上肢骨折真题精选.docx
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上肢骨折真题精选.docx
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上肢骨折真题精选
[单项选择题]
1、锁骨骨折多发生于锁骨()。
A.中1/3处
B.外1/3处
C.内1/3处
D.中外1/3交界处
E.中内1/3交界处
参考答案:
A
参考解析:
锁骨呈“S”形,胸骨端与胸骨柄相连、肩峰端与肩胛骨肩峰相连,横架于胸廓前上方,保护臂丛神经及锁骨下血管,支撑肩胛骨,保证上肢的灵活运动。
锁骨胸骨端粗大、肩峰端扁平,锁骨骨折多发生于中1/3处。
[单项选择题]
2、男性,36岁,骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举,来院就诊时,左手托住右肘,下颌右偏,其诊断首先考虑()。
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肩锁关节脱位
参考答案:
A
参考解析:
左手托住右肘,下颌右偏提示本病为锁骨骨折。
[单项选择题]
3、桡尺骨干双骨折最为严重的并发症有()。
A.上、下桡尺关节脱位
B.骨间膜挛缩
C.筋膜间隔区综合征
D.骨折延缓愈合及不愈合
E.神经血管损伤
参考答案:
C
参考解析:
筋膜间隔区综合征是肌间隔内压力增高而造成间隔内血循环、肌肉、神经等重要组织结构的功能障碍,组织坏死的综合征,为桡尺骨干双骨折最为严重的并发症。
[单项选择题]
4、孟氏骨折复位的一般原则是()。
A.远端对近端
B.视具体情况决定先整复脱位或骨折
C.先整复桡骨头脱位,再整复骨折
D.先整复骨折,再整复桡骨头脱位
E.若尺骨为稳定性骨折应先整复尺骨骨折
参考答案:
C
参考解析:
临床上孟氏骨折分型包括伸直型、屈曲型、内收型、特殊型。
孟氏骨折复位的一般原则是先整复桡骨头脱位,再整复骨折。
[单项选择题]
5、成年人跌倒时直接暴力造成的肱骨外髁骨折因前臂伸肌群的牵拉,骨折块可发生()。
A.向前移位
B.向下移位
C.前移翻转移位
D.后移翻转移位
E.分离移位
参考答案:
C
参考解析:
翻转移位骨折又可分为后移翻转型和前移翻转型。
后移翻转型又被称为伸直翻转移位型,此型相对多见;前移翻转型又被称为屈曲翻转移位型,此型少见。
成年人跌倒时直接暴力造成的肱骨外髁骨折因前臂伸肌群的牵拉,骨折块可发生前移翻转移位。
[单项选择题]
6、末节指骨基底部背侧撕脱骨折的固定时间为()。
A.3周
B.3~4周
C.4~5周
D.4~6周
E.6
周
参考答案:
E
参考解析:
指骨骨折是以指骨局部肿胀、疼痛、活动痛及压痛,手指屈伸活动受限等为主要表现的骨折。
末节指骨基底部背侧撕脱骨折的固定时间为6周。
[单项选择题]
7、几岁以下的儿童因肱骨内上髁骨骺尚未出现,只要临床检查符合即可诊断,不必完全依赖X片()。
A.2岁
B.3岁
C.4岁
D.5岁
E.6
岁
参考答案:
E
参考解析:
肱骨内上髁骨折是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年。
6岁以下的儿童因肱骨内上髁骨骺尚未出现,只要临床检查符合即可诊断。
[单项选择题]
8、桡骨干骨折复位后用前臂夹板固定,哪侧的夹板不超过腕关节?
()
A.背侧夹板
B.掌侧夹板
C.桡侧夹板
D.尺侧夹板
E.以上均不是
参考答案:
D
参考解析:
桡骨干骨折复位后用前臂夹板固定,桡侧夹板应超过腕关节,尺侧夹板不超过腕关节。
[单项选择题]
9、对于几岁以下的儿童,由于桡骨头骨骺尚未出现,只要临床表现符合即可诊断不必依赖X线片?
