精神科普通病房试题.docx
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精神科普通病房试题.docx
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精神科普通病房
[单项选择题]
1、弗洛伊德认为心理发展的动力来自于()
A.遗传
B.环境
C.性本能
D.超我
E.学习
参考答案:
C
[单项选择题]
2、行为主义人格理论的共同特点不包括()
A.行为的习得是许多刺激一反应联结的结果
B.遗传决定了人的大部分行为
C.人为了生存趋乐避苦
D.环境是决定行为的重要因素
E.不同类型的强化对行为产生不同的影响
参考答案:
B
参考解析:
行为主义人格理论的共同看法大致可以归纳为三个方面:
行为的习得是许多刺激一反应联结的结果;人为了生存趋乐避苦,不同类型的强化对行为产生不同的影响;环境是决定行为的重要因素。
[单项选择题]
3、有关自我强化的说法不正确的是()
A.是指个体进行的自我称赞或自我责备行为
B.自我强化体现了刺,激_反应之间的联系
C.可用于解释人类的道德行为
D.体现了个体一情景交互作用的结果
E.行为受环境因素和行为结果的综合影响
参考答案:
B
[单项选择题]
4、有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是()
A.是对动机理论的概括
B.与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C.可独立于外部奖赏而存在
D.一个健康的人,其过去的动机和目前的动机在功能上没有联系
E.动机有自我保持性
参考答案:
B
[单项选择题]
5、有关冲动型人格障碍的描述,不正确的是()
A.情绪不稳,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情,
C.情感暴发时,对他人可有暴力攻击,对自己可有自杀、自伤行为、D.人际关系不持久
E.男性明显多于女性
参考答案:
A
参考解析:
冲动型人格障碍以情感暴发,伴明显行为冲动为特征,男性明显多于女性。
常表现:
情绪不稳,易激惹,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为虽懊恼,但不能防止再犯,间歇期正常;人际关系强烈而时好时坏,要么与人关系极好,要么极坏,几乎没有持久的朋友;情感暴发时,对他人可有暴力攻击,可有自杀、自伤行为;在日常生活和工作中同样表现冲动、缺乏目的性与计划性,做事虎头蛇尾,很难坚持需要长时间才能完成的事情;做事往往事先没有计划或不能预见可能发生的事情。
[单项选择题]
6、患者男性,32岁,自小固执、学习不好就找老师的原因,不爱和别人交往,总爱猜疑别人,认为自己是最好的,对侮辱和伤害总耿耿于怀。
最可能的诊断是()
A.偏执型人格障碍
B.边缘型人格障碍
C.强迫型人格障碍
D.分裂样人格障碍
E.回避型人格障碍
参考答案:
A
参考解析:
此患者猜疑,好斗,容易长久的记恨,自我评价过高,顽固的维护自己的利益,符合偏执型人格障碍的特点。
[单项选择题]
7、中度精神发育迟滞的智商为()
A.40~55
B.35~49
C.30~5O
D.20~40
E.24~39
参考答案:
B[单项选择题]
8、精神发育迟滞的治疗原则中哪一项最为重要()
A.针对病因的药物治疗
B.对症治疗
C.给予益智药和脑代谢改善药
D.基因治疗
E.以教育训练为主
参考答案:
B
[单项选择题]
9、儿童孤独症智力损害的特点是()
A.智力发育全面低下
B.智力发育不平衡,语言性智商较操作性智商高
C.机械记忆、空间视觉能力发育相对良好
D.高智能型孤独症的智力水平高于同龄儿童的相应水平
E.智力损害始于学龄期
参考答案:
C
[单项选择题]
10、以下哪一项属于染色体异常疾病()
A.Downsyndrome
B.Rettsyndrome
C.Turnersyndrome
D.Klinefeltersyndrone
E.FragileXsyndrom
参考答案:
B
[单项选择题]
11、精神发育迟滞起病于()
A.婴幼儿期
B.学龄期以前
C.15岁以前
D.18岁以前
E.25岁以前
参考答案:
D
[单项选择题]
12、ICD-10中的心理发育障碍不包括()
A.精神发育迟滞
B.特定性言语和语言发育障碍
C.特定性学校技能发育障碍
D.特定性运动技能发育障碍
E.广泛性发育障碍
参考答案:
A
[单项选择题]
13、以下有关人格障碍的说法哪项不对()
A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间,一旦形成就会持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致
参考答案:
E
参考解析:
人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。
部分人格障碍患者在成年后有所缓和,人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。
