新疆住院医师超声医学科真题精选.docx
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新疆住院医师超声医学科真题精选
[单项选择题]
1、心室颤动时,首次直流电除颤用()
A.100J
B.150J
C.200J
D.300J
E.360J或以上
参考答案:
C
[单项选择题]
2、猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括()
A.气管插管
B.胸外按压
C.除颤复律
D.心脏起搏
E.肾上腺素
参考答案:
B
[单项选择题]
3、对心室颤动最可靠有效的方法是()
A.静脉注射利多卡因
B.静脉注射胺碘酮
C.电除颤
D.静脉注射美托洛尔
E.静脉注射普罗帕酮
参考答案:
C
[单项选择题]
4、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施()
A.人工呼吸
B.气管插管
C.电除颤
D.建立静脉通路,维持循环
E.药物
参考答案:
A[单项选择题]
5、一旦确诊心脏骤停应立即()
A.找上级医师
B.鼻导管给氧
C.做心前区捶击,胸外心脏按压
D.安装人工起搏器
E.开放静脉
参考答案:
C
[单项选择题]
6、在野外突然发现一人倒地,四肢抽搐,意识不清,触摸大动脉搏动消失,呼吸浅慢。
此时首选是()
A.人工呼吸
B.胸按压
C.捶击复律
D.送病人去医院
E.电复律
参考答案:
B
参考解析:
考虑心箍骤停,抢救的关键首先应该胸外按压,之前需要先开放气道。
[单项选择题]
7、心脏骤停早期诊断的最佳指标是()
A.瞳孔突然明显散大
B.测不到血压
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.呼吸停止
E.面色苍白和口唇发绀
参考答案:
C
[单项选择题]
8、患者男性,75岁,突发意识丧失证实心脏骤停可根据()
A.大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.血压下降
D.瞳孔散大
E.发绀
参考答案:
A[单项选择题]
9、建立人工通气的最好方法是()
A.阿托品
B.冰帽
C.人工呼吸,胸外心脏按压
D.人工心脏起搏
E.气管插管
参考答案:
E
[单项选择题]
10、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是()
A.阿托品
B.冰帽
C.人工呼吸,胸外心脏按压
D.人工心脏起搏
E.气管插管
参考答案:
D
[单项选择题]
11、心脏复苏后出现心搏停顿或严重心动过缓,最好的治疗方法是()
A.人工呼吸、胸部按压
B.建立静脉通路,给予药物治疗
C.电除颤
D.人工心脏起搏
E.气管插管
参考答案:
D
[单项选择题]
12、确立心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是()
A.人工呼吸、胸部按压
B.建立静脉通路,给予药物治疗
C.电除颤
D.人工心脏起搏
E.气管插管
参考答案:
A
[单项选择题]
13、患者男性,56岁,既往患心力衰竭,突发呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失、心音消失。
该患者处于()
A.心脏性猝死前驱期
B.心脏性猝死终末事件开始
C.心脏性猝死心脏骤停期
D.心脏性猝死生物学死亡期
E.非心脏性猝死
参考答案:
C
[单项选择题]
14、在心肺复苏期间,对于难治性室速和室颤,建议应用()
A.肾上腺素(
0.5~
1.0mg)
B.阿托品(
0.6~
2.0mg)
C.胺碘酮[150~500mg静注,10mg/(kg·
D.静脉滴注]
D.10%葡萄糖酸钙5~10ml静注
E.异丙基肾上腺素(15~20μg/min)
参考答案:
C
[单项选择题]
15、急性高钾血症引起的顽固性心室颤动,低血钙或应用钙拮抗剂中毒者,可给予()
A.肾上腺素(
0.5~
1.0mg)
B.阿托品(
0.6~
2.0mg)
C.胺碘酮[150~500mg静注,10mg/(kg·
D.静脉滴注]
D.10%葡萄糖酸钙5~10ml静注
E.异丙基肾上腺素(15~20μg/min)
参考答案:
D
[单项选择题]
16、脑的缺氧耐受时间为()
A.4~6min
B.6~8min
C.5~10min
D.3~4s
E.4~6s
参考答案:
A
[单项选择题]
17、心前区捶击,下列说法哪项不正确()
A.术者右手松握空心拳,距离胸壁20~25cm高度
B.捶击一两次,每次1~2秒钟
C.不宜反复进行
D.用力不可过猛
E.婴幼儿可轻轻捶击
参考答案:
E
[单项选择题]
18、心脏按压配合人工呼吸时,在建立气道前,单人或双人操作的按压/通气比均为()
A.15:
2
B.15:
1
C.5:
1
D.5:
2
E.以上都不对
参考答案:
A
[单项选择题]
19、以下哪项不是判断心脏、呼吸骤停的方法()
A.在保持患者气道开放条件下,将耳部贴近患者口鼻,感觉有无气息,听有无气流呼出的声音
B.观察胸部有无起伏动作
C.轻拍并呼叫患者
D.以手指触摸患者颈动脉搏动
E.听心音
参考答案:
E
[单项选择题]
20、以下哪项是导致成人心脏骤停的主要原因()
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