()
A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7
岁
参考答案:
D
参考解析:
6岁以下的儿童因肱骨内上髁骨骺尚未出现,只要临床检查符合即可诊断。
[单项选择题]
10、无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者,可用上臂超肘关节夹板固定。
固定肘关节于()。
A.屈曲0°~20°
B.屈曲20°~40°
C.屈曲20°~60°
D.屈曲40°~50°
E.屈曲40°~60°
参考答案:
C
参考解析:
尺骨鹰嘴骨折是以尺骨鹰嘴部有局限性肿胀和疼痛,明显压痛,肘关节屈曲活动疼痛加重,主动伸直活动障碍为主要表现的骨折。
无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者,可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°~60°。
[单项选择题]
11、伸直型孟氏骨折断端移位方向为()。
A.骨折端向掌侧及桡侧成角移位
B.骨折端向掌侧及尺侧成角移位
C.骨折端向背侧及桡侧成角移位
D.骨折端向背侧及尺侧成角移位
E.骨折端向桡侧成角移位
参考答案:
A
参考解析:
伸直型孟氏骨折断端移位方向为骨折端向掌侧及桡侧成角移位。
屈曲型孟氏骨折断端移位方向为骨折端向背侧及桡侧成角移位。
[单项选择题]
12、桡骨干上1/3骨折拔伸牵引时应()。
A.逐渐由旋前位改为旋后位
B.逐渐由旋前位改为中立位
C.逐渐由旋后位改为旋前位
D.逐渐由旋后位改为中立位
E.置于中立位
参考答案:
A
[单项选择题]
13、肱骨干上1/3骨折复位后夹板固定应()。
A.超肩关节
B.超肘关节
C.不超过肩、肘关节
D.均应超过肩、肘关节
E.无特殊要求
参考答案:
A
[单项选择题]
14、肱骨内上髁骨折第Ⅱ度的特点为()。
A.骨折块有分离移位和旋转,但骨折块仍位于肘关节间隙水平面以上
B.骨折块有分离移位,且进入关节间隙
C.骨折块有旋转移位,且进入关节间隙
D.骨折块有旋转移位并肘关节向桡侧脱位
E.骨折块有旋转移位并肘关节向尺侧脱位
参考答案:
A[单项选择题]
15、盖氏骨折,若桡骨远折端向尺侧偏移,则固定时哪侧夹板超腕关节()。
A.背侧夹板
B.掌侧夹板
C.桡侧夹板
D.尺侧夹板
E.以上均不是
参考答案:
C
[单项选择题]
16、近节指骨骨折时,骨折端多向()。
A.掌侧成角
B.背侧成角
C.桡侧成角
D.尺侧成角
E.掌桡侧成角
参考答案:
A
[单项选择题]
17、中节指骨骨折时,若骨折发生在屈指浅肌腱止点的远侧,骨折端多向()。
A.掌侧成角
B.背侧成角
C.桡侧成角
D.尺侧成角
E.掌桡侧成角
参考答案:
A
[单项选择题]
18、中节指骨骨折时,若骨折发生在屈指浅肌腱止点的近侧,骨折端多向()。
A.掌侧成角
B.背侧成角
C.桡侧成角
D.尺侧成角
E.掌桡侧成角
参考答案:
B[单项选择题]
19、正位X线片上,正常肱骨小头骨骺略似()。
A.圆形
B.半月形
C.方形
D.三角形
E.椭圆形
参考答案:
D
[单项选择题]
20、正位X线片上,有纵轴旋转移位时,肱骨小头骨骺变为()。
A.圆形
B.半月形
C.方形
D.三角形
E.椭圆形
参考答案:
A
[单项选择题]
21、侧位X线片上,骨折块翻转移位后,肱骨小头骨骺变为()。
A.圆形
B.半月形
C.方形
D.三角形
E.椭圆形
参考答案:
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[单项选择题]
22、侧位X线片上,正常肱骨小头骨骺略似()。
