皮肤血管炎疾病试题.docx
- 文档编号:8895222
- 上传时间:2023-05-15
- 格式:DOCX
- 页数:19
- 大小:14.02KB
皮肤血管炎疾病试题.docx
《皮肤血管炎疾病试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《皮肤血管炎疾病试题.docx(19页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
皮肤血管炎疾病
[单项选择题]
1、白塞病早期皮肤损害组织病理改变属于()
A.白细胞破碎性大血管炎
B.淋巴细胞性小血管炎
C.肉芽肿性大血管炎
D.白细胞破碎性小血管炎
E.肉芽肿性小血管炎
参考答案:
D
[单项选择题]
2、与遗传素质有关的疾病是()
A.变应性皮肤血管炎
B.白塞病
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.色素性紫癜性皮肤病
参考答案:
B
[单项选择题]
3、过敏性紫癜主要累及的血管部位是()
A.表皮
B.真皮浅层
C.真皮深层
D.皮下组织
E.以上都不对
参考答案:
B
[单项选择题]
4、过敏性紫癜的皮损好发部位()
A.小腿伸侧
B.大腿屈侧
C.大腿伸侧
D.前臂屈
参考答案:
A[单项选择题]
5、白塞病的皮肤损害不包括以下哪项()
A.结节性红斑样损害
B.毛囊炎样损害
C.痤疮样损害
D.水疱或大疱
参考答案:
D
[单项选择题]
6、变应性皮肤血管炎的组织病理学特征是()
A.真皮乳头下小血管和毛细血管炎症
B.毛细血管收缩
C.管壁周围淋巴细胞浸润
D.血管壁IgM沉积
参考答案:
A
[单项选择题]
7、部分患者有遗传易感性的血管性皮肤病是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.Behcet
病
参考答案:
D
[多项选择题]
8、白塞病的损害包括()
A.结节性红斑
B.毛囊炎
C.针刺反应
D.风团
E.以上都是
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
9、腹型和肾型紫癜的治疗原则为:
()
A.预防感染
B.避免过敏源
C.降低血管通透性
D.使用非激素类抗炎药
E.使用糖皮质激素
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
10、临床上易引起结节性红斑的药物有()
A.磺胺类
B.避孕药
C.溴及碘剂
D.中药
E.氯喹
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
11、胫前发生不破溃伴压痛的结节时首先应该考虑()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞病
参考答案:
C,D
[多项选择题]
12、不引起皮肤血管炎的是()
A.色素痣
B.系统性红斑狼疮
C.白塞病
D.银屑病
参考答案:
A,D
[填空题]13简述血管炎的分类标准。
参考答案:
目前一般根据细胞侵润类型,受累血管大小及有无肉芽肿形成做以下分类:
A白细胞破碎性大血管炎B白细胞破碎性小血管炎C淋巴细胞性小血管炎D肉芽肿性大血管炎E肉芽肿性小血管炎
[填空题]14简述过敏性紫癜的病因及临床特征。
参考答案:
本病病因复杂,可能与感染,食物,药物,虫咬以及其他变应原有关。
皮损改变主要为紫癜见于两下肢伸侧,对称性,可融合成大片淤斑。
胃肠症状有腹痛,呕吐,出血,甚至穿孔。
约半数病人有肾损害,通常为局灶性肾小球肾炎,可出现血尿,蛋白尿和管。
。
多数关节可被侵犯,尤其膝,踝关节肿胀,疼痛。
关节炎症消退后不发生变形。
患者血小板及凝血因子正常,毛细血管脆性增加,病程4-6周,有复发倾向。
[填空题]15简述过敏性紫癜的临床表现。
参考答案:
多见于儿童和青少年,男性多于女性;多累及下肢,以小腿伸侧为主,重者可波及上肢、躯干;发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状,继而皮肤黏膜出现散在瘀点,可稍隆起呈斑丘疹状出血性紫斑,部分有融合倾向,2~3周后颜色由暗红变为黄褐色而消退,但新疹成批发生;病程长短不一,可数月或1~2年,常复发,除严重并发症外,一般预后良好。
