广西住院医师耳鼻咽喉科真题精选.docx
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广西住院医师耳鼻咽喉科真题精选
[单项选择题]
1、中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状()
A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常
参考答案:
B
[单项选择题]
2、鼻咽癌治疗后主要的死亡原因是()
A.大出血
B.局部复发及转移
C.全身衰竭
D.长期高热
E.尿毒症
参考答案:
B
[单项选择题]
3、扁桃体切除术后创面纤维素膜形成于()
A.术后6h内
B.术后6~12h
C.术后24h以后
D.术后5~6d
E.以上均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
4、鼻咽癌侵入颅内常通过()
A.眶下裂
B.圆孔
C.卵圆孔
D.破裂孔
E.蝶腭孔
参考答案:
D[单项选择题]
5、参与构成腭垂的肌肉除外()
A.腭咽肌
B.腭帆张肌
C.腭垂肌
D.腭帆提肌
E.茎突咽肌
参考答案:
E
[单项选择题]
6、樊尚咽峡炎的致病菌是()
A.白喉杆菌
B.变形杆菌
C.梭形杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.溶血性链球菌
参考答案:
C
[单项选择题]
7、治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞
参考答案:
C
[单项选择题]
8、腭帆张肌的支配神经是()
A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经
参考答案:
C
[单项选择题]
9、患者,16岁,因慢性扁桃体炎行扁桃体切除术,术后半小时唾液中混有少量血丝。
正确的处理应是()
A.不需特殊处理
B.用纱布球压迫扁桃体窝止血
C.用双极电凝止血
D.补液,应用止血药
E.输血
参考答案:
A
[单项选择题]
10、女性发病率高的恶性肿瘤是()
A.鼻咽癌
B.梨状窝癌
C.喉咽后壁癌
D.喉癌
E.环后癌
参考答案:
E
[单项选择题]
11、咽后隙的下列说法错误的是()
A.中线处被咽缝将其分为左右两个部分
B.在婴幼儿,咽后隙有较多淋巴结
C.感染可引起咽后脓肿,常位于两侧
D.咽后隙位于椎前筋膜与颊筋膜之间的筋膜隙,上起颅底,下至上纵隔
E.扁桃体、鼻腔后部、口腔、鼻咽、咽鼓管及鼓室的淋巴引流于此
参考答案:
C
[单项选择题]
12、对急性腺样体炎的描述,错误的是()
A.好发于3岁以下的婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多系细菌或病毒感染所致
D.男女发病无差别
E.可引起明显的鼻塞
参考答案:
A
[单项选择题]
13、有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的()
A.常有吸气性软组织凹陷
B.肺部叩诊呈过清音
C.喉喘鸣声音与阻塞程度相关
D.气管切开是解决喉阻塞的有效手段
E.病情紧急可先行环甲膜切开术
参考答案:
B
[单项选择题]
14、OSAS患者睡眠时采用鼻腔持续正压通气,面罩内压力应调节为()
A.0.49~
1.47kPa(5~15cmH2O)
B.0.67~
2.00kPa(5~15mmHg)
C.1~2kPa
D.1.96~
2.94kPa(20~30cmH2O)
E.2.67~
4.00kPa(20~30mmHg)
参考答案:
A
[单项选择题]
15、在解剖上,咽隐窝位于()
A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧
参考答案:
D
[单项选择题]
16、前上型扁桃体周围脓肿病变位于()
A.扁桃体上极与腭舌弓之间
B.扁桃体上极与腭咽弓之间
C.扁桃体被膜与上隐窝之间
D.扁桃体被膜与半月襞之间
E.咽侧至一侧颈外下颌角部
参考答案:
A
[单项选择题]
17、阻塞性呼吸暂停是指()
A.呼吸暂停时口鼻无气流通过,不存在胸腹呼吸运动
B.呼吸暂停时口鼻有气流通过,不存在胸腹呼吸运动
C.呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在
D.呼吸暂停时口鼻有气流通过,胸腹呼吸运动存在
E.以上均不正确
参考答案:
C[单项选择题]
18、构成咽淋巴环不包括()
A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体
参考答案:
C
[单项选择题]
19、如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为()
A.学语滞迟
B.发声困难
C.言语困难
D.构音困难
E.失语症
参考答案:
B
[单项选择题]
20、婴幼儿期较常见的疾病是()
A.咽旁脓肿
B.急性型咽后脓肿
C.慢性型咽后脓肿
D.鼻咽纤维血管瘤
E.扁桃体周脓肿
参考答案:
B
[单项选择题]
21、患者,男,42岁,患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2年余,AI大于30,有高血压病史,心功能Ⅱ级,血氧饱和度低于70%,曾行腭垂腭咽成形术治疗,但效果不佳。