A.圆形
B.半月形
C.方形
D.三角形
E.椭圆形
参考答案:
A
[单项选择题]
23、盖氏骨折,若桡骨远折端向桡侧偏移,则固定时哪侧夹板超腕关节()。
A.背侧夹板
B.掌侧夹板
C.桡侧夹板
D.尺侧夹板
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
24、屈曲型桡骨远端骨折,腕外形呈()。
A.爪形手
B.枪刺状
C.餐叉样
D.锅铲样
E.靴状
参考答案:
D
[单项选择题]
25、伸直型桡骨远端骨折,腕外形呈()。
A.爪形手
B.枪刺状
C.餐叉样
D.锅铲样
E.靴状
参考答案:
C
[单项选择题]
26、桡骨干中1/3骨折复位固定后,前臂置于()。
A.中立位
B.功能位
C.旋前位
D.旋后位
E.中立稍旋后位
参考答案:
A
[单项选择题]
27、桡骨干下1/3骨折复位固定后,前臂置于()。
A.中立位
B.功能位
C.旋前位
D.旋后位
E.中立稍旋后位
参考答案:
A
[单项选择题]
28、肱骨内上髁骨折第Ⅳ度的特点为()。
A.骨折块有分离移位和旋转,但骨折块仍位于肘关节间隙水平面以上
B.骨折块有分离移位,且进入关节间隙
C.骨折块有旋转移位,且进入关节间隙
D.骨折块有旋转移位并肘关节向桡侧脱位
E.骨折块有旋转移位并肘关节向尺侧脱位
参考答案:
D
[单项选择题]
29、肱骨内上髁骨折第Ⅲ度的特点为()。
A.骨折块有分离移位和旋转,但骨折块仍位于肘关节间隙水平面以上
B.骨折块有分离移位,且进入关节间隙
C.骨折块有旋转移位,且进入关节间隙
D.骨折块有旋转移位并肘关节向桡侧脱位
E.骨折块有旋转移位并肘关节向尺侧脱位
参考答案:
C
[单项选择题]
30、屈曲型肱骨髁上骨折应先固定于()。
A.屈肘45°
B.屈肘60°
C.屈肘40°~60°
D.屈肘90°
E.屈肘90°~110°
参考答案:
C
[单项选择题]
31、外固定后患肢出现血循环障碍,应立即松解外固定,置患肢于()。
A.屈肘45°
B.屈肘60°
C.屈肘40°~60°
D.屈肘90°
E.屈肘90°~110°
参考答案:
A
[单项选择题]
32、伸直型肱骨髁上骨折应固定于()。
A.屈肘45°
B.屈肘60°
C.屈肘40°~60°
D.屈肘90°
E.屈肘90°~110°
参考答案:
E
[单项选择题]
33、肱骨髁上骨折远端可发生旋转移位,桡偏型骨折远端多为()。
A.旋前移位
B.旋后移位
C.内旋移位
D.外旋移位
E.与受伤姿势密切相关
参考答案:
B
[单项选择题]
34、肱骨髁上骨折远端可发生旋转移位,尺偏型骨折远端多为()。
A.旋前移位
B.旋后移位
C.内旋移位
D.外旋移位
E.与受伤姿势密切相关
参考答案:
A
[单项选择题]
35、肱骨干中1/3骨折复位后夹板固定应()。
A.超肩关节
B.超肘关节
C.不超过肩、肘关节
D.均应超过肩、肘关节
E.无特殊要求
参考答案:
C
[单项选择题]
36、肱骨干下1/3骨折复位后夹板固定应()。
A.超肩关节
B.超肘关节
C.不超过肩、肘关节
D.均应超过肩、肘关节
E.无特殊要求
参考答案:
B
[单项选择题]
37、成人肱骨干骨折复位后固定时间约为()。
A.3~4周
B.4~5周
C.5~6周
D.6~8周
E.8~12
周
参考答案:
D
[单项选择题]
38、儿童肱骨干骨折复位后固定时间约为()。
A.3~4周
B.4~5周
C.5~6周
D.6~8周
E.8~12
周
参考答案:
A
[单项选择题]
39、桡尺骨干双骨折后,骨折线多在同一水平的多由()。
A.直接暴力造成
B.间接暴力造成
C.传达暴力造成
D.旋转暴力造成
E.外展传达暴力造成