B.心肌病变
C.中毒
D.麻醉意外
E.窒息
参考答案:
A
[单项选择题]
21、以下哪种心电图表现在心脏骤停患者中最常见()
A.心-电机械分离
B.房颤
C.心室颤动
D.室上速
E.心脏停搏
参考答案:
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[单项选择题]
22、开胸心脏按压的适应证不包括()
A.胸部创伤引起的心脏骤停者
B.经常规胸外按压10~15分钟无效者
C.动脉内测压条件下,胸外心脏按压时的舒张压小于40mmHg
D.胸廓严重畸形或严重肺气肿
E.心脏骤停后为争取时间立即开胸按压
参考答案:
E
[单项选择题]
23、CPR时的首选药物是()
A.利多卡因
B.阿托品
C.碳酸氢钠
D.激素
E.肾上腺素
参考答案:
E
[单项选择题]
24、口对口人工呼吸的并发症,下列哪项正确()
A.肝破裂
B.气胸
C.心脏挫伤
D.胃胀气
E.胃破裂
参考答案:
D
[单项选择题]
25、关于进一步生命支持,下列哪种说法不正确()
A.一般在医疗单位中进行
B.进一步生命支持不需用辅助设备及特殊技术
C.是为进一步复苏处理创造条件的过程
D.包括识别及治疗心律失常
E.建立静脉输液通道、药物治疗、电除颤、气管插管、机械呼吸等一系列措施
参考答案:
B[单项选择题]
26、控制气道的方法不包括()
A.口咽气道
B.鼻咽气道
C.气管插管
D.气管造口术
E.口对口人工呼吸
参考答案:
E
[单项选择题]
27、胸外按压有效的指标不包括()
A.有知觉反射
B.可触及颈动脉、股动脉搏动
C.肱动脉收缩压大于60mmHg
D.出现自主呼吸
E.心率达60次/分以上
参考答案:
E
[单项选择题]
28、心脏骤停后临床表现以哪2个系统的表现最明显()
A.循环、呼吸
B.消化、神经
C.呼吸、神经
D.循环、神经
E.循环、内分泌
参考答案:
D
[多项选择题]
29、关于心前区捶击,以下哪些是正确的()
A.适用于目击患者发生心搏骤停而一时又无电除颤器可供立即除颤时采用
B.捶击时松握空心拳,用力拳击
C.捶击部位是心尖部
D.捶击不成功时可反复多次捶击
E.若捶击无效,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸
参考答案:
A,B,E
[多项选择题]
30、关于脑复苏的转归,以下哪些是正确的()
A.脑缺血后的恢复进程,基本按照解剖水平自上而下恢复
B.首先复苏的是延髓
C.听觉的出现是脑皮质功能恢复的信号
D.自主呼吸恢复所需的时间可反映出脑缺血、缺氧的严重程度
E.最后恢复的是共济功能和视觉
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
31、心脏骤停时,心电图的表现有()
A.心室颤动
B.心房颤动
C.心电-机械分离
D.室上性心动过速
E.心脏停搏
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
32、下列哪些措施属于脑复苏的治疗措施()
A.维持血压
B.呼吸支持,保证脑组织充分供氧
C.高压氧的应用
D.降温
E.降低颅内压
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
33、脑复苏时降温的护理要点包括下列哪几项()
A.及早降温
B.平稳降温
C.头部深度降温
D.持续降温
E.缓慢升温
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
34、初期复苏时开放气道,畅通呼吸道的方法有()
A.仰面举颏法
B.仰面抬颈法
C.俯卧举颏法
D.俯卧抬颈法
E.托下颌法
参考答案:
A,B,E[多项选择题]
35、关于基础生命支持,下列说法正确的是()
A.为进一步复苏处理创造有利条件
B.包括心脏骤停或呼吸停止的判断
C.畅通呼吸道,建立人工呼吸、循环
D.不需要任何仪器和设备
E.其主要目标是向心、脑及全身重要器官供氧
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
36、关于胸外心脏按压,以下哪些是正确的()
A.一般情况下应让患者平卧于硬板床或地上
B.按压时,手掌根应始终置于患者胸骨中下半部,不离开胸壁,以免移位
C.按压要有节奏,按压与放松时间大致相等
D.患者头部应适当放低避免按压时呕吐物反流至气管,也可防止因头部高于心脏水平而影响血流
E.按压者可以用前臂的力量冲击胸壁
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
37、口对口人工呼吸的要求是()
A.保持呼吸道通畅
B.捏住患者的鼻孔,防止漏气
C.每次吹气应持续2秒以上
D.对婴幼儿进行人工呼吸时,抢救者的嘴必须将婴儿的口及鼻一起盖严
E.需与胸外心脏按压配合
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
38、人工辅助循环包括()
A.胸外心脏按压
B.开胸心脏按压
C.体外心脏电起搏
D.口对口人工呼吸
E.主动脉内囊反搏术
参考答案:
A,B,C,E
[多项选择题]
39、有关电除颤,以下哪些是正确的()
A.电击除颤是治疗室颤的最有效手段,除颤越早越好,应争取在2分钟内进行
