麻醉与循环试题.docx
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麻醉与循环试题.docx
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麻醉与循环
[单项选择题]
1、下列哪些因素决定心肌自律性的高低()
A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平
参考答案:
D
[单项选择题]
2、关于麻醉药物对微循环的调节,下列哪项是错误的()
A.硫喷妥钠麻醉对微循环干扰不大
B.大剂量硫喷妥钠麻醉可使小动脉和毛细血管扩张
C.深麻醉时小动脉张力消失
D.麻醉药物对微循环的调节主要是通过影响交感神经和改变血管平滑肌的敏感性
E.氟烷浓度为
1.42%时对小动脉和静脉无明显影响
参考答案:
E
[单项选择题]
3、下列哪一项与心室肌细胞快钠通道不符()
A.在去极化到-40mV时被激活
B.激活和失活的速度都很快
C.选择性强、只有Na+可通过
D.可被河豚毒所阻断
E.有激活、失活、备用三种状态
参考答案:
A
[单项选择题]
4、关于冠状动脉叙述错误的是()
A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支
参考答案:
D
[单项选择题]
5、关于真毛细血管的叙述,正确的是()
A.真毛细血管口径约750μm左右
B.真毛细血管口径约10μm左右
C.真毛细血管口径约10mm左右
D.前括约肌的舒缩活动不受体温影响
E.真毛细血管前括约肌收缩时,红细胞不能流过真毛细血管
参考答案:
B
[单项选择题]
6、关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射哪项正确()
A.颈动脉体位于颈总动脉起始部
B.主动脉体的传入神经纤维随舌咽神经传入
C.主动脉体传入神经随膈神经传入
D.H+浓度增高则引起小体传入神经抑制
E.PaCO2升高可引起小体传入神经兴奋
参考答案:
E
[单项选择题]
7、提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()
A.<
0.5
B.<
0.6
C.<
0.7
D.<
0.8
E.<
1.0
参考答案:
C
[单项选择题]
8、毛细血管前括约肌活动的主要影响因素是()
A.交感神经末梢释放的去甲肾上腺素
B.组织局部代谢产物
C.肾上腺髓质释放的肾上腺素
D.交感舒血管纤维释放的乙酰胆碱
E.肾脏近球细胞释放的肾素
参考答案:
B
[单项选择题]
9、下列哪项可使微循环的阻力增加()
A.二氧化碳蓄积
B.血pH降低
C.血K+浓度增加
D.血液中腺苷浓度增加
E.血氧分压升高
参考答案:
E
[单项选择题]
10、心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低
参考答案:
E
[单项选择题]
11、下列血管活性物质中升压作用最强的是()
A.醛固酮
B.血管紧张素Ⅱ
C.肾素
D.血管紧张素Ⅰ
E.多巴胺
参考答案:
B
[单项选择题]
12、阻力血管主要是指()
A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管
参考答案:
A
[单项选择题]
13、正常心脏的激动起源于()
A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维
参考答案:
D
[单项选择题]
14、随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()
A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低
参考答案:
D
[单项选择题]
15、临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()
A.中心静脉压(CVP)
B.左室舒张末期容积(LVEDP)
C.肺小动脉楔压(PCWP)
D.左房压(LAP)
E.平均动脉压(MAP)
参考答案:
E
[单项选择题]
16、窦性心动过速时,心动周期中缩短最明显的是()
A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.减慢充盈期
D.快速射血期
E.减慢射血期
参考答案:
A
[单项选择题]
17、关于冠脉循环的叙述,不正确的是()
A.静息时70kg成人冠状循环血量为225ml
B.最大活动时能增加至10%
C.心脏收缩时心内膜下血供明显增加
D.心内膜下阻力血管张力比心外膜低
E.左心室舒张期末压升高,冠状血流减少
参考答案:
C[单项选择题]
18、人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成()
A.血红蛋白
B.血浆蛋白
C.血Na+浓度
D.白蛋白
E.血清K+浓度
参考答案:
D
[单项选择题]
19、使心排出量增加的因素有很多,除外()
A.心肌收缩力增加
B.外周血管阻力增加
C.回心血量增多
D.外周血管扩张
E.后负荷下降
参考答案:
B
[单项选择题]
20、在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()
A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg
参考答案:
D
[单项选择题]
21、左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化()
A.加快
B.减慢
C.先减慢后加快
D.先加快后减慢
E.保持不变
参考答案:
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[单项选择题]
22、Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()
A.平均动脉压与心率
B.体循环阻力与心率
C.每搏量与心率
D.左心室舒张末期压力与心排血量
E.每搏量与每搏作功
参考答案:
D
[单项选择题]
23、下列哪项符合冠状动脉循环生理()
A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血
参考答案:
E
[单项选择题]
24、可使心输出量增加的因素是()
A.心肌收缩力增强
B.心率加快,超过180次/分
C.左心室壁运动异常
D.瓣膜功能异常
E.迷走神经兴奋
参考答案:
A
[单项选择题]
25、下列哪项不是心排出量增加的原因()
A.心率加快大于180次/分
B.左心室容量增加
C.回心血量增加
D.外周血管收缩所致后负荷减少
E.动静脉瘘
参考答案:
A
[单项选择题]
26、有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()
A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用
参考答案:
E
[单项选择题]
27、下列哪种因素可使冠状血管阻力增加,冠状血流减少()
A.缺氧
B.贫血
C.pH下降
D.CO2潴留
E.冠状动脉血氧分压升高
参考答案:
E
[单项选择题]
28、正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()
A.肾
B.肝
C.脑
D.心
E.肺
参考答案:
D
[单项选择题]
29、能较确切地反应心室肌后负荷的指标是()
A.左心室舒张末期压力
B.脉压
C.收缩压
D.舒张压
E.体循环阻力
参考答案:
D
[单项选择题]
30、在快反应细胞动作电位的时相中,膜电位接近于钠平衡电位的是()
A.阈电位
B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位
C.最大复极电位
D.极化逆转时的最大值
E.平台期的电位
参考答案:
D[单项选择题]
31、第二心音的产生主要是由于()
A.心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动
B.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动