参考答案:
A
[单项选择题]
40、桡尺骨干双骨折后,尺骨骨折线在上,桡骨骨折线在下的多由()。
A.直接暴力造成
B.间接暴力造成
C.传达暴力造成
D.旋转暴力造成
E.外展传达暴力造成
参考答案:
D[单项选择题]
41、桡尺骨干双骨折后,尺骨骨折线低于桡骨骨折线的多由()。
A.直接暴力造成
B.间接暴力造成
C.传达暴力造成
D.旋转暴力造成
E.外展传达暴力造成
参考答案:
C
[单项选择题]
42、桡骨干中1/3骨折拔伸牵引时应()。
A.逐渐由旋前位改为旋后位
B.逐渐由旋前位改为中立位
C.逐渐由旋后位改为旋前位
D.逐渐由旋后位改为中立位
E.置于中立位
参考答案:
E
[单项选择题]
43、桡骨干下1/3骨折拔伸牵引时应()。
A.逐渐由旋前位改为旋后位
B.逐渐由旋前位改为中立位
C.逐渐由旋后位改为旋前位
D.逐渐由旋后位改为中立位
E.置于中立位
参考答案:
E
[单项选择题]
44、屈曲型孟氏骨折可见()。
A.桡骨头向前外方脱位
B.桡骨头向后外方脱位
C.桡骨头向后内方脱位
D.桡骨头向前方脱位
E.桡骨头向后方脱位
参考答案:
B
[单项选择题]
45、伸直型孟氏骨折可见()。
A.桡骨头向前外方脱位
B.桡骨头向后外方脱位
C.桡骨头向后内方脱位
D.桡骨头向前方脱位
E.桡骨头向后方脱位
参考答案:
A
[单项选择题]
46、屈曲型孟氏骨折多见于()。
A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人
E.老年人
参考答案:
D
[单项选择题]
47、内收型孟氏骨折多见于()。
A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人
E.老年人
参考答案:
A
[单项选择题]
48、伸直型孟氏骨折多见于()。
A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人
E.老年人
参考答案:
B
参考解析:
伸直型孟氏骨折多见于儿童。
[单项选择题]
49、屈曲型孟氏骨折断端移位方向为()。
A.骨折端向掌侧及桡侧成角移位
B.骨折端向掌侧及尺侧成角移位
C.骨折端向背侧及桡侧成角移位
D.骨折端向背侧及尺侧成角移位
E.骨折端向桡侧成角移位
参考答案:
C
参考解析:
伸直型孟氏骨折断端移位方向为骨折端向掌侧及桡侧成角移位。
屈曲型孟氏骨折断端移位方向为骨折端向背侧及桡侧成角移位。
[单项选择题]
50、治疗桡尺骨干双骨折,骨折端须良好对位,才能恢复前臂的旋转功能。
尺桡骨的成角畸形不得大于()。
A.5°
B.10°
C.15°
D.5°~10°
E.10°~15°
参考答案:
E
参考解析:
尺桡骨的成角畸形不得大于10°~15°。
[单项选择题]
51、治疗桡尺骨干双骨折,骨折端须良好对位,才能恢复前臂的旋转功能。
尺骨远端的旋转畸形不得大于()。
A.5°
B.10°
C.15°
D.20°
E.30°
参考答案:
B
参考解析:
尺骨远端的旋转畸形不得大于10°。
[单项选择题]
52、治疗桡尺骨干双骨折,骨折端须良好对位,才能恢复前臂的旋转功能。
桡骨近端的旋后畸形不得大于()。
A.5°
B.10°
C.15°
D.20°
E.30°
参考答案:
E
参考解析:
桡骨近端的旋后畸形不得大于30°。
[单项选择题]
53、有移位的尺骨鹰嘴骨折整复后。
用前后侧超肘关节夹板固定肘关节于()。
A.屈曲0°~10°
B.屈曲0°~15°
C.屈曲0°~20°
D.屈曲0°~25°
E.屈曲20°~60°
参考答案:
C
参考解析:
有移位的尺骨鹰嘴骨折整复后在尺骨鹰嘴上方放置1个抱骨垫。
