普通精神科真题精选.docx
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普通精神科真题精选.docx
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普通精神科真题精选
[单项选择题]
1、异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法不正确()
A.发病机制尚未完全清楚
B.与维生素B6的缺乏有关
C.与维生素B12的缺乏有关
D.与烟酸的缺乏有关
E.与儿茶酚胺的代谢异常有关
参考答案:
C
参考解析:
关于异烟肼中毒所致精神障碍的机制目前尚未完全清楚,多数学者认为是"竞争抑制"的结果,与使用异烟肼后引起维生素B6和烟酸的缺乏有关。
另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢障碍有关。
与维生素B12的缺乏无关。
因此,C为正确答案。
[单项选择题]
2、急性一氧化碳中毒损害最严重的组织是()
A.心肌
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
参考答案:
E
[单项选择题]
3、关于有机磷中毒所致精神障碍的防治,不正确的措施是()
A.注意防止毒物继续进入体内
B.阿托品的应用
C.使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好
D.有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者
E.可给予利尿剂
参考答案:
D
[单项选择题]
4、汞毒性震颤的临床表现是()
A.细微震颤
B.震颤为对称性
C.与紧张无关
D.睡眠时也不消失
E.变化不定、没有规律
参考答案:
B
参考解析:
汞毒性震颤的临床表现是:
早期出现于眼睑、舌、手指,继之发展至手腕、上肢或下肢和头部,甚至全身。
震颤为对称性,细微间有粗大的动作,并常常出现手指书写震颤,紧张、激动或被人注意时加重,睡眠时消失。
[单项选择题]
5、有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()
A.慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎
B.慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征
C.慢性铅中毒可以伴发神经炎
D.癫痫样发作
E.腹绞痛
参考答案:
A
参考解析:
慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征,严重病例可以出现中毒性脑病的表现。
躯体方面有神经系统症状和体征:
①可以出现多发性神经炎等;②手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等;③消化道症状:
食欲减退,口中有金属甜味,齿龈铅线,恶心,便秘,铅中毒性腹绞痛;④造血系统症状:
血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。
因此,A为正确答案。
[单项选择题]
6、某男,13岁,学生。
4~5天前诉腹痛,父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗,腹痛缓解。
3~4个小时前因为腹痛再次加重,患者一时心急自服阿托品6~7片止痛后上学,到校后满脸通红,口齿不清,突然诉看到"
有狰狞人头像,地上有蛇等",急躁、紧张、害怕,打同学,被老师送医院就诊。
此患者目前哪种精神症状比较肯定()
A.被害妄想
B.情绪低落
C.幻觉
D.人格解体
E.康金斯基综合征
参考答案:
C
[多项选择题]
7、下列哪种表现属于戏剧型人格障碍表现()
A.自我戏剧化,情绪表达过分
B.易受暗示,易受他人影响
C.情感肤浅
D.对异性不感兴趣
E.持续存在的易激怒
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
8、女性患者,36岁,农民。
因妇科疾病找一中药偏方治疗,服药后20分钟,出现皮肤潮红,视物不清,心慌气短,随后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。
入院体查:
T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。
神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。
经过剩余药物掺杂辨认,患者服用曼陀罗花量约为50g,诊断为曼陀罗花中毒,下列哪类不是抗胆碱药物()
A.颠茄
B.东莨菪碱
C.风茄花
D.阿托品
E.毒扁豆碱
参考答案:
E
[多项选择题]
9、人格障碍并非真正精神病,因为它缺乏作为一种疾病单元所具有的特征()
A.病因
B.发病日期
