山西住院医师眼科真题精选.docx
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山西住院医师眼科真题精选.docx
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山西住院医师眼科真题精选
[单项选择题]
1、下列各项,不能成为医疗公正伦理学依据的是()
A.病人与医师在社会地位和人格尊严上是平等的
B.病人虽有千差万别,但人人享有平等的生命健康权
C.医疗公正从含义和本质上来说具有其必然性与合理性
D.病人处于弱势地位,理应得到医学所给予的公正的关怀
E.在现代社会中,每一个患者都应该享有平等的医疗保健权
参考答案:
D
[单项选择题]
2、医学实践的道德内涵是指医学实践包含着()
A.技术要素
B.知识要素
C.人道要素
D.功利要素
E.物质要素
参考答案:
C
[单项选择题]
3、下列各项,属医患关系基本内容的是()
A.技术操作和服务态度
B.技术方面和法律方面
C.法律方面和伦理方面
D.处理医者和患者的矛盾
E.技术方面和非技术方面
参考答案:
E
[单项选择题]
4、传统医学模式向现代医学模式的转变指()
A.由自然哲学模式转变为生物医学模式
B.由生物医学模式转变为生物.心理-社会医学模式
C.由经验医学转变为实验医学
D.由临床医学转变为预防医学
E.由器官医学转变为基因医学
参考答案:
B[多项选择题]
5、弱视的主要特征是()
A.视力不良
B.拥挤现象
C.旁中心注视
D.治疗效果不佳
E.视觉诱发电位正常
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
6、医德教育的目的是()
A.提高医德认识
B.培养医德情感
C.锻炼医德意志
D.树立医德信念
E.养成良好的医德习惯
参考答案:
E
[单项选择题]
7、对医师是"仁者"最准确的理解是()
A.医师应该精通儒学
B.仁者爱人,爱患者
C.医师应该是伦理学家
D.医师应该善于处理人际关系
E.医师角色要求道德高尚
参考答案:
E
[多项选择题]
8、眼球运动的正常幅度是()
A.内转瞳孔内侧缘达上下泪小点连线
B.外转角膜颞侧缘到达外眦角
C.上转角膜下缘平内外眦连线
D.下转角膜上缘平内外眦连线
E.外转瞳孔外缘达到外眦角
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
9、下列各项,不属医德修养内容的是()
A.树立正确的医德认识,在实践中进行医德品质的培养
B.认真学习医学伦理学知识,进行医德理论修养
C.在医疗实践中以医德原则和规范要求自己,进行认知修养
D.学习国家医疗体制改革文件,进行卫生政策修养
E.以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响,进行医德信念修养
参考答案:
D
参考解析:
医德修养是指在医学生和医务工作者为培养医德品质进行勤奋学习、自我教育和自我陶冶的过程与功夫以及经过长期医疗实践的磨炼所达到的医德境界。
其中包括在医疗实践中所形成的情操、举止、礼貌、品行等。
医德修养的途径和方法包括:
①与医疗实践相结合是医德修养的根本途径;②"慎独"是医德修养的重要途径;③自律与他律是医德品质的养成方式。
[单项选择题]
10、社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要决定于()
A.实现医疗活动道德价值的要求
B.公正分配医药卫生资源的要求
C.协调医际关系的要求
D.合理解决卫生劳务分配问题的要求
E.正确处理市场经济对医学服务正、负双重效应的要求
参考答案:
E
[多项选择题]
11、关于麻痹性斜视的临床表现,下列说法正确的是()
A.眼球运动受限
B.第一斜视角大于第二斜视角
C.眼球向不同方向注视时斜视角不等
D.常有代偿头位
E.早期可有复视
参考答案:
A,C,D,E
参考解析:
第二斜视角大于第一斜视角。
[单项选择题]
12、下列各项,不属《希波克拉底誓言》内容的是:
()
A.为病家谋利益
B.强调医学是艺术
C.强调医生品德修养
D.强调尊重同道
E.为病家保密
参考答案:
D
参考解析:
《希波克拉底誓言》提出了"液体学说"和功能整体的观点。
主要著作《希波克拉底文集》。
"誓言"中提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则(H2003)。
成为西方医学道德的传统和规范,对后世具有广泛影响,也成为后来学医者宣誓的誓词。
[单项选择题]
13、市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的()
