临床免疫学检验真题精选.docx
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临床免疫学检验真题精选.docx
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临床免疫学检验真题精选
[单项选择题]
1、下列指标可以评价AIDS病人的细胞免疫功能的是()
A.CD2/D3细胞比值
B.CD3/CD4细胞比值
C.CD3/CD8细胞比值
D.CD4/CD8细胞比值
E.CD2/CD4细胞比值
参考答案:
D
[单项选择题]
2、临床中进行肥达试验最常采用的方法为()
A.正向间接凝集反应
B.反向间接凝集反应
C.玻片凝集法
D.试管凝集法
E.血凝抑制试验
参考答案:
D
参考解析:
临床诊断中常用的试管凝集试验有肥达试验及外斐试验,交叉配血试验也是试管凝集试验。
[单项选择题]
3、细胞毒试验可用于()
A.检测Tc细胞的效应功能
B.Smlg测定
C.IgG测定
D.T细胞亚群测定
E.淋巴细胞转化实验
参考答案:
A
[单项选择题]
4、用小鼠抗人CD3单克隆抗体检测T淋巴细胞,其结果代表()
A.T淋巴细胞总数
B.Th细胞数
C.Ts细胞数
D.CD4+T细胞数
E.CD8+T细胞数
参考答案:
A
[单项选择题]
5、下列有关协同凝集试验的叙述中,错误的是()
A.属于间接凝集反应
B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体
C.菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合
D.IgG通过其Fab段结合菌体
E.IgG通过其Fc段结合菌体
参考答案:
D
参考解析:
SPA协同凝集试验是一种间接凝集试验,利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的A蛋白具有能与IgGFc段结合的特性,将IgG与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载体,用于检测相应的抗原。
[单项选择题]
6、检测NK细胞不能采用的实验方法是()
A.酶联免疫斑点实验
B.酶释法
C.放射性核素法
D.荧光分析法
E.电泳分析
参考答案:
E
[单项选择题]
7、下列有关自身红细胞凝集试验的叙述中,错误的是()
A.反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞
B.抗O单克隆抗体可与任何血型的红细胞结合
C.反应前需将红细胞与抗O单克隆抗体预先结合
D.反应中的标本为受检者的全血
E.可用于HIV抗体的检测
参考答案:
C
参考解析:
自身红细胞凝集试验中,反应中的红细胞为非致敏的新鲜红细胞;主要试剂为抗人O型红细胞单克隆抗体(可以与各种血型红细胞结合,但不发生凝集反应),这种抗体与待测抗原的特异性抗体连接后用于检测标本中的抗原;单抗如果与特异性抗原连接可用于检测标本中的抗体。
[单项选择题]
8、对淋巴细胞亚群测定的临床意义描述错误的是()
A.了解机体的免疫状态
B.探讨免疫调节功能的状况
C.是自身免疫疾病和肿瘤发生发展的监控指标
D.了解体液免疫情况
E.诊断免疫缺陷或免疫增生病
参考答案:
D
[单项选择题]
9、下列哪一项不是为促进凝集现象的出现而采取的措施()
A.增加溶液的离子强度
B.用胰酶或神经氨酸酶处理
C.增加试液的黏度
D.增加蛋白质或电解质
E.离心使复合物沉淀
参考答案:
A
参考解析:
为促进凝集现象的出现可采用增加电解质或蛋白质以降低溶液中离子强度从而缩短颗粒间的距离;增加溶液的黏度;用胰酶或神经氨酸酶处理,改变细胞表面化学结构;用离心的方法克服颗粒间的排斥力。
[单项选择题]
10、巨噬细胞功能检测临床意义()
A.NBT试验对发热病因作过筛性鉴别
B.补体抗体缺陷症的重要指标
C.鉴别自身免疫性疾病
D.机体抗肿瘤免疫的重要效应细胞
E.与过敏症有关
参考答案:
D
[单项选择题]
11、参与凝集反应的抗体俗称()
A.凝集原
B.沉淀素
C.血凝素
D.凝集素
E.凝集抗体
参考答案:
D
参考解析:
参加凝集反应的抗原称凝集原,抗体则称为凝集素。
[单项选择题]
12、用琼脂糖凝胶平板法检测吞噬细胞功能时中间孔放入()
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.趋化因子
D.对照培养液
E.生理盐水
参考答案:
A
[单项选择题]
13、Coombs试验的直接法和间接法的主要区别是()
A.前者是检测完全抗体,后者是检测不完全抗体
B.前者是凝集反应,后者是沉淀反应
C.两者判断结果的方法不同
D.前者是检测IgG型抗体,后者是检测IgM型抗体
E.前者是检测在体内已致敏的红细胞上的不完全抗体,后者是检测游离在血清中的不完全抗体
参考答案:
E
参考解析:
抗人球蛋白参与的血凝试验包括直接Coombs试验和间接Coombs试验,分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。
[单项选择题]
14、标记蛋白质醛基的活化生物素是()
A.N-羟基丁二酰亚胺酯(BNHS)
B.光生物素