一个人原本人格正常,在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常,称为人格改变。
[单项选择题]
14、依据罗杰斯有关健康人格的叙述,不正确的是()
A.健康的人能把所有的经验都准确地符号化为意识
B.自我观念和经验相协调
C.以价值条件来引导自己的经验和行为
D.无条件的积极关注
E.以实现趋向来指导经验和行为
参考答案:
C
[单项选择题]
15、史蒂文森创立了()用于"自我"的测量
A.Q分类技术
B.多变量方法
C.二变量法
D.投射技术
E.聚类分析
参考答案:
A
[单项选择题]
16、以下哪一种精神障碍主要见于女性儿童()
A.多动障碍
B.Asperger综合征
C.Rett综合征
D.儿童孤独症
E.Heller综合征
参考答案:
C
[单项选择题]
17、以下哪一项不是儿童孤独症的非特异性症状()
A.情绪恐惧、紧张
B.注意缺陷和多动
C.抽动症状
D.刻板的行为模式
E.强迫症状
参考答案:
D
[单项选择题]
18、儿童孤独症的神经内分泌和神经递质功能失调表现为()
A.5-羟色氨、内啡肽增加,ACTH分泌减少
B.5-羟色氨、内啡肽增加,ACTH分泌增加
C.5-羟色氨、内啡肽减少,ACTH分泌减少
D.5-羟色氨、内啡肽减少,ACTH分泌增加
E.5-羟色氨减少、内啡肽增加,ACTH分泌减少
参考答案:
A
[单项选择题]
19、多动症的最主要症状是()
A.活动过度
B.学习困难
C.注意障碍
D.品行障碍
E.神经和精神发育异常
参考答案:
C
[单项选择题]
20、评估多动症的常用量表是()
A.Achenbach儿童行为量表
B.儿童诊断用检查提纲
C.Sehaffer儿童用大体评定量表
D.Conners儿童行为量表
E.Angold儿童少年精神科评定量表
参考答案:
D
[单项选择题]
21、多动症采用的治疗方法是()
A.针对父母的教育和训练
B.心理治疗
C.药物治疗
D.A+B+C
E.B+C
参考答案:
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[单项选择题]
22、以下哪一种治疗多动症的药物可能诱发或加重抽动症状()
A.哌醋甲酯
B.阿米替林
C.可乐定
D.米帕明
E.氯米帕明
参考答案:
A
[单项选择题]
23、若患者同时符合多动症和品行障碍的临床表现,应诊断为()
A.优先诊断多动症
B.优先诊断品行障碍
C.应同时做出两种诊断
D.哪种症状突出就诊断哪种疾病
E.则诊断多动症合并品行障碍
参考答案:
C
[单项选择题]
24、抽动障碍常见的伴随症状下列哪项是错的()
A.重复言语和动作
B.模仿言语和动作
C.强迫症状
D.多动症
E.秽语症
参考答案:
E[单项选择题]
25、抽动障碍不宜选用哪种药物治疗()
A.氟哌啶醇
B.哌醋甲酯
C.泰必利
D.哌迷清
E.利培酮
参考答案:
B
[单项选择题]
26、Turette综合征的主要特征是()
A.显著的秽语症和猥亵行为
B.病程短暂的运动或发声抽动
C.进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动
D.一般不会同时存在运动抽动和发声抽动
E.睡眠时症状减轻或消失
参考答案:
C
[单项选择题]
27、有关分裂情感性精神障碍,以下哪项不对()
A.分裂症状和情感症状同时存在又同样突出
B.病程间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷
C.分裂症状与情感症状消失的时间比较接近
D.分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
E.起病较急、多为青壮年、女性多于男性
参考答案:
D
[单项选择题]
28、以下哪条症状不属于布鲁勒诊断精神分裂症的基本症状:
()
A.精神发育迟滞
B.听觉障碍
C.环境剥夺
D.以上都对
E.A和B正确
参考答案:
E
[单项选择题]
29、精神分裂症的幻想以()最多见
A.听幻觉
B.视幻觉
C.嗅幻觉
D.触幻觉
参考答案:
A
[单项选择题]
30、焦虑症治疗时最常用的药物是:
()
A.安定类
B.氯丙嗪
C.多虑平
D.阿米替林
E.奋乃静
参考答案:
A
[单项选择题]
31、疑病症的主要症状为:
()
A.焦虑
B.抑郁
C.疑病
D.易疲劳
E.强迫行为
参考答案:
C
[单项选择题]
32、广泛性焦虑的病程标准为:
注:
以CCMD-3标准()
A.大于1周
B.大于2周
C.大于3周
D.大于4周
E.大于6
月
参考答案:
E
[单项选择题]
33、神鬼附体常见在哪种神经症中:
()
A.抑郁症
B.癔症
C.焦虑症
D.恐怖症
参考答案:
B[单项选择题]
34、在CCMD-3中,关于广泛性焦虑症的病期要求是:
()
A.至少6个月
B.至少3个月
C.至少1个月
D.至少10个月
E.至少1
年
参考答案:
A
[单项选择题]
35、关于癔症的叙述,下列不正确的是:
()
A.癔症又称歇斯底里
B.一般有相应的器质性病变基础
C.今年来把癔症划出神经症的意见占大多数
D.一般认为癔症的预后较好
E.起病常与心理应激有关
参考答案:
B
[单项选择题]
36、焦虑性神经症常伴有躯体症状,他们是下列哪条?
