中医内科试题.docx
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中医内科试题.docx
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中医内科
[填空题]1胃痛的基本病机是(),气机不利,胃失濡养。
参考答案:
胃气失和
[填空题]2痹病与痿病鉴别的关键症状是()。
参考答案:
肢体关节有误疼痛
[填空题]3热痹的特征是()。
参考答案:
关节红肿热痛
[填空题]4不因外界环境因素影响而白昼时时汗出,动辄益甚称为();寐中汗出,醒来自止称为盗汗。
参考答案:
自汗
[填空题]5哮证的发生,为(),每因外感、饮食、劳倦、情志等诱因而引触,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急。
参考答案:
宿痰内伏于肺
[填空题]6肺胀的病变首先在(),继则影响脾,后期病及于肾。
参考答案:
肺
[填空题]7“六郁”是指气郁、血郁、痰郁、食郁、()、湿郁。
参考答案:
火郁
[填空题]8热淋的主要病机是湿热下注,膀胱气化不利,治法是清热利湿通淋,主方是()。
参考答案:
八正散
[填空题]9治疗黄疸的基本大法是()。
参考答案:
祛湿利小便
[填空题]10《金匮要略》归纳胸痹的病机为()。
参考答案:
阳微阴
[填空题]11脉率快速型心悸可选用()缓慢注射或静脉滴注。
参考答案:
生脉注射液静脉
[填空题]12虚劳的病位主要在五脏,尤以()两脏最为重要。
参考答案:
脾肾
[填空题]13气虚便秘的特征是粪质不干、欲便不出、(),治法是补气润肠,代表方为黄芪汤。
参考答案:
便下无力
[单项选择题]
14、患者腹部胀大三月余,胁下胀痛不适,纳食欠佳,食后腹胀,小便短少,下肢微肿,检查示:
面色晦暗,周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可触及癥块,双下肢按之微肿,苔白腻,脉弦细,应诊断为()
A.水肿
B.胁痛
C.黄疸
D.积聚
E.鼓胀
参考答案:
E
[单项选择题]
15、下列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色()
A.黄疸急速加深呈深黄色
B.掉黄或染衣着色
C.黄色不泽
D.黄色晦暗
E.黄色鲜明
参考答案:
E
[单项选择题]
16、赵某,男,34岁。
近日腹胀或痛,时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结,舌苔腻,脉弦滑。
证属()
A.气滞血阻型积证
B.气结血瘀型积证
C.肝郁气滞型聚证
D.食滞痰阻型聚证
E.肝气挟痰型聚证
参考答案:
D
[单项选择题]
17、下列哪项不是疟疾的诊断要点()
A.感受疟邪
B.寒战、发热、汗出,休作有时
C.春秋季节发病
D.居住或近期到过疟疾流行地区
E.血涂片检查疟原虫阳性
参考答案:
C
[单项选择题]
18、胁痛的病理特点是()
A.肝胃不和,胃气郁滞
B.肝气郁结,胃失和降
C.肝胆湿热,络脉不和
D.饮停胁下,肝肺失司
E.肝失疏泄,络脉不和
参考答案:
E
[单项选择题]
19、痴呆与健忘的鉴别关键是痴呆有()
A.善忘前事
B.沉默寡言
C.善忘后事
D.神志障碍
E.表情呆滞
参考答案:
E
[单项选择题]
20、症见表情呆钝,沉默寡言,记忆减退,失认失算,口齿含糊,词不达意,食少纳呆,口涎外溢,腰膝酸软,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
方药宜用()
A.七福饮
B.涤痰汤
C.洗心汤
D.通窍活血汤
E.还少丹
参考答案:
E
[单项选择题]
21、狂证初发,狂乱无知,呼号怒骂,不避亲疏,舌质红绛,苔黄腻,脉弦大滑数,应选方()
A.黄连温胆汤
B.生铁落饮
C.龙胆泻肝汤
D.清营汤
E.镇肝熄风汤
参考答案:
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[单项选择题]
22、厥阴经头痛的部位是()
A.头后部及两侧
B.枕部及项部
C.前额部及眉棱处
D.头两侧及耳部
E.巅顶或连于目系
参考答案:
E
[单项选择题]
23、痫证发生以下列何项最为重要()
A.脏腑失调
B.气机逆乱
C.气滞血瘀
D.痰邪作祟