A.自主性
B.逐利性
C.竞争性
D.平等性
E.自发性
参考答案:
B
[多项选择题]
14、遮盖去遮盖试验的目的()
A.发现显斜
B.鉴别隐斜与显斜
C.发现假性斜视
D.鉴别弱视
E.发现屈光不正
参考答案:
A,B
参考解析:
遮盖去遮盖试验检查的目的包括隐斜的定性测定及确定显斜病人的注视眼。
[单项选择题]
15、"医乃仁术"是指()
A.道德是医学的本质特征
B.道德是医学活动中的一般现象
C.道德是医学的非本质要求
D.道德是医学的个别性质
E.道德是个别医务人员的追求
参考答案:
A
[单项选择题]
16、现代医学模式指()
A.生物-心理-社会医学模式
B.整体医学模式
C.高新技术医学模式
D.生物医学模式
E.分子医学模式
参考答案:
A
[单项选择题]
17、成人单纯的斜视手术不可选择的麻醉方式()
A.全麻
B.结膜下浸润麻醉
C.眶下神经麻醉
D.表麻
E.分离麻醉
参考答案:
C
[单项选择题]
18、安乐死的定义()
A.自然死亡
B.他人干预死亡
C.无痛苦死亡
D.脑死亡
E.自己结束生命
参考答案:
C
参考解析:
"安乐死"来源于希腊文,意思是无痛苦的、幸福的死亡。
它包括两层含义,一是无痛苦的死亡,安然的去世;二是无痛致死术,为结束患者的痛苦而采取致死的措施。
安乐死的对象,主要是那些患了绝症,目前无法救治,只是在人为条件下维持心跳、呼吸或意识已处于昏迷或完全丧失状态,虽生犹死的病人。
故选C。
[单项选择题]
19、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是()
A.学习生命价值论
B.学习伦理学
C.学习公益理论
D.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的患者的人文方面
E.注重改变传统的医学道德观念
参考答案:
D
[单项选择题]
20、诊断内斜A征,眼球向上、下各转250时的斜度差应是()
A.≥10△
B.≥15△
C.25°
D.15°
E.10°
参考答案:
A
参考解析:
A征应超过10△,而V征应超过15△。
[单项选择题]
21、下列各项,不属传染病诊治工作道德要求的是()
A.重视消毒隔离
B.强化社会预防保健意识
C.应严格执行保密制度
D.勇于献身的高尚道德情操
E.严格疫情报告制度
参考答案:
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[单项选择题]
22、不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是()
A.中西医并重
B.实行社会主义人道主义
C.救死扶伤
D.防病治病
E.全心全意为人民身心健康服务
参考答案:
A
[单项选择题]
23、眼外肌属于()
A.平滑肌
B.骨骼肌
C.不规则肌
D.羽状肌
E.不随意肌
参考答案:
B
[单项选择题]
24、在辅助检查中,不属临床医生应遵循的道德要求是()
A.从诊治需要出发,目的纯正
B.认真细致、心正无私
C.知情同意、尽职尽责
D.综合分析、切忌片面
E.密切联系、加强协作
参考答案:
B[单项选择题]
25、对患者不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是()
A.根据病情做相应治疗
B.根据病情做相应检查
C.根据病情给予止痛手段
D.患者受益而不给他人太大伤害
E.患者患癌症而且到了晚期时告知他本人
参考答案:
E
[单项选择题]
26、一两岁患儿斜颈视物,如何用最简便的方法鉴别眼性斜颈与先天性斜颈()
A.同视机检查
B.屈光检查
C.遮盖单眼
D.骨科检查
E.视力检查
参考答案:
C
参考解析:
眼性斜颈遮盖一眼后,头位改善或消失。
[单项选择题]
27、下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围()
A.公正
B.公众利益兼顾个人利益
C.团结互助
D.多部门协作和合作
E.保护弱势人群
参考答案:
A
参考解析:
公共卫生伦理原则框架为:
公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。
[判断题]
28、挫伤性网脱都可找到裂孔()
参考答案:
错
参考解析:
挫伤性视网膜脱离的原因很多,有些可以无裂孔。
如因脉络膜出血、玻璃体出血、视网膜出血、纤维增殖牵拉引起的视网膜脱离,可无裂孔。
[单项选择题]
29、对患者自主与医生做主之间关系的正确理解是()
A.患者自主与医生做主不是对立的
B.患者自主与医生做主是对立的