:
()
A.口干
B.自主神经功能亢进
C.出汗
D.性功能障碍
E.上腹部不适
参考答案:
C
[单项选择题]
37、恐惧症的首选疗法是:
()
A.抗焦虑药物治疗
B.抗抑郁药物治疗
C.认知治疗
D.行为疗法
E.精神分析疗法
参考答案:
D
[单项选择题]
38、下面关于惊恐障碍的叙述中,哪项是错误的?
()
A.惊恐障碍发作后,常担心下次再发作
B.惊恐障碍又称之为慢性焦虑状态
C.惊恐障碍发作中伴有濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D.惊恐障碍是一种突如其来的惊恐体验
E.多数惊恐障碍患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为,后可发展成为场所恐惧症
参考答案:
B
[单项选择题]
39、转换与分离障碍治疗最有效的方法是()
A.行为治疗
B.镇静药物
C.抗精神病药物
D.暗示治疗
E.抗抑郁药物治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
40、以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现()
A.体内神经递质发生改变
B.体内神经内分泌发生改变
C.可能导致脑功能损害
D.可表现精神异常
E.常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
参考答案:
E
[单项选择题]
41、急性心因性精神障碍发生在灾难性事件的()
A.数分钟至数小时
B.半天至一天
C.数天
D.数周
E.半月以上
参考答案:
A
[单项选择题]
42、顶叶肿瘤可出现的幻觉是:
()
A.原始性视幻觉
B.谵妄
C.幻嗅
D.幻触
E.痴呆
参考答案:
D
[单项选择题]
43、有关类风湿性关节炎以下哪条不对()
A.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病
B.最常引起的精神症状为焦虑、抑郁和对治疗的不合作等
C.治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状
D.使用精神药物时,应避免锥体外系副作用大的药物
E.对已服用NSAIDs的患者,若需情感稳定剂,应首选锂盐
参考答案:
E
[单项选择题]
44、男性,16岁,2周前出现“感冒”症状,喉咙痛,流鼻涕,发热,38℃。
近1周诉头痛,上学路上有人跟踪,教室里的同学在议论他,说他坏话。
其情绪不稳,时哭时笑,伴行为紊乱、动作离奇无目的性。
近3日尿失禁、偶出现四肢抽搐。
查体:
木僵状态,病理反射阳性。
EEG示棘慢波。
该例最可能的诊断是()
A.双相障碍
B.精神分裂症青春型
C.躁狂发作
D.脑炎所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍
参考答案:
D
[单项选择题]
45、关于森田疗法主要原理的叙述,正确的是()
A.通过药物治疗
B.用“顺应自然,为所当为”的方法,来致力于改变病人的疑病基调,打破精神交互作用,发挥人生的欲望来战胜疾病
C.放松自己,抑制欲念
D.通过自我暗示,如“我的病会好的”,来增强信心
E.通过改变生活习惯和行为方式,从而改变不良的精神状态
参考答案:
B
[单项选择题]
46、抑郁发作的生物学特征一般不包括()
A.便秘
B.早醒
C.焦虑不安
D.食欲和性欲减退
E.情绪呈昼重夜轻的节律变化
参考答案:
C
[单项选择题]
47、一个59岁的已婚律师,工作业绩骄人,有两个女儿,美满的婚姻,最近两个多总是对妻子说他能力不行了。
他经常往办公室里打电话告诉同事他病了,实际上是他早晨不起床。
同事们也发现他取消了许多会面,而且行为发生了变化。
他不再以面容为骄傲,也失去了胃口,没有性欲,整天睡觉。
他告诉妻子他不确定是否有信心再生活下去。
他没有饮酒和其它药物滥用的历史,3个月前的全面身体检查显示健康。
患者存在的症状()
A.意志减退
B.焦虑
C.恐惧
D.思维中断
E.疑病
参考答案:
A
[单项选择题]
48、人格障碍的共同特征中,关于病程的描述,不正确的是()
A.始于童年、青少年或成年早期
B.一般持续到成年乃至终生
C.起病时间都在成年后
D.不具备疾病发生发展的一般过程
E.没有明显的起病时间
参考答案:
C
[单项选择题]
49、安非他酮除可用于抑郁障碍外,还可用于()
A.焦虑症
B.SAD
C.戒烟的辅助治疗
D.PD
E.OCD
参考答案:
C
[单项选择题]
50、持续短暂,突然产生,突然消失的一个或多个妄想,且间歇期正常()
A.精神分裂症
B.器质性精神障碍
C.应激所致精神障碍
D.精神病性抑郁
E.急性妄想发作
参考答案:
E
[单项选择题]
51、难治性精神分裂症的定义包括:
