眼科真题精选.docx
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眼科真题精选.docx
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眼科真题精选
[单项选择题]
1、医学实践的道德内涵是指医学实践包含着()
A.技术要素
B.知识要素
C.人道要素
D.功利要素
E.物质要素
参考答案:
C
[单项选择题]
2、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。
术中医生在抽出脓液5~10ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。
.结果2例治愈,1例死亡。
对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()
A.不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值
B.肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性
C.只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值
D.医学研究的试验设计必须严密
E.试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求
参考答案:
C
[单项选择题]
3、下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围()
A.公正
B.公众利益兼顾个人利益
C.团结互助
D.多部门协作和合作
E.保护弱势人群
参考答案:
A
参考解析:
公共卫生伦理原则框架为:
公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。
[单项选择题]
4、传统医学模式向现代医学模式的转变指()
A.由自然哲学模式转变为生物医学模式
B.由生物医学模式转变为生物.心理-社会医学模式
C.由经验医学转变为实验医学
D.由临床医学转变为预防医学
E.由器官医学转变为基因医学
参考答案:
B
[单项选择题]
5、在辅助检查中,不属临床医生应遵循的道德要求是()
A.从诊治需要出发,目的纯正
B.认真细致、心正无私
C.知情同意、尽职尽责
D.综合分析、切忌片面
E.密切联系、加强协作
参考答案:
B
[单项选择题]
6、对医师是"仁者"最准确的理解是()
A.医师应该精通儒学
B.仁者爱人,爱患者
C.医师应该是伦理学家
D.医师应该善于处理人际关系
E.医师角色要求道德高尚
参考答案:
E
[单项选择题]
7、下列各项,不属传染病诊治工作道德要求的是()
A.重视消毒隔离
B.强化社会预防保健意识
C.应严格执行保密制度
D.勇于献身的高尚道德情操
E.严格疫情报告制度
参考答案:
C
[单项选择题]
8、确切地说,生物-心理-社会医学模式的确立成为医学道德进步的重要标志,是因为它()
A.改变了仅从生物学角度认识疾病的观念
B.改变了仅从生物学角度认识健康的观念
C.改变了仅从生物学角度认识运用医疗保健手段的观念
D.改变了"以疾病为中心"的服务观念
E.体现了医学对人的充分尊重,使医学人道主义升华
参考答案:
E
[单项选择题]
9、婴幼儿血维生素A水平低于多少μg/L即构成维生素A缺乏症()
A.100
B.200
C.300
D.400
E.500
参考答案:
B
[单项选择题]
10、安乐死的定义()
A.自然死亡
B.他人干预死亡
C.无痛苦死亡
D.脑死亡
E.自己结束生命
参考答案:
C
参考解析:
"安乐死"来源于希腊文,意思是无痛苦的、幸福的死亡。
它包括两层含义,一是无痛苦的死亡,安然的去世;二是无痛致死术,为结束患者的痛苦而采取致死的措施。
安乐死的对象,主要是那些患了绝症,目前无法救治,只是在人为条件下维持心跳、呼吸或意识已处于昏迷或完全丧失状态,虽生犹死的病人。
故选C。
[单项选择题]
11、生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,引起医德的下述变化,但除外()
A.医德根本宗旨的变化
B.促进了生命伦理学的诞生
C.医德理论的变化
D.医德意识的变化
E.医德规范的变化
参考答案:
A
[单项选择题]
12、下列各项,不属中国古代医德思想内容的是()
A.救死扶伤、一视同仁的道德准则
B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则
C.清廉正直、不图钱财的道德品质
D.认真负责、一丝不苟的服务态度
E.不畏权贵、忠于医业的献身精神
参考答案:
D
参考解析:
我国古代医德思想有仁爱救人、赤诚济世的事业准则;不图名利,清廉正直的道德品质;一心救治,不畏艰苦的服务态度;谦虚谨慎,认真负责的医疗作风;不畏权势,忠于医业的献身精神。
[单项选择题]
13、患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。
查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。
眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。
余未见明显异常。
该患者行眼眶CT检查显示,病变位于泪腺窝,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。
目前最有可能的诊断是()
A.泪腺多形性腺瘤
B.泪囊炎
C.海绵状血管瘤
D.皮样囊肿
E.睑板腺囊肿
参考答案:
A
[单项选择题]
14、撰写"医家五戒十要"的医家是()
A.李时珍
B.陈实功
C.孙思邈
D.张仲景
E.华佗
参考答案:
E
参考解析:
陈实功在《医家五戒十要》中就医家的专业学习、思想修养、言行举止、服务态度及如何处理同事之间的关系等做了正确的论述。