C.病程
D.转归
E.病情
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
10、患者女性,76岁,农民。
既往曾经有癔症病史,表现为频繁哭泣,说神道鬼等,有服用奋乃静等药物治疗史。
近3周来常诉看到周围有一群小人在活动,这群小人有时在她身边玩耍,有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞,家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常,故送医院就诊。
入院检查:
T36.5℃,P105次/分,R17次/分,BP130/86mmHg,神志清,双侧瞳孔等大约5mm,对光反射迟钝,心肺及神经系统未见明显异常体征。
时间、地点、人物定向力完整,对答切题,诉自己经常看到周围有一群小人在活动,清清楚楚,自己对此并不害怕,未引出幻听及关系、被害妄想。
目前应该进行哪些治疗措施()
A.继续使用盐酸苯海索12mg/d
B.继续奋乃静6mg/d
C.停用盐酸苯海索
D.加大奋乃静剂量
E.停止使用奋乃静,换用利培酮治疗
参考答案:
C
[多项选择题]
11、以下所表现的特征哪些属于偏执型人格障碍()
A.对挫折和拒绝过分敏感
B.多疑且带有弥散性
C.好斗争,为个人权力进行不屈的斗争
D.认为周围人有搞阴谋的先入为主观念
E.不能控制行为的爆发
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
12、某男,34岁。
因天气寒冷室内生炭火,次日起床后感头晕,突然晕倒在地,呼之不应、全身瘫软、出汗、昏迷。
和其一同生活的妻子也有头晕、无力、出汗的表现。
急送当地医院就诊。
既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。
体检:
T36.5℃,P116次/分,R21次/分,IBP90/60mmHg,口唇及面颊部呈樱桃红色,双瞳孔等大,直径4.50ram,对光反射迟钝,无自主运动,意识丧失,呼之不应,呈浅昏迷状态,对外界刺激无反应。
作为接诊医师你应该首先考虑的诊断是()
A.急性酒精中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.食物中毒
D.急性有机磷中毒
E.急性安眠药物中毒
参考答案:
B
[多项选择题]
13、按照DSM-IV关于人格障碍类型分类,以古怪偏离常规的人格特质为主,包含下列哪几种种人格障碍:
()
A.偏执型
B.分裂型
C.分裂病型
D.表演型
E.依赖型
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
14、女性患者,55岁,农民。
有双相障碍病史25年。
45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。
半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。
追问病史,45天前为农历腊月,家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。
此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大()
A.有机磷中毒所致的精神障碍
B.一氧化碳中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.癫痫所致的精神障碍
E.脑血管病所致的精神障碍
参考答案:
B
[单项选择题]
15、某抑郁症患者,25岁。
复发情绪抑郁、悲观厌世,认为自己是历史罪人,只有死路一条,反复自杀未遂。
该患者目前首选治疗方法是()
A.心理治疗
B.电抽搐治疗
C.米帕明
D.氟西汀
E.舒必利
参考答案:
B
参考解析:
从题干的信息可以看出患者的抑郁情绪和自杀念头十分强烈,已有多次自杀未遂史,因抗抑郁药物不能在短时间内消除患者的自杀意念,电抽搐治疗是一种有效的治疗方法,它能较快消除患者的自杀意念,从而为药物治疗争取时间,但电抽搐治疗之后,仍需要用抗抑郁药物来维持治疗。
因此对于该患者首选的治疗方法是电抽搐治疗。
[单项选择题]
16、女性患者,25岁,干部,有抑郁症病史5年。
近几天病情反复,有轻生言语。
5小时前家属回家后,闻到屋内有浓烈的煤气味,发现煤气开关未关,患者呕吐、意识不清,呈昏迷状态,急送当地医院诊治。
该患者应该首先考虑的诊断是()
A.抑郁症
B.急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.急性安眠药物中毒
E.急性脑炎
参考答案:
B
[多项选择题]
17、关于人格障碍类型分类,主要特点是戏剧化、情感强烈不稳定的有()
A.自恋型
B.强迫型
C.冲动型
D.反社会型
参考答案:
A,D
参考解析:
关于人格障碍类型的分类DSM-IV中列出10种人格障碍,分3大类群A类群:
行为古怪、奇异为特点:
偏执型、分裂样、分裂型人格障碍。