E.风阳内动
参考答案:
D
[单项选择题]
24、眩晕的病机,除哪项以外皆是()
A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾精不足
D.痰浊中阻
E.外邪阻窍
参考答案:
E
[单项选择题]
25、中风病机与下列哪些因素无关()
A.肝火肝风心火
B.风寒风热风湿
C.风痰湿痰痰热
D.气逆血瘀
E.阴虚气虚血虚
参考答案:
B
[单项选择题]
26、痿证主要病理是()
A.肾阳虚衰
B.脾运不健,湿困中焦
C.肺失输布通调
D.筋脉失于濡养
E.邪阻经络,气血运行不畅
参考答案:
D
[单项选择题]
27、补充了"元气败伤"亦能致痿的医家有()
A.叶天士
B.张景岳
C.朱丹溪
D.张子和
E.张仲景
参考答案:
B[单项选择题]
28、肾虚腰痛日久,腰膝疫软,劳累后加重,兼见气短乏力,语音低弱,食少便溏,或肾脏下垂,治当补肾为主,配合()
A.健脾祛湿
B.补气升提
C.健脾补气
D.补脾摄精
E.健脾和胃
参考答案:
B
[单项选择题]
29、《灵枢》中没有下列哪种瘤的记载()
A.筋瘤
B.血瘤
C.肠瘤
D.脊瘤
E.肉瘤
参考答案:
B
[单项选择题]
30、水疝相当于西医的什么病()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.鞘膜积液
D.精索静脉曲张
E.精液囊肿
参考答案:
C
[单项选择题]
31、下列哪一项外治精浊法是错误的()
A.保留灌肠
B.药物坐浴
C.前列腺按摩
D.肛门栓剂
E.前列腺穿刺引流
参考答案:
E
[单项选择题]
32、平素头晕目眩,腰酸腿软,突然发生口眼斜,语言不利,半身不遂,当选用的方剂是()
A.羚角钩藤汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝熄风汤
D.半夏白术天麻汤
E.补阳还五汤
参考答案:
C
[单项选择题]
33、肌肤不仁,手足麻木,突然发生口舌斜,语言不利。
口角流涎,舌强语謇,甚则半身不遂,舌苔薄白。
脉浮数。
可辨证为()
A.风阳上扰证
B.痰热腑实证
C.风痰入络证
D.阳虚风动证
E.痰浊瘀闭证
参考答案:
C
[单项选择题]
34、患者,男性,58岁。
心悸3年,迁延难愈,现多梦易醒,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色萎黄,舌淡,脉弱。
其治法为:
()
A.益气镇惊,安神定志
B.交通心肾,引火归元
C.滋阴降火,养心安神
D.养血清肝,镇惊安神
E.补养心脾,以生气血
参考答案:
E
[单项选择题]
35、某患者平素头痛,头晕,耳鸣,目眩,今晨情绪紧张后,突然发生口眼斜,言语不利,左手无力,不能抬举过头,舌红,苔黄,脉弦细数,其治法为:
()
A.滋阴潜阳,熄风通络
B.滋阴养血,熄风通络
C.祛风养血通络
D.清肝熄风通络
E.以上都不是
参考答案:
A
[单项选择题]
36、《临证指南医案·阳痿》认为:
"又有阳明虚则宗筋纵,……治唯()而已。
"
A.血肉有情之品
B.培补根本
C.通补阳明
D.心脾
E.肝肾
参考答案:
C
[单项选择题]
37、患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色白,舌淡嫩苔薄,脉虚。
其治法是()
A.补脾和胃
B.温阳通便
C.益气补肺
D.温中健脾
E.益气润肠
参考答案:
E
参考解析:
据舌脉辨为气虚秘,故治宜益气润肠,黄芪主之。
[单项选择题]
38、喘证的辨证,首先应审其()
A.表里
B.寒热
C.虚实
D.阴阳
E.标本
参考答案:
C
参考解析:
喘证病因不外外感与内伤,病性有虚实两端。
"邪气盛则实,精气夺则虚。
"外感六淫、内伤七情、饮食不节,多为实喘之因;劳欲、久病则为虚喘之由,二者可相互转化:
实喘久病迁延不愈,可耗伤肺肾之气,致肺肾气虚或阴虚,肺不主气或肾不纳气,成为虚喘。
[单项选择题]
39、患者,女,42岁,有腹痛病史3年,腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌质紫暗,脉弦。
当辨为()
A.肝气郁滞
B.气滞血瘀
C.瘀热互结
D.寒凝血瘀
E.血瘀夹虚
参考答案:
B
参考解析:
腹痛较剧、痛处不移、质紫暗、脉弦为气滞血瘀的典型表现。
[单项选择题]
