八项中医护理操作评分表.docx
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八项中医护理操作评分表.docx
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八项中医护理操作评分表
中医护理技术操作考核表(项目一)
耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准
一、目的:
通过刺激耳部相应穴位,调节经络和脏腑气血及内脏器官的功能,达到治疗疾病的作用
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩
2
物品
治疗盘,针盒,皮肤消毒液,棉球,探棒,棉签,镊子,胶布,弯盘。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理。
6
操
作
流
程
定穴
术者一手持耳轮后上方。
5
35
另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。
5
皮肤
消毒
再次核对穴位后,用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)。
3
行针
选针后符合进针、行针方法(埋豆方法正确)。
15
观察
患者有否晕针、疼痛等不适情况。
2
起针
符合起针要求(留针处有感染时及时处理)。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手;
针具处理符合要求。
5
评价
选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练,轻巧;选穴正确,运用针刺手法正确。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注意事项1、耳部有红肿、破溃、炎症或有习惯性流产史的孕妇禁止使用此方法
2、治疗期间,患者要经常用手反复按压,进行压迫刺激,每次1-2分钟,每日按2-3次,以加强疗效
3、夏季可留置1-3天,冬季可留置7-10天
中医护理技术操作考核表(项目二)
艾条灸法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
物品
治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必要时备浴巾,屏风。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;明确腧穴部位及施灸方法。
5
35
施灸
点燃艾条,灸法正确。
10
艾条与皮肤距离符合要求。
2
及时除掉艾灰。
5
艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。
5
观察
观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。
5
灸毕
灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。
3
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
艾条处理符合要求。
5
评价
施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练,轻巧;运用灸法正确。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注:
1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。
1、目的1.遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。
2.通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、治病强身的目的。
2、禁忌症1.凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。
2.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
3、告知1.治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
2.艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
3.治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。
4.治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
4、护理及注意事项1.采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止哎灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。
如灸后出现小水疱时,无需处理,可自行吸收。
如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。
中医护理技术操作考核表(项目三)
拔火罐法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
物品
治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;检查罐口有无损坏。
5
35
拔罐
酒精棉球干湿适当。
5
点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口
5
准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。
10
观察
随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0分钟,询问患者的感觉。
5
起罐
起罐方法正确。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
火罐处理符合要求。
5
评价
拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、快。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注:
若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。
1、目的1.缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳嗽等症状。
2.用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
二、禁忌症1.高热抽搐及凝血机制障碍者。
2.皮肤溃疡、水肿及大血管处。
3.孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。
三、护理及注意事项1.室温保持在22-25℃之间,必要时用屏风遮挡病人。
2.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。
3.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
4.拔罐过程中,要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。
5.防止烫伤和烧伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
如拔罐局部出现大水疱,用无菌注射器抽出泡内液体,外涂龙胆紫,保持干燥,必要时用无菌纱布固定。
6.凡使用过的火罐,均应清洁消毒处理,擦干后备用。
中医护理技术操作考核表(项目四)
穴位按摩法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
指甲符合要求。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露按摩部位;保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;准确选择腧穴部位及推拿手法。
10
35
手法
根据手法要求和腧穴部位的不同,正确运用。
10
用力均匀,禁用暴力,推拿时间合理。
10
观察
随时询问对手法反应,及时调整或停止操作。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位
3
15
清理用物,归还原处,洗手
3
评价
取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。
7
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练,运用手法正确,用力均匀。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注:
若损伤皮肤,扣20分。
1、目的1.缓解各种急慢性疾病的临床症状。
