11临本《外科学》泌尿外科骨科复习题.docx
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11临本《外科学》泌尿外科骨科复习题
11临本《外科学》(泌尿外科,骨科)复习题
11临本《外科学》(泌尿外科,骨科)复习题单选题1.肾损伤最严重的病理类型是:
A.肾挫伤B。
肾部分裂伤C。
肾全层裂伤D。
肾蒂损伤E。
肾盂损伤2.肾外伤后出现休克最早的原因是:
A。
出血,血容量减少B。
腹膜后血肿刺激C。
局部尿外渗D。
感染。
E以上都不是3.男性病人,骑跨伤后4小时入院,尿不能自解,尿道外口流血,会阴阴囊肿胀,试插尿管不能进入膀胱,合理的治疗是:
A.耻骨上膀胱造瘘B。
尿道会师术C。
会阴部切口,血肿清除,尿道吻合术D.膀胱探查术E。
尿道扩张4.后尿道断裂与膀胱破裂的区别是:
A下腹胀痛B。
排尿困难C。
后者膀胱注水试验阳性D。
血尿E。
前列腺增大5.泌尿系统感染最常见致病菌:
A.厌氧菌B。
葡萄球菌C。
链球菌D。
大肠杆菌E。
解脲支原体6.泌尿系统感染最常见的途径:
A.上行性感染B。
血行感染C。
淋巴途径D。
直接蔓延E。
以上都不是7.男性,35岁,尿频,尿不尽,会阴不适2年,直肠指诊:
前列腺不大,质稍硬,无压痛,前列腺液检查:
白细胞15-25/HP,磷脂小体+/HP,首先就诊断为:
A.慢性膀胱炎B。
慢性肾盂肾炎C。
慢性睾丸炎D。
附睾结核E。
慢性前列腺炎8.有关肾结核,下列项是错误的:
A.多经尿路感染B。
病理性肾结核常不出现症状C。
原发病灶多在肾外D.临床表现为膀胱刺激症E。
可伴有附睾结核9.年轻病人膀胱炎症经久不愈,尿呈酸性,抗菌素治疗无效,应考虑:
A.膀胱结石B。
膀胱憩室C。
尿道息肉D。
肾结核E。
急性膀胱炎10.病人右肾结核,右肾无功能,左肾重度积水,无尿48小时,查血肌酐1200umol/l,尿素氮54mmol/l,入院后首选治疗方案:
A.右肾切除B。
血液净化后左肾造瘘C。
右肾切除,左输尿管再植D.右肾切除,乙状结肠扩大膀胱E。
保守抗结核治疗11.男性,58岁,夜尿多,2-4次,进行性排尿困难3年,最简单检查方法:
A.直肠指诊B。
B超C。
尿路造影D。
CT检查E。
尿动力学检查12.腹部平片,左肾下极多发结石,右输尿管中段结石,直径1.5cm,病人全身情况好,应道先做下列何种手术:
A.左肾部分切除术B.左肾盂切开取石术C.左肾实质切开取石术D.右输尿管镜取石术E.左经皮肾镜取石术13..膀胱肿瘤最重要的检查方法是:
A.B超检查B。
膀胱镜检查+活检C。
静脉性尿路造影D。
尿常规E.CT检查14.男性,60岁,间歇性肉眼血尿4月,伴左上腹痛,查体左上腹可触及肿块,静脉性尿路造影示左肾盂肾拉长变形,首先应考虑为:
A.肾盂乳头状癌B。
肾癌C。
肾积水D。
肾脓肿E。
以上都不是15.目前我国最常见的泌尿男生殖系统肿瘤是A.肾癌B。
膀胱肿瘤C。
前列腺癌D。
阴茎癌E。
睾丸肿瘤16.下列骨折何为稳定性骨折A.横形骨折B。
斜形骨折C。
螺旋形骨折D。
粉碎性骨折E。
以上都是17.缺血性骨坏死最易发生于A.股骨颈骨折B。
股骨粗隆间骨折C。
膑骨骨折D。
肱骨骨折E。
骨盆骨折18.骨折反复多次复位造成严重的并发症有:
A.继发性血肿B。
皮肤坏死C。
骨折移位D。
软组织伤E。
骨不愈合19.下列种情况对骨折的愈合过程影响不大A.反复多次复位,损伤软组织和骨膜B。
切开复位,剥离骨膜C。
牵引过度,骨折端有分离D。
末能达到解剖复位,继端对位尚可,但对线欠佳E。
固定不牢20.不适合开放复位者是A.粉碎性骨折,非手术不能达到满意效果B。