用前后侧超肘关节夹板固定肘关节于屈曲0°~20°。
[单项选择题]
54、有移位的尺骨鹰嘴骨折整复后。
在尺骨鹰嘴上方放置1个()。
A.塔形垫
B.葫芦形
C.方形垫
D.抱骨垫
E.大头垫
参考答案:
D
参考解析:
无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者,可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°~60°。
有移位的尺骨鹰嘴骨折整复后在尺骨鹰嘴上方放置1个抱骨垫。
[单项选择题]
55、无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者,可用上臂超肘关节夹板固定。
除老年人外固定时间可缩短到()。
A.1周
B.2周
C.1~2周
D.1~3周
E.2~3
周
参考答案:
C
参考解析:
无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者,可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°~60°。
固定时间为3周,除老年人外固定时间可缩短到1~2周。
[单项选择题]
56、无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者,可用上臂超肘关节夹板固定。
固定时间为()。
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.3周
E.4
周
参考答案:
C
参考解析:
无移位的尺骨鹰嘴裂纹骨折、儿童青枝骨折及老年人粉碎性骨折移位不明显者,可用上臂超肘关节夹板固定于屈曲20°~60°。
固定时间为3周,除老年人外固定时间可缩短到1~2周。
[单项选择题]
57、猛烈的肌肉收缩如掷手榴弹或手腕赛时,当旋转暴力超过了肱骨干所承受的限度时易引起骨折。
此类骨折多为()。
A.横断骨折
B.长斜形骨折
C.短斜形骨折
D.螺旋形骨折
E.无移位骨折
参考答案:
D
参考解析:
典型表现为垂腕畸形、伸拇功能障碍、伸掌指关节功能障碍、伸指间关节功能障碍、第
1、2掌骨间背侧皮肤感觉丧失。
此多为螺旋形骨折。
[单项选择题]
58、猛烈的肌肉收缩如掷手榴弹或手腕赛时,当旋转暴力超过了肱骨干所承受的限度时易引起骨折。
此类骨折多发于()。
A.肱骨中1/3
B.肱骨下1/3
C.肱骨中段
D.肱骨下段
E.肱骨中下1/3交界处
参考答案:
B
参考解析:
猛烈的肌肉收缩易出现肱骨干中下1/3骨折,即骨折的部位好发于肱骨远端的1/3段,即肱骨下1/3。
[单项选择题]
59、桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位多见于()。
A.5~6岁的儿童
B.6~8岁的儿童
C.8~10岁的儿童
D.20~40岁的成年男子
E.老年人
参考答案:
D
参考解析:
Galeazzi氏骨折即桡骨中下1/3骨折,合并下尺桡关节脱位。
1934年Galeazzi详细描述了此种损伤,并建议强力牵引拇指整复之。
此后即称此种损伤为盖氏骨折。
本病多见于20~40岁的成年男子。
[单项选择题]
60、正常人桡骨茎突比尺骨茎突长()。
A.0.5cm
B.0.5~1cm
C.0.5~
1.5cm
D.1~
1.5cm
E.1~2cm
参考答案:
D
参考解析:
正常人桡骨下端关节面向掌侧倾斜10°~15°,向尺侧倾斜20°~25°。
正常人桡骨茎突比尺骨茎突长1~
1.5cm。
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