C.生物素脱氧核苷三磷酸
D.3-(N-马来酰亚胺-丙酰)-生物胞素(MPB)
E.生物素酰肼(BHZ)和肼化生物胞素(BCHZ)
参考答案:
E
[单项选择题]
15、产生凝集反应的抗原应是()
A.载体
B.可溶性抗原
C.明胶
D.抗原或抗体致敏的载体颗粒
E.胶乳
参考答案:
D
参考解析:
发生凝集反应的抗原为颗粒性或可溶性抗原致敏颗粒;发生沉淀反应的抗原性质为可溶性。
[单项选择题]
16、补体()
A.为豚鼠血清中一种耐热的蛋白质
B.由4种成分组成
C.经免疫接种可以增加
D.可与任何一对抗原抗体复合物结合
E.是一组性质稳定的糖蛋白
参考答案:
D
参考解析:
补体不耐热,性质不稳定,由30多种成分组成。
[单项选择题]
17、将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内,再分别加入抗“A”和抗“B”血清,检测结果:
血“AB”型。
选择错误的描述()
A.属于直接凝集反应
B.属于间接凝集反应
C.红细胞为颗粒性抗原
D.红细胞是凝集原
E.抗血清是凝集素
参考答案:
B
参考解析:
本例属于直接凝集反应。
间接凝集反应是将可溶性抗原(抗体)吸附在载体颗粒表面,与相应的抗体(抗原)结合,出现的特异性凝集反应。
[单项选择题]
18、在总补体活性测定时,所测定的是()
A.红细胞与补体结合的能力
B.补体溶解红细胞的活性
C.补体溶解致敏红细胞的活性
D.溶血素与补体结合能力
E.特异性抗体与红细胞结合的能力
参考答案:
C
参考解析:
特异性抗体与红细胞结合后激活补体,发生溶血。
[单项选择题]
19、关于免疫球蛋白的正确描述()
A.免疫球蛋白都是抗体蛋白
B.免疫球蛋白分为血清型和分泌型
C.抗体都是免疫球蛋白
D.免疫球蛋白分为血清型和膜型
E.免疫球蛋白是生物功能上的概念
参考答案:
C
参考解析:
所有的抗体都是免疫球蛋白,但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。
免疫球蛋白是化学上的概念,抗体是生物功能上的概念。
[单项选择题]
20、人类补体系统由几组球蛋白组成()
A.11
B.9
C.13
D.12
E.15
参考答案:
A
参考解析:
补体固有成分有11种球蛋白。
[单项选择题]
21、原发性胆汁性肝硬化患者血清中可检出的自身抗体有()
A.抗组蛋白抗体
B.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)
C.抗Scl-70
D.抗SS-
A、SS-B抗体
E.抗线粒体抗体
参考答案:
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[单项选择题]
22、免疫球蛋白生物学活性不包括()
A.抗原结合作用
B.补体活化作用
C.介导Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应
D.抗菌和抗病毒作用
E.趋化作用
参考答案:
E
参考解析:
免疫球蛋白的重要生物学活性为特异性结合抗原,并通过重链C区介导一系列生物学效应,包括激活补体、亲和细胞而导致吞噬、胞外杀伤及免疫炎症,最终达到排除外来抗原的目的,而趋化作用是指白细胞向着化学刺激物做定向移动。
[单项选择题]
23、Cl多聚复合物形成时,必须有下述哪种无机离子参与()
A.Ca2+
B.Mg2+
C.CU2+
D.Fe3+
E.Fe2+
参考答案:
A
参考解析:
C1复合物的形成必须要有Ca2+存在。
[单项选择题]
24、干燥综合征患者血清中可检出的自身抗体有()
A.抗组蛋白抗体
B.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)
C.抗Scl-70
D.抗SS-
A、SS-B抗体
E.抗线粒体抗体
参考答案:
D
[单项选择题]
25、免疫球蛋白生物学活性的错误描述()
A.与抗原结合作用
B.补体活化作用
C.无亲细胞作用
D.调理作用
E.膜传递作用
参考答案:
C
参考解析:
免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用。
[单项选择题]
26、补体活性片段中过敏毒素作用最强的是()
A.C3a
B.C4a
C.C5a
D.C4b
E.C3b
参考答案:
A
参考解析:
C3a、C5a可以作用到肥大细胞和嗜碱性粒细胞上,引起类似过敏反应的病理变化,C3a活性较强。
C4a也有较弱的过敏毒素作用。
[单项选择题]
27、混合性结缔组织病患者血清中可检出的自身抗体有()
A.抗组蛋白抗体
B.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)
C.抗Scl-70
D.抗SS-
A、SS-B抗体
E.抗线粒体抗体
参考答案:
B
[单项选择题]
28、M蛋白是指多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等患者血清中出现的()
A.大量结构不均
一、但活性极低的免疫球蛋白
B.大量结构不均
一、但活性极高的免疫球蛋白
C.大量结构均
一、但活性极高的免疫球蛋白
D.大量结构均
一、但活性极低的免疫球蛋白
E.大量结构均