B.对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率
C.电极板的位置要准确,并与患者的皮肤密切接触,保证导电良好
D.成人首次电击应选择200J,不成功时可重复相同能量水平或提高到360J
E.开胸除颤时,除颤能量一般为5~10J
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
40、胸外心脏按压的并发症包括下列哪些()
A.肋骨骨折
B.血气胸
C.胃内容物反流
D.心脏破裂
E.损伤腹部脏器
参考答案:
A,B,C,E
[填空题]41心脏骤停后,血流运行立即停止。
由于脑组织对缺氧最敏感,临床上以______________________系统和____________________系统的症状最为明显。
参考答案:
神经;循环
[填空题]42引起心脏骤停的原因可分为________________________和__________________________两大类。
参考答案:
心源性;非心源性
[填空题]43呼吸停止多发生在心脏骤停后__________秒内。
参考答案:
30
[填空题]44正常人呼出气中含有______________________的氧。
参考答案:
16~18%
[填空题]45药物中毒或过敏,如锑剂、氯哇、洋地黄类、奎尼丁等药物的毒性反应可致严重______________而引起心脏骤停。
参考答案:
心律失常
[填空题]46根据心脏活动情况及心电图表现,心脏骤停可表现为_____________、____________、____________3种类型,其中以________________________为最常见。
参考答案:
心室颤动;心脏停搏;心电-机械分离;室颤
[填空题]47胸外心脏按压对中等体重的成人下压深度为____________________。
参考答案:
3.5~5cm
[填空题]48完整的心肺脑复苏包括________________、__________________、_________________三部分。
参考答案:
基础生命支持;进一步生命支持;延续生命支持
[填空题]49开放气道的手法有__________________、____________________、____________________。
参考答案:
仰面抬颈法;仰面举颏法;托下颌法
[填空题]50口对口人工呼吸对大多数成人,规定在2秒以上给予___________ml/kg(约________ml)潮气量。
参考答案:
10;700~1000
[填空题]51静脉内较快注射苯妥因钠、氨茶碱、氯化钙、利多卡因等,可导致______________________。
参考答案:
心脏骤停
[填空题]52开胸除颤时,电极直接放在心脏__________________。
除颤能量一般为________________________。
参考答案:
前后壁;5~10WS[填空题]53目前肾上腺素的“标准剂量”为______________,每_______________分钟给药一次。
参考答案:
1mg;3~5
[填空题]54电除颤标准的部位是一个电极置于胸骨________________________,另一个电极置于__________________的外侧。
参考答案:
右缘锁骨下方;左乳头
[填空题]55对心搏骤停患者,不论患者体温正常或升高,均应将体温(肛温或鼻腔温度)降至________________(35℃)或____________(32℃)水平。
参考答案:
亚冬眠;冬眠
[填空题]56胸外心脏按压的部位是________________________。
参考答案:
胸骨中、下1/3交界处
[填空题]57心脏按压必须配合人工呼吸。
在气道建立前,无论是单人或是双人CPR,按压/通气均要求为____________________。
对于8岁以下的婴儿或儿童以及在气管插管后,按压/通气均按______________的比率进行。
参考答案:
15:
2;
5:
1
[填空题]58为了防止复温后脑水肿反复和脑耗氧量增加而加重脑损害,故降温持续至中枢神经系统__________________开始恢复,即以______________恢复为指标,然后逐步停止降温,让体温自动缓慢上升,绝不能复温过快,一般每24小时将体温提升__________℃为宜。
参考答案:
皮层功能;听觉;1~2
[填空题]59脑复苏的转归可分为____________________________、________________________,遗有智力减退、精神异常或肢体功能障碍等、________________________、____________________________。
参考答案:
完全恢复;恢复意识;去大脑皮质综合征;脑死亡
[填空题]60心搏恢复后,往往伴有血压不稳定或低血压状态,为判定有无低血容量及掌握好输液量和速度,宜作____________________监测,可将____________________、________________和______________三者结合起来分析以指导输液治疗。
参考答案:
中心静脉压;CVP;动脉压;尿量
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