C.强调患者自主,也充分看到医生做主的存在价值
D.强调医生决定,兼顾患者自主
E.强调患者自主,目的在于减轻医生的责任
参考答案:
C
[单项选择题]
30、A型外斜手术中如没有发现斜肌亢进,应做直肌转位()
A.内直肌向上移位
B.内直肌向下移位
C.外直肌向下移位
D.下斜肌转位
E.上斜肌转位
参考答案:
A
参考解析:
无斜肌亢进的A-V征手术:
内直肌向尖端移位,外直肌向开口方向移位。
[单项选择题]
31、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。
术中医生在抽出脓液5~10ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。
.结果2例治愈,1例死亡。
对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()
A.不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值
B.肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性
C.只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值
D.医学研究的试验设计必须严密
E.试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求
参考答案:
C
[单项选择题]
32、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对患者()
A.避免技术伤害
B.避免责任伤害
C.避免躯体伤害
D.避免心理伤害
E.避免上述任何伤害
参考答案:
E[单项选择题]
33、分开过强型外斜视看远比看近大于等于()
A.15△
B.20△
C.25△
D.10△
E.15°
参考答案:
A
[判断题]
34、化学烧伤后出现前房积脓,提示眼内已有感染,应给抗生素结膜下注射()
参考答案:
错
参考解析:
前房积脓为化学物质渗透到前房,引起强烈的虹膜睫状体炎症反应的结果,不是感染。
[单项选择题]
35、EOG与下列哪个组织关系最密切()
A.脉络膜
B.色素上皮+视细胞层
C.视细胞+双极细胞层
D.神经节细胞+神经纤维层
E.Müller细胞
参考答案:
B
参考解析:
EOG是判断视网膜色素上皮功能最常用的临床电生理检查方法。
[单项选择题]
36、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为患者办理住院手续,当患者家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,患者死亡。
本案例违背了患者权利的哪一点()
A.享有知情同意权
B.享有自主权
C.享有保密和隐私权
D.享有基本的医疗权
E.享有参与治疗权
参考答案:
D
[单项选择题]
37、对于保守医密的下述提法中有误的为()
A.1949年《日内瓦协议法》也有明确规定
B.
《希波克拉底誓言》早就明确提出过
C.我国古代传统医德中缺少这种要求
D.毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此做过专门论述
E.我国现行医德规范都有明确要求
参考答案:
D
[单项选择题]
38、患者,女性,5岁,因"被发现左眼向内偏斜1年"就诊。
眼部检查:
Vou0.8+2.0DS→0.8,裂隙灯和检眼镜检查均正常。
角膜映光法:
(镜下)交替性内斜25°,向上注视内斜度变大,向下注视内斜度变小。
三棱镜交替遮盖:
(近,镜下):
内斜45△,向上25°注视内斜50△,向下25°注视内斜40△。
该患者的诊断是()
A.调节性内斜视
B.共同性内斜视
C.内斜V征
D.内斜A征
E.麻痹性内斜视
参考答案:
D
参考解析:
内斜视A征是指向上注视时内斜度明显大于向下注视时内斜度(≥10△),呈英文字母A状。
[判断题]
39、有机酸较无机酸烧伤严重()
参考答案:
错
参考解析:
无机酸分子小,构造简单、活动性强,易渗入组织,损伤较有机酸严重。
[单项选择题]
40、女性患者头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。
医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。
患者大为不满。
为形成正常医患关系,该医师应该()
A.维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定