患者不耐受鼻腔持续正压通气治疗,宜采用的治疗方法是()
A.药物治疗
B.调整睡眠姿势
C.激光手术治疗
D.气管切开术
E.减肥
参考答案:
D
参考解析:
激光手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),不能同时切除扁桃体,故对扁桃体肥大或严重OSAS患者不宜采用。
对重症OSAS患者,特别是某些心、肺功能差,血氧饱和度低的患者,经非手术治疗及常用手术治疗无效的患者,气管切开术不失为一种有效的治疗方法。
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[单项选择题]
22、扁桃体周间隙位于什么之间。
()
A.扁桃体被膜与咽上缩肌
B.扁桃体被膜与咽中缩肌
C.扁桃体被膜与咽下缩肌
D.扁桃体被膜与腭咽肌
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
23、扁桃体周围脓肿穿刺抽脓时,刺入过深最易导致的并发症是()
A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管
参考答案:
E
[单项选择题]
24、气管切开后如术腔出现大出血,应立即()
A.应用止血药物,密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条,压迫止血
C.打开切口,寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管
参考答案:
D
[单项选择题]
25、某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,可有干酪样物挤出。
最有可能的诊断是:
()
A.甲状舌管瘘
B.耳前瘘管
C.第一鳃裂瘘
D.第二鳃裂瘘
E.第三鳃裂瘘
参考答案:
C[单项选择题]
26、腺样体肥大描述正确的是()
A.多见于青少年
B.持续低热
C.咽部异物感
D.常引起感音神经性聋
E.可用鼻咽指法触诊
参考答案:
E
[单项选择题]
27、鼻咽部淋巴引流至()
A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结
参考答案:
D
[单项选择题]
28、间接鼻咽镜检查中操作错误的是()
A.受检者端坐
B.受检者张口用鼻呼吸
C.检查者左手将舌牵出口外
D.将鼻咽镜加温
E.将鼻咽镜置于软腭与咽后壁之间
参考答案:
C
[多项选择题]
29、下列关于急性会厌炎的选项中,正确的是()
A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要
参考答案:
A,B,D
[单项选择题]
30、后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()
A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处
参考答案:
C
[单项选择题]
31、颈深上淋巴结上群在()
A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙
参考答案:
C
[单项选择题]
32、"梅核气"是指()
A.将梅核卡于咽喉部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部反酸
参考答案:
B
[单项选择题]
33、某患者,发现右侧颈动脉三角区肿块3年,渐大,触诊质地软,有弹性及搏动。
听诊有血管杂音,压迫颈动脉近端肿块明显缩小,搏动减弱。
其最有可能的诊断是:
()
A.颈淋巴结炎
B.颈淋巴结核
C.鳃裂囊肿
D.颈动脉体瘤
E.颈动脉瘤
参考答案:
E
[多项选择题]
34、在喉外伤的诊断中,有用的检查方法包括()
A.肺功能仪
B.纤维喉镜
C.颈部CT检查
D.喉肌电图
E.间接喉镜
参考答案:
B,C,E[单项选择题]
35、女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最
可能的诊断为()
A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
36、有关扁桃体血供动脉不包括()
A.腭降动脉
B.面动脉分支
C.咽升动脉
D.甲状腺上动脉
E.舌背动脉
参考答案:
D
[单项选择题]
37、咽的下界位于()
A.第四颈椎下缘水平
B.第五颈椎水平
C.第六颈椎上缘水平
D.第六颈椎水平
E.第七颈椎上缘水平
参考答案:
D
[单项选择题]
38、对颈动脉体瘤的描述,正确的是:
()
A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速
参考答案:
B
[单项选择题]
39、对咽壁纤维层的描述不包括()
A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于粘膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底
参考答案:
C
[单项选择题]
40、会厌和舌根之间有()
A.梨状窝
B.会厌前间隙
C.杓会厌襞
D.会厌谷
E.环后隙
参考答案:
D
[单项选择题]