B类群:
戏剧化、情感强烈、不稳定为特点:
表演型、自恋型、反社会型、边缘型人格障碍。
C类群:
紧张、焦虑行为为特点:
回避型、依赖性、强迫型人格障碍。
[单项选择题]
18、男性患者,39岁,干部。
2005年元月初下乡居住在老乡家中,因天气寒冷,老乡为其室内生炭火,次日发现昏迷在床上,急送当地医院就诊。
既往身体健康,无脑外伤及抽搐病史,无高血压史,无烟酒嗜好,无精神失常史等。
体检:
意识丧失,无自主运动,对外界刺激无反应,呼之不应;口唇及面颊部呈樱桃红色;双瞳孔对光反射迟钝。
对于该患者不应该进行措施是()
A.持续加压给氧
B.脱水疗法以减轻脑水肿
C.解除脑血管痉挛
D.改善脑细胞代谢药物的应用
E.氟马西尼
参考答案:
E
[多项选择题]
19、关于偏执性人格障碍特点,以下哪一条是对的()
A.敏感、多疑、心胸狭窄,容易害羞,自尊心过强,人际关系往往反应过度,容易与他人发生争辩、对抗
B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己
C.自我评价低,自卑
D.遇到挫折或失败时,推诿客观,将自己的失败归咎于他人
E.易怀疑配偶和情侣的忠诚,常限制对方和异性的交往
参考答案:
A,B,D,E
[单项选择题]
20、患者女,15岁,学生:
少语、少动、失眠,反复发作1年。
患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。
本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。
此患者最可能的诊断是()
A.周期性精神病
B.复发性抑郁症
C.双相情感障碍
D.精神分裂症
E.分裂样精神病
参考答案:
C
参考解析:
根据题干的信息,该患者的精神症状为发作性,1年来精神症状与月经关系密切,主要表现为少语少动,不上学,类似于抑郁的表现,因为每月的精神症状为复写症状,月经过后症状消失,与周期性精神病有类似之处,但住院后出现了躁狂的表现,见人就说英语,高兴,做鬼脸,与以前相比似乎是换了一个人,因此不再考虑周期性精神病的诊断,亦不考虑复发性抑郁症的诊断,没有出现精神病性症状,亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。
[多项选择题]
21、关于人格障碍的治疗,以下说法正确的是()
A.具有攻击行为的人格障碍者,可以给予心境稳定剂
B.抗精神药物有可能改变人格结构,从而治疗人格障碍
C.人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式,纠正不良习惯
E.对于人格障碍的患者,心理治疗和教育、训练都同样重要
参考答案:
A,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、女性患者,27岁,既往无精神病史。
三天前与丈夫吵架时遭丈夫殴打,以后情绪低落,诉"再也无脸见人了,要死给丈夫看"等。
24小时前家人发现其精神失常,阵阵胡言乱语,哭笑无常,到处乱跑大喊大叫,近5~6个小时病情加重,有时四肢抽搐,呼之不应,口鼻等处分泌物较多。
体检:
意识不清,全身出汗,口鼻等处分泌物较多,双瞳孔等大等圆,但明显缩小,对光反射迟钝,阵发性肌肉痉挛。
该患者目前应该首选的治疗是()
A.双硫仑
B.高压氧
C.二巯丙醇
D.阿托品+碘解磷定
E.哌甲酯及脑代谢药物
参考答案:
D
[单项选择题]
23、患者女性,20岁。
因兴奋话多、冲动住院。
服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐,食欲减退,患者仍表现易激惹。
此时合适的处理是()
A.将碳酸锂加量,维持水电解质平衡
B.将氯氮平加量,维持水电解质平衡
C.将碳酸锂减量,维持水电解质平衡
D.将氯氮平减量,维持水电解质平衡
E.将碳酸锂和氯氮平同时减量,维持水电解质平衡
参考答案:
C
参考解析:
本题主要是考查碳酸锂的不良反应及如何处理,该患者的诊断是明确的,是一个躁狂发作的急性期,使用了心境稳定剂(碳酸锂)和第二代抗精神病药(氯氮平),由于碳酸锂的治疗剂量和中毒剂量十分接近,因此在使用时容易出现中毒反应,早期最常见的是胃肠道不良反应,如恶心呕吐等,因此服用锂盐的患者出现了恶心呕吐等情况,应警惕碳酸锂中毒的可能。
本题中的碳酸锂剂量已经不低而且出现恶心呕吐,食欲差,因此应考虑为是碳酸锂剂量偏大时出现的不良反应,应将碳酸锂减量,但氯氮平的剂量并不大,且患者目前仍有易激惹,如果将氯氮平减量,可能会导致患者行为紊乱,难于管理,所以本患者目前合理的处理是将碳酸锂适当减量观察,并维持水电解质平衡。
[单项选择题]
24、下列哪一种精神障碍不属于习惯与冲动控制障碍()
A.病理性赌博
B.病理性纵火
C.病理性偷窃
D.病理性醉酒
E.病理性拔毛
参考答案:
D
[单项选择题]
25、女性患者,38岁,既往无精神病史。
一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。