B.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查
C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定
D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊
E.维持信托关系,先查CT和脑电图、会诊,然后体检
参考答案:
C
[单项选择题]
41、为了切实做到尊重患者自主性或决定,医生向患者提供信息时要避免()
A.适量
B.诱导
C.理解
D.适度
E.开导
参考答案:
B
[单项选择题]
42、患儿5岁,1年前开始出现歪头视物,要求头部放正就伴有左眼上睑下垂。
来院就诊,检查发现:
左眼上睑遮盖1/2角膜。
眼位:
左眼有外上斜。
屈光间质透明,眼底无异常。
左眼上睑下垂的病因是()
A.先天性上睑下垂
B.代偿性上睑下垂
C.坏习惯
D.重症肌无力
E.动眼神经不全麻痹
参考答案:
B
参考解析:
该题为临床综合分析题。
患儿有外上斜,眼位有高低。
为了避免复视的产生,出现高位眼上睑遮盖视线,或者歪头视物,所以选择B。
[单项选择题]
43、前房角镜检查Scheie分类法中,静态观察看不到小梁,在动态下也看不到小梁网,仅见Schwalbe线属于()
A.宽角
B.窄Ⅰ
C.窄Ⅱ
D.窄Ⅲ
E.窄Ⅳ
参考答案:
E
[判断题]
44、眼内异物并发眼内炎的病例,处理原则是先处理炎症,后取出异物()
参考答案:
错
参考解析:
应先取出异物。
否则眼内炎无法控制。
[单项选择题]
45、女性患者,40岁,企图自杀,服用大量巴比妥严重中毒,送来医院时,呼吸已经停止。
马上对患者进行洗胃,无效。
在没有其他对抗措施条件下,采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救,收到了很好的疗效。
为了抢救患者,采用了治疗性实验。
对此做法,下列叙述不正确的为()
A.是符合医学道德的医学行为
B.动机是好的,但得失结果一时难以结论
C.即使是抢救成功,也不合乎道德规范
D.即使不幸造成死亡或伤残,也不能逆推动机不好
E.本案例医生的选择是恰当的
参考答案:
C
[单项选择题]
46、我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中,"文明礼貌服务"规范要求中应除外()
A.廉洁奉公
B.同情患者
C.语言礼貌
D.举止端庄
E.关心患者
参考答案:
A
[单项选择题]
47、患儿,男,3岁,家长发现左眼外斜、瞳孔发白2周,但无明显的眼红眼痛。
治疗该病可采取的方法是()
A.视网膜光凝
B.冷冻
C.玻切手术
D.以上都是
E.以上都不是
参考答案:
D
[单项选择题]
48、部分调节性内斜视()
A.为生后6个月以内出现的内斜视
B.戴全矫远视眼镜后,内斜完全消失
C.戴全矫远视眼镜后,内斜部分消失
D.戴全矫远视眼镜后,内斜没有变化
E.戴全矫远视眼镜后,视远正位,视近调节视标下仍有内斜视
参考答案:
C
[多项选择题]
49、2001年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括()
A.玻璃体积血
B.视网膜内微血管异常
C.静脉串珠
D.新生血管形成
E.视网膜前出血
参考答案:
A,D,E
[材料题]
50、A.D形瞳孔
B.尖端向下的梨形瞳孔
C.尖端向上的梨形瞳孔
D.梅花形瞳孔
E.竖椭圆形瞳孔
[选择题]
1.上方角膜缘穿孔可出现()
参考答案:
C
参考解析:
2.上方角膜缘穿孔,虹膜组织自伤口脱出,形成尖端向上的梨形瞳孔。
[选择题]
2.先天性虹膜缺损可出现()
参考答案:
B
参考解析:
2.上方角膜缘穿孔,虹膜组织自伤口脱出,形成尖端向上的梨形瞳孔。
[选择题]
3.外伤性虹膜根部离断可出现()
参考答案:
A
参考解析:
2.上方角膜缘穿孔,虹膜组织自伤口脱出,形成尖端向上的梨形瞳孔。
[选择题]
4.急性闭角型青光眼可出现()
参考答案:
E
参考解析:
2.上方角膜缘穿孔,虹膜组织自伤口脱出,形成尖端向上的梨形瞳孔。
[选择题]
5.虹膜炎可出现()
参考答案:
D
参考解析:
2.上方角膜缘穿孔,虹膜组织自伤口脱出,形成尖端向上的梨形瞳孔。
[单项选择题]
51、某患者要做腰穿检查,有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向患者做的主要工作是()
A.要征得患者知情同意
B.因诊断需要,先动员,后手术
C.告知做腰穿时应注意的事项
D.告知做腰穿的必要性,嘱患者配合