C.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动
D.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动
E.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动
参考答案:
E
参考解析:
第二心音主要是由于血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣关闭所引起的振动。
[单项选择题]
32、关于前负荷的叙述哪项正确()
A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B.临床常测定平均动脉压反映前负荷
C.是舒张末期心肌纤维长度
D.处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为
2.0~
2.2mm
E.超过最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低
参考答案:
C
[单项选择题]
33、人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%
参考答案:
D
[单项选择题]
34、根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()
A.1.6~
1.8μm
B.1.8~
2.0μm
C.2.0~
2.3μm
D.2.5~
2.7μm
E.大于
3.6μm
参考答案:
C
[单项选择题]
35、影响心肌收缩性的主要超微结构是()
A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体
参考答案:
A
[单项选择题]
36、下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药
参考答案:
B
[单项选择题]
37、动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()
A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期
参考答案:
E
[单项选择题]
38、左右心室搏动不同的主要原因是()
A.体、肺循环血流速度不同
B.左、右心室搏出量不同
C.左、右心室前负荷不同
D.左、右心室后负荷不同
E.左、右心室血流量不同
参考答案:
D
[单项选择题]
39、心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()
A.Na+内流,Cl-内流
B.Na+内流,Cl-外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.H+内流,K+外流
E.H+外流,K+内流
参考答案:
C
[单项选择题]
40、关于心脏射血分数的叙述错误的是()
A.射血分数为每搏量除以左室舒张末容量
B.正常成人射血分数为60%~70%
C.扩张性心肌病病人射血分数降低
D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩性严重不良
E.射血分数为每搏量除以左室等容收缩期容量
参考答案:
E
[单项选择题]
41、下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()
A.管壁很薄
B.管壁的通透性大
C.血流缓慢
D.周期性收缩和舒张
E.管壁内皮细胞有吞饮功能
参考答案:
D
[单项选择题]
42、下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()
A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留
参考答案:
D
[单项选择题]
43、下列物质可影响器官的血流量,除外()
A.血液pH
B.组胺
C.缓激肽
D.前列腺素
E.血浆的蛋白含量
参考答案:
E[单项选择题]
44、下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()
A.为去甲肾上腺素
B.缩短有效不应期
C.可促使异位节律的产生
D.与心肌细胞上的α受体结合
E.增加心肌收缩性
参考答案:
D
[单项选择题]
45、导致心肌供氧减少的因素有很多,除外()
A.二氧化碳分压过低
B.心动过速
C.动脉舒张压过低
D.前负荷增加
E.二氧化碳分压过高
参考答案:
E
[单项选择题]
46、下列哪项与每搏量调节无关()
A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性
参考答案:
A
[单项选择题]
47、关于心交感神经的叙述,正确的是()
A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素
参考答案:
C
[单项选择题]
48、心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于()
A.心室舒张期+等容舒张期
B.心室舒张期+心室收缩期
C.心室舒张期+等容收缩期
D.等容收缩期+快速射血期
E.心室射血期+等容收缩期
参考答案:
C
[单项选择题]
49、下列因素中可使射血分数增大的是()
A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常
参考答案:
B
[单项选择题]
50、异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()
A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备
参考答案:
B
[单项选择题]
51、只有在哪种情况下窦房结细胞才具有兴奋性()
A.钙通道处于备用状态
B.钠通道处于激活状态
C.钠通道处于备用状态
D.钙通道处于激活状态
E.钾通道处于备用状态
参考答案:
A
[单项选择题]
52、房室延搁的生理意义是()
A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加
参考答案:
B
[单项选择题]
53、心交感神经张力降低可发生于下列哪种情况()
A.运动
B.血容量减少
C.情绪激动
D.血压降低
E.由直立变平卧
参考答案:
E
[单项选择题]
54、副交感神经对体循环影响最明显的是()
A.外周血管阻力
B.心肌收缩力
C.动脉血压
D.心率
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
55、使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()
A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂
参考答案:
E
[单项选择题]
56、急性失血性休克时,首先发生的反应是()
A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多
参考答案:
D
[单项选择题]
57、挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()
A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率
参考答案:
D
[单项选择题]
58、下列因素中,可使心排出量减少的是()
A.后负荷降低
B.前负荷降低
C.动静脉瘘
D.内源性和外源性儿茶酚胺增加
E.副交感神经受抑制
参考答案:
B
[单项选择题]
59、下列哪个因素使心排血量减少()
A.前负荷增加
B.后负荷减少
C.体内儿茶酚胺增加
D.后负荷增加
E.回心血量增加
参考答案:
D
[单项选择题]
60、正常心室功能曲线不出现降支的原因是()
A.心肌的伸展性较小,静息张力较大
B.心肌的贮备能量较多
C.心肌的静息张力较小
D.心肌的伸展性较大
E.心肌收缩的潜在能力较大
参考答案:
A
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