男性前列腺的肥大
D.运动员的肌肉肥大
E.长期重体力劳动者的心室肥大
参考答案:
C
[单项选择题]
57、下列哪一种组织、细胞损伤后几乎不能再生()。
A.皮肤
B.中枢神经细胞
C.周围神经纤维
D.肠黏膜
E.骨
参考答案:
B
[单项选择题]
58、一般来说,当坏死灶较大不能溶解吸收或完全机化时,下列哪一项叙述较合适()
A.一定形成空洞
B.最易分离排除
C.不会形成溃疡
D.大多产生包裹
E.长期不发生变化
参考答案:
D
[单项选择题]
59、光镜下判断细胞是否坏死,主要观察()
A.染色质形态的改变
B.核仁形态的改变
C.细胞质形态的改变
D.细胞核形态的改变
E.细胞形态的改变
参考答案:
D[单项选择题]
60、下列病变可发生转移性钙化是哪项()
A.结核病时的干酪样坏死
B.胰腺炎时的脂肪坏死
C.结缔组织的透明变性
D.甲状旁腺功能亢进
E.血吸虫病时的虫卵结节
参考答案:
D
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