仅累及皮肤者紫癜往往较轻,称为单纯型;如并发关节酸痛、肿胀、活动受限,称为关节型(SchOnlein型),以膝、踝关节多见,也可累及肘、腕、指关节;如并发腹部症状时,称为腹型(Henoch型),多表现为脐周和下腹部绞痛,亦可伴恶心、呕吐、便血等,严重者反复发生,可引起肠套叠或肠穿孔;如并发肾损害,称为肾型,患者可出现蛋白尿、血尿、管型尿,重者可反复发作成慢性肾炎;上述各型有时可合并存在,称为混合型。
[填空题]16胫前发生不破溃伴压痛结节时考虑()
()。
参考答案:
结节性红斑;Behcet病
[填空题]17变应血管炎的皮损以()
()
()和()为特征。
参考答案:
紫癜;结节;坏死;溃疡
[填空题]18血管性皮肤病的组织病理改变表现为()
()和()。
参考答案:
血管内皮细胞肿胀;血管壁及其周围炎症细胞浸润;纤维蛋白样变性和肉芽肿形成
[填空题]19色素性紫癜性皮肤病包括()
()及()。
参考答案:
进行性色素性紫癜性皮病;毛细血管扩张性环状紫癜;色素性紫癜性苔藓样皮炎;
[填空题]20过敏性紫癜临床上分为()型、()型、()型、()型和()型。
参考答案:
单纯;关节;腹;肾;混合
[填空题]21白塞病的皮肤损害包括()
()和()。
参考答案:
结节性红斑样损害;毛囊炎样损害;同形反应更多内容请访问《做题室》微信公众号
[填空题]22白塞病多好发于()
()
()和()。
参考答案:
口腔;眼;生殖器;皮肤
[填空题]23结节性红斑主要需与()和()鉴别。
参考答案:
硬红斑;变应性血管炎
[填空题]24皮肤血管炎病理分型的根据是()
()及()。
参考答案:
细胞浸润类型;受累血管大小;有无肉芽肿形成
[填空题]25过敏紫癜主要累及的血管是()。
参考答案:
真皮浅层毛细血管和细小血管。
;
[填空题]26过敏性紫癜分为()
()
()和()四型。
参考答案:
单纯型;关节型;腹型;肾型
[填空题]27结节性红斑主要累及的血管是()。
参考答案:
脂肪小叶间中小血管
[填空题]28Behcet’sdisease的常发部位为()
()
()和()。
参考答案:
口腔;眼;生殖器;皮肤[填空题]29与皮肤血管炎发病有关的因素为()
()
()
()。
参考答案:
特发性,感染性,炎症性疾病,药物
[填空题]30Behcet’ssyndrome的常见皮损有()
()和()。
参考答案:
结性红斑,毛囊炎,针刺反应。
[填空题]31色素性紫癜性皮肤病是由()
()与()组成。
参考答案:
进行性色素性紫癜性皮病;毛细血管扩张性环状紫癜;色素性紫癜性苔藓样皮炎
[填空题]32简述白塞病的皮肤损害及诊断标准。
参考答案:
(1)皮肤损害:
发生率为60%~80%,皮损类型较复杂,常见的有:
①结节性红斑样皮损:
好发于下肢(尤以小腿),皮损为多个蚕豆至胡桃大小的皮下结节,呈淡红、暗红或紫色,自觉疼痛和压痛,一般1个月左右消失,但新皮损可不断出现,极少破溃;②毛囊炎样皮损:
见于头面、胸背、下肢、阴部等处,皮损为丘脓疱疹,周围红晕较宽,皮损多少不一,可反复出现,细菌培养阴性,抗生素治疗无效;③同形反应:
用生理盐水皮内注射、无菌针头皮内刺入及静脉穿刺等均可在受刺部位于24小时左右出现毛囊炎样皮损或脓疱,48小时左右最明显,以后逐渐消退,此种反应阳性者达40%~70%,有诊断价值。
口腔溃疡、眼部损害、生殖器溃疡及皮肤损害可先后发生,少数患者无眼部损害称为不全型。
(2)诊断标准复发性口腔溃疡:
由医生或患者发现的较小或大的阿弗它溃疡以及疱疹样溃疡,每年至少发作3次,加上以下4点中的2点:
①复发性生殖器溃疡:
由医生或患者发现的溃疡或结痂。
②眼部损害:
前葡萄膜炎、后葡萄膜炎或裂隙灯下显示玻璃体病变或眼科医生发现视网膜血管炎。
③皮肤损害:
医生或患者发现结节性红斑、假性毛囊炎或丘疹脓疱样皮损或医生发现未接受糖皮质激素治疗者青春期后出现痤疮样结节。
④针刺反应阳性:
24~48小时后由医生观察。
[填空题]33简述色素性紫癜性皮肤病的临床类型及其特点。
参考答案:
色素性紫癜性皮肤病有三型
(1)进行性色素性紫癜性皮病:
常对称发生于成年男性的胫前区;皮损初起为群集性针尖大红色瘀点,后密集成片并逐渐向外扩展,中心部转变为棕褐色,但新瘀点不断发生,散在于陈旧皮损内或其边缘,呈辣椒粉样斑点,皮损数目不等;常无自觉症状,有时可轻度瘙痒;病程慢性,持续数年后可自行缓解。