被美国《生命伦理学百科全书》收录,被认为是世界上较早成文的医德法典。
选项C孙思邈著有《大医精诚》被看做我国医学史上医德规范的开拓者。
[单项选择题]
15、AIDS患者眼部病变包括以下方面()
A.微血管病变
B.机会感染
C.眼附属器受累及肿瘤发生
D.神经眼科病变
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
16、市场经济对医学实践的作用决定了医学服务()
A.应该市场化
B.与市场机制相容
C.不能引入市场机制
D.必须有控制地引入市场机制
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
17、医学道德评价的方式有()
A.内心信念
B.社会舆论
C.传统习俗
D.以上都是
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
医德评价的方式:
①社会舆论:
在医疗实践中,公众的评价能形成强大的舆论和精神力量。
如果医务人员的医疗行为是高尚的,就会受到社会舆论的赞扬。
反之,不良的医疗行为就会受到舆论的谴责。
②内心信念:
是医德评价的一种重要的内在方式。
③传统习俗:
是指人们在社会生活中长期形成的一种稳定的、约定俗成的行为倾向。
故选D。
[单项选择题]
18、患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。
查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。
眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。
余未见明显异常。
首选的治疗方案是()
A.观察
B.手术切除,肿物行病理检查
C.放疗
D.化疗
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
19、医学伦理学的学科性质是指它属()
A.元伦理学
B.医德学
C.应用伦理学
D.道德哲学
E.生命伦理学
参考答案:
C
[单项选择题]
20、关于结核病的描述,错误的是()
A.常见视网膜和视神经结核
B.结膜结核主要的表现有泡性结膜炎或泡性角结膜炎
C.角膜结核多表现为角膜基质炎
D.巩膜结核表现为浅层巩膜炎、前巩膜炎和后巩膜炎
E.眼睑结核病为大小不定的硬结,逐渐发生坏死,形成溃疡及瘘管
参考答案:
A
[单项选择题]
21、关于病人的道德权利,下述提法中正确的是()
A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B.病人都有要求开假休息的权利
C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利
D.病人被免除社会责任的权利是随意的
E.知情同意是病人自主权的具体形式
参考答案:
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[单项选择题]
22、患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。
查体:
右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
若处理不当,该病可危及生命,因其可演变成()
A.并发性白内障
B.视网膜脱离
C.球后视神经炎
D.眶蜂窝织炎
E.青光眼
参考答案:
D
[单项选择题]
23、梅毒所致瞳孔异常表现为()
A.无光反应,也无调节与集合反应
B.无光反应,有调节与集合反应
C.有光反应,也有调节与集合反应
D.有光反应,无调节与集合反应
E.以上均不是
参考答案:
B
参考解析:
梅毒所致的Argyll-Robertson瞳孔为光反射消失而近反射正常。
[单项选择题]
24、下列各项,不能成为医疗公正伦理学依据的是()
A.病人与医师在社会地位和人格尊严上是平等的
B.病人虽有千差万别,但人人享有平等的生命健康权
C.医疗公正从含义和本质上来说具有其必然性与合理性
D.病人处于弱势地位,理应得到医学所给予的公正的关怀
E.在现代社会中,每一个患者都应该享有平等的医疗保健权
参考答案:
D
[单项选择题]
25、保守患者的秘密,其实质是(或体现了什么原则)
()
A.尊重患者自主
B.医患双方平等
C.保护患者隐私
D.不伤害患者自尊
E.人权高于一切
参考答案:
A
[单项选择题]
26、患者,女性,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:
右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈"S"外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。
下列处理不当的是()
A.局部点抗生素滴眼液
B.口服抗病毒药物
C.静脉点滴抗生素
D.局部冷敷
E.手术切除肿物
参考答案:
E
参考解析:
该题是临床综合分析题。
根据题干所提供的信息及所学知识,可能性最大的是急性泪腺炎,其可能由病毒或细菌感染引起,治疗以全身和局部抗感染治疗为主,一般不能切除泪腺。
[单项选择题]
27、以下哪项不是贫血的眼底改变()
A.轻度贫血时眼底可正常
B.视网膜出血
C.视网膜微血管瘤
D.视网膜棉绒斑
E.视乳头水肿
参考答案:
C
[单项选择题]
28、不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是()
A.中西医并重
B.实行社会主义人道主义
C.救死扶伤
D.防病治病
E.全心全意为人民身心健康服务
参考答案:
A
[单项选择题]
29、互相尊重、密切合作、互相学习是()
A.处理医患关系的原则
B.处理医际关系的原则
C.处理医生与医生关系的原则
D.处理医生与护士关系的原则
E.处理医生与医技人员关系的原则
参考答案:
B
[单项选择题]
30、患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。