E.动员家属做患者思想工作
参考答案:
A
[材料题]
52、A.水平急动性
B.垂直性
C.旋转性
D.水平钟摆性
E.以上均可出现
[选择题]
1.知觉缺陷型眼震属于是()
参考答案:
D[选择题]
2.隐性眼震是()
参考答案:
A
[单项选择题]
53、关于青光眼睫状体炎综合征的临床表现,下列描述错误的是()
A.主要见于20~50岁的青壮年
B.局部充血很轻,眼压升高达40~60mmHg,可引起角膜水肿
C.羊脂状KP,房水闪辉轻微
D.房角开放,从不发生瞳孔后粘连
E.眼压升高多持续1~2周,始终不会引起视功能损害
参考答案:
E
参考解析:
部分反复发作的青光眼睫状体炎综合征患者可出现视杯扩大及视野损害,呈现原发性开角型青光眼的表现。
[单项选择题]
54、下列关于甘露醇注射液的描述,不正确的是()
A.属于高渗脱水药,通过提高血浆渗透压来降低眼压
B.降眼压作用起效快,但维持时间短(6小时)
C.高血压、心肾功能不全的患者要慎用
D.糖尿病患者禁用
E.儿童和老年人尤其应注意过度脱水可引起血栓形成
参考答案:
D
参考解析:
甘露醇注射液不参与糖代谢,因此糖尿病并非其使用的禁忌证。
[多项选择题]
55、黄斑裂孔可见于()
A.特发性
B.眼球钝挫伤后
C.高度近视
D.黄斑囊样水肿壁破裂
E.严重的玻璃体黄斑牵引综合征
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
56、在高于病房,一些医护人员称呼患者总是用"赵书记"、"钱局长"等,语调适中,而到了普通病房,称呼就换成了"3床"、"做肠透视的"等,话语十分生硬。
从深层次上说,此类现象的本质和解决措施是()
A.语言不文明,应加强培训
B.敬业精神差,应加强管理
C.尊重意识差,应加强教育
D.公正意识差,应加强教育
E.服务意识差,应加强教育
参考答案:
D
[单项选择题]
57、患者,男,20岁,左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。
2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。
眼部检查左眼视力
0.9,睫状充血(++),左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡,直径约2mm,周围显著水肿。
最佳的处理方案是()
A.静脉应用抗生素
B.观察
C.广谱抗生素眼液频繁点眼
D.手术切除病灶+板层角膜移植
E.静脉应用抗真菌药物
参考答案:
C
[单项选择题]
58、一位住在妇产科病房的患者,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。
科主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,患者便安静下来了,还有说有笑。
有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?
科主任莞尔一笑,说:
"难道当主任的就非得看什么大病吗?
…"有些劳动是平凡的,好像无须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。
"这充分体现了()
A.现代医学观、不伤害原则、同情美德
B.传统医学观、不伤害原则、同情美德
C.现代医学观、公正原则、正直美德
D.传统医学观、公正原则、正直美德
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
59、不属于视觉心理物理学检查的是()
A.视野
B.色觉
C.眼电图
D.对比敏感度
E.立体视觉
参考答案:
C
参考解析:
视觉心理物理学检查还包括视力、暗适应。
[单项选择题]
60、眼型重症肌无力的首发症状是()
A.眼球运动受限
B.上睑下垂
C.视力下降
D.复视
E.斜视
参考答案:
B
参考解析:
该题为临床基础理论题。
重症肌无力是全身疾病,眼型仅局限于眼外肌,或是全身型的一部分。
重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病,与其自身免疫异常有关,患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。
重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清,生活不能自理,甚至呼吸困难发生危象。
首发症状常为上睑下垂,朝轻暮重
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