一、但活性正常的免疫球蛋白
参考答案:
D
参考解析:
M蛋白结构均
一、但活性很低。
[单项选择题]
29、MBL激活途径发生在()
A.感染刚刚形成
B.抗体产生之后
C.脂多糖的激活
D.感染早期的急性期反应
E.感染恢复期
参考答案:
D
参考解析:
MBL激活补体发生在病原微生物感染早期。
[单项选择题]
30、药物性狼疮患者血清中可检出的自身抗体有()
A.抗组蛋白抗体
B.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)
C.抗Scl-70
D.抗SS-
A、SS-B抗体
E.抗线粒体抗体
参考答案:
A
[单项选择题]
31、免疫球蛋白各组分的定量测定可采用()
A.单向琼脂扩散法
B.散射免疫比浊法
C.ELISA法
D.RIA法
E.以上四种方法皆可
参考答案:
E
参考解析:
免疫球蛋白常用散射免疫比浊法,但单向琼脂扩散法、ELISA法、RIA法都可以用来检测免疫免疫球蛋白。
[单项选择题]
32、C5a具有的生物学活性是()
A.促C3转化酶形成
B.趋化作用
C.参与膜攻击单位的形成
D.调理作用
E.促CT酯酶形成
参考答案:
B
参考解析:
C3a、C4a、C5a是中性粒细胞和单核-巨噬细胞的趋化因子。
[单项选择题]
33、进行性系统性硬化症弥漫型患者血清中可检出的自身抗体有()
A.抗组蛋白抗体
B.抗核糖核蛋白抗体(抗RNP抗体)
C.抗Scl-70
D.抗SS-
A、SS-B抗体
E.抗线粒体抗体
参考答案:
C
[单项选择题]
34、血清电泳时免疫球蛋白主要分布于()
A.α区
B.α区
C.β区
D.γ区
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
电泳时免疫球蛋白主要分布于γ区,因此曾称免疫球蛋白为γ球蛋白。
[单项选择题]
35、存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白称为()
A.补体
B.抗体
C.免疫球蛋白
D.细胞因子
E.白介素
参考答案:
A
参考解析:
补体具有酶样活性。
[单项选择题]
36、免疫性血小板减少性紫癜与哪种超敏反应的损伤机制最相关()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
37、口服脊髓灰质炎疫苗后,肠内增高的抗体是()
A.IgM
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgG
参考答案:
B
参考解析:
分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。
[单项选择题]
38、有关补体的说法正确的是()
A.为豚鼠血清中的一种耐热蛋白质
B.由4种成分组成
C.经免疫接种可以增加
D.是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质
E.是一组性质稳定的糖蛋白
参考答案:
D
参考解析:
补体是存在于人或动物血清中的一组不耐热的具有酶活性的蛋白质,补体是由30多种蛋白成分组成的复杂的限制性蛋白酶解系统又称为补体系统。
[单项选择题]
39、类风湿关节炎与哪种超敏反应的损伤机制最相关()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不是
参考答案:
C
[单项选择题]
40、乳汁中富含抗体,初乳中含量最高的抗体是()
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgE
E.IgA
参考答案:
E
参考解析:
分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。
[单项选择题]
41、下列选项中,哪一项不是替代途径的激活物()
A.内毒素
B.纤溶酶
C.IgA聚合物
D.IgG4
E.某些蛋白水解酶
参考答案:
B
参考解析:
替代途径的激活物主要是细胞壁成分,如内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。
[单项选择题]
42、系统性红斑狼疮与哪种超敏反应的损伤机制最相关()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不是
参考答案:
C
[单项选择题]
43、自抗体中提取纯化IgG应采用下列哪种方法()
A.硫酸铵沉淀法
B.亚硫酸钠法
C.离子交换层析法
D.免疫双扩散
E.免疫单扩散
参考答案:
C
参考解析:
抗体经过初步纯化后,常采用离子交换层析或亲和层析技术来提取纯化IgG。
[单项选择题]
44、整个补体激活过程大致可分为三个阶段,其顺序为()
A.激活阶段-识别阶段-膜攻击阶段
B.识别阶段-膜攻击阶段-激活阶段
C.激活阶段-膜攻击阶段-识别阶段
D.识别阶段-激活阶段-膜攻击阶段
E.膜识别阶段-膜攻击阶段-识别阶段
参考答案:
D
参考解析:
补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。
识别后,通过三条激活途径,形成膜攻击复合物,最终导致细胞崩解。
[单项选择题]