(2)毛细血管扩张性环状紫癜:
常对称发生于女性胫前区;皮损初起为紫红色环状斑疹,直径1~3cm,边缘毛细血管扩张明显,出现点状、针尖大红色瘀点,后皮损中央部逐渐消退,周边扩大呈环状、半环状或同心圆样外观,颜色可呈棕褐、紫褐或黄褐色;皮损可自然消退,但其边缘可再发新疹,反复迁延数年。
(3)色素性紫癜性苔藓样皮炎:
常对称发生于40~60岁男性的胫前区,亦可累及大腿、躯干及上肢;皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹,伴紫癜性损害,可融合成境界不清的斑片或斑块,有不同程度瘙痒;病程常持续数月至数年。
[填空题]34简述急性发热性嗜中性皮病的临床表现。
参考答案:
多见于中年女性,夏季好发;好发于四肢和颈面部,躯干及口腔黏膜亦可累及,可两侧分布,但不对称;皮损初起为红色浸润性斑块或结节,渐扩大增多,颜色变深,隆起成边缘清楚的环状,表面可因呈粗颗粒或乳头状而形似水疱,部分患者可确实出现散在的针尖大小或更大的水疱或脓疱;有自发性疼痛和触痛,针刺反应也可阳性;皮损经1~2个月后可自行消退,但易复发;皮肤外表现主要是发热(以中度热为多)、关节痛、眼结合膜炎及肾损害表现(如蛋白尿、血尿、氮质血症等),但一般可随皮肤表现消失而消失。
[填空题]35简述皮肤血管炎的发病机制。
参考答案:
皮肤血管炎的发病机制多数与免疫有关,主要涉及体液免疫反应,常与Ⅲ型变态反应有较密切关系。
针对外来抗原产生相应抗体,在体内形成抗原抗体复合物,沉积于血管壁的基底膜,进而激活补体,产生多形核白细胞趋化因子,趋化多形核白细胞,由此释放多种蛋白酶,破坏血管壁,引起栓塞、坏死、出血等变化。
细胞介导的免疫反应也可导致血管炎的发生。
致敏的淋巴细胞与抗原发生反应,释放淋巴因子,其中巨噬细胞移动抑制因子在免疫反应处趋化大量的单核细胞。
这些细胞可转化为活化的巨噬细胞,吞噬免疫复合物,释放溶酶体酶,破坏血管壁。
此外,这些细胞也可进一步转化为上皮样细胞,参与肉芽肿形成,产生肉芽肿性血管炎。
[填空题]36简述变应性皮肤血管炎的组织病理变化特点。
参考答案:
主要特点:
主要为真皮乳头下和网状层的小血管炎和毛细血管炎。
典型的变化有毛细血管扩张,内皮细胞肿胀,管腔变狭窄,闭塞或血栓形成,管壁有纤维蛋白样变样或坏死。
血管壁及其周围有中性粒细胞浸润,可见白细胞破碎,核尘和红细胞外渗等,血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积。
[填空题]37简述急性发热性嗜中性皮病的诊断标准。
参考答案:
主要标准:
A很快发生的典型皮损疼痛性红色结节或斑块;B组织病理特征为白细胞破碎性小血管炎。
次要标准:
A感染的前驱症状;B伴有发热、关节痛、结膜炎或潜在的恶性肿瘤;C白细胞增多;D系统性糖皮质激素治疗有效、抗生素治疗无效。
具备以上两条主要标准和两条次要标准时可确诊。
[填空题]38简述白塞病的临床表现。
参考答案:
A口腔溃疡发生率98%,复发性口腔溃疡(每年至少发作3次)是诊断的必要条件,多为首发表现。
B眼部损害发生率50%,主要表现为虹膜睫状体炎,前房积脓,结膜炎,角膜炎。
C生殖器溃疡发生率80%,损害与口腔溃疡类似,但发生次数较少,数目亦少。
D皮肤损害,发生率60-80%,常见为a结节性红斑样皮损b毛囊炎样皮损c针刺反应。
[填空题]39变应性皮肤-系统性血管炎
参考答案:
指变应性皮肤血管炎患者伴发内脏损害,导致腹痛、便血、头痛、感觉及运动障碍或复视等,严重时可危及生命。
[填空题]40色素性紫癜性皮肤病
参考答案:
色素性紫癜性皮肤病:
是一组临床和病理表现类似的毛细血管炎性疾病,以针头大紫红色至黄褐色瘀点为特征,包括进行性色素性紫癜性皮病,色素性紫癜性苔藓样皮炎及毛细血管扩张性环状紫癜。
[填空题]41白塞氏病
参考答案:
白塞病又称白塞综合症,是一种以血管炎为病理基础的多系统疾病。
口腔,眼,生殖器皮肤为本病的好发部位,可累及多个系统,病情呈反复发作和缓解交替。
[填空题]42白细胞破碎性血管炎
参考答案:
白细胞破碎性血管炎:
是指侵犯真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎。
病理改变主要是小血管周围的纤维蛋白样坏死及中性粒细胞浸润与核破碎。
[多项选择题]