骨折合并血管神经的损伤C.骨折有移位,非手术治疗不能达到解剖复位D。
关节内骨折,骨块不超过2cmE.骨折端有软组织入,手法介复位不能解除。
21.骨折愈合的标准中,下列何项不B正确A.局部无反常活动B。
骨折治疗后已满3个月,C。
局部无压痛与纵向叩痛D.连续观察2周,骨折不变形E。
X线显示骨折线模糊,有连续骨痂通过22.发生骨筋膜室综合症的主要原因A.神经损伤B。
静脉损伤C。
肌肉挛缩D。
骨筋膜室高压E。
以上都不是23.在骨折伤员的抢救中,最先需要处理的情况是A.骨折B。
休克C。
内脏损伤D。
伤口E。
窒息24.下列何项不是开放性复位的指征A.骨折合并有血管神经损伤B。
骨折断端有软组织入C。
手法复位后仍不能达到解剖复位D。
多处骨折,为了便于护理,减少并发症E。
关节内骨折25.闭合性锁骨骨折复位后,多采用的固定方法是:
A.石膏B。
夹板C。
牵引D。
8字绷带E。
钢板内固定26.下列何项不是肱骨髁上骨折的表现A.肿痛B。
肘后突畸形C。
肘后三角关系改变D。
骨磨擦感E.压迫肱动脉27.前臂骨折手法复位夹板固定后局部出现剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,最大可能是A.神经损伤B。
动脉受压C。
神经受压D。
神经和静脉受压E。
静脉受压28.Cooles骨折是A.尺骨骨折B。
桡骨干骨折C。
桡骨下端骨折伸直型D。
桡骨下端骨折屈曲型E。
肱骨髁上骨折29.肩关节脱位表现何项是错误的A.方肩畸形B。
关节盂空虚C。
Dugas征阴性D。
肩关节弹性固定E.局部疼痛30.手外伤术后应固定的位置是A.各手指伸直位B。
休息位C。
各手指完全屈曲位D。
功能位E.以上位置无差别31.股骨颈骨折晚期最常见的并发症A.股骨头缺血性坏死B。
髋关节僵硬C。
坠积性肺炎D。
褥疮E.泌尿系统感染32.股骨干中段斜形骨折移位时,不宜使用A.切开复位,髓内钉固定B。
切开复位,钢板螺钉固定C。
持续小腿半脱位D.手法复位,髋人字石膏固定E。
持续骨牵引33.良性前列腺增生的早期症状是:
A.排尿困难B.尿潴留C.尿频、夜尿增多D.尿急、尿流中断34.所谓陈旧性骨折是指骨折的发生时间大于:
A.2周B.3周C.4周D.6周E。
8周35.男患30岁,胫骨骨折伤后半年仍骨未连接,诊断骨不连的最主要依据是A、骨质疏松B、骨折端吸收,硬化C、骨折端对位对线不好D、骨膜反应E.有骨痂形成36、开放性骨折处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A、外伤后8小时内B、9-10小时C、11-12小时D、13-24小时E、超过24小时37、急性化脓性骨髓炎是指下列哪些组织的化脓性炎症?
A、骨髓B、骨皮质和骨髓C、骨骺和骨髓D、骨骺板和骨髓E、骨髓,骨皮质,骨膜38、石膏或夹板固定后,最应注意的是A、松脱B、骨折再移位C、压迫性溃疡D、血循环受阻E、石膏变形39、右肾损伤,经96小时输液抗感染,止血等治疗,右腰部肿胀逐渐加重,血尿颜色加深,排泄性尿路造影,右肾显影不满意,左肾功能形态正常,应即作A、右腰部穿刺B、切开引流C、手术探查D、继续观察E、抗感染止血40.5岁男孩有排尿尿流中断史,排尿困难和膀胱刺激症状半年,尿常规检查:
草酸盐结晶++,红细胞少许,最可能为下列哪项?
A、肾结石B、膀胱结石C、尿道结石E、膀胱异物E、膀胱憩室41.一38岁女性工人,乘车后突然发生右下腹痛,恶心欲吐,既往曾有类似发作史,查体,腹软,右下腹有深压痛,尿检白细胞少许,红细胞(+++),诊断应首先考虑A、急性阑尾炎B、右侧输尿管结石C、右侧附件炎D、肠道蛔虫症E、麦克尔憩室炎42.开放骨折急救时,下列哪项是错误的?