45、胰岛素依赖型糖尿病与哪种超敏反应的损伤机制最相关()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不是
参考答案:
D
[单项选择题]
46、在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是()
A.IgM
B.IgA
C.SIgA
D.IgE
E.IgD
参考答案:
C
参考解析:
分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。
[单项选择题]
47、能使补体灭活而抗体不灭活的温度和作用时间是()
A.37℃,1小时
B.56℃,30分钟
C.25℃,30分钟
D.60℃,30分钟
E.45℃,30分钟
参考答案:
B
参考解析:
补体的性质不稳定,56℃加热30分钟或者60℃3分钟灭活。
抗体结构较为牢固,在此温度不会被灭活。
[单项选择题]
48、自身免疫性溶血性贫血与哪种超敏反应的损伤机制最相关()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
49、血清中含量最高的Ig是()
A.IgE
B.IgG
C.IgD
D.IgM
E.IgA
参考答案:
B
参考解析:
所有的抗体都是免疫球蛋白,但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。
免疫球蛋白是化学上的概念,抗体是生物功能上的概念。
[填空题]50中枢免疫器官
参考答案:
中枢免疫器官是免疫细胞由不成熟发育为成熟的免疫功能细胞的场所,并能对外周免疫器官的发育和免疫功能的强弱起调节作用,包括骨髓和胸腺。
[单项选择题]
51、关于补体生物活性的错误描述为()
A.溶细胞作用
B.清除免疫复合物
C.炎症介质作用
D.具有酶样活性的白蛋白
E.中和与溶解病毒作用
参考答案:
D
参考解析:
补体是一组具有酶样活性的球蛋白。
其生物活性是溶细胞作用、清除免疫复合物、炎症介质作用及中和与溶解病毒作用。
[单项选择题]
52、激活补体能力最强的Ig是()
A.IgE
B.IgG
C.IgD
D.IgM
E.IgA
参考答案:
D
参考解析:
IgM为五聚体,故激活补体能力最强。
[填空题]53亲和力与亲合力
参考答案:
亲和力与亲合力亲和力指抗体分子一个抗原结合部位与一个相应抗原表位之间的结合强度,抗原抗体的亲和力取决于二者空间构型互补的程度;亲合力是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度,亲合力与亲和力、抗体的结合价、抗原的有效抗原表位数目有关。
[单项选择题]
54、患者,男性,出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状,下腰(钝痛状)痛和脊柱僵硬,有牵涉痛,早起出现下腰部僵硬,起床困难。
在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸,眼部发现急性葡萄膜炎,血沉增快,血清C反应蛋白明显增高,血清IgA和IgM有轻度或中度增高。
经诊断这种疾病是()
A.干燥综合征
B.强直性脊柱炎
C.IgA肾病
D.系统性红斑狼疮
E.巨球细胞血症
参考答案:
B
参考解析:
强直性脊柱炎的临床显著表现是:
晨僵,脊柱僵硬,全身表现有牵涉痛,另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎,并且血沉加快,血清C-反应蛋白显著增高。
[单项选择题]
55、将人IgG给家兔免疫后可得()
A.抗γ链抗体
B.抗κ链抗体
C.抗Fc段抗体
D.抗λ链抗体
E.以上均可能产生
参考答案:
E
参考解析:
具有抗原性的片段都可以刺激产生抗体。
[填空题]56交叉反应
参考答案:
交叉反应是指两种不同的抗原分子具有部分相同或类似结构的抗原表位,则可与彼此相应的抗血清发生反应。
[单项选择题]
57、人类IgD的主要分布细胞是()
A.T细胞
B.B细胞
C.单核巨噬细胞
D.DC细胞
E.肥大细胞
参考答案:
B
参考解析:
B细胞表面Ig(Smlg)是特异性识别抗原的受体,成熟B细胞主要表达SmlgM和SmlgD。
[单项选择题]
58、人体IgA分子的主要特征是()
A.能通过胎盘
B.通常在分泌液中是双聚体
C.通过经典途径活化补体
D.是血清中含量最多的免疫球蛋白
E.在分泌液中是五聚体
参考答案:
B
参考解析:
分泌型IgA是二聚体。
[单项选择题]
59、血清中出现M蛋白见于()
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.多发性骨髓瘤
D.慢性粒细胞性白血病
E.前列腺癌
参考答案:
C
参考解析:
多发性骨髓瘤体内产生大量结构均一的活性很低的免疫球蛋白。
[填空题]60Coombs试验
参考答案:
Coombs试验抗球蛋白试验是利用抗球蛋白抗体作为第二抗体,连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体使红细胞凝集,从而检测抗红细胞不完全抗体的一种方法。
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