检查:
右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。
泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。
患者的最佳治疗方案是()
A.药物治疗
B.先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎
C.白内障囊内摘除术
D.先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术
E.同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术
参考答案:
D
[单项选择题]
31、贫血所引起的最常见的眼底表现是()
A.视网膜水肿
B.视神经萎缩
C.视网膜前膜
D.视网膜脱离
E.视网膜出血
参考答案:
E
[单项选择题]
32、对患者不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是()
A.根据病情做相应治疗
B.根据病情做相应检查
C.根据病情给予止痛手段
D.患者受益而不给他人太大伤害
E.患者患癌症而且到了晚期时告知他本人
参考答案:
E
[单项选择题]
33、活体捐献器官应遵守的伦理和法律规定是:
()
A.医务人员不得有意无意地进行商业行为的器官移植
B.确定死亡的医师不得同时是实施器官移植手术者
C.捐赠者应被告知器官摘除可能带来的后果和危险
D.对捐赠者亲属有告知义务,坚持亲属的知情同意
E.对活体捐赠者在移植过程中,尽量避免或减少并发症
参考答案:
E
[单项选择题]
34、患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。
Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。
右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
患者最可能的诊断是()
A.葡萄膜炎继发青光眼
B.青光眼-睫状体炎综合征
C.虹膜角膜内皮综合征
D.先天性青光眼
E.原发性慢性闭角型青光眼
参考答案:
B
[单项选择题]
35、对于Graves眼病描述正确的是()
A.眼球突出与病情轻重有关
B.Stellwag征是指上睑回缩,睑裂增大
C.Toffroy征是指向上看时前额皮肤不产生皱纹
D.M?
ebius征是眼睑迟落
E.Dalrymple征是辐辏减弱,眼球集合力差
参考答案:
C
参考解析:
Graves眼病眼球突出是常见的典型症状,与病情轻重程度无明显关系。
上睑回缩,睑裂增大,即Dalrymple征,为早期最常见的体征。
VonGreafe征即眼睑迟落。
stellwag征,即凝视,瞬目减少。
M?
ebius征,辐辏减弱,眼球集合力差。
Toffroy征,向上看时前额皮肤不生皱纹。
[单项选择题]
36、眶蜂窝织炎的治疗,错误的是()
A.早期治疗原发病灶
B.早期应用足量广谱抗生素
C.早期行切开引流
D.酌情应用糖皮质激素
E.眶内高压严重损害视力时应及时行眶减压术
参考答案:
C
[单项选择题]
37、对患者自主与医生做主之间关系的正确理解是()
A.患者自主与医生做主不是对立的
B.患者自主与医生做主是对立的
C.强调患者自主,也充分看到医生做主的存在价值
D.强调医生决定,兼顾患者自主
E.强调患者自主,目的在于减轻医生的责任
参考答案:
C
[单项选择题]
38、人体实验的道德要求不包括:
()
A.必须服从医学目的
B.必须取得受试者的知情同意
C.必须维护受试者的利益
D.坚持实验对照的原则
E.把医学研究放在第一位
参考答案:
E
[多项选择题]
39、患者,女性,30岁。
双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。
检查:
双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。
双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。
眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。
角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
双侧腮腺可触及明显肿大。
本病的治疗方案是()
A.针对病因或原发病进行治疗
B.应用抗菌药物治疗
C.皮质激素治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
40、多发性大动脉炎视力障碍的主要原因是()
A.黄斑囊样水肿
B.玻璃体积血
C.视网膜缺血缺氧
D.坏死性小动脉炎
E.血管炎症渗出
参考答案:
C
参考解析:
多发性大动脉炎视力障碍多由于视网膜缺血缺氧所致,可出现结膜血管扩张、瞳孔调节麻痹、虹膜新生血管、眼底缺血性病变等。
[单项选择题]
41、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对患者()
A.避免技术伤害
B.避免责任伤害
C.避免躯体伤害
D.避免心理伤害
E.避免上述任何伤害
参考答案:
E
[单项选择题]
42、在下列各项中,对病人不会造成伤害的是()
A.医务人员的知识和技能低下
B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C.医务人员强迫病人接受检查和治疗
D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理
E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由
参考答案:
E
参考解析:
选项ABCD均违背了不伤害原则。
医务人员为治疗疾病可以行使特殊干涉权,适当地限制或约束病人的自由。
符合不伤害原则。