2.通过穴位按摩,达到保健强身的目的。
2、禁忌症各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。
3、告知按摩时局部出现酸胀的感觉。
四、护理及注意事项1.操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。
2.操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。
中医护理技术操作考核表(项目五)
刮痧法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
物品
治疗盘,刮具(如牛角刮板等),治疗碗内盛少量清水。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露刮痧部位;保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;明确刮治部位。
5
35
手法
刮治手法,运用正确。
10
刮治方向符合要求。
5
刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,
刮治时间合理。
5
观察
观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
5
刮毕
清洁局部皮肤,保暖。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
5
评价
刮法部位准确、操作熟练、刮出痧点、皮肤情况、患者感受、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练,运用刮法正确,用力均匀。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注:
刮破皮肤,扣20分。
一、目的1.缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。
2.使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。
二、禁忌症体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。
三、告知1.刮痧部位出血红紫色痧点或瘀斑,数日后方可消失。
2.刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。
四、护理及注意事项1.保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。
2.操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。
3.刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。
4.刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。
5.使用过的刮具,应消毒后备用。
中医护理技术操作考核表(项目六)
湿敷法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
2
25
洗手,戴口罩。
5
物品
治疗盘,药液及容器,敷布,镊子,弯盘,橡胶单,中单。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露湿敷部位;保暖。
6
操
作
流
程
湿敷
再次核对湿敷部位。
5
35
药液温度适宜。
5
敷料大小合适。
3
湿敷时间、部位正确。
5
未沾湿患者衣裤、床单。
2
观察
观察局部皮肤反应。
5
敷布的湿度适当。
5
湿敷部位频频淋湿。
5
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
5
评价
湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练,轻巧。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
概念:
湿敷法是利用多种药物煎汤后将药液在局部湿敷的方法。
具有通调腠理、疏畅血脉、消散肿疡的作用。
适应范围用于丹毒、脱疽、急性湿疹、手足癣、烧伤、肢端骨髓炎、扭挫伤、筋骨关节劳损等。
注意事项1.操作前向病员解释其目的、方法,以取得病人合作。
2.注意保暖、避风,暴露部位加衣盖被,室温在20~22℃为宜。
3.药液温度不宜过热.避免烫伤。
老年、儿童药液不得超过50℃4.包扎部位湿敷时,应揭去敷料,使敷完毕,更换消毒敷料,重新包扎。
5.如有伤口部位进行湿敷疗法,应按无菌技术操作进行,操作后按换药法处理伤口。
6.所甩物品需清洁消毒,每人一份,避免交叉感染。
中医护理技术操作考核表(项目七)
涂药法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
衣帽整齐。
5
操
作
准
备
护士
洗手,戴口罩。
2
25
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
物品
治疗盘,弯盘,药物,棉签,镊子,棉球,纱布,胶布,绷带。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露湿敷部位;保暖。
6
操
作
流
程
清洁
皮肤
执行无菌操作,取镊子、清洗方法正确。
8
35
揭去原来敷料,方法正确。
5
用盐水棉球擦去原药迹。
4
观察伤口情况。
2
准备
药物
核对再次核对涂药部位。
4
将药物摇匀(水剂)或调匀(膏药)。
5
涂药
涂药正确,薄厚均匀不污染衣物。
5
包扎松紧适宜、美观。
2
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
5
评价
涂药方法、部位的准确,皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练,动作轻巧。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
目的:
患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。
禁忌证:
婴幼儿颜面部禁用。
护理及注意事项1、涂药前需清洁局部皮肤2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发3、混悬液先摇匀后再涂药,霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤4、涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞5、刺激性较强的药物,不可涂于面部。
婴幼儿忌用6、涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。
中医护理技术操作考核表(项目八)
熏洗法操作评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩。
2
物品
治疗盘,药液,盛放药液容器,水温计等。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露刮痧部位;保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对;确定熏洗部位及手法。
5
35
手法
熏洗方法,运用、正确。
10
药液温度适宜。
5
药液量适宜。
2
药液未沾湿患者衣裤、被单;熏洗时间适宜。
5
观察
观察药液温度及病情变化,询问患者有无不适。
5
熏毕
清洁局部皮肤、擦干。
3
操
作
后
整理
整理床单位,合理安排体位。
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
5
评价
熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练,轻巧。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
目标1、缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。
2、减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。
3、促进肛肠疾患的伤口愈合,治疗妇女会阴部瘙痒等症状。
禁忌证月经期、孕妇禁用坐浴。
护理及注意事项1、冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被,熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。
2、在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行。
3、包扎部位熏洗时,应揭去敷料。
熏洗完毕后,更换消毒敷料。
4、所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。
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