41、扁桃体的描述不正确的是()
A.内侧面有鳞状上皮覆盖
B.表面粘膜向实质陷入形成扁桃体隐窝
C.外侧面与咽腱膜紧密连接
D.扁桃体实质为淋巴组织
E.扁桃体的主要供血动脉是面动脉扁桃体支
参考答案:
C
[多项选择题]
42、喉阻塞的呼吸困难可引起()
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶
参考答案:
A,B
[单项选择题]
43、下列不是原发部位不明转移癌诊治要点的是:
()
A.上颈部肿块,特别是低分化癌转移,应考虑为原发性鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行治疗
B.对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗,边查找原发病灶的原则
C.多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状和体征
D.肿块位于上颈部者,原发灶可能来自鼻腔、鼻窦、咽喉、舌等部位
E.颈部肿块,针吸活检证明是转移癌,即行局部肿块切除术
参考答案:
E[单项选择题]
44、咽后壁的特点正确的是()
A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层
参考答案:
B
[单项选择题]
45、咽旁隙前隙内通过的重要结构有()
A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.交感神经干
参考答案:
B
[单项选择题]
46、咽的解剖说法错误的是()
A.后壁与椎前筋膜相邻
B.咽是呼吸道和消化道上端的共同通道,上宽下窄
C.上起颅底,下至第5颈椎,全长约12cm
D.与鼻腔、口腔和喉相通
E.两侧与大血管和神经毗邻
参考答案:
C
[多项选择题]
47、对于严重喉阻塞的描述中,不正确的是()
A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
48、咯血常见于()
A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物
参考答案:
A,C,D,E[单项选择题]
49、40岁,患者,左面部渐进性增大的包块,MRI检查如图所示,应考虑为
()
A.左面部毛细血管瘤
B.左面部囊肿
C.左面部脓肿
D.左面部脂肪瘤
E.左面部神经纤维瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
50、女性50岁,消瘦、多饮多食,脖子粗大,双侧眼球突出,一年余,CT检
查如图所示,应考虑为()
A.眼型格氏病
B.甲状腺眼病
C.炎性假瘤
D.横纹肌肉瘤
E.眶部结核
参考答案:
B
[单项选择题]
51、原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是()
A.90%
B.80%
C.70%
D.60%
E.50%
参考答案:
B
[单项选择题]
52、构成鼻咽部的粘膜主要是()
A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮
参考答案:
A
[单项选择题]
53、根据面神经损伤的程度,可出现不同类型病理生理改变的有()
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6
种
参考答案:
C
[多项选择题]
54、分泌性中耳炎听力检查特征是()
A.纯音听阈测试结果示传导性聋
B.听力损失一般以高频率为主
C.声导抗图平坦型为该病典型曲线
D.声导抗图高负压型示咽鼓管功能不良
E.高频气导及骨导听力亦可下降
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
55、下述哪项符合分泌性中耳炎()
A.传导性耳聋
B.典型病人为A型鼓室压图
C.典型病人为B型鼓室压图
D.可表现为C型鼓室压图
E.听阈可有一定波动
参考答案:
A,C,D,E
[多项选择题]
56、成人型喉乳头状瘤的特点是()
A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
57、喉癌的手术治疗包括()
A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术
参考答案:
A,B,C,D,E[单项选择题]
58、对面神经外膜损伤特征的描述,不正确的是()
A.出现面瘫
B.损伤限于神经外膜
C.神经成分未累及
D.神经传导正常
E.无面瘫
参考答案:
A
[单项选择题]
59、下列情况不会发生面神经麻痹的是()
A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹
参考答案:
D
[单项选择题]
60、下列选项中不是梅尼埃病的临床表现()
A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震,即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震,即安纳贝尔征
E.复听
参考答案:
C
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