40、患者,男,60岁。
有长期饮酒史,现症腹大胀满,青筋显露,牙龈出血,口干咽燥,心烦失眠,小便短少,舌红少津,脉细数。
其证候是()
A.湿热蕴结
B.寒湿困脾
C.脾肾阳虚
D.肝脾血瘀
E.肝肾阴虚
参考答案:
E
参考解析:
肝肾阴虚,津液不能输布,水液停聚中焦,血瘀不行,故腹胀大,甚者青筋暴露,小便短少,面色晦滞。
心烦失眠,牙龈出血,均为阴虚内热,热伤阳络之象。
阴虚津液不能上承,故口燥。
舌红少津,脉细数,亦是肝肾阴血亏损之象。
[单项选择题]
41、咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。
治疗应首选()
A.桑杏汤
B.杏苏散
C.沙参麦冬汤
D.麦门冬汤
E.百合固金汤
参考答案:
A
参考解析:
口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄为风燥伤肺之征,故诊为咳嗽风燥伤肺,治宜疏风清肺,润燥止咳,方用桑杏汤。
[单项选择题]
42、患者腹痛,里急后重,下痢赤白相杂,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数。
其治法是()
A.清热解毒,调气行血
B.清热化湿,理气止痛
C.清热凉血,和胃利湿
D.清肠和胃,利湿解毒
E.清胃利湿,和胃通降
参考答案:
A
参考解析:
下痢,肛门灼热,小便短赤,舌苔微黄,脉滑数为湿热痢,治宜清热解毒,凉血止痢。
行血则便脓自愈,调气则后重自除。
[单项选择题]
43、患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。
其证候为()
A.饮食积滞
B.痰饮内阻
C.脾胃虚弱
D.脾阳虚衰
E.气滞痰阻
参考答案:
B
参考解析:
呕吐清水痰涎,舌苔白腻脉滑,为痰饮内阻,中阳不振,胃气上逆所致。
[单项选择题]
44、患者,男,45岁。
头痛经久不愈,痛处固定不移,刺痛,舌质紫暗,脉涩。
治疗应首选()
A.川芎茶调散
B.芎芷石膏汤
C.龙胆泻肝汤
D.通窍活血汤
E.天麻钩藤饮
参考答案:
D
参考解析:
其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩--瘀血之征,治法:
活血化瘀,通窍止痛。
方予通窍活血汤。
[单项选择题]
45、患者,男,40岁。
多食易饥3个月,消瘦5公斤,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。
其诊断是()
A.消渴(上消肺热津伤)
B.消渴(中消胃热炽盛)
C.消渴(下消肾阴亏虚)
D.消渴(下消阴阳两虚)
E.便秘(热秘)
参考答案:
B
参考解析:
多食易饥,消瘦--消渴。
胃火炽盛,腐熟水谷力强,故多食易饥。
阳明热盛,耗伤津血,无以充养肌肉,故形体消瘦。
胃津不足,大肠失其濡润,故大便干燥。
苔黄,脉滑实有力,是胃热炽盛之象。
[单项选择题]
46、患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多食少,脘腹胀闷面黄,肢倦乏力舌淡苔白,脉细弱,其治法是()
A.健脾益气
B.益胃升阳
C.健脾益胃
D.健脾温中
E.温补脾胃
参考答案:
A
参考解析:
大便时溏时泻,水谷不化,脘腹胀闷面黄,肢倦乏力为脾虚之象,故用健脾益气之法。
[单项选择题]
47、下列关于心悸虚证的治疗原则,错误的是()
A.补气
B.养血
C.疏风
D.滋阴
E.温阳
参考答案:
C
参考解析:
本题考查的心悸的治疗原则,心悸有虚实之分,补气、养血、滋阴、温阳均为治疗心悸虚证的治则,而疏风非正确答案。
[单项选择题]
48、患者吐血色红,脘腹胀闷,甚则作痛,口臭,便秘,大便色黑,舌红苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选的方剂是()
A.泻心汤合十灰散
B.白虎汤合四生丸
C.玉米煎合十灰散
D.失笑散合四生丸
E.丹参饮合十灰散
参考答案:
A
参考解析:
胃中积热,胃失和降,气血不和,故脘腹胀闷,甚则作痛。
热伤胃络,胃气上逆,故吐血色红。
胃热耗津,故便秘。
血随糟粕而下,则大便色黑。
舌红苔黄腻,脉滑数为内有积热之象。
所以治应清胃泻火、化瘀止血。
方选泻心汤合十灰散。
[单项选择题]