43、可能与皮肤血管炎有关的变态反应类型有()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
参考答案:
C,D
[多项选择题]
44、过敏性紫癜的临床类型有()
A.单纯型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
45、非单纯型过敏性紫癜的皮损类型可有()
A.紫癜
B.风团
C.丘疹
D.血疱
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
46、过敏性紫癜的病因有()
A.溶血性链球菌感染
B.某些食物
C.水杨酸类药物
D.流感病毒感染
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
47、关于过敏性紫癜临床表现正确的是()
A.女性多于男性
B.皮损可见于四肢和躯干部
C.多累及膝、踝关节
D.皮损仅为淤点和淤斑
参考答案:
B,C
[多项选择题]
48、可导致过敏性紫癜的疾病有()
A.恶性肿瘤
B.冠心病
C.十二指肠溃疡
D.自身免疫病
参考答案:
A,D
[多项选择题]
49、下列属于血管性皮肤病的共同组织病理学特点()
A.角化不全
B.血管壁纤维蛋白样变性
C.管周炎症细胞浸润
D.血管内皮细胞肿胀
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
50、白塞病的实验室检查改变包括()
A.贫血
B.血沉加快
C.抗口腔黏膜自身抗体阳性
D.类风湿因子阳性
E.WBC增多
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
51、小腿部的结节性红斑见于下列哪些疾病?
()
A.结节性红斑
B.硬红斑
C.局限性硬皮病
D.白塞病Sw
E.Et
病
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
52、白塞病可累及下列哪些脏器?
()
A.胃肠道
B.肺
C.心
D.肾
E.脑
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
53、哪些药物易引起过敏性紫癜?
()
A.水杨酸盐类
B.巴比妥类
C.抗生素类
D.抗病毒类
E.中药
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
54、血管炎共同组织病理表现为()
A.血管内皮细胞肿胀
B.血管壁纤维蛋白样变性
C.血管周围炎症细胞浸润
D.肉芽肿形成
E.基底膜带IgG和C3
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
55、过敏性紫癜正确的临床表现是()
A.女性多于男性
B.皮损可见于四肢和躯干
C.多累及肾脏
D.皮损常见淤点和淤斑
E.多合并其他血管性皮肤病
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
56、血管炎可表现为()
A.紫癜
B.坏死性小丘疹
C.血疱
D.水疱
E.结节
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
57、皮肤血管炎的病因为()
A.日光
B.感染性
C.炎症性疾病
D.肿瘤
E.药物
参考答案:
B,C,D,E
[多项选择题]
58、色素性紫癜样皮炎包括()
A.进行性色素性紫癜性皮炎
B.毛细血管扩张性环状紫癜
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.过敏性紫癜
E.淤滞性皮炎
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
59、白塞病好发于()
A.口腔
B.眼
C.生殖器
D.皮肤
E.以上均不是
参考答案:
A,B,C,D
[单项选择题]
60、变应性皮肤m管炎的发病机制与哪种变态反应有关()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
参考答案:
C
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 皮肤 血管炎 疾病 试题