为明确诊断,进行下列哪项意义最大()
A.血常规
B.肝功能
C.T3、T4
D.血胆碱酯酶活力测定
E.心电图
参考答案:
D
[单项选择题]
26、患者男性,23岁。
兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,此次患者情绪低落1周,偶有自杀想法,诉脑子反应慢,记忆力下降,觉得自己拖累家人,是一个累赘,觉得周围的人都在用异样的眼神看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治疗,睡眠差。
此时患者最合适的治疗措施是()
A.抗抑郁药
B.心境稳定剂
C.电抽搐治疗(ECT)
D.抗抑郁药和心境稳定剂
E.心境稳定剂和抗精神病药
参考答案:
E
参考解析:
该患者的诊断应该比较明确,是一个双相情感障碍,目前为抑郁发作。
该题主要是考查双相情感障碍抑郁相时如何治疗,因为出现了抑郁就牵涉是否要用抗抑郁剂或者电休克治疗来改善抑郁情绪。
但是应用抗抑郁剂可能诱发躁狂或者轻躁狂发作,或使循环频率增加,或促发快速循环发作..而使治疗更加困难。
因此双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。
如果抑郁症状十分严重且持续时间超过4周以上,既往发作以抑郁为主要临床相,则可以在充分使用心境稳定剂的前提下合用抗抑郁剂,一般可首选几乎没有转躁作用的安非他酮,其次选用5-羟色胺再摄取抑制剂,而不宜选用转躁作用强的三环类抗抑郁剂。
根据题干信息,该患者有情绪低落,偶有自杀观念,目前抑郁症状不十分严重,持续时间也不长,所以可以暂不使用抗抑郁剂或者电休克治疗,而可以考虑选用心境稳定剂加抗精神病药。
加用抗精神病药有两个方面的原因,其一是患者有自责自罪和牵连观念需要使用抗精神病药,其二是抗精神病药主要是第二代抗精神病药可以作为心境稳定剂使用,如奎硫平既可以治疗双相躁狂也可以治疗双相抑郁,同时因为抗精神病药的镇静作用还可以改善患者的睡眠,因此最佳治疗方案为E。
[单项选择题]
27、人格改变可见于下列情况,哪一项除外()
A.神经症
B.PTSD
C.痴呆
D.酒精依赖
E.甲亢所至精神障碍
参考答案:
A
[单项选择题]
28、男性患者,24岁,农民。
近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。
输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。
既往健康。
体检:
口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。
精神检查:
意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。
该患者首先应考虑的诊断是()
A.急性菌痢所致的精神障碍
B.农药中毒所致的精神障碍
C.脑炎所致的精神障碍
D.惊恐发作
E.癫痫所致的精神障碍
参考答案:
B
[单项选择题]
29、患者女性,45岁,家庭主妇。
因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。
此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。
出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。
此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。
病史中曾有两次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续1月余。
此患者最可能的诊断是()
A.精神分裂症
B.双相情感障碍
C.复发性躁狂症
D.抑郁症
E.分裂情感性精神病
参考答案:
B
参考解析:
该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听,被害妄想,也有话多兴奋;病程特点是发作性病程,社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。
此次有躁狂发作的表现,在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况,均没有住院治疗而是自然缓解,因此极有可能是抑郁发作,可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。
根据以上信息对该患者尚不能作出精神分裂症和复发性躁狂症的诊断,更不能作出抑郁症的诊断,因此该患者最可能的诊断是双相障碍,但需要与分裂情感性精神病相鉴别,根据该疾病的诊断标准,符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神障碍症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近,显然该患者的症状消失时间与上述标准不符合。