A、抢救生命B、创口包扎,止血C、若骨折端已戳出伤口,应先行复位D、妥善固定骨折E、迅速送往医院治疗43.易发生神经和血管损伤的骨折:
A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折44.男,28岁,右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。
X片示:
右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。
诊断首先考虑:
A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿45.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.嗜血属流感杆菌E.肺炎球菌46.全身骨与关节结核中发病率最高的是A.髋关节结核B.膝关节结核C.脊柱结核D.肘关节结核E.肩关节结核47.老年男性急性尿潴留常见的病因是A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道外伤D.膀胱异物E.尿道肿瘤48.骨与关节结核的手术适应症为A.年龄过大或过小B.有其他脏器活动性结核病变C.抗结核治疗在2周之内D.全身中毒症状严重,抗结核药物效果不佳E.窦道流脓经久不愈49.男,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。
查体:
腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是A.X线片B.透视C.CTD.核素骨扫描E.肌电图50.肘关节脱位的特有体征A.患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位51.急性尿潴留时最常用的处理方法是A.利尿B.针灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘘E.导尿52.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A.非手术治疗失败B.伴有多发性损伤C.粉碎性骨折D.老年人不宜卧床过久者E.3岁以内儿童53.确诊前列腺癌最可靠的方法是A.直肠指检B.穿刺活检C.MRID.核素扫描E.CT54.治疗肾癌的主要方法是A.单纯性肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗55.女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。
体检:
腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。
尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。
肾图检查:
右侧呈梗阻型曲线,应考虑为A.慢性膀胱炎B.急性阑尾炎C.慢性附件炎D.急性肾盂肾炎E.右输尿管下段结石56.伸直型桡骨下端骨折的畸形是A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型57.木工,男性,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。
立即将病人送到医院行断指再植。
其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在A.生理盐水中B.酒精中C.新洁尔灭中D.与冰块直接接触的冰箱中E.干燥冷藏容器中58.急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石59.老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。
检查见左下肢缩短,外旋畸形。
其最可能的诊断是A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.左股骨干骨折60.男,25岁,高空坠地,现场见:
患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是A.一人搂抱B.一人抬头,一人抬足C.一人背运D.二人扶架而走E.病人平卧木板搬运61.女,9岁,5天前突然右髋疼痛,并有高热。
体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22109/L,中性98%,血沉30mm/h。
右髋关节肿胀,不敢活动,考虑为A.急性化脓性髋关节炎B.急性风湿性髋关节炎C.类风湿性髋关节炎D.髋周软组织炎E.髋关节结核62.男,50岁,2个月来间歇性无痛性全血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm2.0cml.0cm新生物,有蒂,为明确诊断最重要的检查是A.尿常规B.尿脱落细胞检查C.膀胱镜检D.静脉尿路造影E.CT参考答案1.D2。
A3。
C4。
C5。
D6。
A7。
E8。
A9.D10。
B11。
A12。
D13。
B14。
B15。
B16。
A17.A18。
E19。
D20。
C21。
B22。
D23。
E24。
C25.D26。
C27。
B28。
C29。
C30。
D31。
A32。
D33.C34。
B35。
B36。
A37。
E38。
D39。
C40。
B41.B42。
C43。
B44。