[单项选择题]
43、关于甲状腺相关眼病,正确的是()
A.均伴甲状腺功能亢进
B.均伴吸碘率升高
C.眼肌肌腹肥大,肌腱不受累
D.均伴眼肌麻痹
E.眼突计测量眼突度大于28mm,即为恶性突眼
参考答案:
C
参考解析:
甲状腺相关眼病部分患者甲状腺功能正常甚至低下。
吸碘率也不一定升高。
[多项选择题]
44、患者,女性,30岁。
双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。
检查:
双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。
双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。
眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。
角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
双侧腮腺可触及明显肿大。
患者还需做哪些辅助检查以明确诊断()
A.B超检查
B.超声生物显微镜
C.眼眶CT
D.眼底荧光造影
E.视网膜电图
参考答案:
A,C
[单项选择题]
45、眼睑血玉样红斑是()的特征性表现
A.硬皮病
B.皮肌炎
C.风湿热
D.系统性红斑狼疮
E.梅毒
参考答案:
B
[单项选择题]
46、公平合理分配卫生资源在微观方面的根据应除外()
A.预防与治疗的合理关系
B.患者的潜在贡献
C.治疗成功的可能
D.患者的年龄
E.科研价值
参考答案:
A
[单项选择题]
47、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()
A.本质
B.内容
C.基础
D.内涵
E.意义
参考答案:
B
[单项选择题]
48、典型的视神经脑膜瘤的四联征不包括()
A.眼球突出
B.视力丧失
C.慢性视乳头水肿
D.颅内转移
E.视睫状短路血管形成
参考答案:
D
[多项选择题]
49、患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。
检查:
右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。
辅助检查SchirmerⅠ试验:
1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。
患者最可能的诊断是()
A.角膜缘干细胞衰竭
B.重度干眼
C.睑球粘连
D.并发性白内障
E.葡萄膜炎
参考答案:
A,B,D
[单项选择题]
50、硬皮病的临床表现()
A.主要表现为皮肤及血管周围炎症及纤维化
B.肢端可出现雷诺现象
C.眼睑皮肤纤维化、萎缩
D.可出现眼睑闭合不全、干眼症、睑球粘连等
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
51、临床医师应尽的道德义务中,首要和根本的为()
A.对医院的义务
B.对同事的义务
C.对医学的义务
D.对社会的义务
E.对患者的义务
参考答案:
E
[单项选择题]
52、我国社会主义医德基本原则提出的时间是()
A.1954年
B.1949年
C.1965年
D.1981年
E.1996
年
参考答案:
D
[单项选择题]
53、带状疱疹性睑皮炎的疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤,不超过中线,示病毒感染了()
A.三叉神经的第一支
B.三叉神经的第三支
C.动眼神经
D.三叉神经的第二支
E.面神经
参考答案:
A
[单项选择题]
54、被铁屑崩伤后,角膜缘处可见2mm伤口,但未发现异物。
进一步需进行()
A.核磁共振检查
B.缝合伤口
C.X线检查
D.电生理检查
E.超声波检查
参考答案:
C[单项选择题]
55、正常人50岁左右时,角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米()
A.3000~4000个
B.2150~2400个
C.2000~2500个
D.1000~1500个
E.2600~2800
个
参考答案:
E
[多项选择题]
56、铁最容易沉着在()
A.无色素睫状上皮
B.晶体上皮
C.视网膜
D.上皮组织
E.虹膜开大肌
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
57、糖尿病视网膜病变的最早眼底病变是()
A.微血管瘤
B.视网膜出血
C.视网膜水肿
D.硬性渗出
E.以上均不是
参考答案:
A
[单项选择题]
58、患儿,1.5岁,主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。
眼部检查:
视力;不配合,左眼角膜清,前房深浅正常,瞳孔大小正常;对光反射存在,晶状体成灰白色混浊,眼底不能窥清。
右眼前节未见明显异常,晶状体未见明显混浊,眼压Tn。
最有价值的检查为()
A.VEP
B.UBM
C.眼B超
D.眼眶CT
E.ERG
参考答案:
C[单项选择题]
59、患儿,1.5岁,主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。
眼部检查:
视力;不配合,左眼角膜清,前房深浅正常,瞳孔大小正常;对光反射存在,晶状体成灰白色混浊,眼底不能窥清。
右眼前节未见明显异常,晶状体未见明显混浊,眼压Tn。
首先考虑以下哪种诊断()
A.左眼晶体后纤维增生症
B.左眼先天性白内障
C.左眼原始性玻璃体残留
D.左眼视网膜母细胞瘤
E.左眼并发性白内障
参考答案:
B
[多项选择题]
60、关于脉络膜破裂正确的是()
A.视网膜的弹性比脉络膜大,视网膜可无影响
B.无特殊治疗
C.常发生在视盘与黄斑之间
D.呈弧形凹面朝向视盘
E.脉络膜大血管层完整
参考答案:
A,B,C,D,E
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