49、患者智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,懈怠思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。
可诊断为()
A.肝肾阴虚证
B.脾肾两虚证
C.痰浊蒙窍证
D.髓海不足证
E.瘀血内阻证
参考答案:
D
[单项选择题]
50、大便艰涩,排出困难,小便清长,面色白,四肢不温,喜热怕冷,腹中热痛,舌淡苔,脉沉迟。
此属()
A.气秘
B.冷秘
C.热秘
D.阳虚秘
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
51、肺痨的四大主症是()
A.咳嗽、胸痛、发热、汗出
B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗
C.咳嗽、消瘦、低热、自汗
D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗
E.干咳、气促、潮热、胸痛
参考答案:
B
[单项选择题]
52、肺痨之虚火灼肺证的证机概要是()
A.阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损
B.阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健
C.肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢
D.阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾俱损
E.肺肾阴伤,燥热内灼,肺肾俱损
参考答案:
C
[单项选择题]
53、肺痿的病位在肺,与()
A.脾、心、肾密切相关
B.脾、胃、肾密切相关
C.脾、肝、肾密切相关
D.脾、肾密切相关
E.脾、胃密切相关
参考答案:
B[单项选择题]
54、治疗肺痿虚寒证,应首选的方剂是()
A.麻黄升麻汤
B.甘草干姜汤
C.清燥救肺汤
D.七味都气丸
E.麦门冬汤
参考答案:
B
[单项选择题]
55、肺痈成痈期的病机是()
A.风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃
B.邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗
C.热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈
D.热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄
E.邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃
参考答案:
C
[单项选择题]
56、关于肺痈溃脓期病情顺证与逆证的论述中,属于顺证表现的是()
A.音嗄无力,脓血如败卤,腥臭异常
B.脓血稀而渐少,腥臭味转淡,热退
C.气喘,鼻扇,胸痛,坐卧不安
D.饮食少进,身热不退,颧红
E.爪甲青紫,脉短涩或弦急
参考答案:
B
[单项选择题]
57、肺胀最特征性的主症是()
A.发作性痰鸣气喘
B.喘促气急
C.咳嗽咳痰
D.胸部膨满,憋闷如塞
E.胸胁饱满,咳唾引痛
参考答案:
D
[单项选择题]
58、治疗肺胀之阳虚水泛证,首选的方剂是()
A.苏子降气汤合三子养亲汤
B.越婢加半夏汤
C.桑白皮汤
D.真武汤合五苓散
E.平喘固本汤合补肺汤
参考答案:
D
[单项选择题]
59、下列各项,对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是()
A.病情轻重
B.有无流行性
C.有无传变
D.病程长短及预后
E.有无发热
参考答案:
E
[单项选择题]
60、朱某,男性,41岁。
鼻塞,流黄浊涕,发热1天,体温39℃。
微恶风,头胀痛,咳嗽咳痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
其诊断是()
A.常人感冒风寒束表证
B.常人感冒暑湿伤表证
C.常人感冒风热犯表证
D.虚体感冒气虚感冒证
E.虚体感冒阴虚感冒证
参考答案:
C
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