B45。
A46。
C47。
A48。
E49.C50。
D51。
E52。
E53。
B54。
B55。
E56。
B57.E58。
E59。
D60。
E61。
A62。
C多选题1.肾损伤的非手术治疗包括:
A.密切观察生命体征变化,并抗休克治疗B。
药物控制出血和感染C.密切观察伤侧肾区包块大小的变化D。
卧床休息至少14天E。
以上都是2.后尿道断裂的治疗措施应包括:
A.尿道会师术B。
耻骨上膀胱造瘘C。
引流尿外渗D.抗菌素治疗E。
输尿管造口术3.慢性前列腺炎应采取下列综合治疗:
A.应用抗菌素治疗B。
a-受体阻滞剂C。
前列腺按摩D.前列腺切除术E。
热水坐浴,前列腺理疗4.诱发泌尿系统感染的因素有:
A.前列腺按摩B。
留置导尿管C。
前列腺增生致排尿困难D.营养不良E。
输尿管结石5.常用的一线抗结核药物有:
A.乙胺丁醉B。
利福平C。
对氨水杨酸钠D。
吡嗪酰胺E。
异烟肼6.肾结核药物治疗适用于:
A.一侧肾结核对侧肾积水B。
患者尿中有结核杆菌,肾盏形态有轻微改变C.肾自截D。
结核性脓肿形成E。
肾盏杯形阴影模糊,肾盏颈无梗阻7.输尿管结石在腹部平上的阴影有时与下列情况相混淆:
A.钙化淋巴结B。
肠内容物C。
盆腔静脉结石D。
骨岛E.阑尾炎8.下列几种方法可以了解分肾功能:
A放射性核素肾图B。
B超检查C。
肾盂逆行造影D。
KUB平片E.静脉性尿路造影9.有关膀胱肿瘤,下列描述是错误的:
A.不容易复发B容易复发C。
术后需要膀胱灌注化疗D。
定期复查E.可同时发生输尿管肿瘤10.下列骨折为完全性骨折A.青枝骨折B。
横形骨折C。
斜形骨折D。
粉碎性骨折E.裂缝骨折11.开放性骨折清创时,处理正确的方法有A.无菌敷料覆盖创面,有无菌刷及肥皂液刷洗正常皮肤病B。
切除创皮肤1-2mmC.彻底清除伤口异物及污染和失去活力的组织D。
对污染的所有碎骨给予清除E.所有伤口均需一期缝合12.骨折急救固定的目的是A.避免骨折端再度损伤重要的组织B。
减轻病人痛苦C。
便于转运D.预防感染E。
避免再度骨折13.外固定器应用的指征是A.闭合性骨折B。
开放性骨折C。
闭合性骨折伴广泛软组织损伤脑D.截骨矫形或关节融合E。
骨折并感染或骨不连接14.肱骨髁上骨折可压迫A.正中神经B。
腋动脉C。
肱动脉D。
尺神经E。
腋神经15.缺血性肌挛缩常并发于A.肱骨髁上骨折B。
尺桡骨双骨折C。
胫腓骨骨折D.股骨干骨折E。
肩关节脱位16.骨折的专有体征为:
A。
畸形B.弹性固定C.骨擦音或骨擦感D.局部红肿出血活动障碍E.反常活动参考答案1.ABCDE2。
ABCD3。
ABCE4。
BCDE5。
BDE6.BD7。
ABCD8。
AE9。
A腾10。
BCD11.ABC12。
ABC13。
BCDE14。
ACD15。
ABC填空题1.少尿为24小时尿量少于--------ml,无尿为24小时尿量少于--------ml,多尿为24小时尿量大于---------ml。
2.初始血尿提示出血部位在---------------------,------------------------------,终末血尿提示出血部位--------------------------------------------------。
3.骑跨伤可导致------尿道损伤,骨盆骨折可导致-------尿道损伤4.肾癌的三大临床症状为------------,---------,-----------。
5.无痛性肉眼血尿首先考虑为----------------------,血尿伴腰痛应先考虑为-----------------------血尿伴尿频,尿急,尿痛应考虑-----------------------。
全程血尿提示出血部位在6.骨折的专有体征有---------------,-------------------。
--------------。
7.骨折愈合过程分-------------------,-----------------------,----------------------三期。
8.骨折治疗的三大原则是------------------,----------------------,----------------------。
9.骨折复位标准有----------------------和----------------------。
10.常用的牵引复位的方法有-----------------------,---------------------。
11.骨折的固定分为---------------和-------------------。
12.骨折的复位分为-------------------,-------------------。
问答题1.上尿路结石的诊断2.简述双侧上尿路结石的手术治疗应注意事项3.简述膀胱肿瘤的检查方法。
4.膀胱肿瘤的诊断中,通过膀胱镜检,CT,尿路造影等检查,需要了解哪些相关情况,对手术有帮助。
5.简述骨折的临床表现。
6.从骨折损伤的程度和形态,简述骨折的分类。
7.影响骨折愈合的因素有哪些。
8.简述骨折的早期并发症。
9.简述骨折的晚期并发症。
10.简述骨折临床愈合的标准。
11.简述开放性骨,关节损伤的处理原则12.骨折的成因有哪些?
13.前列腺增生病人的主要临床表现是什么?
14.何为骨折及病理性骨折15.骨筋膜室综合症的定义及预防16.何为肾自截17.简述泌尿系统症状与疾病的关系18.骨折的分类19.肾损伤的治疗20.骨折的固定有些什么方法
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