[单项选择题]
30、人格不成熟主要见于()
A.偏执性人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.表演性人格障碍
D.冲动性人格障碍
E.反社会性人格障碍
参考答案:
C[单项选择题]
31、男性患者,24岁,农民。
近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。
输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。
既往健康。
体检:
口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。
精神检查:
意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。
该患者诊断有机磷中毒,以下的说法不正确的是()
A.有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤
B.有机磷农药中毒的途径可以经过消化道
C.有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道
D.有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累
E.有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋
参考答案:
E
[单项选择题]
32、心境稳定剂可用于治疗()
A.偏执性人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会性人格障碍
D.冲动性人格障碍
E.焦虑性人格障碍
参考答案:
D
[单项选择题]
33、患者女性,20岁。
因话多,行为紊乱2周入院。
2周前与男友分手后出现话多,与医生交谈时喋喋不休,不能打断,注意不集中,听到外面有声音唱流行歌曲,患者则开始唱流行歌曲,在病房跟着医生查患者,帮工人搞卫生,忙碌不停。
此患者最可能的诊断是()
A.心因性反应
B.急性应激障碍
C.分裂样精神病
D.躁狂发作
E.精神分裂症
参考答案:
D
参考解析:
题干的信息:
患者有话多,注意不集中,随境转移,活动多,高度提示此患者可能有躁狂发作,进一步可询问患者有无情感高涨、思维奔逸等症状。
尽管患者发病前有与男朋友分手的事实,但已经出现比较典型的躁狂发作的表现,而不是表现为与失恋有关的一些症状,因此不下心因性反应的诊断。
而要下急性应激障碍的诊断,该应激事件应该是突如其来且超乎寻常的威胁性生活事件和灾难,而且多数患者表现为"茫然"或"麻木",并伴有_定程度的意识障碍,本题中患者的表现也与该表现不符合。
该患者无分裂样精神病和精神分裂症的证据,因此亦不能作出此诊断。
[单项选择题]
34、男性患者,24岁,农民。
近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬、睡觉前常常把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。
输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等,害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。
既往健康。
体检:
口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。
精神检查:
意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。
抢救有机磷农药中毒的措施不包括()
A.立刻离开现场,迅速清除毒物
B.洗胃
C.使用阿托品
D.使用毛果芸香碱
E.氯碘解磷定
参考答案:
D
[单项选择题]
35、第23题病例以下列哪一项为今后主要的治疗方法()
A.抗抑郁剂
B.电抽搞治疗
C.抗躁狂药
D.认知行为治疗
E.抗精神病药物
参考答案:
D
[单项选择题]
36、抑郁症与心境恶劣的主要区别在于()
A.兴趣下降
B.睡眠障碍
C.记忆力差、精力不足
D.精神运动性抑制
E.悲观厌世
参考答案:
D
参考解析:
抑郁症患者与心境恶劣均可出现兴趣下降,睡眠障碍,记忆力差,悲观厌世,但抑郁症患者可出现精神运动性抑制,如少语少动,甚至出现木僵等,而心境恶劣患者一般不出现精神运动抑制的表现,因此抑郁症与心境恶劣的主要区别在于前者可有精神运动性抑制而后者无。
[单项选择题]
37、女性患者,38岁,既往无精神病史。
一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。
下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍()
A.有机磷农药中毒接触史
B.瞳孔缩小
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