()
A.过去5年使用过三种药物剂量和疗程适当的抗精神病药物(三种中至少有两种化学结构是不同的);
B.足量足疗程治疗反应不佳;
C.或不能耐受抗精神病药物的不良反应
D.或即使有充分的维持治疗或预防治疗,病情仍然复发或恶化的患者
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
52、心境障碍的NE假说认为()
A.双相抑郁患者尿中NE代谢产物增高
B.双相抑郁患者尿中NE代谢产物降低
C.躁狂时NE代谢产物降低
D.三环类抗抑郁作用与NE无关
E.以上均是
参考答案:
B
[单项选择题]
53、患者谈论时,无限制地运用一些空洞缺乏意义的词句,缺乏现实意义和确切的根据,长篇大论,给人一种牵强附会,似是而非的印象。
此症状属于()
A.病理性象征性思维
B.逻辑倒错性思维
C.诡辩症
D.思维松弛
E.思维云集
参考答案:
C
[单项选择题]
54、小张是个见异思迁、虎头蛇尾的人,这是因为其意志活动缺乏()
A.自觉性
B.果断性
C.坚韧性
D.独立性
E.自制性
参考答案:
C
[单项选择题]
55、精神分裂症病人的情绪特征()
A.情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价低,自责自罪等
B.情感淡漠、情感倒错,毫无原由,毫无意义的独自发笑
C.情感欣快、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等
D.抑郁症状常有波动,带有焦虑的成份,且可找到心理、生理学上的解释
E.不明原因的担心、紧张、害怕,坐立不安等
参考答案:
B
[单项选择题]
56、有关自杀者的神经生物学研究正确的是()A
A..自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIA升高
B.5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
C.抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感,自杀企图越强烈
D.尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高
E.灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感
参考答案:
B
参考解析:
自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA降低,且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关;抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝,患者的自杀企图越强烈。
其他与自杀行为相关的生物学指标有:
尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例减低;给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制;灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应;灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。
[单项选择题]
57、对于情绪抑郁、有自杀企图的病人,以下哪种问话方式欠妥()
A.你觉得人生在世,活得有意义吗?
B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道?
C.你是否觉得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感觉吗?
D.你有过轻生的念头吗?
E.你真想死吗,开玩笑吧?
参考答案:
E
[单项选择题]
58、睡眠脑电研究发现,抑郁症患者的睡眠有以下改变()
A.总睡眠时间减少
B.觉醒时间增多
C.REM潜伏期缩短
D.REM密度增加
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
59、三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为()
A.1~3天
B.4~7天
C.8~10天
D.11~13天
E.14~28天
参考答案:
E
[单项选择题]
60、青年期自我意识的发展,将自我分化为()
A.本我和超我
B.本我和客体我
C.本我和自我
D.自我和超我
E.主体我和客体我
参考答案:
E
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